Aptekamy.ru

Аптека-Ми
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что делать если в ушах как будто лопаются пузырьки?

Что делать если в ушах как будто лопаются пузырьки?

COPD-c

Заболевания

Коллапс легкого

Обогащенный кислородом воздух, которым мы дышим, циркулирует в легких по обширной сети, которая называется бронхиальным деревом. Отсюда кислород поступает в кровоток и направляется к сердцу, а также к различным органам и тканям организма.

Коллапс легкого (пневмоторакс) происходит, когда воздух, в норме циркулирующий внутри легких, просачивается в пространство между легкими и грудной стенкой, отодвигая легкие или вызывая их спадание. Это приводит к тому, что пораженный сегмент легкого выключается из работы. В большинстве случаев коллабируется лишь один участок легкого, остальная же часть органа остается неповрежденной.

Тяжелый коллапс может привести к снижению уровня кислорода в крови, к дыхательной недостаточности, к остановке сердца и шоку. Это неотложное медицинское состояние, которое при несвоевременно начатом лечении может привести к летальному исходу.

Выделяют два основных типа пневмоторакса это: травматический пневмоторакс и не травматический пневмоторакс. Любой из этих типов может привести к напряженному пневмотораксу, если в воздухе, окружающем легкие, повышается давление. Напряженный пневмоторакс часто встречается при травмах и требует неотложной медицинской помощи.

Частые причины травматического типа:

  • перелом ребра;
  • огнестрельное ранение;
  • ножевое ранение;
  • сильный удар в грудь;
  • СЛР (сердечно-легочная реанимация);
  • биопсия легких (введение иглы через грудную стенку);
  • эндоскопические процедуры.

При повреждении легочной ткани она становится менее крепкой, чем здоровая, поэтому и коллабируется легче. Это повреждение может быть результатом воспаления или травматического поражения легких. Однако в некоторых случаях повреждение может быть нетравматическим генезом.

Этот тип пневмоторакса не возникает после травмы. Напротив, это происходит спонтанно, поэтому его также называют спонтанным пневмотораксом.

Существует два основных типа спонтанного пневмоторакса: первичный и вторичный. Первичный спонтанный пневмоторакс возникает у людей, у которых ранее выявленных заболеваний легких, наиболее часто возникает у высоких и худых молодых мужчин. Вторичный спонтанный пневмоторакс обычно возникает у пожилых людей с уже диагностированными заболеваниями легких.

Частые причины не травматического типа связаны с:

  • туберкулезом;
  • пневмонией;
  • раком легких; ;
  • фиброзом легких;
  • муковисцидозом;

Это небольшие наполненные воздухом пузырьки, которые формируются на наружной поверхности легких. Они не являются признаком какого-либо заболевания или состояния легких, и эксперты не имеют четкого мнения, почему они формируются у некоторых людей. Иногда эти воздушные пузырьки лопаются спонтанно или вследствие изменения давления, что вызывает пневмоторакс.

Когда пневмоторакс возникает впервые, ощущается острая боль в грудной клетке, усиливающаяся при кашле. Также может отмечаться затрудненное дыхание или одышка. У некоторых пациентов эти симптомы могут вызывать лишь небольшой дискомфорт, и их часто путают с простудой или бронхитом.

Если коллабируется большая часть легкого, могут отмечаться другие признаки в сочетании с болью в груди и одышкой. К ним относятся:

  • быстрая утомляемость;
  • учащенное сердцебиение;
  • чувство тяжести в груди;
  • цианотичный оттенок кожи;
  • низкое артериальное давление;
  • раздувание ноздрей при дыхании.

Все проявления пневмоторакса требуют неотложного лечения. Даже если наблюдаются симптомы средней степени тяжести, необходимо как можно быстрее обратиться за помощью.

Диагноз ставится на основании наличия воздуха в пространстве вокруг легких. Стетоскоп может уловить изменения в звуках легких, при коллапсе будет сложно услышать дыхательные шумы поврежденного легкого. Но обнаружить небольшой пневмоторакс может быть затруднительно. Врач легко может идентифицировать коллапс легкого при рентгенографии органов грудной клетки. Такое же часто применятся ультразвукое исследование. Однако наибольшую диагностическую ценность имеет компьютерная томография органов грудной клетки.

Рентгенологические особенности

Пневмоторакс обычно легко диагностируется на рентгенограммах грудной клетки в прямой проекции. Типичные признаки:

  • видимый висцеральный край плевры выглядит как очень тонкая резкая белая линия;
  • на периферии этой линии не видна легочная ткань;
  • периферическое пространство рентгенопрозрачно по сравнению со вторым легким;
  • легкое может полностью не визуализироваться;
  • средостение не должно смещаться от пневмоторакса, если только не присутствует напряженный пневмоторакс;
  • также могут визуализироваться подкожная эмфизема и пневмомедиастинум;

Методы оценки объема пневмоторакса в процентах на рентгенограммев прямой проекции включают:

  • % = 4,2 + 4,7 (А + В + С)
  • А – максимальное апикальное межплевральное расстояние
  • B – межплевральное расстояние в средней точке верхней половины легкого
  • C – межплевральное расстояние в средней точке нижней половины легкого.
  • % пневмоторакса = 100−(DL 3 /DH 3 ×100)
  • DL – диаметр спавшегося легкого
  • DH – диаметр гемиторакса на стороне коллапса

В случаях, когда пневмоторакс явно не визуализируется на стандартной фронтальной рентгенографии грудной клетки, можно использовать рентгенографию в боковой проекции или КТ.

Компьютерная томография

Для диагностики небольших по размеру пневмотораксов КТ является более надёжным методом по сравнению с рентгенографией. Однако метод используется только в определенных случаях для ответа на конкретные вопросы. КТ может быть полезна для определения основной причины.

УЗИ

M-режим можно использовать для определения движения легкого в межреберном пространстве.

Маленькие пневмотораксы лучше всего оцениваются спереди в положении лежа на спине (поднимается газ), тогда как большие пневмотораксы оцениваются латерально по средней подмышечной линии.

неонатальный пневмоторакс

Двусторонний неонатальный пневмоторакс

пневмоторакс с частичным коллапсом левого легкого.

Левый пневмоторакс с частичным коллапсом левого легкого.

левосторонний пневмоторакс

Левосторонний пневмоторакс, связанный с частичным коллапсом левой верхней доли.

Лечение коллапса обычно направлено на восстановление функции легкого путем устранения внешнего давления на него. Лечение будет зависеть от тяжести состояния. Так же важным фактором является был ли у пациента ранее пневмоторакс и какие симптомы имеются. Доступны как хирургические, так и нехирургические методы лечения.

Читать еще:  Что такое отит ушей и как он выглядит?

В каких случаях лечение не требуется? Если коллапс незначителен или задействована лишь небольшая часть легкого, врач может выбрать тактику тщательного наблюдения. В течение этого периода потребуется пройти несколько рентгенографических исследований. Чтобы ускорить процесс выздоровления, нужно будет больше отдыхать. При необходимости может быть назначен дополнительный кислород, чтобы помочь легким быстрее восстановиться.

Удаление избытка воздуха.

При коллапсе, захватывающем большую область легкого, необходимо лечение, направленное на удаление избытка воздуха из грудной клетки. Этот процесс осуществляется с помощью дренажной трубки или шприца. Игла вводится в область грудной клетки, в полость возле места коллапса. Затем поршень шприца на игле оттягивается, и таким образом откачивается воздух. Дренажная трубка используется по тому же принципу. Однако обычно она присоединена к контейнеру с водным затвором или машиной, которая постоянно отсасывает воздух. Если область коллабированного легкого имеет большую площадь, воздух может откачиваться несколько дней.

Оперативное лечение.

Если воздух просачивается из легких и является причиной коллапса, хирургу необходимо восстановить место протекания. Врач сделает два небольших разреза на грудной клетке и в один из них введет волоконно-оптическую камеру, чтобы увидеть легкое. В другой разрез вводится хирургический инструмент, который используется для закрытия места протекания воздуха.

Если причиной является воздушная булла, хирург ушьет ее, чтобы закрыть. Если булла не определяется, врач введет в плевральную полость вещество, похожее на тальк, чтобы вызвать воспаление. В результате листки плевры соединятся и закроют место утечки воздуха.

Исход пневмоторакса зависит от степени и типа пневмоторакса. При своевременно оказанной медицинской помощи дальнейших осложнений пневмоторакса может не возникнуть. Однако если коллапс вызван травмой, это состояние может повториться. Согласно руководству по медицине, выпущенному фармацевтической компанией «Мерк», при устранении места вытекания воздуха из легких с помощью талька рецидив наблюдается в 25% случаев. При хирургическом закрытии места вытекания воздуха, рецидив возможен в 5% случаев.

В ушах как будто лопаются пузырьки

Шум в ушах является симптомом, характерным как для патологических процессов, происходящих в ухе, так и для заболеваний, не связанных с данным органом. При этом характер шума может описываться пациентами по-разному. Это может быть урчание мотора, жужжание пилы, треск, бульканье, гул. Некоторые пациенты описывают данный симптом таким образом, что в ухе как будто лопаются пузырьки, или имеется ощущение, что плещется море.

Содержание статьи

Звук в ухеНаиболее распространенными заболеваниями, которые могут сопровождаться такой симптоматикой, являются

  • воспаление слуховой трубы;
  • аномалии развития сосудов мозга;
  • атеросклероз;
  • ревматизм;
  • неврит слухового нерва;
  • травма головы.

Евстахиит

Среди заболеваний ЛОР-органов чаще всего наличие шума в ухе обусловлено развитием евстахиита, воспаления слуховой трубы.

При этом возникает данный симптом достаточно остро, имеет постоянный характер, что отличает его от шумов, вызванных сосудистыми нарушениями. Пульсирующий характер для него нетипичен. Отмечается усиление шума в горизонтальном положении, особенно с опущенным головным краем, что обусловлено анатомическим строением слуховой трубы и углом наклона ее. При переходе в вертикальное положение интенсивность шума уменьшается.

Чаще всего евстахиит является следствием ОРВИ, ангины, ларингита. Важным фактором, способствующим диагностике данного состояния, является наличие катаральных явлений, заложенности носа, насморка, появившихся за несколько часов до развития шума в ухе.

Достоверно уточнить диагноз можно с помощью отоскопии, позволяющей определить втянутую барабанную перепонку.

Такие изменения обусловлены снижением давления в барабанной полости, возникающим в результате нарушения дренажной функции слуховой трубы.

Эффективным методом лечения евстахиита является использование сосудосуживающих капель в нос. Их применение помогает уменьшать отечность слуховой трубы, а также сокращать количество образующейся слизи. Это воздействие приводит к улучшению проходимости евстахиевой трубы и, следовательно, уменьшает симптоматику.

Снижение шума в ухе может быть достигнуто также применением согревающих процедур на околоушную область. Это могут быть физиотерапевтические процедуры, УВЧ, электрофорез с противовоспалительными растворами, влажные и сухие компрессы. Аналогичный эффект можно ожидать от применения подогретых ушных капель, содержащих борный или камфорный спирт, растворы с антисептическим и противовоспалительным компонентом. Улучшение при этом должно наступить в течение ближайших нескольких часов.Лечение

Несвоевременное проведение лечебных мероприятий может привести к распространению инфекции на среднее ухо и развитию сначала катарального, а, возможно, и экссудативного отита.

В этом случае характерно нарастание симптоматики, ухудшение общего состояния. К неприятным ощущениям в ухе добавляется выраженный болевой синдром. Средний отит чаще протекает с повышением температуры до 38 -39 градусов. Развитие данного состояния требует немедленной консультации отоларинголога, задача которого – уточнить характер воспаления и назначить соответствующее лечение.

Неврологические и сосудистые нарушения

В тех случаях, когда отсутствует воспаление слуховой трубы и среднего уха, а сохраняется звук в ухе, как будто лопаются пузырьки, необходимо обратиться к специалисту для уточнения диагноза. Исследованием данной патологии занимаются невропатолог и ангионевролог.

Наличие шума в ухе может быть обусловлено нарушением функции слухового нерва. Инфекционное или травматическое поражение его приводит к недостаточному кровоснабжению слуховой артерии, что и проявляется развитием данного симптома. Аналогичные симптомы имеют место при аневризме сосудов мозга. Ревматическое и атеросклеротическое поражение сосудов также может проявляться наличием ощущения, что в ушах как будто лопаются пузырьки.

Аппаратное обследование

Для того чтобы уточнить природу поражения в данном случае, могут помочь такие исследования мозга:

  • эхоэнцефалография (применяется при подозрении на опухоль или травматическое поражение мозга);
  • ультразвуковая допплерография, которая основана на исследовании крупных сосудов с помощью соответствующего звукового сигнала;
  • компьютерная томография (позволяет изучить строение мозга в поперечном сечении);
  • магнитно-резонансная томография (оценивает анатомические особенности мозга и наличие патологических изменений в нем);
  • магнитно-резонансная ангиография;
  • позитронно-эмиссионная томография (оценивает метаболические процессы головного мозга на клеточном уровне).
Читать еще:  Как долго лечится отит у взрослых?

В зависимости от обнаруженной патологии специалистом могут быть предложены разнообразные методы лечения. Это могут быть как лекарственные препараты, так и физиотерапевтические процедуры. При наличии посттравматической гематомы или опухоли может ставиться вопрос не только о консервативных, но и хирургических методах лечения.

В ухе как будто лопаются пузырьки

Дискомфортные ощущения в ушах

Шум в ушах, вызванный различными патологическими процессами, как связанными с самим органом слуха, так и являющиеся симптомом патологии других органов и систем, может восприниматься пациентами по-разному. Кто-то называет его шуршанием, а кто-то говорит о бульканьи, звуке, похожем на тот, с которым лопаются пузырьки. На первый взгляд безобидный симптом, как шум в ушах, не следует игнорировать.

Помимо того, что он доставляет субъективный дискомфорт и беспокойство пациенту, он может привести и к объективным нарушениям. В частности, высокочастотные шумы, характерные для поражения в области внутреннего уха, могут являться причиной снижения слуха. Избежать этого помогут своевременна диагностика и лечение причины, вызвавшей неприятный симптом.

Причины посторонних звуков в ушах

Рассмотрим наиболее часто встречающиеся состояния, которые могут вызывать этот симптом.

  1. Причины ощущения пузырьков в ушахВоспаление евстахиевой трубы. Самые частые причины этого заболевания — осложнения после ОРВИ, ларингита или ангины. Диагностике помогают видимые при осмотре катаральные явления или симптомы, характерные для простуды, возникшие за несколько дней до появления шума. При евстахиите посторонние звуки в ухе развиваются остро и носят постоянный характер. Эта особенность является дифференциально-диагностическим признаком, отличающий данный симптом воспаления слуховой трубы от шума сосудистого происхождения. Особенностями шума при евстахиите являются усиление его при принятии горизонтального положения, усиление при принятии вертикального положения тела и отсутствие пульсации. Достоверным диагностическим признаком является визуализированная при отоскопии втянутая барабанная перепонка. В случае появления симптомов евстахиита пациенту следует обратиться к врачу, так как попытки самостоятельного лечения могут привести к осложнениям.
  2. Сосудистые нарушения, возникшие в результате атеросклероза сосудов, шейного остеохондроза или врожденных особенностей развития сосудов головы. В ряде случаев, когда признаки воспаления слуховой трубы отсутствуют, а пациент все равно жалуется на звук в ухе, будто лопаются пузырьки, поисками причин такого состояния занимаются терапевт, невролог и ангионевролог. Патология сосудов (такие как атеросклероз сосудов, аневризма, может привести к недостаточному кровоснабжению органа слуха, что является причиной различных симптомов, в том числе и шума в ухе.
  3. Ревматизм. Значение имеет артроз височно-нижнечелюстного сустава. Диагноз должен быть уточнён и подтвержден профильными специалистами.
  4. Неврит аудиального нерва. Диагноз устанавливается на основании характерной клинической картины и результатов дополнительных исследований.
  5. Травмы головы. Для уточнения характера нарушений потребуется ряд обследований, результаты которых и подскажут специалисту правильную тактику лечения.
  6. Серная пробка. Ухудшения общего состояния пациента при серных пробках, как правило, не происходит; однако это состояние, тем не менее, способно доставить серьезное беспокойство. Кроме посторонних звуков в ухе серная пробка может вызывать снижение слуха и локальные болевые ощущения различной степени выраженности.
  7. Из-за чего кажется, что в ушах лопаются пузырькиОтит. Заболевание характеризуется резкой болезненностью в области ушной раковины и наружного слухового прохода на фоне ухудшения общего состояния и повышения температуры тела. Диагноз устанавливается оториноларингологом, врач этой же специальности назначает и необходимую терапию.
  8. Рубцовые изменения барабанной перепонки. Такое состояние может быть следствием воспалительных процессов или механической травмы. Шум в пораженном ухе в этом случае напоминает щелчки.
  9. Колебания артериального давления. Достоверно установить, является ли нестабильность артериального давления причиной появления посторонних звуков в ушах, поможет регулярное измерение артериального давления для того, чтобы установить связь появления симптома с изменениями этого параметра.
  10. Если шум в ушах является следствием приема фармацевтических препаратов, то проблема может быть решена при помощи смены лечения, подбора аналогичного средства, не имеющего побочных эффектов, доставляющих дискомфорт. Заниматься этим самостоятельно не следует, вносить любые изменения в схему лечения должен только лечащий врач.

Опасность самолечения

Независимо от причины появления шума в ушах, применение даже народных средств, предназначенных для борьбы с этим симптомом, должно предприниматься только после консультации с врачом, обследования и установки диагноза. Самолечение может привести к осложнениям и усугублению ситуации.

Асцит у кошек: симптомы и лечение

Асцит у котаАсцит (водянка живота) у кошек – это не самостоятельное заболевание, а синдром, который характеризуется скоплением жидкости в брюшной полости.

Причины асцита у кошек

Асцит развивается как следствие заболеваний печени, почек, желудочно-кишечного тракта, сердца, при нарушении белкового, углеводного, ионного обменов веществ и наличии опухолей, инфекционных процессов, а также при диабете, перитоните и травмах.

Такое состояние, как гипоальбуминемия, то есть низкое содержание белков (альбуминов) в плазме крови, приводит к нарушению онкотического давления и выпоту жидкости за пределы сосудов в брюшную полость.

Гипоальбуминемия развивается в следующих случаях:

  • при недостаточном поступлении белка в организм, на фоне расстройства функций кишечника при его воспалении, инфекционных заболеваниях;
  • при снижении продукции альбуминов печенью в частности при гепатите и циррозе;
  • при повышенном выделении белка почками, если нарушена их фильтрационная способность.
Читать еще:  Какие есть нервные окончания в ухе?

Недостаточность правого желудочка сердца приводит к застойным явлениям в организме: снижается пропускная способность сердца, и затрудняется отток крови от органов брюшной полости, вследствие чего в сосудах повышается давление, жидкость выходит за их пределы и развивается асцит.

Вирусный инфекционный перитонит кошек (FIP) – заболевание, характеризующееся воспалением брюшины – серозной оболочки, выстилающей брюшную полость. При данном заболевании у кошек наблюдается водянка живота.

Кроме того, перитонит может развиваться при патологиях внутренних органов, в частности желудочно-кишечного тракта, вследствие чего также развивается асцит.

Неопластические образования как доброкачественные, так и злокачественные, являются одной из причин водянки у кошек. Разрастаясь, они зачастую вызывают компрессию органов, кровеносных сосудов, нарушают их целостность, тем самым нарушая отток крови, или же напрямую вызывают развитие кровотечения.

При травмах кровь выходит в полость, что особенно опасно при непрекращающихся капиллярных кровотечениях селезёнки и нарушениях целостности крупных кровеносных сосудов.

Симптомы асцита у кошек

Самым характерным признаком асцита у кошек является увеличение объёма живота. При большом количестве жидкости он становится тугим и большим.

Специфическим признаком асцита в данном случае служит следующий тест: кошку ставят на задние лапы, после чего форма живота приобретает вид груши в результате стекания жидкости вниз. После возвращения кошки в естественное положение через некоторое время живот снова становится равномерно увеличенным с обоих боков.

Однако при малом скоплении асцитной жидкости, а также у кошек с длинным и пушистым шёрстным покровом увеличение объёма будет малозаметно.

При пальпации брюшной стенки кошка испытывает дискомфорт, а при наличии перитонита ещё и боль.

У больных животных отмечается снижение активности, они быстрее устают после нагрузок, больше лежат. Аппетит снижается, зачастую наблюдаются расстройства пищеварения: диарея или запоры, возможна рвота и метеоризм кишечника.

Вследствие повышения давления в брюшной полости возрастает и давление на диафрагму. Животное учащённо дышит, появляется одышка, случается, что кошка начинает дышать ртом, как собака.

В некоторых случаях возможны истощение, лихорадка.

Диагностика асцита

Обнаружение асцита не представляет трудностей. Однако важно установить причину его возникновения, так как он является лишь следствием патологического состояния организма.

Проводится комплексное исследование животного: собираются общие данные о животном и конкретные жалобы владельцев на изменение общего состояния их питомца.

Необходимо сдать анализы крови: биохимический для оценки функции внутренних органов и подтверждения низкого содержания белка в сыворотке крови и общий клинический анализ, по которому определяют наличие и степень анемии, воспаления и т.д.

По анализу мочи судят о фильтрационной способности почек, особое внимание обращают на количество белка в моче (оно повышается).

Для визуализации жидкости в брюшной полости используют такие методы диагностики, как рентгенография и ультразвуковое исследование.

На рентгенологическом снимке при небольшом количестве асцитной жидкости оценивают размеры печени, почек, лёгких, сердца, обращают внимание на наличие или отсутствие новообразований. Если же количество жидкости велико, то рисунок органов брюшной полости становится нечётким.

Асцит у кошек

Асцит у кошки

Обзорное ультразвуковое исследование позволяет оценить количество жидкости, а поскольку она является анэхогенной средой (хорошо проводящей через себя волны датчика), то органы лучше визуализируются.

Асцит у кошки

Асцит у кошки

Эхокардиографическое исследование сердца, в том числе допплерография, позволяет оценить наличие и степень кардиологических отклонений.

Определить вид жидкости можно только путём абдоминоцентеза, то есть прокола брюшной стенки и взятия материала для лабораторного исследования.

Встречаются следующие виды асцитной жидкости:

  • транссудат – жидкость с низким содержанием белка и малым количеством клеток
  • экссудат – жидкость с высоким содержанием белка и большим количеством клеток
  • кровь, вышедшая за пределы сосудов при их разрыве (травма, хрупкость сосудов и др.)
  • содержимое мочевого или желчного пузырей при их разрыве
  • содержимое новообразований в случае их вскрытия
  • лимфа при поражении лимфатической системы

Кроме того, различают стерильную (неинфекционную) и инфекционную жидкость, что важно учитывать при проведении терапии.

Лечение асцита у кошек

Лечение асцита у кошек должно быть одновременно симптоматическим, направленным на облегчение общего состояния, и этиологическим, направленным на устранение или коррекцию основного заболевания.

Обращают внимание на скорость развития данной патологии: развитие водянки может происходить как медленно, в течение нескольких недель, так и быстро, за несколько дней.

Симптоматическое лечение заключается в следующем:

  • в случае если жидкости много и общее состояние животного тяжёлое, необходимо отведение жидкости путём прокола (абдоминоцентеза) под контролем УЗИ и дальнейшая оценка скорости её накопления;
  • при затруднённом дыхании, одышке в условиях клиники применяют кислородотерапию, которую прекращают при улучшении дыхания и стабилизации состояния кошки;
  • для того чтобы увеличить выведение жидкости из организма, назначают мочегонные (диуретические) средства;
  • при сильных кровотечениях и выраженных анемиях требуется переливание донорской крови или отдельных её фракций;
  • в случаях, когда количество белка в крови снижено, применяют внутривенные инфузии коллоидных растворов. Они корректируют осмотическое давление в кровеносном русле.

Параллельно проводится лечение заболевания, повлекшее за собой развитие водянки; если же болезнь инфекционная, то необходима антибиотикотерапия.

Раннее обнаружение асцита позволяет не допустить развития тяжёлого состояния кошки и скорректировать основное заболевание. Ветеринарный врач определяет целесообразность использования тех или иных методов исследования в каждом конкретном случае и назначает соответствующее лечение.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector