Aptekamy.ru

Аптека-Ми
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как приготовить гипертонический раствор для промывания носа

Как приготовить гипертонический раствор для промывания носа?

3009449.jpg

Это средство не что иное, как гипотонический раствор натрия хлорида – соли. Слизь после промывания хорошо растворяется, разжижается и с легкостью выводится наружу. «Но-Соль» выпускают в виде спрея и капель. Этот препарат неплохо увлажняет слизистые, делает мягче плотную слизь и засохшие корочки в носу, а также мягко их удаляет. Спрей рекомендуется применять детям после двухлетнего возраста.

«Хьюмер»

Это средство на 100 % состоит из чистой морской изотонической воды. Флакон оснащен особой насадкой, поэтому препаратом удобно пользоваться как взрослым, так и уже подросшим детям, хотя им можно промывать нос и малышам возрастом больше месяца. «Хьюмер» – это прекрасное профилактическое средство, которое применяется в составе комплексной терапии аллергических, вирусных и простудных болезней. Он абсолютно безвреден, а значит, пользоваться им могут беременные и кормящие женщины.

Обзор средства для промывания носа не ограничивается только перечисленными выше, существует большое количество аналогов, в которых действующим веществом является раствор соли или морская вода. Такие лекарства не приносят вреда здоровью, у них незначительный список побочных реакций и ограничений, потому пользуются популярностью.

Те люди, которые не имеют возможности лечиться медицинскими препаратами против насморка, могут промывать нос солевыми растворами. Этот метод широко практикуется йогами. Если правильно его выполнять, то от него не будет никакого вреда, а исключительно только польза.

Особенности

Препараты для промывания носа позволяют:

  • избавить человека от большого количества слизистых выделений;
  • устранить инфекционные воспаления в полости;
  • улучшить самочувствие.

Еще одной важной функцией этих средств является увлажнение. В результате применения сосудосуживающих капель может наступить излишняя сухость, полость носа будет жечь и чесаться. Промывающие средства оказывают благоприятное действие, устраняя подобные признаки. Если правильно выполнять процедуру, то положительный эффект виден сразу после промывания. Такие действия помогают при:

  • хроническом воспалении в области верхних дыхательных путей;
  • инфекционном насморке;
  • круглогодичном и сезонном аллергическом рините.

В основном в препаратах для промывания носа в качестве основы применяют морскую воду либо физиологический раствор. Этот состав не раздражает и не пересушивает слизистые оболочки носоглотки. К тому же отмечается, что соль – это естественное противовоспалительное средство, которое снимает раздражение на поверхности и отек. Она способствует скорому заживлению царапин и ссадин, нередко возникающих при очень сильном и частом сморкании. В растворах на основе морской воды содержится много лекарственных микроэлементов, к примеру, йод, который обладает противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами.

3009424.jpg

«Аквамарис»

В линейке этих препаратов есть средства для лечения разных заболеваний. Наиболее популярными считаются недорогие препараты для промывания носа, такие как:

  • «Аквамарис Стронг»;
  • «Аквамарис Сенс»;
  • «Аквамарис Плюс».

3009808.jpg

«Маример»

Капли для носа «Маример» — это раствор морской воды. Врачи назначают это лекарство при различных заболеваниях, которые сопровождаются обильным выделением слизи и заложенностью. Капли можно применять:

  • при присутствии в воздухе аллергенов, к примеру, во время цветения различных трав;
  • в качестве профилактического средства при угрозе заражения;
  • после хирургического вмешательства;
  • при повышенной запыленности и сухости воздуха.

Среди препаратов для промывания носа у детей «Маример» считается одним из эффективных, необходимо только точно следовать инструкции, соблюдать дозировку и следовать предписаниям доктора.

Гипертонический раствор (соленая вода с содержанием как минимум 3 % соли), небулайзированный в виде мелкодисперсного тумана через маску или мундштук при муковисцидозе

Мы рассмотрели доказательства касательно лечения небулайзированным гипертоническим раствором в сравнении с плацебо или другими средствами для улучшения клиренса слизи в легких у людей с муковисцидозом (МВ).

Актуальность

У людей с МВ образуется большой объем густой слизи, которая с трудом выводится и блокирует дыхательные пути. Чтобы попытаться вывести эту слизь из дыхательных путей, используют физиотерапию грудной клетки, лекарства, такие как гипертонический раствор, или оба метода. Гипертонический раствор – это вода с солью в концентрации от 3 до 7%, вдыхаемая в виде мелкодисперсного тумана. Это обновление предыдущего обзора.

Дата поиска

Доказательства актуальны на: 08 августа 2018 года.

Характеристика испытаний

Мы включили 17 испытаний с 966 участниками с МВ в возрасте от 4 месяцев до 63 лет. В одиннадцати испытаниях гипертонический раствор сравнивали с изотоническим (вода с 0,12 — 0,9% соли (описывался как плацебо (фиктивное лечение)); в одном испытании изотонический раствор и произвольный кашель сравнивали с гипертоническим раствором или маннитолом 300 мг; в трех испытаниях сравнивали гипертонический раствор и рчДНаза (Пульмозим®); в одном испытании гипертонический раствор сравнивали с амилоридом; в одном испытании гипертонический раствор сравнивали с Мистаброном®. В испытаниях оценивали разные концентрации гипертонического раствора с разными небулайзерами и схемами лечения; наиболее частым вариантом был 7% гипертонический раствор два раза в день, а самым распространенным небулайзером был ультразвуковой. В большинстве испытаний люди получали бронходилататор для расширения дыхательных путей перед применением гипертонического раствора.

Основные результаты

Гипертонический раствор от 3% до 7% в сравнении с плацебо

В трех испытаниях (225 человек) функция легких улучшилась после четырех недель, но лишь в одном испытании (164 человек) сообщали результаты после 48 недель, а разницы в функции легких показано не было. Не были сообщений о смертях. В одном испытании среди взрослых сообщали о меньшем числе обострений, требовавших антибиотиков, при использовании гипертонического раствора по сравнению с плацебо, но в испытании среди детей разницы в этом исходе обнаружено не было. Информации для правильной оценки неблагоприятных событий, таких как кашель, сдавленность в груди, тонзиллит и рвота, было недостаточно. В четырех испытаниях (80 участников) мокрота лучше выводилась при использовании гипертонического раствора.

Читать еще:  Как применять Флуимуцил от кашля

В одном испытании с участием 132 взрослых с обострением сообщили о неопределенном влиянии гипертонического раствора на функцию легких в краткосрочной перспективе и на время до следующего обострения после выписки из больницы. Не были сообщений о смертях. Были сообщения о побочных эффектах, таких как кашель и хрипы, но серьезных побочных эффектов не было.

Гипертонический раствор в сравнении с мобилизацией слизи

Мы могли проанализировать данные двух испытаний из трех, в которых сравнивались гипертонический раствор и рчДНаза (61 участник). В одном испытании разницы в функции легких в трехнедельный срок не было, но во втором сообщили о том, что рчДНаза приводила к большему улучшению функции легких в срок 12 недель у людей с умеренным и тяжелым заболеванием. В одном испытании (47 участников) разницы в числе обострений не отметили, но при использовании гипертонического раствора кашель был сильнее, чем при использовании рчДНазы. Информации для оценки других побочных эффектов было недостаточно. Не были сообщений о смертях.

В одном испытании (12 участников) гипертонический раствор сравнивали с амилоридом, а в одном (n=29) с Мистаброном®. Ни в одном испытании не нашли разницы между вариантами лечения с точки зрения клиренса мокроты. В испытании, в котором гипертонический раствор сравнивали с Мистаброном®, также не сообщили о различиях в том, сколько курсов антибиотиков было назначено, или в побочных эффектах.

В испытании, в котором гипертонический раствор сравнивали с маннитолом (12 участников), не сообщили о функции легких в интересовавшие нас сроки; различий в клиренсе мокроты не было, но отметили, что маннитол был более «раздражающим».

Качество доказательств

Риск смещения из-за людей, не рандомизированных для получения разных вариантов лечения, или из-за сообщения не всех результатов варьировал от низкого до неясного, но был высок риск того, что в половине испытаний люди знали, какое лечение получали, так как могли отличать растворы по вкусу.

Качество доказательств было низким или очень низким. Помимо риска системной ошибки основной проблемой было небольшое число участников в испытаниях в сочетании с большой вариабельностью результатов; кроме того, в некоторых испытаниях ограничивали число участников теми, кто мог переносить гипертонический раствор, или определенными возрастными группами.

Ринолайф (Rinolife) инструкция по применению

Средство для промывания и полоскания носа и носоглотки в виде порошка белого цвета.

Состав: натрия хлорид (NaCl) 96%, калия хлорид (KCl) 2%, натрия гидрокарбонат (NaHCO 3 ) 2%.

2.35 г±0.1 г — пакеты-саше (10) в комплекте с устройством для носового душа «Ринолайф» — пачки картонные.
2.35 г±0.1 г — пакеты-саше (10) — пачки картонные.
2.35 г±0.1 г — пакеты-саше (30) — пачки картонные.

Средство Ринолайф предназначено для промывания, очищения, освобождения и увлажнения носовых ходов и носовых пазух и полоскания горла.

При растворении средства в теплой кипяченой воде получается изотонический раствор. Благодаря процедуре промывания и полоскания из носа и носоглотки вымываются вирусы, бактерии, аллергены, пыль и другие чужеродные агенты, происходит очищение, освобождение, увлажнение носовых ходов и носовых пазух и восстановление свободного носового дыхания.

Приготовленный раствор имеет pH 5.5-7.5.

  • ринит, синусит (в т.ч. аллергические);
  • ринит у беременных;
  • профилактика гриппа и ОРВИ;
  • тонзиллит (ангина) и фарингит;
  • подготовка к операциям и послеоперационная реабилитация полости носа;
  • промывание, очищение, освобождение и увлажнение носовых ходов и носовых пазух и полоскание горла.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10Показание
J00Острый назофарингит (насморк)
J01Острый синусит
J02Острый фарингит
J03Острый тонзиллит
J06.9Острая инфекция верхних отделов дыхательных путей неуточненная
J10Грипп, вызванный идентифицированным вирусом сезонного гриппа
J30.1Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений
J30.3Другие аллергические риниты (круглогодичный аллергический ринит)
J31.1Хронический назофарингит
J31.2Хронический фарингит
J32Хронический синусит
J35.0Хронический тонзиллит
O99.5Болезни органов дыхания, осложняющие беременность, деторождение и послеродовой период
Z29.8Другие уточненные профилактические меры
Z51.4Подготовительные процедуры для последующего лечения или обследования, не классифицированные в других рубриках

Ринолайф применяют в условиях лечебно-профилактических медицинских учреждений, а также в домашних условиях.

Промывание полости носа

Выполнять процедуру необходимо 1-2 раза/сут в любое удобное для пациента время, но не позднее чем за 1 ч до сна.

При заложенности носа и затруднении носового дыхания необходимо закапать в нос сосудосуживающий препарат, а процедуру проводить после восстановления носового дыхания.

Содержимое 1 пакета-саше растворить в 250 мл теплой (36-37°С) кипяченой воды для получения изотонического раствора. Приготовленный раствор готов к применению.

Провести процедуру промывания носа.

Для средства с наличием устройства для носового душа Ринолайф:

1. Открутить колпачок устройства и заполнить флакон приготовленным раствором (либо использовать флакон для приготовления раствора), закрутить колпачок устройства. Устройство с приготовленным раствором готово к применению.

2. Взять устройство в удобную руку.

3. Пациенту необходимо встать перед раковиной, наклониться вперед и наклонить голову вниз. Открыть рот и, не задерживая дыхания, ввести колпачок устройства в ноздрю таким образом, чтобы отверстие колпачка было направлено в носовой ход.

4. Аккуратно с минимальным давлением сжать флакон. При этом раствор оросит носовой ход и начнет выливаться из противоположной половины носового хода или из полости рта. Не следует сильно давить на флакон и наклонять голову на бок, т.к. при этом раствор может попасть в среднее ухо.

5. Как только раствор перестанет вытекать из противоположной стороны носового хода или полости рта, вынуть устройство из носового хода, при этом флакон должен оставаться в сжатом состоянии. При попадании раствора в рот его необходимо сплюнуть. Не рекомендуется глотать раствор.

6. Разжать флакон.

7. Пациенту необходимо аккуратно высморкаться, зажав одну из ноздрей пальцем. Не следует сморкаться сильно, т.к. при сильном сморкании жидкость может попасть в среднее ухо.

8. Повторить процедуру еще 2 раза.

9. Таким же образом промыть второй носовой ход.

Для детей процедура проводится аналогично при обязательном наблюдении взрослых. Впрыскивание раствора детям в возрасте до 14 лет должно осуществляться взрослым.

Содержимое 1 пакета-саше предназначено для приготовления 1 дозы раствора для однократного применения.

Устройство предназначено для многоразового применения. Перед первым и после каждого применения необходимо разобрать устройство, промыть детали в теплом мыльном растворе, после чего ополоснуть детали устройства в проточной воде и просушить. Собрать устройство.

При использовании в лечебно-профилактических медицинских учреждениях устройство должно подвергаться дезинфекции по МУ 287-113.

Выполнять процедуру необходимо 1-2 раза/сут при симптомах тонзиллита (ангины) и фарингита в любое удобное для пациента время.

Содержимое 1 пакета-саше растворить в 250 мл теплой (36-37°С) кипяченой воды для получения изотонического раствора. Приготовленный раствор готов к применению.

Прополоскать горло теплым свежеприготовленным раствором. После полоскания раствор сплюнуть.

При правильном хранении, транспортировании и применении согласно инструкции побочные действия отсутствуют.

  • полная блокада носовых ходов;
  • воспаление среднего уха (острый отит и обострение хронического отита);
  • частые носовые кровотечения;
  • наличие доброкачественных и злокачественных новообразований в носовой полости и носоглотке;
  • детский возраст до 6 лет;
  • лица с ограниченными возможностями и тяжелыми хроническими заболеваниями, а также лица, соблюдающие постельный режим;
  • индивидуальная непереносимость компонентов средства.

В период беременности и лактации применять после консультации с врачом.

Использовать только теплый (36-37°С) свежеприготовленный раствор.

Максимальный объем жидкости, которой заполняют флакон, составляет не более 250 мл.

В период послеоперационной реабилитации применять после консультации с врачом.

Медицинское изделие поставляется нестерильным. Поверхность устройства согласно МУ 287-113 устойчива к дезинфекции 3% раствором перекиси водорода с добавлением 0.5% моющего средства по ГОСТ 25644-96 или 1% раствором хлорамина.

Медицинское изделие при использовании, транспортировании и хранении не оказывает негативного воздействия на человека и окружающую среду.

Специальных мер предосторожности при уничтожении изделий неиспользованных/использованных или с истекшим сроком годности не требуется. В лечебно-профилактических учреждениях изделия и/или их упаковка утилизируются как медицинские отходы класса А в соответствии с СанПиН 2.1.7.1322-03. В домашних условиях изделия и/или их упаковка утилизируются вместе с бытовыми отходами.

Самостоятельное использование рекомендуется детям в возрасте старше 14 лет.

Условия хранения продукта Ринолайф

Средство следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 5°С до 40°С и относительной влажности воздуха не более 80%. Не хранить совместно с химическими веществами. Не допускается соприкосновение с красящими веществами и растворителями.

Гарантийный срок хранения средства (пакеты-саше) — 3 года с даты изготовления.

Гарантийный срок службы устройства — 3 года с даты продажи.

Контакты для обращений

БИОФАРМРУС ООО (Россия)

142100 Московская обл., г. Подольск
ул. Комсомольская д. 1
Тел.: (495) 580-30-69

Растворы для лечения ингалятором

Ротокан — смесь жидких экстрактов ромашки, календулы, тысячелистника, во флаконе по 25 или 50 мл. Показания: воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей (ларингит, трахеит, бронхит).

Сок каланхоэ выпускается в ампулах по 5 мл. Используется в не разведенном виде или содержимое ампулы разводится в 5-10 мл изотонического раствора натрия хлорида либо в 0,5%- ном растворе новокаина, если ингаляция не разведенного сока каланхоэ вызывает чувство жжения. Применяется при заболеваниях верхних дыхательных путей.

Алоэ — средство растительного происхождения. Применяется при хронических ларингитах. Оказывает противовоспалительное действие.
Щелочные растворы

Натрия гидрокарбонат. Применяется 2% раствор для разжижения слизи и создания щелочной среды в очаге воспаления. Десятиминутная ингаляция увеличивает эффективность удаления слизисто — гнойного отделяемого из полости носа более чем в 2 раза.
Солевые растворы

Натрия хлорид 0,9% раствор не оказывает раздражающего действия на слизистые оболочки, применяется для их смягчения, для очищения и промывания полости носа при попадании едких веществ. 2% гипертонический раствор способствует очищению полости носа от слизисто — гнойного содержимого.

Аква Марис. Изотонический стерильный раствор воды Адриатического моря с натуральными микроэлементами. 100 мл раствора содержит 30 мл морской воды с нактуральными ионами и микроэлементами. Используется для промывания полости носа и носоглотки. Рекомендуется применять с гигиеническими и профилактическими целями для увлажнения слизистых оболочек носа.
Бронходилятаторы

Атровент — оказывает как непосредственно бронходилятирующее действие, так и аналогичный профилактический эффект, вызывает уменьшение секреции бронхиальных желез и предупреждает развитие бронхоспазма. В растворе для ингаляций через небулайзер применяется по 1 мл (содержащему 0,25мг активного вещества) от 3 до 5 раз в день для взрослых больных, а также показан детям от 6 до 12 лет по 1 мл (20 капель) 3-4 раза в день.

Сальбутамол в форме готового раствора под торговым названием. Вентолин в ампулах по 2,5 мл. Раствор сальбутамола сульфата купирует спазм бронхов, уменьшает бронхиальное сопротивление и увеличивает жизненную ёмкость лёгких. Доза на 1 ингаляцию обычно составляет 2,5 мг Сальбутамола (1 ампула), но может колебаться: от ½ ампулы в лёгких случаях до 2 ампул (5мг) при тяжёлых приступах одышки (пик действия 30-60 мин., длительность действия — 4-6 часов). Количество ингаляций в день зависит от степени выраженности симптомов заболевания. В период обострения, как правило, пациент ингалирует лекарство 3-4 раза в день, в период ремиссии — 1-2 раза в день или по потребности. При тяжёлых обострениях бронхиальной астмы рекомендуются частые ингаляции Сальбутамола — каждые 20 минут в первый час (вплоть до постоянной небулизации), далее — с интервалом в 1 час до выхода из приступа на фоне базисного лечения основного заболевания.

Беротек (фенотерол) Доза на одну ингаляцию 1-2 мл Беротека (1-2 мл), пик действия – 30 минут, длительность 2-3 часа. Количество ингаляций в день зависит от степени выраженности бронхоспазма. В период обострения, как правило, пациент ингалирует лекарство 3-4 раза в день, в период ремиссии — 1-2 раза в день или по потребности. При тяжелых приступах удушья рекомендуются частые ингаляции Бсротека — каждые 20 минут в первый час, далее с интервалом в 1 час до улучшения состояния, а потом каждые 4 часа. По бронходилятирующему эффекту Беротек превосходит сальбутамол приблизительно в 4 раза. Преимущество небулизированного беротека перед обычным, дозированным в аэрозольных баллончиках, в том, что первый создает существенно большие концентрации в мелких бронхах, в то время как основная доза второго оседает в ротовой полости и, всасываясь в кровь, вызывает сердцебиения, перебои в работе сердца, дрожание рук и повышает артериальное давление.

Кроме того, для эффективного действия баллонного ингалятора, необходимо задерживать дыхание после ингаляции на 10 секунд, что практически невозможно в период приступа. При использовании небулайзера необходимость в этом отпадает в силу создания непрерывного потока аэрозоля с продолжительностью ингаляции 5-7 минут. Особенно важно это свойство небулайзеров в лечении детской астмы, когда невозможно заставить ребенка правильно выполнить технику ингаляции дозированного аэрозоля. Для купирования бронхоспазма в большинстве случаев достаточно вдыхание 0,5 — 1,0 мл беродуала, разведенных в 2-3 мл физиологического раствора. Разводить раствор водой не следует из-за опасности усугубления бронхоспазма.

Беродуал ( фенотерол комбинированный с ипратропиума бромидом). Выпускается во флаконах по 20 мл, 1 мл раствора содержит 250 мкг ипратропиума бромида и 500 мкг фенотерола. Во многих исследованиях было доказано преимущество комбинированной терапии по сравнению с монотерапией симпатомиметиками, особенно у лиц с очень выраженной бронхиальной абструкцией, страдающих хроническим обструктивным бронхитом в сочетании с бронхиальной астмой. На ингаляцию берется 2-4 мл раствора Беродуала, в который добавляется 1 -1,5 мл 0,9% раствора хлорида натрия. Кратность применения как у Сальбутамола.

Ипратропиум бромид — готовый раствор для ингаляций, торговое название Атровент, во флаконах по 20 мл, в 1 мл раствора содержится 250 мкг ипратропиума бромида. Разовая доза через небулайзер — 500-1000 мкг, пик действия — 60-90 мин. Бронхорасширяющий эффект продолжается до 5-6 часов. Основным показанием Атровента является хроническийц обструктивный бронхит. По бронхорасширяющему эффекту он несколько уступает Беротеку и Сальбутамолу, но основным достоинством терапии Атровентом является безопасность применения. Назначение Атровента не приводит к гипоксемии, гипокалиемии, практически отсутствуют побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы, что особенно актуально у пациентов страдающих ХОБЛ в сочетании с заболеваниями сердца и сосудов.

Сульфат магния уступает в бронхолитическом действии вышеперечисленным препаратам, но более доступен и дёшев. Показания к применению те же, что у Сальбутамола. Для приготовления раствора для ингаляций необходимо взять 1 мл физиологического раствора.

Перед применением растворов консультируйтесь с врачом.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector