Aptekamy.ru

Аптека-Ми
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что такое импедансометрия уха

Импедансометрия

Для оценки звукопроводящей системы уха специалисты центра «Мелфон» используют различные диагностические методы, одним из которых является акустическая импедансометрия. Суть обследования заключается в проверке сопротивляемости звукопроводящей системы, состоящей из барабанной перепонки и слуховых косточек. Если она повышена, то слух снижается. Такое исследование является одним из наиболее распространенных методов аудиометрии – диагностики слуха.

Импедансометрия

В каких случаях проводится импедансометрия?

Это обследование рекомендуется, если у пациента:

  • снизился слух;
  • часто возникают отиты;
  • присутствуют хронические заболевания уха и носоглотки;
  • неврит лицевого нерва.

Также импедансометрия ребенку и взрослому рекомендуется при подборе слухового аппарата. Получив результаты, специалист подробно проконсультирует вас, а также предложит оптимальный способ коррекции нарушений.

Этот метод аудиометрии позволяет:

  • определять состояние барабанной перепонки и полости среднего уха;
  • выявлять перфорацию, наличие жидкости в барабанной полости;
  • оценивать проходимость евстахиевой трубы, подвижность цепи слуховых косточек.

Как проводится импедансная аудиометрия?

Импедансометрия

Обследование не требует специальной подготовки и занимает примерно 30 минут. Оно представляет собой измерение сдвига акустической активности (адмиттанса) среднего уха. При этом обычно используется вспомогательный метод:

  • тимпанометрия – направлена на изменение давления воздуха в закрытом слуховом проходе;
  • акустическая рефлексометрия – предполагает подачу в исследуемое ухо стимулирующих звуковых сигналов.

Для исследования применяется цифровой анализатор, который вычисляет адмиттанс и его изменения в соответствии с выбранным вспомогательным методом. Результат представляется в виде графика. Он выводится на экран прибора, а затем распечатывается на принтере.

Такое обследование представляет собой совершенно безболезненную процедуру, которая не вызывает дискомфорта у пациента. Она рекомендуется как взрослым, так и детям, в том числе малышам.

Аудиометрия, импедансометрия: где сделать?

Если вам необходима диагностика слуха, обращайтесь в центр «Мелфон»! Наши специалисты придут на помощь и предложат современные методы обследования. Акустическая импедансометрия позволяет быстро получить объективные данные, на основании которых наши сотрудники предложат вариант, коррекции проблем со слухом, который подойдет именно вам. Также информация, полученная в результате такого обследования, используется при подборе и настройке слуховых аппаратов.

Необходима консультация? Обращайтесь к специалистам центра «Мелфон», и они предоставят ясные, информативные ответы на ваши вопросы.

Прием ведется по предварительной записи через сайт, электронную почту или по телефону +7 (495) 150-63-00.

Импедансометрия у детей

Акустической импедансометрией называется объективная диагностика слуха (среднего уха), которая позволяет установить уровень слышимости и выявить точное место и характер нарушения в слуховой системе. Процедура также помогает установить очаг воспалительного процесса в ухе. После импедансометрии у врача будут данные о состоянии среднего уха, барабанной перепонке, слуховой трубы, улитки, слуховых и лицевых нервов.

Импедансометрия 1

Проведение импедансометрии у детей показано в следующих случаях:

  • мучают регулярные отиты;
  • хронические болезни носоглотки и слуховой трубы;
  • снижении слуха;
  • слышны посторонние шумы;
  • постоянно заложены уши;
  • требуется провести подбор слухового аппарата;
  • неврит лицевого нерва;
  • подозрение на врожденные пороки органа слуха;
  • увеличены аденоиды.

Тимпанометрию можно проводить даже самым юным пациентам, возраст которых всего несколько дней. Преимущество методики в том, что она помогает выявить патологические состояния, которые чаще всего протекают без конкретных симптомов, такие как:

  • перфорация, воспаление, гиперподвижность или тимпаносклероз барабанной перепонки;
  • разрыв или фиксация слуховых косточек;
  • отит;
  • отосклероз;
  • проблемы с проходимостью слуховой трубы;
  • ушные полипы;
  • разрыв, воспаление, опухоли в слуховых нервах.

Вы можете в любой момент записать ребёнка в клинику «ЛОР-КМВ» на импедансометрию в Пятигорске. Квалифицированный врач проведёт процедуру на современном оборудовании и расшифрует полученные результаты.

Особенности проведения импедансометрии в Пятигорске
Акустическая импедансометрия заключается в автоматизированном измерении изменения акустической проводимости среднего уха при изменении давления воздуха в закрытом слуховом проходе или при воздействии звукового стимула. Процедура совершенно безболезненная и занимает всего несколько минут. Диагностировать детей можно и во время бодрствования, и во время сна. Главное, чтобы малыш не кричал и не снимал наушники. Импедансометрия состоит из тимпанометрии (5-10 минут) и регистрации акустического рефлекса (10-15 минут).

Читать еще:  Как принимать Амоксиклав при отите?

При проведении импедансометрии среднего уха применяется медицинское устройство, оборудованное специальным модулем и наушниками. Диагностика состоит из двух процедур: тимпанометрии и рефлексометрии. Перед началом тимпанометрии юному пациенту проводят инструктаж и очищают уши от серы.

Во время тимпанометрии уха врач вводит небольшой резиновый зонд в наружный слуховой проход. Зонд формирует герметичность и меняет давление и тональность в слуховой системе, стимулируя барабанную перепонку к движению. На конце зонда имеется небольшой микрофон, который измеряет уровень давления и соответствующие колебания. Эти данные отображаются на графике – тимпанограмме.

Импедансометрия 2

После импедансометрии проводится акустическая рефлексометрия, фиксация реакции слуховых мышц на поступающий сигнал. Суть данного текста состоит в проведении слухового рефлекса посредством сильного звука. Ребёнок надевает наушники, через которые он слышит различные по громкости звуки. Подаваемые сигналы направлены точно на ушную улитку. Именно от такой структуры органа сведения поступают в головной мозг. Там сигнал обрабатывается и возвращается рефлексом назад. Мощность сигнала при проведении рефлексометрии составляет 85 дБ. Если поступление ответной реакции отсутствует, уровень звука увеличивается ещё на 10 дБ. При наличии рефлекса мышца уха сокращается на 0,05 см.

Импедансонометрия для детей – эффективная, безболезненная и универсальная процедура для объективного определения степени снижения слуха и выявления различных патологий уха у пациентов всех возрастов. Благодаря данному методу врач сможет выявить степень тугоухости даже на последних стадиях заболевания. Помимо всего прочего, мед. техника (импедансометр) участвует в кохлеарной имплантации и при подборе слухового аппарата.

С ценами на импедансометрию у детей в Пятигорске вы можете ознакомиться на нашем сайте либо запросить их по телефону. Запись на приём к ЛОРу осуществляется через сайт или по телефону. Не откладывайте «на потом» консультацию у ЛОР-врача – запишитесь сейчас!

Импедансометрия

Импедансометрия – объективный метод слуховой диагностики, который позволяет оценить состояние среднего уха, проводящих путей и слуховых труб.

Ранее, в конце 50-х–начале 70-х годов прошлого века, в научных медицинских исследованиях измеряли сдвиги акустического сопротивления (импеданса). Отсюда и произошло название метода. Оно не изменилось с тех пор, несмотря на то, что современные приборы измеряют обратную величину импеданса – акустическую проводимость (адмиттанс). Для проведения исследования используется электроакустический прибор – анализатор среднего уха.

импедансометрия

Показания к проведению импедансометрии

  • Воспалительные заболевания уха.
  • Частые головные боли.
  • Шум в ушах. .
  • Аденоиды у детей (с помощью импедансометрии можно оценить степень разрастания аденоидов и понять возможности их консервативного лечения).

Методика проведения импедансометрии

  1. Перед началом исследования врач произведет осмотр наружного слухового прохода (НСП) пациента с целью выявления и устранения в нем инородных тел и серных пробок, если таковые имеются.
  2. Затем пациенту будут даны рекомендации, которые следует соблюдать во время процедуры, чтобы сохранить чистоту исследования. Не следует жевать, производить глотательные движения, разговаривать, двигаться: все эти процессы искажают результаты теста.
  3. Следующий этап – непосредственно проведение импедансометрии слуха. В наружный слуховой проход вводится специальный зонд, через который поступает воздух, нагнетаемый насосом, и сразу же отсасывается обратно. Таким образом создается давление на барабанную перепонку, приводящее ее в движение. На данном этапе производится оценка звукового давления. Далее звуковым генератором через зонд подается звуковой сигнал определенной частоты и интенсивности. Микрофон зонда принимает звук (зондирующий тон) и осуществляет регистрацию давления звука на барабанную перепонку. В этот момент производится оценка звука, отраженного от барабанной перепонки.
Читать еще:  Что делать, если после ОРВИ закладывает уши?

Виды импедансометрии

По характеру оценки уровня давления звука импедансометрия делится на статическую и динамическую.

При динамической импедансометрии уровень звукового давления регистрируется на фоне постепенного изменения давления в НСП.

В отличие от динамической, статическая импедансометрия оценивает неизменные показатели звукового давления в НСП. Такая регистрация величин акустического сопротивления дает слабые диагностические сведения. Это связано с тем, что колебания величин импеданса , свойственного а) норме и б) какому-то виду патологии, перекрывают друг друга.

Диагностические тесты метода

    ;
  • исследовании функции слуховой (евстахиевой) трубы;
  • акустической рефлексометрии.

Тимпанометрия

Исследования функции евстахиевой трубы

Акустическая рефлексометрия

Акустическая рефлексометрия оценивает акустический рефлекс, или рефлекторное сокращение внутриушных мышц под воздействием звука. Данный тест важен для диагностики тугоухости, поражения слухового и лицевого нерва, а также ствола головного мозга.

Акустическую импедансометрию проводят в комплексе, применяя все необходимые тесты. Этот метод используют не только для диагностики патологий слуха, но и для проведения кохлеарной имплантации и подбора аппарата для коррекции слуха. Диагностические кабинеты сурдологического центра «ГУТА КЛИНИК» оснащены современным высокотехнологичным оборудованием, позволяющим проводить диагностику слуховой системы в комплексе. Прием осуществляют врачи, владеющие инновационными методами диагностики и лечения заболеваний ЛОР-органов у детей и взрослых. Все специалисты Центра имеют научную степень и высшую квалификационную категорию, ведут научную деятельность и входят в мировые профессиональные сообщества.

Импедансометрия

Импедансометрия в Днепре

Обращаясь к теме клинической диагностики, каждый пациент и доктор сойдутся во мнении, что точность и полнота информации, полученной на основе скрининга, оказывает существенное влияние на качественный результат терапевтических мероприятий. Полное и всестороннее исследование дисфункции и причин её возникновения гарантирует успешное преодоление проблемы.
В нашем медицинском ЛОР-центре доступен актуальный во всем мире метод обследования органов слуха — акустическая импедансометрия (от англ. Impedance – полное сопротивление) – это комплексный анализ состояния среднего уха, евстахиевой трубы, улитки, слухового и лицевого нервов, с помощью которого можно определить локализацию и характер нарушений, либо исключить таковые. Для проведения диагностики используют специальное технологическое высокоточное оборудование. Прибор позволяет фиксировать сопротивление (импеданс) структур среднего уха при прохождении звуковой волны, и легкость прохождения (адмиттанс) звуковой волны. На основании полученных данных, отоларинголог может установить:

  • Наличие жидкости в полости среднего уха
  • Непроходимость евстахиевых труб
  • Состояние тканей и степень подвижности барабанной перепонки
  • Контроль за позитивными изменениями при лечении острого отита

Доктор может назначить аудиологическое тестирование при жалобах на ухудшение состояния слуха. В этом случае, показатели импедансометрии должны рассматриваться совокупно с аудиометрическим обследованием (аудиограммой), которое также можно пройти в специализированном ЛОР-кабинете в Днепре.
Расскажем о технических аспектах прохождения обследования, как к нему подготовиться, какое количество времени длится процедура, и какова её ценность для клинической диагностики слухового анализатора.

Составляющие акустической импедансометрии

Мы упоминали о том, что импедансометрия подразумевает суммарный скрининг, который сочетает в себе три разновидности аудиотестов:
Тимпанометрия – это точное исследование среднего уха на цифровом оборудовании, позволяющее определить, в том числе, неярко выраженный воспалительный процесс и обосновать рекомендации по удалению аденоидов у ребенка. Длительность тестирования — примерно 10 минут, в течение которых пациенту рекомендуется сохранять неподвижность, пока прибор фиксирует показатели проводимости и сопротивления слуховой системы под воздействием импульсов. (По ссылке подробное описание тимпанометрии).
Американский ученый-клиницист Дж. Джергер в 1970 году изучил и разработал классификацию графиков тимпаномертии, используемых в современной медицине для расшифровки данных акустических тестов во всем мире.
График здоровой функции выглядит следующим образом:
график импедансометрии
Исследование функции евстахиевой трубы. Прибор регистрирует импульсы во время изменения давления в носоглотке, на основании которых отоларинголог может определить отклонения в нормальной циркуляции воздуха. Если нарушения имеют место, то вследствие перепадов между внутренним и внешним давлением в носоглотке, нарушается необходимая вентиляция в среднем ухе, что в свою очередь катализирует восприимчивость органа к инфекциям и повышает риск возникновения воспалительных процессов. Регистрация маркеров происходит в три этапа:
А) при нормальном давлении в носоглотке,
Б) при повышенном давлении (доктор попросит вас сделать выдох при закрытом носе и рте),
В) при пониженном давлении (в момент глотания при закрытом носе и рте).
Процедура безболезненна и всё, что от вас потребуется – это выполнить типовые несложные команды сурдолога.
На рисунке ниже приведен график нормальной функции:
график нормальной функции импедансометрии
Акустическая рефлексометрия направлена на то, чтобы проанализировать способность слухового канала воспринимать минимальный уровень звука. В норме, порог акустического рефлекса составляет 65-90 децибел. Тестирование проводят при обтурировании наружного слухового прохода, что позволяет исключить побочные шумы, с использованием высокочастотного микрофона, подсоединенного к измерительному прибору. При подаче звуковых тонов заданной частоты, аппарат фиксирует рефлекторное сокращение мышц, и отображает эти показатели в виде графиков. С помощью тест-маркеров возможно дифференцировать разновидность тугоухости.
Существуют два способа проведения исследования:

  1. Ипсилатерально – сигнал подаётся в то ухо, в котором был выявлен акустический рефлекс;
  2. Контралатерально – сигнал подаётся в ухо, противоположное тому, в котором был выявлен рефлекс.
Читать еще:  Как выглядят современные внутриушные слуховые аппараты?

Так выглядит график без нарушений:

импедансометрия уха без нарушений

Показания для проведения исследования

Импедансометрия назначается пациентам без возрастных ограничений, а также детям в возрасте до одного года, не имеет противопоказаний и не обладает побочными последствиями для обследуемого. Врач рекомендует пройти процедуру в таких случаях:

Импедансометрия для детей

  • подозрение на отит;
  • определение степени подвижности барабанной перепонки;
  • дифференциация причин и разновидности тугоухости.

Перед началом процедуры, врач должен провести первичную отоскопию, после чего в наружном слуховом проходе герметично фиксируется зонд, соединенный с диагностической аппаратурой.

Расшифровка импедансометрии

Грамотная и корректная расшифровка значений импедансометрии гарантирует позитивную динамику состояния пациента. После прохождения процедуры, врач-сурдолог формирует заключение на основании совокупности данных импедансометрии и назначает соответствующую терапию. Также данные тестирования пациента учитываются при подборе слухового аппарата.
Расшифровка производится непосредственно сразу, во время вашего визита в ЛОР-кабинет. Вы сможете задать доктору все интересующие вопросы и уточнить информацию, связанную с состоянием слуховых рецепторов.

Проведение акустической импедансометрии в Лечебно-диагностическом ЛОР-кабинете

Записаться на импедансометрию, пройти комплексное обследование и получить объективную, точную аудиальную диагностику, своевременно выявить функциональные изменения, деструктивные процессы и предотвратить развитие глухоты возможно, посетив наш специализированный медицинский центр. Здесь мы предлагаем нашим пациентам возможность обследования на современном, высокоточном оборудовании, профессиональное консультирование и действенную методику лечения как для новорожденных, детей в возрасте до 1 года, так и для взрослых посетителей.
Запишитесь на консультацию в удобное для Вас время, связавшись с нами по телефону, либо заполните форму онлайн. Приоритет здорового, качественного образа жизни, внимательный сбор анамнеза, практичные назначения, создание атмосферы психологического комфорта – наш ориентир, стандарт современной медицины, максимально реализованный в Лечебно-диагностическом ЛОР-кабинете.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector