Aptekamy.ru

Аптека-Ми
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

3. 4. 1. Противокашлевые средства

3.4.1. Противокашлевые средства

Кашель – сложнорефлекторный защитный акт, направленный на очищение дыхательных путей от инородных частиц или мокроты. Раздражение кашлевого центра в продолговатом мозге (отдел головного мозга) или слизистой оболочки респираторного тракта вызывает непроизвольный кашель. Такой кашель возникает при многих заболеваниях органов дыхания. Наиболее чувствительные к раздражению зоны находятся в гортани, трахее, крупных и средних бронхах. Кроме того, кашель может быть вызван или подавлен произвольно, поскольку формирование кашлевого рефлекса находится под контролем коры головного мозга.

Кашель бывает продуктивный (с мокротой) и непродуктивный (сухой). Поскольку раздражающий непродуктивный кашель бесполезен, его лучше подавлять. Именно для этого и применяют противокашлевые средства .

В зависимости от точки приложения различают противокашлевые препараты центрального и периферического действия.

Противокашлевые средства центрального действия подавляют кашлевой рефлекс, угнетая соответствующие участки продолговатого мозга. Основными средствами этой группы являются производные морфина – кодеин и этилморфин , бутамират , глауцин , окселадин и преноксдиазин . Очень важно, чтобы при этом оставался незатронутым дыхательный центр, который также находится в продолговатом мозге. Кроме кодеина и этилморфина, остальные препараты этой группы не угнетают дыхательный центр. Преноксдиазин к тому же снижает чувствительность слизистой оболочки дыхательных путей (местноанестезирующее действие), где находятся чувствительные к раздражению зоны.

Противокашлевые средства периферического действия влияют на чувствительные окончания в слизистой оболочке дыхательных путей. Они оказывают смягчающее и местноанестезирующее действие, уменьшая поступление “кашлевых стимулов” из гортани, трахеи и бронхов. Типичным примером такого лекарства является ацетиламинонитропропоксибензен .

В связи с нежелательными побочными действиями кодеина и этилморфина (угнетение дыхательного центра, уменьшение дыхательного объема, возможность болезненного пристрастия и так далее) в последнее время все чаще предпочтение отдают более избирательным противокашлевым средствам как центрального (глауцин, окселадин, преноксдиазин и другие), так и периферического (ацетиламинонитропропоксибензол, типепидин ) действия. Эти средства не вызывают пристрастия, поэтому их иногда объединяют под названием “ненаркотические противокашлевые средства”.

Вы замечали, что в театрах, концертных залах постоянно раздается кашель, и кажется, что число кашляющих все время увеличивается. Так оно и есть. Это еще одна сторона произвольного контроля кашля. Возбуждение или тревога по поводу неуместности кашля провоцируют его. Такие факторы называют психогенными. Помочь в этих случаях могут препараты, оказывающие успокаивающее (седативное) действие.

Способностью смягчать, успокаивать кашель обладают некоторые антигистаминные препараты , в частности дифенгидрамин , более известный как димедрол .

Противокашлевые лекарства часто включают в состав комбинированных препаратов для лечения простуды и гриппа, о которых мы расскажем далее в этой главе.

Отдельные противокашлевые средства приведены ниже, подробнее о всех препаратах этой группы можно узнать на сайте www.rlsnet.ru.

Коделак (средство растительного происхождения) противокашлевое, отхаркивающее табл. ICN Pharmaceuticals (США), произв.: Ай Си Эн Томскхимфарм (Россия)

Либексин (преноксдиазин) противокашлевое, спазмолитическое, противовоспалительное, местноанестезирующее табл. Sanofi-Synthelabo (Франция)

Синекод (бутамират) противокашлевое капли для приема внутрь детск.; сироп Novartis Consumer Health SA (Швейцария)

Терпинкод (кодеин+натрия гидрокарбонат+терпингидрат) противокашлевое, отхаркивающее табл. ICN Pharmaceuticals (США), произв.: Ай Си Эн Томскхимфарм (Россия)

Фарингомед (гомеопатическое средство) противовоспалительное карамель Материа Медика Холдинг (Россия), произв.: Материа Медика (Россия)

Эвкабал-сироп от кашля (средство растительного происхождения) отхаркивающее, муколитическое, противовоспалительное сироп Esparma (Германия)

Растительный сироп от кашля

При заболеваниях дыхательных путей для лечения применяются как препараты, подавляющие кашель, так и средства из группы муколитических отхаркивающих лекарств. Фармацевтические компании предлагают огромный выбор лекарств синтетического и натурального происхождения. Они целенаправленно воздействуют на разжижение слизи и выведения мокроты из дыхательных путей.

Виды растительных средств против кашля для взрослых и детей

Противокашлевое лекарство для детей

Отправить комментарий

Причины чувства постоянной тревоги и состояния сильного беспокойства - Кревель Мойзельбах

Причины беспокойства и тревоги

Дрожат коленки, пульс настолько учащенный, что кажется сердце вот-вот выпрыгнет из груди, потеря координации движений, покраснение лица от волнения, постоянное чувство тревожности и беспокойства…

22 Октября 2021

Как быстро снять приступы сухого кашля у детей и взрослых ночью? Лекарство от Кревель Мойзельбах

Как быстро снять кашель

Приступ сухого кашля часто выступает сигналом организма о сбое в его работе или прогрессирующем заболевании. Таким образом, он защищается, пытаясь самостоятельно очиститься от бактерий и слизи. Это

22 Октября 2021

Как и чем снять чувство тревоги, нервозности и беспокойства? Препарат от Кревель Мойзельбах

Как снять беспокойство

Негативное восприятие любых обстоятельств, постоянный стресс, волнение и нервозность нарастают словно снежный ком в геометрической прогрессии. Чтобы не терять самообладание в любой ситуации, научиться управлять своим эмоциональным состоянием, нужны месяцы или даже год

22 Октября 2021

Как можно быстро снять приступ сильной тревоги и чувство страха? Лекарство от Кревель Мойзельбах

Как снять тревогу и страх

Состояние тревожности, ощущение страха предстоящего понедельника, ответственного мероприятия, сложностей на работе, в школе, волнение о каждом решении способны сильно осложнить жизнь. Достаточно часто э

22 Октября 2021

Как быстро убрать приступы сухого кашля у детей и взрослых ночью? Лекарство от Кревель Мойзельбах

Как убрать кашель

Сухой кашель раздражает горло, приносит большой дискомфорт, а если насморк, повышенная температура отсутствуют, то такой симптом особенно неприятен и сильно мешает повседневной жизни.

22 Октября 2021

Как убрать чувство беспокойства, напряжения и тревоги внутри себя? Лекарство от Кревель Мойзельбах

Как убрать беспокойство

Вас часто беспокоит чувство тревоги? Оно появляется без очевидных на то причин или любые риски, сложные ситуации сопровождаются сильным страхом, тревожностью? На самом деле это психологическая проблема. Очевидно,

22 Октября 2021

Как быстро справиться с нервами и сильными негативными эмоциями? Лекарство от Кревель Мойзельбах

Как справиться с нервами и эмоциями

Все чаще приходится задумываться, как справиться с нервами и эмоциями? Замечаете, что остро реагируете на многие ситуации или, может, в Вашей жизни в последнее время слишком много стресса? К сожалению, это имеет накопительный эффект

22 Октября 2021

Как справиться с приступами сильного сухого кашля у ребенка? Лекарство от Кревель Мойзельбах

Как справиться с кашлем

Уже устали искать способы, как справиться с кашлем? Разнообразные сиропы и домашние средства не слишком эффективны, а травить организм химикатами не хочется? Это правильно, на самом деле можно найти хорошие лекарства и

22 Октября 2021

Как быстро побороть раздражительность и нервозность? Средство от Кревель Мойзельбах

Как побороть раздражительность

Современные реалии связаны с разными стрессовыми ситуациями. К сожалению, импульсивность, повышенная тревожность и раздражительность далеко не лучшие помощники по жизни. Справиться с нарастающим чувством тревоги помогут

22 Октября 2021

Как быстро справиться с сильной панической атакой ночью? Лекарство от Кревель Мойзельбах

Как справиться с панической атакой

Последнее время стало модным понятие панической атаки. Многие не до конца разобравшись, что это значит, приписывают себе подобные диагнозы и ищут, как справиться с панической атакой. На самом деле это серьезное

22 Октября 2021

Как быстро справиться со стрессом мужчине и женщине? Лучшее лекарство от Кревель Мойзельбах

Как справиться со стрессом

Запрос о том, как справиться со стрессом, наверное, самый популярный как в поисковых системах, так и на приемах у врачей.

22 Октября 2021

Как быстро побороть приступы сухого кашля? Средство от Кревель Мойзельбах

Как побороть кашель

Кашель – такой неприятный симптом, который, если уж появился, то избавиться от него непросто. Даже после полного выздоровления от простуды некоторое время могут оставаться приступы кашля.

22 Октября 2021

Имеются противопоказания. перед применением, необходимо проконсультироваться со специалистом

БРОНХОЛИТИН®: если кашель мешает жить

На дворе осень, и значит, пришла пора опять вспомнить о недомоганиях, ведь с наступлением осенне-зимнего сезона повышается частота простудных заболеваний. Одним словом, начался очередной сезон простуд. С инфекциями верхних дыхательных путей, которые, как правило, сопровождаются кашлем, связано большее число случаев нетрудоспособности, чем с любыми другими заболеваниями (Нурмухаметов Р.Х., 2000). Понятно, что в осенне-зимний период аптеки переполнены покупателями, желающими купить эффективное средство для лечения простуды и кашля для себя и всей семьи (рис. 1).

Пользуясь опытом предыдущих лет, необходимо заметить, что без противопростудных препаратов, к сожалению, обойтись в этот период практически невозможно. Так, по данным системы исследования рынка «Фармстандарт» компании «МОРИОН», объем рынка розничной реализации препаратов, относящихся к группе R05 «Средства, применяемые при кашле и простуде», в 2005 г. составил 315,1 млн грн., а в натуральном выражении — 54,9 млн упаковок. Прирост рынка средств этой группы в денежном выражении составил 39,3%, а в натуральном — 21,4% по сравнению с 2004 г. Очевидно, что экспертам центров закупок следует уже сейчас позаботиться о соответствующем товарном запасе в каждой аптеке. Необходимо только рационально сформировать товарные запасы препаратов этой группы, чтобы именно ваша аптека в глазах посетителей стала местом, где можно всегда без проблем приобрести необходимые лекарственные средства.

Читать еще:  Как полоскать горло солью

Кашель бывает разным…

Чтобы правильно выбрать лекарственное средство для лечения кашля, необходимо понять механизм его возникновения, знать наиболее распространенные причины, вызывающие кашель, а также учитывать особенности действия современных препаратов. Эти знания понадобятся провизору, когда пациент с кашлем обратится в аптеку. Уж тогда первостольник, вооруженный необходимыми знаниями, сможет рассказать об особенностях препарата.

У скандинавских народов есть сказка: когда Правитель Зимы вступает в свои права, он распускает маленьких фей холода щипать каждого, кто не спрятался. И маленькие проказницы находят своих жертв и целуют их в губы, заражая холодным дыханием, от чего человек начинает кашлять. Поэтично? А какова точка зрения современной медицины на причины и механизмы возникновения и развития кашля?

Проходимость дыхательных путей является непременным условием нормального дыхания человека. Нарушение проходимости дыхательных путей вызывает сложную рефлекторную реакцию — кашель, который возникает в результате раздражения слизистой оболочки верхних дыхательных путей и бронхов, когда ее атакуют агрессоры: вирусы и бактерии, табачный дым и загазованный воздух. Сначала организм пытается смыть агрессора, для чего выделяет слизь (мокроту). А чтобы его удалить из дыхательных путей, подключается кашель.

Следовательно, основной функцией кашля является восстановление нормальной проходимости дыхательных путей. Достигается это путем удаления секрета и восстановления транспорта бронхиального секрета, то есть по своей сути кашель является защитной реакцией организма. Если это так, то, может быть, не стоит с ним бороться? Однако проблема заключается не в том, нужно ли бороться с кашлем, а в том, чтобы делать это грамотно и эффективно. Не следует подавлять кашель, если он продуктивен (полезен) и сопровождается выделением секрета и попавших из внешней среды в дыхательные пути агентов. Такой кашель является важным компенсаторным механизмом. Во всех остальных случаях кашель называют непродуктивным, или сухим.

Выраженные нарушения физико-химических свойств мокроты наряду с бронхообструкцией резко снижают эффективность кашлевой реакции, что приводит к появлению непродуктивного кашля. Следует подчеркнуть, что у детей, преимущественно раннего возраста, непродуктивный кашель чаще обусловлен недостаточной активностью мерцательного эпителия бронхов и сокращения бронхиол. Сухой кашель, как правило, отмечают в самом начале острого ларингита, бронхопневмонии, при гриппе, коклюше и кори, а также развивается вследствие так называемого постинфекционного синдрома, например при сухом плеврите. Не следует также забывать, что хронический кашель не всегда обусловлен заболеваниями органов дыхания, а может свидетельствовать о патологии других органов и систем (сердечно-сосудистой, эндокринной) или возникать при приеме лекарственных средств (например ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента).

Непродуктивный кашель физиологически нецелесообразен. Особенностью такого кашля является то, что он не приводит к эвакуации скопившегося в дыхательных путях секрета и/или не освобождает рецепторы слизистой оболочки респираторного тракта от раздражающего воздействия, например при аллергическом воспалении. Непродуктивный кашель не только не способствует разрешению патологического процесса в дыхательной системе, но и приводит к развитию осложнений. Частый и изнуряющий кашель, особенно в виде длительных приступов, сопровождается повышением внутригрудного давления, что может привести к постепенному развитию гипертензии в легочном (малом) круге кровообращения, эмфиземы легких, формированию легочного сердца. При повышении давления в венах большого круга кровообращения во время кашля возможны мелкие кровоизлияния (в сосудах склер и др.). Приступ сильного кашля может сопровождаться обмороком, нарушением сердечного ритма. В этих случаях необходимо остановить кашель, особенно если он стал мучительным или если мокрота трудно отходит и откашляться просто нечем. Конечно, в первую очередь следует проводить лечение основного заболевания, однако необходимо подавлять сухой (спазматический и рефлекторный) кашель. Устранение такого изнуряющего кашля всегда улучшает течение болезни и самочувствие больного. Таким образом, противокашлевая терапия занимает важное место в лечении заболеваний дыхательной системы, являясь одним из основных направлений симптоматической терапии.

При непродуктивном кашле обосновано назначение противокашлевых средств, которые разделяют на две группы: препараты с периферической точкой приложения действия (рецепторный уровень) и препараты центрального действия (уровень кашлевого центра). Противокашлевые средства центрального действия тормозят кашлевой рефлекс, угнетая кашлевой центр продолговатого мозга. К ним относят препараты с наркотическим эффектом (кодеин и др.) и препараты, оказывающие ненаркотическое противокашлевое действие в сочетании с обезболивающим, успокаивающим эффектом, такие как глауцин и др.

СУХОЙ КАШЕЛЬ: КАКОЙ ПРЕПАРАТ ВЫБРАТЬ?

В современных условиях основные принципы и рекомендации по лечению большинства заболеваний основываются не только (и не столько) на опыте и знаниях отдельных специалистов, но и на результатах рандомизированных плацебоконтролируемых исследований. Это позволяет врачу в стандартных клинических ситуациях быстрее находить правильное решение. Многие практикующие врачи рекомендуют в качестве препаратов выбора для лечения кашля безрецептурные лекарственные средства, хотя доказательств их эффективности недостаточно. Целью Кокрановского обзора была оценка эффективности безрецептурных препаратов для лечения кашля (Schroeder K., Fahey T., 2004).

Поиск исследований, посвященных этой проблеме, проводился в Кокрановском регистре контролируемых исследований (Cochrane Central Register of Controlled Trials, CENTRAL), MEDLINE, EMBASE, Национальном исследовательском регистре Департамента здравоохранения Великобритании (UK Department of Health National Research Register) и в списках литературы в статьях по соответствующей тематике. Кроме этого, исследователи контактировали с учеными, занимавшимися этой проблемой.

В обзор включали рандомизированные контролируемые исследования, в которых сравнивали эффективность безрецептурных препаратов для прерорального приема с плацебо в амбулаторных условиях у детей и взрослых с кашлем. Сбор и анализ данных проводился двумя исследователями независимо друг от друга.

Были идентифицированы 24 исследования (17 у взрослых, 7 у детей) с участием в общей сложности 3392 пациентов (2876 взрослых и 516 детей). Авторы обзора подчеркивают важность доказательства терапевтической пользы применения безрецептурных препаратов для лечения кашля, — ведь определение эффективных средств поможет сократить экономические последствия заболеваний, сопровождающихся кашлем: длительность нетрудоспособности и количество врачебных консультаций, а также расходы пациентов и всей системы здравоохранения в целом.

Результаты этого обзора довольно интересны, особенно в части, касающейся противокашлевых препаратов. Изучены 7 исследований у взрослых и 1 у детей, в которых сравнивали противокашлевые средства и плацебо. Кодеин не был эффективнее плацебо в купировании кашля.

Проанализированы 3 исследования применения комбинаций противокашлевых препаратов у взрослых. Результаты двух свидетельствовали, что назначение комбинации препаратов более эффективно для купирования кашля, чем плацебо, а третьего — что активное лечение было более эффективно в купировании ночного кашля, при этом не влияло на кашель днем.

Читать еще:  Как принимать препарат Гепар Сульфур

В одном исследовании сравнивали эффективность применения двух сиропов от кашля для детей и плацебо. Относительно обоих препаратов были отмечены положительные результаты — эффективность терапии составила 46 и 56% по сравнению с 21% в группе плацебо.

Таким образом, препараты наркотического действия (например содержащие кодеин) при сухом кашле применяют крайне редко как ввиду их низкой эффективности, так и из-за ряда побочных действий (угнетение дыхательного центра, влияние на моторику пищеварительного тракта и др.) и развития наркотической зависимости. Наиболее широкое применение находят противокашлевые средства центрального действия, не обладающие свойствами опиатов. В Украине уже много лет врачи в таких случаях рекомендуют простое, а главное быстрое и эффективное решение проблемы кашля — БРОНХОЛИТИН ® . Этот комбинированный препарат, содержащий глауцина гидробромид и эфедрина гидрохлорид, относится к препаратам центрального ненаркотического действия. В дозе, необходимой для обеспечения противокашлевого эффекта, препарат избирательно действует на кашлевой центр, быстро устраняет приступ кашля, не угнетая при этом дыхательный центр, и оказывает нормализующее влияние на дыхание. Препарат хорошо переносится.

БРОНХОЛИТИН ® : ПРЕПАРАТ, КОТОРОМУ ДОВЕРЯЮТ

В основе терапевтического эффекта БРОНХОЛИТИНА лежит действие компонента растительного происхождения — алкалоида глауцина, основной точкой приложения которого является центральная нервная система. Глауцин оказывает выраженное подавляющее действие на кашлевой центр, не угнетая дыхательного центра. Это свойство обеспечивает стойкий противокашлевой эффект препарата при острых и хронических заболеваниях дыхательной системы различной этиологии и патогенеза, а также при упорном кашле центрального генеза. Кроме того, глауцина гидробромид имеет слабо выраженное анальгезирующее, бронхоспазмолитическое и противовоспалительное действие. Как вспомогательный компонент в состав БРОНХОЛИТИНА входит масло базилика. Его действие сходно с таковым глауцина и заключается в угнетении кашлевого рефлекса, умеренном бронхолитическом, антисептическом и седативном эффектах.

Благодаря наличию в составе БРОНХОЛИТИНА симпатомиметика эфедрина гидрохлорида развивается выраженный бронходилатирующий эффект, что актуально при заболеваниях дыхательной системы со спастическим компонентом, в частности при хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астме. Эфедрина гидрохлорид возбуждает α- и β-адренергические рецепторы, участвует в высвобождении норадреналина из депо, уменьшает отек слизистой оболочки бронхов, вызывает сужение артериол и умеренно стимулирует дыхательный центр. Облегчение выделения мокроты и дезобструкция бронхов обусловлены бронходилатирующим эффектом эфедрина. Результаты экспериментальных фармакологических исследований сиропа БРОНХОЛИТИН ® свидетельствуют, что он уменьшает выраженность спастического действия гистамина на бронхи.

На сердечно-сосудистую систему действуют два главных компонента — эфедрин и глауцин, которые оказывают противоположное действие. Эфедрин повышает АД и ЧСС, а глауцин снижает их уровень. Благодаря этому действие обоих компонентов взаимно уравновешивается.

Терапевтическая эффективность и безопасность БРОНХОЛИТИНА доказаны в ходе клинических испытаний, проводившихся с участием взрослых пациентов и детей. В качестве основных параметров исследований были использованы такие клинические симптомы, как кашель, одышка, выделение мокроты, функциональные показатели внешнего дыхания, уровень IgA и IgG в сыворотке крови и сатурация крови (Богданова А. и соавт., 1992; Лалов В. и соавт., 1992; Минчев П. и соавт., 1992). По результатам исследования установлено, что при применении БРОНХОЛИТИНА отмечено устранение кашля, уменьшение одышки и обструкции бронхов, облегчение отделения мокроты, улучшение показателей газового состава крови. Побочных явлений практически не отмечали.

Лекарственное средство выпускается в форме сиропа с приятным вкусом, его можно применять не только у взрослых, но и у детей, начиная с 3-летнего возраста. Схема применения препарата проста:

  • взрослым назначают по 2 мерные ложки сиропа (10 мл) 3–4 раза в сутки;
  • детям в возрасте от 3 до 10 лет — по 1 мерной ложке сиропа (5 мл) 3 раза в сутки;
  • детям в возрасте старше 10 лет — по 2 мерные ложки сиропа (10 мл) 3 раза в сутки.

Чтобы встретить новый сезон во всеоружии, к нему следует тщательно подготовиться — пересмотреть ассортимент и вовремя оформить заказ на препараты, которые наиболее востребованы в осенне-зимний период. Представительство АО «Софарма» в Украине напоминает, что БРОНХОЛИТИН ® — эффективный, качественный и доступный по цене препарат, без которого ассортимент аптеки будет неполным. Об этом свидетельствуют и аналитические данные. Так, показатель объема продаж препарата БРОНХОЛИТИН ® по итогам 2005 г. позволяет утверждать, что он является лидером среди лекарственных средств подгруппы R05F B01 «Противокашлевые средства и муколитики» в денежном и натуральном выражении. В 2005 г. объем продаж препарата составил 6,2 млн грн. Доля, занимаемая им на рынке лекарственных средств подгруппы R05F B01 «Противокашлевые средства и муколитики», в 2005 г. составила 88,3% в денежном и 94,7% в натуральном выражении (рис. 2).

Очевидно, что БРОНХОЛИТИН ® пользуется заслуженной популярностью и стабильным спросом у пациентов. В результате стремительно растущего спроса на БРОНХОЛИТИН ® , а также активной работы компании по его продвижению со временем потребность в товарных запасах препарата будет повышаться. В процессе планирования товарных запасов БРОНХОЛИТИНА необходимо также учитывать, что в осенне-зимний период спрос на него будет повышаться быстрее, а значит, и объем выручки, полученный от его реализации, можно увеличить путем оптимального формирования товарных запасов в этот период.

Если в аптеку зайдет посетитель и спросит об эффективном и безопасном препарате, который поможет при сухом непродуктивном кашле, то ответ прост — БРОНХОЛИТИН ® . По сравнению с другими противокашлевыми препаратами он обладает такими преимуществами:

Таблетки, подавляющие кашель: назначение и список лучших

Как известно, кашель – это защитный механизм организма, который может иметь различную этиологию. Сам по себе кашлевой рефлекс полезен. Он выталкивает мокроту из бронхов, что способствует выздоровлению.

Кашель, который считается непродуктивным и физиологически неоправданным, рекомендуют снимать специальными противокашлевыми средствами, подбирать которые должен врач. Они имеют ряд побочных эффектов, но в некоторых случаях необходимы.

Таблетки, подавляющие кашель: назначение и действие

Таблетки, подавляющие кашель назначаются только при сухом кашле

Таблетки, подавляющие кашель назначаются только при сухом кашле

Противокашлевые средства предназначены для подавления кашлевого рефлекса. Они воздействуют на рецепторы мозга или периферические центры, отвечающие за кашель. Подобные средства не лечат причину заболевания, а лишь снимают такой неприятный симптом, как сухой кашель.

Таблетки, подавляющие кашель, воздействуют на продолговатый мозг, подавляя активность того участка мозга, который вызывает кашлевой рефлекс. Несмотря на то, что эти препараты предназначены исключительно для облегчения симптома, они необходимы в тех случаях, когда сухой кашель влияет на качество жизни человека. Непродуктивный кашель вызывает раздражение слизистой горла и трахеи, напряжение брюшной стенки, мешает нормально спать и общаться.

Противокашлевые средства могут назначаться при сухом кашле, вызванном следующими заболеваниями:

  • Бронхит. Воспалительный процесс, возникающий в бронхах, неизменно сопровождается кашлем. В некоторых случаях он влажный с отхождением белой или зеленоватой мокроты, в других случаях – сухой. Если бронхит инфекционный и не связан с образованием большого количества вязкой мокроты, могут назначаться противокашлевые препараты.
  • Трахеит. При атрофическом трахеите слизистая трахеи воспаляется и истончается, на ней образуются небольшие язвочки. Сухой кашель, возникающий при этом, может быть довольно мучительным и болезненным, поэтому его рекомендуют снимать противокашлевыми препаратами.
  • Сердечная недостаточность. При сердечной недостаточности кашель не связан с повышенным выделением мокроты. Из-за плохой работы сердца и недостаточного кровотока начинается кислородное голодание, ткани легких не получают достаточного питания, что и провоцирует сердечный кашель. Чаще всего он мучает по ночам и ближе к утру.
  • Фарингит. При фарингите воспаляется слизистая глотки. Появляется боль в горле, першение, дискомфорт при глотании. Из-за раздраженного горла сухой кашель причиняет боль. Его рекомендуется снимать, если отхождение мокроты не происходит.
Читать еще:  Можно ли Каметон брызгать в нос?

Классификация противокашлевых средств

Противокашлевые препараты – это группа лекарств, которые вызваны подавлять кашель

Противокашлевые препараты – это группа лекарств, которые вызваны подавлять кашель

Выбор препаратов, снимающих кашель, очень широк. Они отличаются по форме выпуска, составу, цене и механизму действия. Тот или иной препарат должен подбирать врач. Эффективность лечения зависит не только от состава и дозировки лекарств, но и от соответствия заболевания и препарата.

Средства для подавления кашля часто имеют большой перечень побочных эффектов, которые указываются в инструкции. Некоторые препараты довольно опасны при передозировке и могут вызывать привыкание, поэтому начинать прием этих лекарств можно только после консультации врача.

Существует несколько классификаций противокашлевых средств:

  1. По механизму действия. По механизму действия все противокашлевые препараты делятся на препараты центрального и периферического действия. Препараты центрального действия оказывают влияние на кашлевой центр продолговатого мозга, в результате чего кашлевой рефлекс подавляется или снимается полностью. Препараты периферического действия влияют на рецепторы, расположенные в самих дыхательных путях, что также позволяет снизить кашель.
  2. По составу. По составу все препараты можно условно разделить на синтетические и натуральные. Натуральные средства от кашля действуют мягче, имеют меньше побочных эффектов, но могут вызывать аллергию. Обычно они содержат различные экстракты, травы, натуральные добавки. Синтетические препараты обычно более эффективны, но действуют более агрессивно.
  3. По форме выпуска. Средства, подавляющие кашель, выпускаются в самых различных формах: таблетках, сиропе, суспензии, пастилках для рассасывания, каплях, леденцах и даже в виде ректальных суппозиториев. Выбор формы зависит от возраста пациента (детям рекомендуются капли или сиропы), а также от наличия хронических заболеваний (при язве желудка рекомендуются суппозитории).
  4. По наличию наркотических веществ. Эта классификация касается только препаратов центрального действия. Они делятся на наркотические и ненаркотические. Наркотические более сильные, но вызывают привыкание, поэтому назначаются не всегда и не всем.

Обзор лучших препаратов

Таблетки принимаем строго по инструкции!

Таблетки принимаем строго по инструкции!

Наиболее популярной формой для противокашлевых препаратов остаются таблетки. Именно пероральный прием обеспечивает максимальную эффективность. Таблетки назначаются в основном взрослым и детям старше 3-4 лет.

Универсального противокашлевого средства не существует. Один препарат может быть эффективен при сердечном кашле, но малоэффективным при бронхите.

Препарат подбирается индивидуально, но есть список средств, которые наиболее часто назначаются при сухом кашле:

  • Либексин. Препарат на основе преноксдиазина. Относится к периферическим противокашлевым средствам. Препарат снимает приступы сухого кашля, но при этом не угнетает дыхательную функцию. Обладает также легким обезболивающим и бронхолитическим действием. Назначается при ларингитах, фарингитах, бронхитах, плевритах.
  • Глаувент. Ненаркотический препарат периферического действия. Снимает приступы кашля и бронхиальные спазмы. Часто назначается при бронхитах, эмфиземе легких, бронхиальной астме. К побочным эффектам относится тошнота. Препарат может снижать артериальное давление.
  • Кодеин. Это природный наркотический препарат, который снимает боль и ослабляет кашлевой рефлекс, но быстро вызывает привыкание. Кодеин назначается только при сильных приступах кашля, сопровождающихся болью, онкологических заболеваниях. Препарат вызывает зависимость, а также после окончания курса может возникнуть синдром отмены.
  • Стоптуссин. Это препарат комплексного действия, который оказывает противокашлевый и отхаркивающий эффект одновременно, не провоцируя выработку мокроты. Назначается при сухом кашле любой этиологии. Среди побочных эффектов нарушения работы ЖКТ, аллергические реакции, расстройства нервной системы.
  • Битиодин. Препарат на основе типепидина. Он воздействует в основном на рецепторы дыхательных путей и в меньшей мере – на центры головного мозга. Достаточно сильный препарат, по действию сравнимый с кодеином, но имеет меньше побочных эффектов и не вызывает привыкания.

Применение при беременности: список безопасных препаратов

Применение при беременности: список безопасных препаратов

Во время беременности врачи стараются ограничить количество принимаемых женщиной препаратов. Все лекарства оказывают воздействие на плод, и некоторые могут быть токсичны, тормозить развитие или вызывать различные пороки.

Сухой кашель во время беременности необходимо лечить, но перед этим выявить его причину. Из-за пониженного иммунитета организм беременной женщины уязвим для различных инфекций.

Все препараты для лечения сухого кашля во время беременности должен подбирать лечащий врач. В первом триместре запрещены практически все препараты. Их прием может быть обусловлен только угрозой для жизни матери и ребенка.

Во втором и третьем триместре допускается прием некоторых препаратов, которые не оказывают токсического воздействия на плод, учитывая соотношение риска и пользы для матери и ребенка.

Противокашлевые препараты не всегда необходимы. Часто беременным назначают более безопасные муколитики. К средствам, подавляющим кашель, прибегают лишь в крайних случаях:

  • Либексин. Во время беременности Либесин можно принимать даже в первом триместре в случае серьезного заболевания (бронхит, плеврит, астма). Он воздействует на рецепторы дыхательных путей и снимает кашель. Могут проявляться побочные эффекты в виде тошноты, общего недомогания. В этом случае следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
  • Акодин. Это сильный препарат, воздействующий на центры мозга. Он назначается только во 2 и 3 триместре при наличии серьезных показаний. Не является наркотическим препаратом, но может привести к тошноте, сонливости и головокружению.
  • Стоптуссин. Считается безопасным препаратом, но во время беременности назначается с осторожностью и только во 2 и 3 триместрах. Дозировка препарата определяется с учетом веса и состояния беременной женщины. При передозировке возникает сонливость, тошнота, рвота, расстройство стула.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Принимать одновременно муколитики и препараты, подавляющие кашель запрещено!

Принимать одновременно муколитики и препараты, подавляющие кашель запрещено!

Побочные эффекты, как и противопоказания зависят от типа лекарства. У каждого препарата они индивидуальны и указываются в инструкции, которую нужно обязательно прочесть перед началом приема.

Основными противопоказания для приема противокашлевых средств обычно являются следующие состояния:

  1. Беременность и лактация. Многие противокашлевые препараты противопоказаны при беременности и кормлении грудью. В инструкции обычно указывается, что прием во время беременности допустим по жизненным показаниям.
  2. Отхождение мокроты. Если заболевание сопровождается обильным отхождением мокроты, принимать противокашлевые препараты нельзя. Подавление кашлевого рефлекса в этом случае приведет к скоплению мокроты в бронхах, что значительно усилит воспалительный процесс и может привести к пневмонии и прочим осложнениям.
  3. Заболевания почек и печени. Препараты обычно разрушаются в печени и выводятся почками. Если есть почечная или печеночная недостаточность, препарат задерживается в организме, возникает передозировка.
  4. Детский возраст. В зависимости от типа препарата противопоказания могут включать детский возраст до 2-3 лет или до полугода.

Побочные эффекты могут быть различными: от аллергической сыпи до диареи и рвоты. Некоторые препараты вызывают головную боль и влияют на артериальное давление. Также противокашлевые препараты наркотического действия могут вызывать зависимость.

Больше информации о том, как правильно лечить кашель можно узнать из видео:

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector