Aptekamy.ru

Аптека-Ми
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Шум и (или) щелчки в ушах

Шум и (или) щелчки в ушах

При здоровой работе Слуха, шум в ушах не возникает, однако следует отличать дисфункциональные шумы от естественных. Например, совершенно нормально, что при сглатывании у нас в ушах возникает легкий щелчок, свидетельствующий о естественной проходимости слуховых труб. Если же щелчки в ушах возникают непроизвольно (беспричинно) или же пациент ощущает фоновый шум (тиннитус), проявляющийся гулом, звоном или писком, это уже говорит о патологии.

Причины

Щелчки в ушах, не связанные с глотанием, возникают при сокращении мышц слухового аппарата. Это происходит при мышечном спазме, а также вследствие отека слуховой трубы. Отек сопровождает инфекционные заболевания ЛОР-органов (отиты бактериальной или грибковой природы, гаймориты, фарингиты), болезнь Меньера (скопление жидкости во внутреннем ухе), привычный вывих челюсти. При артрите и артрозе челюстных суставов пациентов беспокоят хруст и щелчки вследствие поражения хрящевой ткани. Серные пробки приводят к выраженным щелчкам при глотании, так как нарушена проходимость слуховой трубы.

Монотонный шум в ушах возникает при повышенном артериальном давлении. Причиной могут быть не только хроническая гипертензия, но и стрессы, тепловой удар и интоксикация. Сложные шумы, носящие характер слуховых галлюцинаций, часто являются признаком психических заболеваний. В любом случае, какую бы причину не подозревал пациент, заниматься самолечением не стоит. Своевременное обращение к оториноларингологу для диагностики и лечения – лучшее решение при появлении шума или щелчков.

Симптомы

Если щелчки в ушах связаны с отеком внутреннего уха, то ЛОР-врач сможет объективно зафиксировать их уже при первичном осмотре. Пациентов с воспалительными заболеваниями ЛОР-органов беспокоят также повышенная температура, заложенность и боль в ушах (обычно «стреляющая»), возможны ушные выделения. При поражениях челюстных суставов, пациенты жалуются на боль при жевании и ощущение вывиха, нередко сопровождаемые повышением температуры.

При тиннитусе, на фоне высокого давления пациенты жалуются на слабость, головную боль, тошноту, точки перед глазами. Кожные покровы этих больных гиперемированы, могут возникать судороги. При тепловом ударе повышена температура тела, пульс становится частым и слабым, а дыхание учащается. Эти состояния требуют неотложной медицинской помощи.

Диагностика

Необходимо провести общий и биохимический анализ крови для определения наличия инфекции, микробиологический анализ мазка из уха и носоглотки. ЛОР-врач проводит исследование уровня слуха и проходимости слуховой трубы. Рентгенография и МРТ позволяют установить наличие воспалительных заболеваний, поражений суставной ткани или новообразований; для определения состояния органов слуха проводят УЗИ. При гипертонии обязательно проводится измерение артериального давления и ЭКГ. При отсутствии физиологических изменений, приводящих к шуму в ушах, необходима консультация психотерапевта.

Лечение

Совершенно очевидно, что в силу различных причин появления шумов, методы терапии могут серьезно различаться в каждом случае. Если щелчки в ушах вызваны наличием серной пробки, ее удаляют в условиях стационара. При наличии инфекции проводится комплексная противомикробная терапия – антибактериальными или противогрибковыми препаратами, антигистаминными (Диазолин, Супрастин, Лоратадин) и сосудосуживающими (Отривин, Нафтизин, Полидекса), нестероидными противовоспалительными (Нурофен, Ибупрофен) средствами. В случае выраженного мышечного спазма назначают миорелаксанты (Дротаверин, Но-Шпа). При поражениях челюстных суставов рекомендуется прием хондропротекторов (Глюкозамин, Хондроитин).

Скопление жидкости во внутреннем ухе требует назначения нейролептиков (Аминазин, Трифтазин) для нормализации работы вестибулярного аппарата и диуретики (Диакарб, Верошпирон) для снижения уровня отека. Показан также пневмомассаж барабанной перепонки, проводящийся отоларингологом. Тиннитус при гипертонии требует лечения основного заболевания. Для нормализации артериального давления назначают бета-адреноблокаторы (Анаприлин, Метопролол), седативные средства (Персен, Ново-Пассит), ингибиторы АПФ (Каптоприл, Лизиноприл, Церонаприл), блокаторы кальция (Нифедипин, Манидипин), диуретики.

Если шум в ушах снижает качество жизни пациента, одновременно с медикаментозной терапией может быть рекомендовано и использование психологических методик для снижения остроты субъективного восприятия шума.

Что делать когда при глотании отдает в уши?

Если боль в ухе не обусловлена заболеваниями ЛОР-органов, то основным виновником являются нервы. Разберемся по порядку.

Боль в ухе при глотании: иногда человек думает, что у него болит ухо, так как мы не замечаем, что постоянно сглатываем слюну и боль в ухе может быть результатом иррадиации боли от миндалины. Миндалина — это железа, которая находится на задней стенки глотки, это та самая железа, которую разглядывает врач, заглядывая к вам в рот, когда вы заболели и вам больно глотать. А если вы не больны, миндалины не воспалены, температуры нет, из уха нет выделений, а оно болит.

Часто человек путает причину и следствие. Думает, даже уверен, что болит в каком-то месте, в данном случае ухо, а причина не в нем. У нас есть нерв, который называется языкоглоточный или по латыни – nervus glossoрharyngeus
.

В ветвях языкоглоточного нерва формируются триггерные зоны, раздражение которых и ведет к появлению приступов пароксизмальной боли. Заболевание протекает в виде болевых пароксизмов, начинающихся в области корня языка или миндалины и распространяющихся на небную занавеску, ухо, горло.

Боли иногда иррадиируют в угол нижней челюсти, глаз, шею. Приступы боли провоцируются раздражением триггерных зон, движением языка, особенно при громком разговоре, приемом горячей или холодной пищи, раздражением корня языка или миндалины.
Причиной боли может быть инфекция. Например, герпетическая, когда вирус поселяется в ганглиях ствола головного мозга, так как этот нерв является IX парой черепно-мозговых нервов.

Читать еще:  Чем опасен отит у детей и взрослых?

Для выявления источника боли необходима лечебно-диагностическая блокада. Эта манипуляция относится к высокой категории сложности, так как помимо знания анатомии и умения визуализировать нерв под контролем ультразвука, необходимо минимизировать осложнения.
Специалисты нашей клиники могут безопасно визуализировать и заблокировать языкоглоточный нерв. Если данная блокада приводит к исчезновению боли в зоне иннервации на время действия местного анестетика, то необходимо проведение криодеструкции (уничтожение холодом) данного нерва.

Следующая причина – ушно-височный нерв .
Аурикулотемпоральный нерв является терминальной ветвью тройничного нерва. Нижнечелюстной нерв (третья ветвь тройничного нерва) выходит через овальное отверстие из черепа и делится на две ветви, вокруг средней менингеальной артерии: передний ствол и задний ствол, который в свою очередь разветвляется в ушно-височный нерв. Аурикулотемпоральный (ушно-височный) нерв обеспечивает кожную чувствительность аурикулотемпоральной области, включая наружный слуховой проход, козелок, переднюю часть уха, височную часть головы, заднюю часть виска, барабанную перепонку, капсулу височно-нижнечелюстного сустава и околоушную железу. Ушно-височный нерв также несет волокна к околоушной слюнной железе. Иногда поражение этого нерва, вызванное патологией околоушной слюнной железы может привести к синдрому Фрей, характеризующемуся покраснением лица и потоотделением в ответ на вкусовые раздражители (вкусовое потоотделение).

Боль с подобными характеристиками может иногда быть вторичной по отношению к структурным поражениям, таким как дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, дегенеративное заболевание шейного отдела позвоночника или околоушной железы, или другие причины локального сдавливания нерва. Кроме того, при дифференциальном диагнозе следует учитывать несколько головных болей, таких как мигрень, гемикрания (боль в одной половине головы) или невралгия тройничного нерва.
Наиболее точный диагноз можно поставить только если заблокировать данный нерв и получить снижение уровня боли более чем на 75%. Дальнейшее лечение зависит от того является ли причиной боли просто нейропатия данного нерва или его что-то сдавливает, или и то и другое. Нейропатия лечится импульсной радиочастотной абляцией нерва. Устранение сдавления требует или хирургического вмешательства, или абляции (частичной деструкции) близлежащих структур.

Идем дальше, это еще не все причины боли в ухе, не связанные с патологией ЛОР органов.

Большой ушной нерв
Ушной большой нерв (nervus auricularis magnus) является самым крупным кожным нервом шейного переплетения. Начинается он от C3 (третьего шейного корешка спинномозгового нерва), соответственно причиной боли может быть остеохондроз шейного отдела позвоночника или ущемление нерва под кивательной мышцей шеи.

Его волокна исполняют иннервацию кожи слухового наружного прохода, нижнечелюстной зоны и частично активируют кожу ушной раковины. При его поражении нарушается чувствительность в данных сегментах, появляется боль в области слухового наружного прохода, а также в зоне угла челюсти нижней.
Согласитесь, анатомия большого ушного нерва довольно-таки замысловата. Известно, что он имеет сцепления с ушным задним нервом (из нерва лицевого) и затылочным малым нервом. Этот нерв по своей функции является весьма чувствительным.

Тщательная селективная блокада нервов с использованием ультразвукового наведения и нейростимулятора помогает в правильной диагностике. Дальнейшие интервенционные методики, применяемые в нашей клинике (Крио и импульсная или термальная абляция) позволяют эффективно избавить вас от боли.

Причины возникновения боли в десне или зубе

Важнейшим показателем уровня здоровья полости рта является состояние десен и зубов, так как оно оказывает не только локальное, но и общее воздействие на весь организм. Поэтому каждому будет полезно узнать, почему может начать болеть десна (под коронкой, протезом) или зуб.

  • Рассмотрим легкие и серьезные патологии.
  • Выясним, когда стоит обращаться к врачу.
  • Реально ли лечиться в домашних условиях.

Причины возникновения боли в десне

Причины возникновения боли в десне

Если болит десна под зубом, то скорее всего это связано с патологией в резце/моляре или с воспалением самой слизистой оболочки. Чаще всего неприятные ощущения проявляются при гингивите, пародонтите, альвеолите, остеомиелите и периостите, а также после пломбировки, получения травмы или во время беременности. Рассмотрим симптомы, причины этих, а также других патологий.

Болезни и патологические образования

Патология, воспалениеСимптомыПричины появления
ГингивитПоражаются края десневых тканей (кровоточат). Боль при чистке, надкусывании, жевании или надавливании пальцами. Неприятный запах, привкус во рту.Неправильная гигиена полости рта. Зубной камень. Климакс. Заболевания пищеварительной системы. Изменение гормонального фонда во время беременности. Дефицит витаминов A, C, E.
ПародонтитПри жевании ноет десна под зубом (впоследствии опухает). Появляется гной, патологическая подвижность зубных единиц. Повышается температура тела >37 °C.Гнойный пародонтит – следствие запущенного или плохо вылеченного гингивита.
АльвеолитПосле удаления зуба воспаляются стенки лунки, пародонт. Воспаление сопровождается болью, отеком.Курение. Несоблюдение гигиены полости рта. Хирургическая травма.
ОстеомиелитУхудшение общего состояния (усталость, слабость, бессонница). Болит десна возле зуба при глотании или открывании рта. Повышение температуры. Отечность.Проникновение кишечной палочки, стафилококков, грибковой флоры и другой инфекции в челюстную кость. Туберкулез, сифилис, слабая иммунная система.
ПериоститПокраснение, отек, повышение температуры (при гнойной инфекции до 38 °C). Сильно болит десна над зубом при пальпации, воздействии тепла. Боль отдает в ухо, висок, глаз.Травма, плохо вылеченный гингивит, попадание инфекции, запущенный кариес.

Самостоятельное лечение перечисленных заболеваний чревато ухудшением состояния здоровья и появлением более серьезных осложнений. При первых же признаках недомогания следует оперативно записаться на прием к врачу для тщательной диагностики.

Другие клинические ситуации, когда возникает боль

Прорезаются зубы мудрости

Боль в десне, прорезаются зубы мудрости

Симптомы: головная боль, общее недомогание, пульсирующая, резкая или ноющая боль в месте роста, воспаление, увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Причины: раздражение нервных окончаний, развитие перикоронарита (попадание бактерий в десневой капюшон), «восьмерка» растет под наклоном, упирается в десну или давит на тройничный нерв.

Причины: термические или химические ожоги, ошибки при личной гигиене полости рта, неправильно установленная пломба, коронка или протез, а также падения, удары в лицо.

Симптомы: при прикосновении к поврежденному участку сильно болит десна у зуба; покраснение, кровоточивость и отечность. Появление налета или пленки серого цвета.

Боль под протезом через несколько лет после установки

Причины: естественное рассасывание челюстных тканей (требуется коррекция, замена); травмирование мягких тканей при неправильном снимании/одевании протезов.

Болит десна после удаления нерва или пломбировки каналов

Причины: если болит десна под зубом — некачественная санация каналов (влечет за собой развитие периодонтального абсцесса). Если болит десна между зубами – некачественно выполнена полировка пломбы (во время приема пищи будет постоянно травмировать десневой край).

Боль в десне при беременности

image 10.png

Причины. Резкое изменение гормонального фонда. Снижение иммунитета. Некачественная гигиена полости рта из-за которой любые пищевые остатки могут спровоцировать появление кариозных участков и развитие гингивита.

Причины. Реакция на: продукты питания, лекарственные препараты, укус животных и насекомых, ортопедические конструкции (протезы, вкладки, пломбы), контакт с бытовыми предметами, косметикой и средствами ухода.

Симптомы: покраснения, отеки, ярко выраженная сухость и горечь во рту, жжение или зуд (последнее чаще всего проявляется у детей после приема пищи).

Причины ноющей зубной боли

Ноющая, пульсирующая боль чаще всего появляется у людей с повышенной чувствительностью эмали. Например, после употребления кислой пищи (повышенная кислотность вызывает ощутимый дискомфорт). Кроме того, она может возникнуть у тех, кто неправильно ухаживает за полостью рта (появляется ломота и другие симптомы) или после посещения кабинета стоматолога — установки протеза, коронки или пломбировки каналов.

Болит зуб при надавливании или ноет время от времени. Причиной этому может стать кариес, который разрушает дентин и эмаль резца/моляра и добирается до нервов с сосудами в пульпе. Если проблему не решить быстро кариес перерастет в пульпит, затем в периодонтит.

У кариеса и пульпита есть и другие осложнения, например, сепсис (заражение крови). По всему организму разносится инфекция, от которой сильнее всего страдают сосуды и сердце. Поэтому при первых же недомоганиях стоит записаться на прием к врачу, чтобы вовремя начать лечение и не допустить ухудшения ситуации.

Почему болит мертвый зуб под коронкой?

Появилась ноющая боль, усиливающаяся при накусывании на зуб? Причиной ей может быть:

  • Воспаление десны вокруг коронки
  • Воспаление кости у верхушки корня зуба.
  • Разлом зуба (не выдержал нагрузку).

Болит одна сторона челюсти

Если зубы болят при надкусывании или постоянно ноют, это говорит о развитии кариеса, пульпита или периодонтита. Такие же симптомы прослеживаются во время прорезывания зубов мудрости или после получения травмы. Установить точный диагноз можно после тщательного осмотра стоматологом.

Болят обе стороны челюсти

Причины: опасные патологии и серьезные проблемы со здоровьем, синусит и гайморит (воспаление носовых пазух), воспаление тройничного нерва в результате инфекционного или простудного заболевания. Боль усиливается при любом движении ртом. Все перечисленные проблемы можно решить в клинике «Доктор Смайл», рядом с метро Красные Ворота, Бауманская, Новокузнецкая и Третьяковская. Наши клиенты могут рассчитывать на:

  • тщательный бесплатный осмотр;
  • составление индивидуального плана лечения;
  • высокое качество, выполняемых процедур.

Когда боль в десне или зубе – это нормально

Не всегда, когда начинает болеть зуб или десна – это признак появления патологии. Перечислим случаи, когда это нормальная реакция организма.

  • Имплантация/лоскутная операция. Во время процедуры выполняется иссечение слизистой оболочки. Поэтому в течение 7-8 дней после операции может возникать боль (особенно если разрез был сделан на обширном участке слизистой).
  • Кюретаж десен. После удаления налета, зубного камня или пародонтальных карманов 2-3 дня может болеть слизистая.
  • Удаление резца/моляра. Боль – естественная реакция организма на разрыв нервных окончаний и кровеносных сосудов.
  • Адаптация к протезам или брекет-системе. Давление на зубной ряд вызывает ярко выраженный дискомфорт, который наблюдается 3-4 дня и постепенно «сходит на нет» (в течение 1-2 недель).
  • При лечении периодонтита/пульпита.

Когда обращаться к врачу

Как только начал болеть зуб

Любой патологический процесс требует незамедлительного поиска и устранения. Если вовремя не получить квалифицированную медицинскую помощь, это может привести к следующим осложнениям:

  • расшатывание и выпадение резцов/моляров;
  • заражение крови (сепсис);
  • гнойное воспаление, поражение тканей (абсцесс, отит, остеомиелит);
  • свищ;
  • развитие опухолей.

Своевременная диагностика с последующим лечением помогает избежать серьезных последствий для здоровья. Чем дольше тянуть с терапией, тем больше времени, средств и сил потребуется для устранения проблемы.

Профилактика и лечение

Профилактика болезней десен и зубов включает в себя:

  • регулярную чистку (2 раза в день);
  • регулярную замену щетки (раз в 3 месяца);
  • использование антисептических растворов при незначительных повреждениях слизистой оболочки;
  • использование зубной нити для удаления налета между зубами;
  • отказ от сладкой пищи;
  • посещение стоматолога раз в шесть месяцев для профессиональной гигиены полости рта.
  • Употребляйте жесткую пищу.
  • Пейте 1,5-2 литра воды в день. Поможет избежать пересыхания слизистой и вырабатывать слюну, которая является отличным противомикробным средством.
Патология, воспалениеРешение
Гнойные воспаленияВскрытие очагов хирургическим путем. Назначение антисептиков, антибиотиков.
Онкология костей, мягких тканей, кисты, свищиСтоматолог-хирург оперативно удаляет пораженные участки, выполняет иссечение свищевого хода с зашиванием раны.
Злокачественные опухолиКурение. Несоблюдение гигиены полости рта. Хирургическая травма.
Некачественное лечение, проведенное ранееУдаление старой + установка новой пломбы, коронки. Замена протеза или удаление зуба.
НевритыФизиотерапия (УВЧ, электрофорез, ультразвук). Назначение противовоспалительных средств.

Эти, а также другие процедуры выполняются только в стоматологической клинике.

Реально ли лечение зубной боли в домашних условиях?

Чего не стоит делать в домашних условиях!

Самостоятельно вскрывать гнойные образования. Давить на больное место пальцами. Прикладывать вещества, вызывающие раздражение (например, перец или чеснок). Откладывать посещение кабинета стоматолога.

В противном случае можно занести инфекцию и поспособствовать развитию осложнений, что повлечет за собой более долгое, дорогостоящее лечение.

Если нет возможности оперативно попасть на прием к стоматологу, а боль причиняет серьезный дискомфорт и нарушает режим дня можно предпринять ряд неотложных мер.

  1. Полоскание раствором аптечной ромашки (при мелких кровотечениях).
  2. Полоскание теплой водой с солью (при первых болезненных ощущениях).
  3. Снять ноющую боль, можно следующими препаратами: Парацетамол, Темпалгин.
  4. При повышении температуры тела лучше всего сбить ее Аспирином или Парацетамолом.

Автор статьи: Каган Михаил Леонидович

Cтоматолог-ортопед, врач высшей категории Михаил Леонидович оказывает широкий спектр услуг: лечение зубов, некариозных поражений, корневых каналов, установка расширяющих пластин, коррекционных капп, эстетическая реставрация, протезирование зубов.

Щелчки при глотании

Внезапное возникновение щелчков в горле при глотании сначала вызывают недоумение. Но когда это повторяется регулярно, становиться настоящей проблемой. Несмотря на то, что это не сопровождается болью, дискомфорт всё же присутствует. Что с этим делать и почему такое случается, мы расскажем далее.

Причины появления хруста

Когда возникают щелчки в ухе или горле при глотании или зевании, это первый признак изменений в гортани. Чаще всего он свидетельствует о смещении или воспалении хрящевых тканей. Но даже безобидный, на первый взгляд, воспалительный процесс может иметь очень серьёзные последствия и, судя по отзывам тех, кто не обратил внимания на это вовремя, нанести большой ущерб здоровью. Поэтому важно не затягивать с визитом к доктору и своевременно начать правильное лечение.

Но сначала следует разобраться, почему же они возникают. Причинами могут быть:

  1. Нарушение работы щитовидной железы. Её изменения могут повлиять на находящиеся рядом суставы, мышцы, хрящи. Такое негативное воздействие ухудшает их функционирование и требует незамедлительного вмешательства.
  2. Воспаления, образования в самой гортани. Они распространяются и затрагивают расположенные рядом органы. Щелчки в ушах при глотании и зевании могут стать явным признаком онкологии.
  3. Горловой катар. Он возникает под воздействием развивающихся в гортани бактерий или вирусов. Чаще всего негативно влияет на суставы речевого аппарата и отличается характерным звучанием.
  4. Мононуклеоз Эпштейна-Барра, образовавшийся на фоне инфекции. Болезнь, которая поражает многие органы, расположены поблизости гортани. В итоге они становятся слабо- или вовсе неподвижными.

Щелчок в гортани при глотании слюны или пищи иногда свидетельствует о ларингите, фарингите, тонзиллите. Иногда он появляется даже при насморке, в редких случаях бывает при проблемном функционировании челюстных суставов и костей. И лишь в единичных случаях такой недуг считается нормой, если это особенность строения гортани.

Методы лечения

Несвойственный звук при зевании, глотании в большинстве случаев — весомый повод записаться к доктору. Особенно, когда он сопровождается болезненными ощущениями. Проведя обследование, врач установит причину возникновения хруста, а также назначит курс лечения, который избавит вас от этого хруста.

Что предлагает нам медицина:

  • лазерную терапию (снимает отёки, боль, воспаления);
  • электрофорез (стимулирует процессы регенерации, нормализует функциональность суставов и хрящей);
  • ультрафиолетовое облучение (снимает воспаления, уничтожает бактерии, укрепляет иммунитет);
  • применение виброакустических приборов (обезболивает и способствует нормальной циркуляции крови и лимфы);
  • ультразвуковое воздействие (лечит непосредственно больной орган. Можно проводить процедуры дома с использованием небулайзера и водных растворов);
  • магнитотерапия (снимает воспаление — поражённых участков, ускоряет обменные процессы).

Мы настоятельно не рекомендуем испытывать на себе народные способы лечения. Ведь неправильное их применение в лучшем случае просто не даст эффекта, а в худшем — способно сильно навредить. Поэтому, услышав щелчок в ухе при глотании слюны или пищи, запишитесь на приём к специалисту. Берегите своё здоровье и не болейте!

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector