Aptekamy.ru

Аптека-Ми
5 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Барс Форте ушные капли 20 мл

Барс Форте ушные капли 20 мл

Капли ушные Барс форте в качестве действующих веществ содержат миконазола нитрат — 2% и энрофлоксацин — 0,3%, а также вспомогательное вещество спирт изопропиловый — до 100 %.
По внешнему виду лекарственный препарат представляет собой жидкость от темно-желтого до коричневого цвета, допускается опалесценция.

Капли ушные Барс форте относятся к комбинированным лекарственным препаратам с антибактериальным и фунгицидным действием.
Комбинации активных компонентов с разным механизмом действия, обеспечивает широкий спектр его антибактериального и противогрибкового действия.

Миконазола нитрат обладает фунгицидной активностью в отношении грибов Candida spp., Aspergillus spp., Dimorphous fungi, Cryptococcus neoformans, Pittyrosporum spp., Torulopsisglabra и бактериостатической активностью в отношении некоторых грамположительных бактерий, выделяемых при отитах у собаки и кошек.
Механизм действия миконазола обусловлен способностью ингибировать биосинтез эргостерола оболочки и плазматических мембран грибов, изменять липидный состав и проницаемость клеточной стенки микроорганизма.

Энрофлоксацин — соединение группы фторхинолонов обладает широким спектром антибактериальной и антимикоплазменной активности, подавляет рост и развитие грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Proteus spp., а также Mycoplasma spp.
Механизм действия энрофлоксацина заключается в ингибировании активности фермента гиразы, влияющего на репликацию спирали ДНК в ядре бактериальной клетки.

Капли ушные Барс форте по степени воздействия на организм относятся к малоопасным веществам (4 класс опасности по ГОСТ 12.1.007-76), в рекомендуемых дозах не оказывают резорбтивно-токсического и раздражающего действия на кожу, при попадании в глаза вызывают раздражение.

Порядок применения
Капли ушные Барс форте назначают собакам и кошкам для лечения острых и хронических отитов бактериальной и грибковой этиологии.

Противопоказанием к применению Капель ушных Барс форте является повышенная индивидуальная чувствительность животного к компонентам препарата. Запрещается применение препарата для лечения отита при перфорации барабанной перепонки.

Капли Барс форте применяют путем внесения в наружный слуховой проход уха.
Перед обработкой ушные раковины и слуховой проход очищают от струпьев и загрязнений тампоном, смоченным в препарате Барс форте, затем закапывают в каждое ухо по 3-5 капель лекарственного препарата (кошкам и мелким собакам — 3-4, средним собакам — 4 и крупным собакам — 5 капель).
С целью более полной обработки всей поверхности ушной раковины и слухового прохода и более глубокого проникновения капель, ушную раковину складывают вдоль и слегка массируют ее основание.
Обработку проводят 2 раза в сутки в течение 5-7 дней. При необходимости после недельного перерыва курс лечения повторяют.
Для предотвращения разбрызгивания лекарственного препарата (если животное трясет головой после закапывания) следует в течение нескольких минут фиксировать голову животного.

Симптомы передозировки препарата не выявлены.

Особенностей действия лекарственного препарата при его первом применении не выявлено.

Следует избегать пропуска введения очередной дозы препарата, так как это может привести к снижению терапевтической эффективности. В случае пропуска одной или нескольких доз необходимо возобновить применение препарата как можно скорее в той же дозе и по той же схеме.

При применении капель Барс форте в соответствии с настоящей инструкцией побочных явлений и осложнений у животных, как правило, не наблюдается. При повышенной индивидуальной чувствительности животного к компонентам лекарственною препарата и появлении аллергических реакций использование Барс форте следует прекратить и при необходимости назначить животному антигистаминные препараты и средства симптоматической терапии.

Капли ушные Барс форте не следует применять одновременно с другими препаратами для аурикулярного введения.

Инспектор ушные капли для кошек и собак

Общие сведения
Торговое наименование: Инспектор ушные капли (Inspector ear drops); международные непатентованные наименования действующих веществ: левофлоксацин, моксидектин.
Инспектор ушные капли в 1 мл в качестве действующих веществ содержат левофлоксацина гемигидрат — 3,33 мг и моксидектин — 0,11 мг, а также вспомогательные вещества: салициловую кислоту, диметилсульфоксид и ПЭГ 400.
Лекарственный препарат по внешнему виду представляет собой прозрачную маслянистую жидкость от светло-желтого до желтого цвета, с характерным запахом.

Фармакологические свойства
Инспектор ушные капли относится к фармакотерапевтической группе инсектоакарицидные средства в комбинациях
Комбинация входящих в состав препарата активных компонентов моксидектина и левофлоксацина определяет его акарицидные и антибактериальные свойства.
Моксидектин является полусинтетическим соединением из группы милбемицинов. Оказывая стимулирующее действие на выделение гаммааминомасляной кислоты и связываясь с постсинаптическими рецепторами, вызывает нарушение мышечной иннервации, паралич и гибель эктопаразитов, в том числе возбудителя отодектоза 0todectes cynotis.
Левофлоксацин соединение группы фторхинолонов, обладает широким спектром антибактериального действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Pseudomonas spp., Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris. Блокируя бактериальную топоизомеразу IV и ДНК-гиразу (топоизомеразы П) — ферменты, необходимые для репликации, транскрипции, репарации и рекомбинации ДНК, вызывает морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах бактерий.
Вспомогательные вещества препарата оказывают подсушивающее действие, способствуя нормализации выработки секрета сальных желез, устранению зуда и воспаления.

Порядок применения
Инспектор ушные капли применяют для лечения собак и кошек при отите наружного и среднего уха паразитарной и бактериальной этиологии.
Противопоказанием к применению Инспектор ушные капли является повышенная индивидуальная чувствительность животного к входящим в его состав компонентам. Запрещается применение препарата животным при перфорации барабанной перепонки.
Инспектор ушные капли не следует применять самкам в период беременности и вскармливания детенышей, щенкам и котятам моложе 4-месячного возраста.
Инспектор ушные капли в начальной стадии отодектоза применяют двукратно с интервалом 5-7 дней, в случае осложнения отодектоза отитом бактериальной этиологии, проявлении воспаления внутренней поверхности ушной раковины и появлении гнойно-серозных истечений — 1 раз в день в течение 5-7 дней.
Перед применением наружный слуховой проход очищают от струпьев и корок, затем закапывают в каждое ухо по 2-5 капель препарата (кошкам и маленьким собакам — 2-3 капли, средним собакам — 4 капли, крупным собакам — 5 капель). Ушную раковину складывают вдоль пополам и массируют ее основание. Если после применения препарата животное трясет головой, следует в течение нескольких минут фиксировать голову для предотвращения его разбрызгивания. Лекарственный препарат обязательно вводят в оба уха, даже в случае выявления клинических признаков заболевания только в одном ухе. При проведении лечебных процедур следует избегать попадания Инспектор ушные капли в глаза животного.
По окончании курса лечения, в случае обнаружении в соскобах (мазках) из наружного слухового прохода патогенной микрофлоры лечение животного продолжают 5-7 дней (до клинического выздоровления, подтвержденного лабораторными исследованиями) с использованием антибактериальных ушных капель в соответствии с инструкцией по ветеринарному применению.
Побочных явлений и осложнений при применении препарата в соответствии с настоящей инструкцией, как правило, не наблюдается. При повышенной индивидуальной чувствительности животного к компонентам препарата и возникновении аллергических реакций его применение прекращают, и при необходимости животному назначают десенсибилизирующую терапию.

Читать еще:  Как лечить отосклероз и что это такое

Не следует применять Инспектор ушные капли одновременно с другими инсектоакарицидными и антибактериальными препаратами для аурикулярного введения.
Следует избегать нарушений режима дозирования препарата, так как это может привести к снижению терапевтической эффективности. При пропуске очередной дозы курс применения препарата необходимо возобновить как можно скорее в предусмотренном инструкцией режиме дозирования.

Условия хранения
Хранят в закрытой упаковке в защищенном от прямых солнечных лучей месте при температуре от +5 до +25 С. После вскрытия флакона хранят в холодильнике не более 1 месяца.

Результаты применения ушных капель отофа и полидекса при лечении острых средних и наружных отитов у детей

Резюме
В Лор-отделении Морозовской больницы с 2001 года у детей с ОСО использовался препарат отофа, как при катаральных, так и при гнойных формах заболевания. Клиническая эффективность достигнута у 96% больных. Побочных реакций не отмечалось. Кроме того, при наружных диффузных отитах с успехом применялся препарат полидекса. Наилучший эффект достигнут в группе детей с высеянной синегнойной палочкой и протеем.

Ключевые слова: острый средний отит, отит наружный, лечение, дети, терапия отофой и полидексой.

Поражение среднего уха занимает одно из ведущих мест в структуре заболеваемости у детей. По данным статистики острый средний отит (ОСО) составляет 65-70% от всех заболеваний в детском возрасте (1). Пик заболеваемости ОСО приходится на 6-18 месяцев. 44% детей переносят ОСО на первом году жизни 1-2 раза, 7-8% детей – 3-4 раза.

Из бактериальных возбудителей ОСО наиболее часто выявляются: Haemophilus influenzae (37,8%) , Streptococcus pneumoniae (30%), Streptococcus pyogenes (5,6%), Moraxella catarhalis (1,1%).

Диагностика ОСО у детей не представляет существенных затруднений для врача, владеющего методом отоскопии, и рассматриваться нами в этой статье не будет.

Терапия ОСО назначается с учетом клинической картины и патогенной микрофлоры. Пациентам до 2 лет со среднетяжелым и тяжелым течением заболевания рекомендуется применение системной антибиотикотерапии (амоксициллин, амоксициллин/клавуланат, а также цефалоспорины II-III поколений – цефуроксим, цефтриаксон и макролиды – рокситромицин, азитромицин и др.) (3). Наряду с антибактериальной терапией при ОСО могут быть использованы гипосенсибилизирующие препараты. При катаральных ОСО используется введение в наружный слуховой проход на турунде спиртовых растворов, а также препаратов, обладающих противовоспалительным и обезболивающим действием. Для снятия отека слизистой оболочки в области устья слуховой трубы и восстановления дренажной функции в полости носа вводятся сосудосуживающие препараты. Применимы также физиотерапевтические методы лечения.

При назначении антибиотикотерапии следует учитывать тот факт, что информацию о микробной флоре врач может получить только на 4-6 сутки после обращения больного (при перфоративных отитах). Поэтому чтобы лечение было успешным, предпочтение отдается лекарственным препаратам, обладающим широким спектром действия, тем более для местного применения.

С ноября по март (2001-2002г) на кафедре оториноларингологии педиатрического факультета РГМУ проводилось исследование с целью определения эффективности и переносимости препаратов отофа и полидекса в комплексном лечении острого среднего отита и наружного диффузного отита у детей от 0 до 14 лет. Производитель препаратов – французская фармацевтическая лаборатория «Бушара-Рекордати».

В основе ушных капель отофа лежит антибиотик рифамицин – полусинтетический антибиотик широкого спектра действия из группы рифамицинов. Рифамицин не является ототоксичным и может быть применен при перфоративных острых средних отитах и обострении мезо- и эпитимпанита без риска развития ототоксического действия.

Рифамицин обладает антибактериальным действием против возбудителей инфекционных процессов наружного среднего уха. (2)

Рифамицин высоко активен в отношении золотистого стафилококка, различных штаммов гемолитического стафилококка, пневмококков, клебсиелл. Проявляет активность в отношении штаммов дифтерии, нейссерий, а также против микобактерии туберкулеза.

Механизм действия рифамицина связан с образованием стабильного комплекса с ДНК-зависимой и РНК-зависимой полимеразами. В результате этого происходит образование стабильного фермент-лекарственного комплекса, что приводит к угнетению синтеза всех форм м-РНК и синтеза белка с последующим нарушением метаболизма в бактериальной клетке и ее гибели. Антибактериальное действие рифамицина отмечается как на внутриклеточные, так и на внеклеточные бактерии.

Традиционные ушные капли в основном базируются на аминогликозидных антибиотиках (софрадекс, гаразон, анауран). Они удачно перекрывают все основные микроорганизмы, вызывающие воспалительные заболевания уха. Однако они обладают потенциальной ототоксичностью, что ограничивает их применение только наружными отитами и неперфоративными формами средних отитов.

В исследуемую группу вошли 55 детей от 0 до 14 лет. Контрольную группу составили 15 пациентов.

Читать еще:  Как вылечить отит без антибиотиков у ребенка?

Лечение ушными каплями отофа было назначено пациентам основной группы на 2-4 день от начала заболевания. Препарат отофа применялся по 3 капли 3 раза в день. Средняя продолжительность курса лечения составила 7 дней. Перед использованием препарата флакон согревался в руке, чтобы избежать неприятных ощущений, связанных с попаданием холодной жидкости в ухо.

В связи с красящим действием (розовый цвет) препарат придает такую же окраску барабанной перепонке, видимую при отоскопии и может оставлять пятна на ткани.

В основную группу вошли 55 детей, у которых были диагностированы следующие заболевания: 30 детей с острым средним неперфоративным отитом, 18 детей с острым гнойным средним отитом и 7 детей с обострением хронического гнойного среднего отита.

В контрольной группе патология распределялась следующим образом: 10 детей с острым средним отитом, 5 детей с острым гнойным средним отитом. Местное лечение в контрольной группе осуществлялось с использованием традиционных средств: левомицетинового спирта, софрадекса, 10% раствора диоксидина, компрессов, капель в нос, физиотерапии – УВЧ.

Оценка результатов лечения происходила по 5-бальной системе: 0 — отсутствие признака, 5 баллов – его максимальная выраженность.

Оценка проводилась на основании клинических субъективных симптомов (головная боль, боль в ухе, ощущение заложенности, снижение слуха, наличие отделяемого) и объективных данных (изменения цвета и инфильтрации барабанной перепонки, изменение количества и характера отделяемого, данные исследования слуха и анализов крови). Больные и их родители отмечали хорошую переносимость препарата, ни в одном случае не было аллергических реакций.

Анализ динамики субъективных и объективных данных показал, что уже в первые 3 суток отмечалось уменьшение и даже исчезновение боли, заложенности, улучшение слуха у 47 (86%) детей основной группы. В контрольной группе этот показатель составил 40% (6 детей). На 7 день данные жалобы отсутствовали у 53 (96%) детей в основной группе и у 11 (73%) детей контрольной группы.

Таким образом, ушные капли отофа показали себя как высокоэффективный антибактериальный препарат, быстро купирующий явления бактериального воспаления в полости среднего уха, в том числе и при стойкой перфорации барабанной перепонки, что позволяет рекомендовать его в лечении среднего отита у детей.

По данным наших наблюдений, среди детей с заболеваниями уха больные с дерматитом наружного слухового прохода составляют 12,9%. Из них с острым воспалительным процессом – 49%, рецидивирующим – 51%, причем за последние годы возросло количество экзематозных поражений наружного уха. (4)

Частота возникновения различных заболеваний наружного уха имеет тенденцию к росту. Это связано с неблагоприятным воздействием окружающей среды, с широким и бесконтрольным применением медикаментозных средств, вызывающих иммунологические сдвиги в организме, увеличение больных с аллергологическим фоном.

Неудовлетворенность практических врачей результатами общепринятых методов терапии наружных отитов заставляет искать более эффективные способы лечения. Кроме медикаментозных препаратов доказана довольно высокая эффективность применения озонотерапии в дерматологии (3,4), где используется его сильное бактерицидное и противовирусное действие. Дискутабельным остается вопрос о роли микрофлоры в возникновении и развитии воспаления наружного уха. Одни авторы отводят микотическому фактору второстепенную роль, другие считают микозы главной причиной заболеваний наружного уха. (7) По некоторым данным дерматиты наружного слухового прохода обусловлены на 64,2% бактериальной флорой (причем в данной группе ведущим остается золотистый стафилококк – около 46%), 28% наружных отитов вызываются грибковой флорой и 7,1% — смешанной флорой. (3,4,5)

Ведущим симптомом в клинике наружного отита является зуд в области наружного слухового прохода. Позднее появляется боль, иррадиирующая в височную область, заложенность уха, выделения из уха, температурная реакция. При объективном исследовании выявляется резко суженный наружный слуховой проход с сухими корочками, гнойным или сукровичным отделяемым. Нередко в процесс вовлекается эпидермальный слой барабанной перепонки.

В лечении диффузных наружных отитов в настоящее время большинство авторов отдает предпочтение местной антибактериальной терапии в сочетании с физиотерапией. (3,4)

Одним из наиболее эффективных лекарственных средств с топической антибактериальной и противовоспалительной активностью является препарат полидекса, производимый французской лабораторией «Бушара-Рекордати», исследования которого проводились на кафедре детской оториноларингологии в ноябре 2001 г.

Ушные капли полидекса – это сложный комплексный препарат, в состав которого входят два антибиотика разных классов – неомицин и полимиксин В, а также кортикостероид дексаметазон. Неомицин активен в отношении большинства Гр+ и Гр- микроорганизмов, вызывающих воспалительные заболевания уха. Полимиксин В проявляет наибольшую активность в отношении Гр- бактерий: E. coli, Shigella, Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Klebsiella, H. Influenzae. При сочетании указанных антибиотиков значительно расширяется спектр противомикробной активности препарата.

Терапевтический эффект препарата полидекса обусловлен выраженным противовоспалительным действием дексаметазона в сочетании с противомикробной активностью двух взаимодополняющих антибиотиков. Следует отметить, что в состав препарата полидекса (как и в состав большинства ушных капель, представленных на российском рынке — Софрадекс, Гаразон, Анауран, Дексона и т.д.) входят антибиотики, обладающие потенциальной ототоксичностью, что исключает их использование при перфорации барабанной перепонки.

Препарат полидекса был применен нами у 25 больных с наружным диффузным отитом. Назначался он пациентам основной группы по 1-2 капли в каждое ухо 2 раза в день. Курс лечения составил 6-10 дней.

На лечение были приняты дети с проявлениями наружного отита, у которых в посевах обнаружены Гр+ и Гр- микроорганизмы. Препарат полидекса показал высокую эффективность в терапии наружных отитов. У 24 больных выздоровление наступило на 8-10 сутки, повторные посевы на флору роста не дали. В процессе использования препарата всеми больными отмечалась его хорошая переносимость.

Анализ полученных результатов свидетельствует о том, что ушные капли полидекса быстро и эффективно снимают явления наружного отита: ликвидируют воспаление кожи наружного слухового прохода, уменьшают зуд, болезненность, отек, обеспечивают проявление при отоскопии контуров барабанной перепонки, особенно в сочетании с озонотерапией.

Читать еще:  Какие бывают болезни ушей у взрослых?

Таким образом, положительные результаты лечения при применении препарата полидекса получены у 24 (96%) детей, что свидетельствует о его высокой терапевтической эффективности и позволяет рекомендовать его в комплексном лечении наружного отита у детей

Список литературы:
1) Богомильский М.Р., Минасян В.С. «Острый средний отит. Методические указания» 2002г.
2) Лучихин Л.А. « Эффективность ушных капель отофа и полидекса при лечении воспалительных заболеваний уха»
3) Минасян В.С. с соавт. « Результаты применения макропена при лечении острого среднего отита у детей раннего возраста, находящихся на стационарном лечении» Актуальные вопросы оториноларингологии детского возраста и фармакотерапия болезней лор-органов , Москва 2001, с. 53-55
4) Орлов А.В. Кандидатская диссертация «Дерматозы наружного слухового прохода» 2000 г.
5) Орлов А.В., Иваненко А.М. « Современные методы лечения дерматитов наружного слухового прохода» Актуальные вопросы оториноларингологии детского возраста и фармакотерапия болезней лор-органов, Москва 2001, с. 80-84
6) Рязанцев С.В. «Отофа, изофра и полидекса – новые препараты для лечения отитов и риносинуситов» Новости оториноларингологии , Санкт- Петербург 2001, с. 115-116
7) Maher A., Bassiouny A. et all ” Otomycosis: an experimental evaluation of six antimycotic agents” L. Laryng, 1982 № 6 с 82-83

Какие ушные капли можно применять при перфорации барабанной перепонки?

Уши – важный орган чувств человека. Малейший его сбой ведет к возникновению многих проблем, начиная от трудностей общения с другими людьми, заканчивая развитием хронических заболеваний. Подобные сбои часто случаются при повреждениях барабанной перепонки.

Ушная перепонка находится на стыке внутреннего и внешнего уха, потому именно она часто повреждается механически. Разрыв, что на медицинском языке звучит как перфорация, может возникнуть не только в результате развития патологического процесса, но и при неправильных гигиенических процедурах органов слуха, а также при различных травмах.

Лечение перфорации барабанной перепонки

Перфорация уха в большинстве случаев устранима и лечится терапевтическими методами. Часто врач прописывает ушные капли, применяемые при перфорации барабанной перепонки, но строго по назначенному курсу и в установленных дозировках.

Разрыв барабанной перепонки требует немедленного медицинского вмешательства. Явление очень болезненное, сопровождаемое при механических повреждениях кровотечением из уха. Если причиной патологии выступает воспалительный процесс, наблюдаются гнойные кровяные выделения из ушной раковины. Дополнительно может появиться шум в ушах, нарушение слуха.

ушные капли при перфорации барабанной перепонки

Чаще всего подобные разрывы заживают сами, через пару недель.

От больного лишь требуется не утруждать органы слуха и не воздействовать сильными раздражителями на слуховой проход.

Если же самопроизвольно элемент слухового канала не заживает, врач назначает медикаментозное лечение и параллельно закладывает в ухо турунду, смоченную в специальных препаратах бактерицидного и противовоспалительного эффекта.

Иногда требуется хирургическое вмешательство – зашивание.

В качестве лекарственных препаратов назначаются капли, обладающие противомикробным, противовоспалительным, обезболивающим действием. Зачастую это антибиотики.

Ушные капли при перфорации барабанной перепонки

На самом деле существует много лекарственных препаратов, выпускаемых в виде капель, предназначенных специально для лечения ушных заболеваний. Что прописать в каждом конкретном случае, решает только лечащий врач.

Специалист прежде всего обосновывает курс лечения степенью разрыва барабанной перепонки, учитывает провоцирующие факторы и то, какое дополнительное медикаментозное лечение может быть назначено в случае с хроническими заболеваниями органов слуха.

Ципромед

Широко распространен препарат Ципромед. При лечении ушных заболеваний используют 0,3%-й раствор. Основным активным компонентом является Ципрофлоксацин. Три раза ежедневно рекомендуется закапывать такие капли в ухо при перфорации перепонки. Дозировка выбирается индивидуально и обычно не превосходит 5 капель за каждую процедуру.

Препарат предварительно выдерживают некоторое время при комнатной температуре и после закапывают используя пипетку, направляя вещество строго на стенки слухового прохода.

Также данное средство используется для пропитывания ватного тампона, который необходимо закладывать в больное ухо, меняя на свежий до 4 раз в день. Такое лечение уже через 48 часов снимает болезненную симптоматику.

Унифлокс

Для облегчения боли врачи часто выписывают ушные капли Унифлокс. Средство основано на антибиотике под названием Офлоксацин и отличается высокой эффективностью. Лечение длится около 10 суток с учетом того, что препарат своевременно закапывается в больное ухо по 10 капель каждые двенадцать часов.

Нормакс

Врачом часто назначаются препараты, основанные на антибиотике Норфлоксацин, например, медикаментозное средство Нормакс. Курс лечения подбирается индивидуально, но ежедневно закапывают до 6 раз в сутки по 2-3 капли препарата.

какие ушные капли можно применять при перфорации барабанной перепонки

Каждый из данных препаратов имеет массу противопоказаний, учесть и понять возможность проявления которых, может только опытный специалист.

Не рекомендуется назначать капли следующим группам лиц:

  • беременным и кормящим мамам;
  • аллергикам;
  • людям, имеющим индивидуальную непереносимость антибиотиков.

Применение ушных капель при разрыве ушной перепонки показано только тем, кто не имеет противопоказаний к данному виду препаратов.

При малейших подозрениях на травму барабанной перепонки, нужно незамедлительно обращаться к оториноларингологу. Определить, какие ушные капли можно применять при перфорации барабанной перепонки конкретно в вашем случае, может лишь врач.

Специалисту понадобится время на углубленное изучение вашей проблемы. Необходимо учесть состояние надрыва, причины патологии. Оценить общее состояние пациента, наблюдающуюся симптоматику. Только после этого врач сможет выписать нужный лекарственный препарат.

В некоторых случаях может понадобиться тест на переносимость того или иного активного компонента выбранного средства, чтобы исключить возможные побочные действия.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector