Aptekamy.ru

Аптека-Ми
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Хронические отиты

Хронические отиты

Хронические отиты представляют собой воспалительные заболевания уха (наружного, среднего, внутреннего), трудно поддающиеся лечению, приводящие в конечном итоге к потере слуха и снижению качества жизни. При запущенном процессе, в большинстве случаев необходимо выполнять сложные операции. Грозными осложнениями среднего отита являются менингиты, энцефалиты и другие внутричерепные осложнения.

Симптомы отита

Отит характеризуется следующими симптомами:

  • ощущением «заложенности» уха
  • шум в ушах
  • ощущение «оглушенности» разговора – «как из бочки»
  • слышимость собственного голоса в голове
  • «стреляющие» боли в ухе, отдающие в висок, сопровождающиеся повышением температуры тела до 38°C
  • ощущение полноты и давления в ухе
  • гнойное отделяемое из уха при прорыве (перфорации) барабанной перепонки – ухо «течет»
  • головная боль, головокружение, тошнота, рвота расстройство чувства равновесия
  • снижение слуха.

Необходимо обратиться к врачу, как только появилась боль в ухе, и тем более – если боль не проходит в течение 1-2 дней.

Диагностика

В ходе диагностики отита, врач изучает жалобы пациента и собирает анамнез заболевания: диагностировался ли отит ранее, есть ли выделения из уха, снижение слуха и т.д. Затем проводит осмотр уха (отоскопия), определяет наличие воспаления, гноя и повреждений барабанной перепонки, проверяет слух. Врач может направить на дополнительную диагностику – анализы, мазки из уха, компьютерную томографию височных костей.

Лечение отита

При лечении отита учитывается локализация и выраженность воспаления, а также индивидуальные особенности пациента. Для лечения применяется консервативный подход:

  • тщательное и регулярное удаление гноя из уха (при гнойном отите)
  • дезинфицирующие вяжущие средства для восстановления слизистой оболочки уха
  • могут применяться обезболивающие, противовоспалительные, жаропонижающие средства
  • для того, чтобы эффективно вылечить отит, необходимо избавиться от очагов инфекции в носоглотке, носу, околоносовых пазухах, а также поддерживать общий иммунитет пациента
  • рекомендуется покой и постельный режим для предотвращения возможных осложнений отита.

При наличии перфорации в барабанной перепонке строго необходимо избегать попадания воды в ухо. Для восстановления барабанной перепонки уха врач-отоларинголог направляет на хирургическое лечение.

При подозрении на отит ни в коем случае не занимайтесь самолечением, не закапывайте в ухо капли, которые могут содержать спирт и токсические вещества, губительно влияющие на слуховой нерв – это грозит потерей слуха.

Прогноз

При выполнении рекомендаций врача отоларинголога, своевременном лечении и бережном отношении к своему здоровью, прогноз лечения хронического отита благоприятный. Однако, скорее всего, будет необходимо регулярное посещение врача для предупреждения обострений заболевания.

Если не заниматься лечением отита, могут развиться тяжелые осложнения: тугоухость и потеря слуха, а также процесс воспаления может перейти на оболочки головного мозга (менингит, энцефалит и другие осложнения).

Профилактика и рекомендации

Профилактикой отитов является ведение здорового образа жизни и работа по усилению иммунитета. Необходимо своевременно лечить острый отит, чтобы избежать хронизации заболевания, а также лечить всевозможные ОРЗ и ОРВИ, санировать очаги инфекции в носу, носоглотке и ротоглотке и по показаниям врача скорректировать носовое дыхание.

Острое воспаление среднего уха (острый гнойный средний отит)

Проявляется либо в ограниченной форме (фурункул уха), либо как распространенное воспаление кожи наружного слухового прохода (диффузный наружный отит).

В течении острого гнойного среднего отита различают три стадии. Первая стадия — неперфоративная: заболевание начинается остро, сопровождается повышением температуры тела, общей слабостью. Появляется боль в ухе «стреляющего» характера, обычно более выраженная в ночное время, заложенность уха, снижение слуха. Может появляться низкочастотный шум в ухе. Вторая стадия — перфоративная. На этой стадии за счет накопления гнойного отделяемого и воспалительных изменений происходит разрыв барабанной перепонки. Болевые ощущения в ухе при этом значительно уменьшаются, нередко снижается температура тела, к симптомам заболевания присоединяется гноетечение из уха. При нормальном течении процесс переходит в третью стадию — репаративную. Она характеризуется прекращением гноетечения и спонтанным закрытием перфорации барабанной перепонки.

Однако, при определенных условиях, в первую очередь неадекватном лечении без контроля специалиста могут наблюдаться другие исходы заболевания: проникновение воспаления в костную ткань сосцевидного отростка (костная структура черепа в заушной области)-развитие мастоидита. Такое развитие процесса грозит появлением и внутричерепных осложнений (менингит и т.п.). Кроме того, при неправильном течении процесса заживления дефекта барабанной перепонки возможно образование рубцовых сращений в полости среднего уха (т.е. адгезивного отита), либо стойкой перфорации барабанной перепонки с периодическим гноетечением из уха (т.е. формирование хронического отита). Развитие этих заболеваний приводит к стойкому снижению слуха. Кроме типичного острого среднего отита в зависимости от микрофлоры возможно развитие гриппозного, грибкового отита, отита при кори, скарлатине и других инфекционных заболеваниях.

При постановке диагноза острого среднего отита абсолютно необходимым является выполнение тональной пороговой аудиограммы — т.е. обследования слуха с помощью специальной аппаратуры для выявления возможного поражения слухового нерва, которое может привести к необратимому нарушению слуховой функции, нередко значительной степени.

При остром гнойном среднем отите проводится общее и местное лечение. Общее включает в себя назначение антибиотиков и гипосенсибилизирующих препаратов, местное проводится в зависимости от стадии заболевания. Обязательным является назначение сосудосуживающих капель в нос. При первой стадии заболевания применяются препараты, обладающие обезболивающим и противовоспалительным эффектом, в виде ушных капель. Проводится физиотерапевтическое лечение. Весьма эффективной процедурой является заушная пенициллин-новокаиновая блокада. При отсутствии улучшения в состоянии больного в течение 3-4 дней возможно выполнение парацентеза — небольшого разреза барабанной перепонки, который обеспечивает отток гнойного отделяемого из барабанной полости. Наиболее правильным является выполнение этой процедуры с помощью операционного микроскопа. Во второй стадии местное лечение направлено на эвакуацию гноя из барабанной полости с помощью промывания растворами антисептиков и электроаспирации. В некоторых случаях при наличии осложнений проводятся хирургические вмешательства на сосцевидном отростке. При отсутствии спонтанного заживления дефекта барабанной перепонки после ее разрыва во второй стадии заболевания проводятся микрохирургические вмешательства по его закрытию для предупреждения развития хронического среднего отита.

НаименованиеЦены
Консервативное лечение:
Острый гнойный средний отит неперфоративный6 000 руб.
Острый гнойный средний отит перфоративный7 000 руб.
Стоимость отдельных манипуляций
Введение лекарственных средств парамеатально750 руб.
Введение лекарственных средств эндоурально200 руб.
Внутривенная инъекция500 руб.
Внутримышечная инъекция250 руб.
Введение лекарственных средств в слуховую трубу через катетер1 000 руб.

Отправьте заявку на услугу и мы свяжемся с вами для уточнения времени вашего визита. Будем рады помочь!

Шум в ушах

Тиннитус – это шум в ушах. Данное состояние встречается у 10–15% пациентов.

Субъективный тиннитус является восприятием звука в отсутствие акустического стимула и слышен только пациенту. В большинстве случаев шум в ушах является субъективным.

Объективный тиннитус встречается редко и возникает в результате шума, производимого структурами, расположенными около уха. Иногда этот шум может быть настолько громким, что даже врач слышит его.

Характеристики

Тиннитус представляет собой звонкий, жужжащий или свистящий звук в одном или обоих ушах. Объективый тиннитус обычно имеет пульсирующий или непрерывный характер, часто слышится синхронно с сердцебиением. Тиннитус наиболее слышим больным в тихой обстановке, особенно ухудшается в ночное время.

Тиннитус может быть прерывистым или постоянным. Непрерывный тиннитус больше всего раздражает пациентов и часто вызывает сильный стресс. Некоторые больные адаптируются и привыкают к шуму, однако это часто приводит к депрессии. Стрессовые ситуации, как правило, усугубляют тиннитус.

Патофизиология

Субъективный тиннитус, как правило, является причиной патологической активности нейронов слуховой зоны коры головного мозга. Такая активность возникает, когда импульс слухового анализатора (улитка, слуховой нерв, ядра ствола мозга, слуховая зона коры головного мозга) прерывается по какой-то причине. Прерывание электрического импульса может вызывать патологическую активность внутри коры и, возможно, новые нейронные связи. Некоторые специалисты сравнивают данный феномен с фантомными болями в конечностях после ампутации. Субъективный тиннитус может также возникать при кондуктивной тугоухости (например, при наличии серной пробки, среднем отите, дисфункции слуховой трубы), также встречается при субъективном тиннитусе.

Объективный тиннитус представляет собой шум, являющийся физиологическим феноменом, возникающим непосредственно рядом со средним ухом. Как правило, такой шум генерируется кровеносными сосудами: при усиленнном или турбулентном токе крови в здоровых сосудах (например, при атеросклерозе) или в патологических сосудах (например, опухоли или другая сосудистая патология). Иногда мышечный спазм или нистагм мягкого неба или мышц среднего уха (стременной, мышцы, напрягающая барабанную перепонку) создают эффект щелкающих звуков.

Этиология

Субъективный тиннитус

Субъективный тиннитус может возникать при поражении звукопроводящих путей на любом уровне.

Сенсоневральная тугоухость – наиболее частая причина возникновения субъективного тиннитуса

Акустическая травма (нейросенсорная тугоухость, возникающая вследствие поражения звуковой волной)

Пресбиакузис (старческая глухота)

Инфекции и поражения ЦНС (в т.ч. вызванные опухолевым процессом, параличем, рассеянным склерозом) также могут оказывать влияние на звукопроводящие пути.

Состояния, при которых возникает кондуктивная тугоухость, также могут приводить к возникновению тиннитуса. К ним относятся: обтурация наружного слухового прохода серными массами Обструкция наружного уха Слуховой канал может быть закупорен ушной серой, инородным телом или насекомым. В результате могут появиться зуд, боль и временная кондуктивная тугоухость. Большинство причин обструкции выявляют. Прочитайте дополнительные сведения , инородным телом Обструкция наружного уха Слуховой канал может быть закупорен ушной серой, инородным телом или насекомым. В результате могут появиться зуд, боль и временная кондуктивная тугоухость. Большинство причин обструкции выявляют. Прочитайте дополнительные сведения или наружный отит Наружный отит (острый) Наружный отит – это острая инфекция кожи слухового прохода, обычно вызываемая бактериями (наиболее часто это Pseudomonas). Симптомы наружного отита: боль, отделяемое, потеря слуха при выраженном. Прочитайте дополнительные сведения Наружный отит (острый) . Средний отит Острый средний отит Острый средний отит – воспаление среднего уха вирусного или бактериального генеза, обычно сопровождающее инфекции верхних дыхательных путей. Клинически проявляется болью в ушах и нарушением. Прочитайте дополнительные сведения Острый средний отит , баротравма Баротравма Под баротравмой понимают боль в ухе или повреждение барабанной перепонки, вызванные быстрым изменением давления. Для поддержания давления в барабанной полости и наружном слуховом проходе необходим. Прочитайте дополнительные сведения , дисфункция слуховой трубы, отосклероз Отосклероз Под отосклерозом понимают оссификацию овального окна. При отосклерозе новообразованная костная ткань блокирует и ограничивает подвижность стремени, в результате чего возникает кондуктивная тугоухость. Прочитайте дополнительные сведения также могут вызывать тиннитус.

Объективный тиннитус

Объективный тиннитус обычно возникает вследствие шума пульсации сосудов. Причины включают:

Турбулентный ток крови по сонной артерии или яремной вене

Хорошо кровоснабжаемая опухоль среднего уха

Артериовенозные мальформации твердной мозговой оболочки (АВМ)

Спазм или миоклонус мыщц мягкого нёба, мышц среднего уха (стременной мыщцы, мышцы, напрягающей барабанную пепепонку) могут вызывать различимый шум, чаще в виде ритмичных щелчков. Спазм мышц может быть идиопатическим или являться следствием опухолей, травмы головы, инфекционного процесса или демиелинизации волокон (в т.ч. при рассеянном склерозе). Миоклонус мышц мягкого неба вызывает как видимое колебание мягкого неба и барабанной по отдельности или совместно, совпадая при этом с тиннитусом.

Обследование

Анамнез

В анамнезе настоящего заболевания должно быть указание на длительность тиннитуса, локализацию (односторониий или двусторонний), его характер (постоянный или перемежающийся). В случае, если шум в ушах носит периодический характер, то необходимо отметить, с какой регулярностью, а также совпадает ли он с частотой пульса или появляется спорадически. Врач также должен уточнить, вляют ли глотание, поворот головы или другие факторы на появление тиннитуса. Снижение слуха, головокружение, боль в ушах, наличие отделяемого из ушей являются важными ассоциированными симптомами в диагностике тиннитуса.

Системный опрос пациента должен выявить симптомы вероятных причин, включая диплопию и затрудненное глотание или нарушение речи (поражение ствола головного мозга), локальную слабость и нарушение чувствительности (поражения периферической нервной системы). Необходимо также оценить степень влияния тиннитуса на психоэмоцинальное состояние пациента. Необходимо отмечать, в достаточной ли степени проявляется дискомфорт, обусловленный шумом в ушах, чтобы вызвать значительное беспокойство, депрессию или бессонницу.

При составлении анамнеза необходимо отметить наличие факторов риска: подвергался ли пациент воздействию громкого звука, внезапное изменение давления (погружение на глубину, перелет), травмы и инфекционные воспаления среднего уха и ЦНС, лучевая терапия в области головы, недавняя значительная потеря веса (риск развития дисфункции слуховой трубы). Необходимо выяснить, принимаются ли какие-либо препараты, в особенности салицилаты, амногликозиды или петлевые диуретики.

Объективное обследование

В основном проводят осбледование уха и нервной системы.

Следует исследовать ушной канал на наличие выделений, инородных тел и ушной серы. Барабанную перепонку обследуют на предмет наличия признаков острой инфекции (гиперемия, выбухание), хронической инфекции (перфорация в области барабанной перепонки, холестеатома), опухоли (красное или голубоватое образование). Необходимо проводить исследование шепотной речи.

Тревожные симптомы

Тревожными являются следующие симптомы:

Шум в ушах или в голове

Наличие сопутствующей неврологической симптоматики (помимо снижения слуха)

Интерпретация результатов

Следует отметить, что при акустической нейроме тиннитус носит исключительно односторонний характер. При этом для данной опухоли характерно наличие односторонней нейросенсорной тугоухости или двустороннее снижение слуха с более выраженной потерей слуха на стороне локализации тиннитуса.

Необходимо также провести дифференциальную диагностику между объективным и субъективным тиннитусом. Пульсирующий и интермиттирующий тиннитус чаще является объективным, в отличие от такового при диффузном шуме в голове. Пульсирующий тиннитус в основном носит доброкачественный характер течения. Непрерывный тиннитус обычно является субъективным (за исключением случаев, когда он является следствием шума пульсации сосудов, исчезающего при пережатии яремной вены или ротации головы).

Во время проводимого обследования часто становятся очевидными причины, приведшие к заболеванию (см. таблицу Причины возникновения тиннитуса Причины возникновения тиннитуса Тиннитус – это шум в ушах. Данное состояние встречается у 10–15% пациентов. Субъективный тиннитус является восприятием звука в отсутствие акустического стимула и слышен только пациенту. В большинстве. Прочитайте дополнительные сведения ). В случае если в анамнезе имелись указания на баротравму, прием определенных лекарственных средств, воздействие громкого звука до появления первых симптомов заболевания, то это расценивается как триггеры его развития.

Обследование

Всем пациентам с тиннитусом необходимо проводить тщательное аудиологическое обследование с целью установления наличия, степени и вида тугоухости.

В случае, если у пациента диагностируется односторонний тиннитус с тугоухостью, необходимо исключить акустическую нейрому, используя МРТ с гадолинием. У пациентов с односторонним тиннитусом и нормальным слухом по результатам обследования отсутствуют показания к проведению МРТ > 6 месяцев.

У пациентов с видимыми проявлениями сосудистой опухоли среднего уха в протокол обследования необходимо включить КТ, МРТ с контрастированием гадолинием и направление больного на консультацию к соответствующему специалисту, если диагноз подтвердится.

У пациентов с пульсирующим, объективным тиннитусом и отсутствием ушных патологий по результатам осмотра или аудиологического исследования необходимо обследовать сердечно-сосудистую систему (сонные артерии, вертебральные и внутричерепные сосуды). Стандартный протокол обследования обычно начинается с проведения КТ-ангиографии (КТА). Следует отметить, что КТА не всегда чувствительна в отношении АВМ, вследствие чего многие клиницисты рекомендуют проводить артериографию. Ввиду того, что АВМ твердой мозговой оболочки встречаются довольно редко, необходимо тщательно взвешивать риск проведения самого исследования.

Пациентов, которые предъявляют жалобы на потрескивание в одном или обоих ушах, следует обследовать для выявления объективного тиннитуса. Это обследование может быть проведено путем аускультации с помощью стетоскопа или методом тимпанометрии для идентификации клонуса мышцы, напрягающей барабанную перепонку, стременной мышцы и/или мышц мягкого неба. Небный миоклонус должен быть виден при осмотре ротовой полости.

Лечение

Лечение основного заболевания может уменьшить проявление тиннитуса. Так, коррекция слуха (использование слухового аппарата) приводит к исчезновению тиннитуса у 50% пациентов.

Поскольку стресс и другие психические факторы (например, депрессия) могут усиливать симптомы, усилия, прилагаемые для выявления и снижения этих факторов, могут дать положительные результаты. С пациентами следует проводить беседы, объясняя, что тиннитус не представляет опасности для их здоровья. Некоторые биостимуляторы, такие как кофеин, могут ухудшить течение заболевания, вследствие чего данные вещества необходимо исключить из рациона питания.

Хотя специфической лекарственной или хирургической терапии не существует, некоторые пациенты отмечают, что посторонние звуки отвлекают их от тиннитуса и помогают быстрее засыпать. Некоторым пациентам помогают средства, маскирующие шум в ушах – носимые устройства, подобные слуховым аппаратам, генерирующие низкоуровневый звук, который может перекрывать шум в ушах. Некоторым пациентам помогает адаптивная терапия переобучения тиннитуса, предлагаемая в программах, специализирующихся на лечении тиннитуса. Электрическая стимуляция внутреннего уха, как и с применением кохлеарного импланта, в ряде случаев уменьшает тиннитус, но подходит только пациентам с глубокой тугоухостью.

Важные положения в гериатрии

В возрастной группе старше 65 лет у 1-го пациента из 4-х диагностируется значительное нарушение слуха. Являясь сопутствующим заболеванием на фоне нейросенсорной тугоухости, тиннитус встречается гораздо чаще у пожилых пациентов.

Основные положения

Субъективный тиннитус является следствием поражения слухового аппарата и проводящих путей на любом уровне.

Объективный тиннитус является следствием шума тока крови сосудов периаурикулярной области.

Громкий звук, преклонный возраст, болезнь Меньера, прием определенных лекарственных среств – наиболее частые причины возникновения тиннитуса.

В случае, если у пациента диагностируется односторонний тиннитус с тугоухостью или головокружением/нарушением ориентации в пространстве, необходимо исключить акустическую нейрому, используя МРТ с контрастированием гадолинием.

Следует проводить неврологическую оценку при шуме в ушах, который сопровождается неврологическими расстройствами.

Заложенность уха

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Заложенность уха: причины, диагностика и способы лечения.

Определение

Заложенность уха или ушей возникает как из-за нарушения звуковосприятия и характеризуется различными ощущениями, в числе которых могут быть глухота, чувство сдавливания и тяжести, слишком сильное звучание собственного голоса. Заложенность уха, независимо от причин ее возникновения, тяжело переносится пациентом и, как правило, требует помощи специалиста.

Разновидности заложенности уха

Заложенность одного или обоих ушей может сопровождаться болью, покалыванием, шумом или звоном в ушах, головокружением. В некоторых случаях заложенность исчезает после акта глотания.

Строение уха.jpg

Заложенность уха не всегда свидетельствует о патологическом процессе. Такое состояние может быть вызвано попаданием в ухо воды, перепадом давления во время воздушного перелета или погружения на глубину. Иногда слишком сильное и неправильное высмаркивание одновременно из двух носовых ходов приводит к закладыванию уха (ушей), что связано с повышением давления в средней камере уха вследствие резкого поступления воздуха из евстахиевой трубы. Прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотиков, психотропных веществ) оказывает токсическое действие на ухо, провоцируя развитие заложенности и тугоухости.

Заболевания, при которых может развиться заложенность уха

Серная пробка, закупорившая слуховой проход. Попытки удалить ушную серу самостоятельно при помощи подручных предметов значительно увеличивают вероятность проталкивания пробки глубже в ухо и налипания серы на барабанную перепонку (при этом повышается риск травмирования барабанной перепонки, что ведет к полной или частичной потере слуха). В этих случаях состояние заложенности в ушах сопровождается мучительной болью, шумом, головокружением и тошнотой.

Микотическое, или грибковое, поражение наружного слухового прохода. Инфицирование грибами может осложняться сужением или закупоркой слухового прохода с появлением чувства заложенности ушей. Усугубляют процесс распространения грибков в ухе слуховые аппараты, наушники-вкладыши, а также воспалительные заболевания уха. Основные признаки заболевания – зуд, заложенность уха и вызванная ею тугоухость, усиление в больном ухе звука собственного голоса.

Повреждение наружного слухового прохода и структур среднего уха могут сопровождаться нарушением слуха и заложенностью. Кровотечение и формирование кровяного сгустка, который закупоривает слуховой проход, приводят к ухудшению звукопроводимости. Кроме того, возможна травма барабанной перепонки во время чистки слухового прохода, резкого перепада давления, сильного удара по наружному уху. При этом возникает резкая боль, которая сменяется заложенностью, звоном, шумом и нарушением слуха.

Острые воспалительные заболевания сопровождаются отеком, а иногда и образованием гнойного содержимого. Они могут приводить к заложенности уха и тугоухости. В частности, при отите среднего уха (тимпаните) в воспалительный процесс вовлекаются барабанная полость и слуховая труба. Отек, сужающий просвет слуховой трубы, и нагноение мягких тканей вызывают заложенность уха и нарушение слуха. Как правило, инфекция проникает внутрь этой стерильной полости из евстахиевой трубы, которая напрямую связана с носоглоткой.

У детей более старшего возраста отит среднего уха и заложенность могут быть вызваны воспалением аденоидов – лимфоидной ткани, отвечающей за местный иммунитет носоглотки и закрывающей отверстия слуховых труб в носоглотке. Анатомическая близость аденоидов и слуховой трубы обеспечивает быстрый переход инфекции из носоглотки в уши. Кроме того, увеличенные аденоиды могут перекрывать собой отверстия слуховой трубы, что вызывает чувство заложенности.

Аденоиды.jpg

Аллергические реакции также могут приводить к острому воспалению и отеку среднего уха.

Отит наружного уха характеризуется воспалением наружного слухового прохода. Заложенность в ухе в этом случае возникает из-за отека тканей слухового прохода.

Если заболевание вызвано попаданием инородного тела в слуховой проход, то отек и заложенность дополняются картиной сильного раздражения. Пациент жалуется на сильный зуд, боль, чувство распирания, жар в области уха. Боль усиливается при жевательных движениях.

При фурункулезе наружного слухового прохода картина болезни усугубляется замкнутым пространством, где развивается воспалительный процесс. Нарастающая боль в ухе дополняется ее иррадиацией в соответствующую половину головы. Пациент не может лежать на больной стороне. Из-за сильного отека тканей наружного слухового прохода звукопроведение в больное ухо нарушается, возникает чувство заложенности.

К числу анатомических и послеоперационных дефектов, которые вызывают заложенность уха, относятся искривление перегородки носа, сужение носового хода вследствие гипоплазии крыльев носа, стеноз наружного клапана носа.

Заложенность уха в этих случаях появляется на стороне узкого носового хода. Такие же последствия возникают после операций в области носа.

Нейросенсорная тугоухость возникает из-за поражения какого-либо участка слухового нерва. Чаще всего это необратимое явление, симптомы которого включают нарушение равновесия, головокружение, тошноту, заложенность и шум в ухе, плохое восприятие низких звуков. Причинами нейросенсорной тугоухости могут быть перенесенные инфекционные и сосудистые заболевания, опухолевые процессы, травмы, токсическое воздействие различных веществ.

Болезнь Меньера — это негнойное заболевание внутреннего уха, которое сопровождается его заложенностью. Увеличение объема лимфы в лабиринте уха ведет к повышению давления и приступам прогрессирующей глухоты, возникновению шума в ушах, внезапного головокружения. В большинстве случаев сначала поражается одно ухо. Начинается заболевание либо с приступов головокружения, либо с ухудшения слуха, который между приступами полностью восстанавливается. Однако через несколько лет потеря слуха становится необратимой.

Миофасциальный болевой синдром, заболевания височно-нижнечелюстного сустава. Пациенты с миофасциальным болевым синдромом, который связан с нарушением деятельности жевательной мускулатуры и ограничением подвижности нижней челюсти, также могут жаловаться на заложенность уха. Кроме того, заболевание сопровождается головными и лицевыми болями, затрудненным открыванием рта, щелканьем в области височно-нижнечелюстного сустава.

Атеросклероз сосудов головного мозга, подъем артериального давления. Заложенность в ушах при поражении или сужении сосудов объясняется ухудшением кровоснабжения всех тканей, а также нарушением кровообращения в области внутреннего и среднего уха.

Вазомоторный ринит, или насморк при беременности возникает под влиянием гормональных сдвигов и характеризуется нарушением тонуса сосудов и выделением слизистого секрета. При аллергическом рините клиническая картина заболевания почти такая же, но провоцирующим фактором служат не гормоны, а специфический аллерген. Отек слизистой оболочки и сужение носовых ходов приводят к нарушению проходимости слуховой трубы и вызывают заложенность уха.

Опухоли в области слухового прохода, слуховой трубы и внутреннего уха – наиболее грозная причина возникновения заложенности уха. В их числе следует назвать холестеатому – опухолевидное образование, которое состоит из клеток эпидермиса, пропитанных холестерином. Холестеатома отличается медленным, но неуклонным ростом. Образуясь в среднем ухе, она может распространяться на наружное и внутреннее ухо, вызывая заложенность и чувство тяжести в ухе, гнойные выделения, отек и покраснение ушной раковины.

К каким врачам обращаться при заложенности уха

При возникновении заложенности уха следует обратиться к оториноларингологу. В дальнейшем может понадобиться консультация терапевта , педиатра , гинеколога , невролога, кардиолога, аллерголога.

Диагностика и обследования при заложенности уха

Для диагностики заболевания, которое вызвало заложенность уха, необходим внимательный опрос пациента, осмотр наружного уха и слухового прохода до барабанной перепонки, аудиометрическое исследование. Инфекционную природу заболевания определяют на основе клинической картины, данных отоскопии и посева отделяемого.

Синонимы: Ear Culture, Routine. Bacteria Identification. Antibiotic Susceptibility and Bacteriophage Efficiency testing. Краткое описание исследования «Посев отделяемого из уха на микрофлору, определение чувствительности к антимикробным препаратам и бактериофагам» Воспалительные за.

голоса
Рейтинг статьи
Читать еще:  Лечение катарального отита
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector