Aptekamy.ru

Аптека-Ми
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Ринит (аллергический, атрофический, вазомоторный, гиперпластический)

Ринит (аллергический, атрофический, вазомоторный, гиперпластический)

С насморком знакомы все, однако тот дискомфорт, который беспокоит несколько дней подряд и бесследно проходит – самая легкая форма ринита, катаральная. Но даже эта форма требует к себе внимательного отношения, потому что может перейти в другие, значительно более неблагоприятные для организма.

Классификация ринита постоянно изменяется и совершенствуется, отдельные исследователи выделяют более 50 форм этого заболевания. Это заболевание – одно из тех, на лечении которого специализируются ЛОР-врачи ЦЭЛТ уже более 20 лет.

Что такое ринит?

В буквальном переводе ринит – это воспаление носа. Воспаляется слизистая оболочка, выстилающая носовые ходы, в носу появляется жжение, царапание или щекотание, обильно выделяется прозрачная слизь, снижается или совсем исчезает обоняние. Иногда воспаление переходит на слизистые оболочки придаточных пазух носа, провоцируя различные формы синусита. Насморк редко приходит один, чаще сочетается с вирусным или бактериальным инфицированием. Могут беспокоить головная боль, разбитость, слабость, повышение температуры до субфебрильных цифр.

  • Первичная консультация — 3 000
  • Повторная консультация — 2 000

Ринит (насморк)

Провоцируется ринит переохлаждением, когда усиливается вирулентность условно-патогенной флоры и снижаются защитные силы организма, вдыханием паров агрессивных веществ (табака, некоторых лекарств, красок, растворителей). Причины ринита разнообразные, слизистая носа первой «встречает» все опасности, которые есть во вдыхаемом воздухе.

Классифицируют три стадии острого ринита, и каждая из них имеет свои особенности. В типичном случае заболевание начинается через 2-3 часа после провокации с ощущения зуда и напряжения в носу. Присоединяется чихание, текут слезы. Такое состояние может длиться до 2 дней.

Далее нос полностью перестает дышать, присоединяются обильные выделения, голос приобретает гнусавый оттенок. При простом катаральном рините выздоровление наступает через 7-10 дней. Если инфекция распространяется, то могут присоединиться синусит, трахеобронхит, бронхит, пневмония. При появлении отрицательной динамики, появлении любых неблагоприятных признаков следует незамедлительно обратиться к врачу.

Острый ринит не может длиться дольше 2-х недель. Если прошло уже больше 14 дней, а нос все еще не в порядке, нужно срочно обращаться к врачу-отоларингологу, потому что такая длительность означает, что либо процесс принял хронический характер, либо начались осложнения.

Виды ринита

По длительности заболевания ринит может быть острым и хроническим.

По вызывающему ринит агенту различают следующие типы:

  • аллергический;
  • инфекционный (бактериальный или вирусный);
  • неинфекционный и неаллергический.

Неинфекционные риниты включают в себя большую группу воспалений слизистой, вызванной разными факторами:

  • типичные раздражители – мука, медикаменты, перья животных, краски, цемент, опилки и другие вещества, с которыми человек имеет дело каждый день на рабочем месте;
  • лекарства – сосудосуживающие капли, которые применяют бесконтрольно и слишком долго, отчего происходят изменения слизистой;
  • гормоны – бывает у беременных со второго триместра и до родов;
  • пожилой возраст – снижается общее количество воды, носовая слизь густеет, снижается тонус сосудов, слизистая атрофируется, подсыхает;
  • вазомоторный или нейровегетативный – обусловлен чрезмерной чувствительностью вегетативной нервной системы, когда тонус сосудов постоянно меняется.

Аллергический ринит

Аллергический ринит может быть круглогодичным (на пыль, шерсть животных, стиральный порошок, бытовую химию) и сезонным – на цветение растений. По этому принципу принято говорить о двух типах ринита: интермиттирующий и персистирующий.

Интермиттирующий ринит – значит переменный (бывают периоды усиления симптоматики и стихания признаков). Пример классического «переменного» ринита – сезонный аллергический, когда болезнь беспокоит только в период цветения, а в другое время затихает.

Персистирующий ринит – значит постоянный, круглогодичный, медленно и неуклонно прогрессирующий.

Хронический ринит

Гиперпластический ринит

Ринит считается хроническим, если с момента заболевания прошло более 14 дней. Полное излечение хронического ринита – зачастую сложная задача. Самая благоприятная форма – катаральная, при которой выделения из носа имеют слизистый характер. Часто катаральный ринит имеет аллергический компонент, когда провоцирующие заболевание агенты раздражают иммунную систему, и она дает неадекватный ответ. Присоединяется и сосудистый компонент, который изменяет параметры носовой слизи, проницаемость стенки сосудов.

По изменениям слизистой оболочки выделяют 2 формы хронического ринита: гиперпластическую и атрофическую.

Гиперпластический или гипертрофический процесс – это разрастание слизистой оболочки, особенно в заднем конце нижней носовой раковины. Провоцируют разрастание слизистой разные длительно действующие факторы – аденоиды, хроническое воспаление придаточных пазух или небных миндалин, постоянное вдыхание паров химических веществ. Бывает это и при длительной артериальной гипертензии, сопровождающейся приемом сосудистых препаратов, и злоупотреблении алкоголем.

Утолщенная слизистая уменьшает просвет носовых ходов, отчего нос постоянно заложен, нарушается носовое дыхание. Далее присоединяются другие симптомы – постоянные головные боли, изменение тембра голоса, снижение слуха и обоняния. Такой ринит нередко можно вылечить только хирургическим путем.

Озена

Атрофический ринит – противоположный процесс, когда слизистая истончается на фоне нарушения кровоснабжения. Главными факторами риска считаются длительное течение воспалительного процесса любой этиологии, пожилой возраст, вдыхание вредной пыли – табачной, цементной, силикатной и т.д. Беспокоит постоянная сухость в носу, ощущение стягивания, образование корок и даже кровотечения при отторжении корок.

Отдельная форма атрофического ринита – озена или зловонный насморк. Виновником процесса считают условно-патогенную кишечную флору, которая активно размножается на фоне изменений защитных свойств слизистой оболочки. Истончается не только слизистая, но и носовые раковины, а также костные стенки. Беспокоит зуд, сухость, заложенность, образуются эрозии, язвы, гнойные корки, появляется зловонное отделяемое.

Читать еще:  Чем лечить заложенность носа у грудничка без соплей?

Диагностика ринита

Диагностика ринита - риноскопия

Ведущая роль в диагностике ринита принадлежит риноскопии, которая выполняется при помощи носовых или носоглоточных зеркал. При исследовании задних отделов требуется местная анестезия, чтобы подавить рвотный рефлекс.

В поле зрения врача попадают носовые ходы, раковины, видны все изменения слизистой, а также отделяемое, если оно есть. В сложных или сомнительных случаях может использоваться биопсия, но такая потребность возникает редко.

Современная диагностика включает в себя осмотр при помощи волоконной оптики, что позволяет с абсолютной точностью выяснить все детали процесса. Все, что находится в поле зрения такой оптики, можно сфотографировать или записать видео, чтобы затем оценить динамику процесса.

В обязательном порядке проводится лабораторная диагностика для выявления причины заболевания, оценки степени воспаления, своевременного выявления осложнений. Широко используются инструментальные методы исследования – КТ, рентгенография. При необходимости исследуются мазки со слизистой, пунктат (материал, полученный при проколе).

Достаточно часто ринит, особенно хронические его формы, является дебютом или осложнением туберкулеза, эндокринных болезней, вегетативной дисфункции и других заболеваний. В этом случае привлекаются профильные специалисты, которые назначают свой спектр диагностических методов.

В многопрофильной клинике ЦЭЛТ все диагностические исследования проводятся в одном здании – не нужно никуда ездить и стоять в очередях.

Чем опасен насморк?

Андрей Александрович Тяжельников

Насморк, или ринит – наиболее часто встречающееся заболевание верхних дыхательных путей. Почему нельзя ждать, пока он пройдет сам, как правильно лечить его и в каких случаях обязательно обратиться к врачу – рассказывает главный внештатный специалист по первичной медико-санитарной помощи А.А. Тяжельников.

Насморк – это самостоятельное заболевание или просто симптом?

Развитие ринита, то есть воспаления слизистой оболочки носа, чаще всего связано с контактом слизистой оболочки полости носа с вирусами, бактериями и аллергенами. Наличие насморка сигнализирует нам о наличии таких заболеваний, как ОРВИ, аллергии, или он может быть побочным эффектом от приема некоторых лекарственных препаратов.

Переохлаждение – это не причина насморка, но фактор, предрасполагающий к развитию ринита. Нарушение температурного режима способствует нарушению защитных механизмов организма и активирует болезненную микрофлору в носоглотке.

Если насморк может быть вызван разными причинами, то как понять, что это – обычный насморк или что-то более серьезное?

Вопрос в том, какой насморк называть обычным. Разделяют острый и хронический ринит, а хронический, в зависимости от причины, бывает разных типов:

Инфекционный: его причина – поражение дыхательных путей инфекцией, обычно вирусом или бактериями.

  • При вирусном насморке характерны чувство жжения и сухости в носу, частое чихание, отек слизистой носа и обильные прозрачные выделения.
  • При бактериальном поражении выделения из носа чаще бывает густыми, темно-желтыми или зеленоватыми, с резким неприятным запахом, а к симптомам часто добавляются головная боль, повышение температуры.

Вазомоторный: возникает из-за нарушения иннервации кровеносных сосудов в полости носа. Как правило, это сильная реакция на различные внешние раздражители, будь то холод, сильный запах, стресс или гормональные изменения в организме – на все ваш нос отвечает заложенностью.

Аллергический: реакция организма на тот или иной аллерген, чаще всего – пыль, пыльцу, шерсть животных.

Атрофический: форма насморка, при которой происходит атрофия слизистой оболочки и костных структур полости носа.

Гипертрофический: постоянное затруднение дыхания, связанное с излишним разрастанием слизистой оболочки или костного каркаса носовых раковин.

Гипертрофический: постоянное затруднение дыхания, связанное с излишним разрастанием слизистой оболочки или костного каркаса носовых раковин.

Травматический: его причиной является, например, перелом костей носа.

Медикаментозный: возникает вследствие злоупотребления сосудосуживающих капель. Возникает лекарственная зависимость, возникает хронический отек.

Таким образом, никакого «обычного» насморка в природе, пожалуй, вообще нет. Чтобы выявить причину ринита, определить уровень сложности проблемы и назначить адекватное лечение, нужен опытный врач.

Действительно ли насморк, если его не лечить, проходит сам?

Если у вас сильный иммунитет, есть вероятность, что через 7-10 дней насморк действительно пройдет сам. Однако лучше не полагаться на случай и все-таки сразу начать лечиться, иначе вы рискуете получить серьезное осложнение.

Наиболее частые осложнения невылеченного насморка:
Хронический ринит (переход заболевания в хроническую стадию),
Отиты (воспаление среднего уха),
Синуситы (воспаление слизистых придаточных пазух носа – верхнечелюстной, лобной и сфеноидальной),
Ларингиты и фарингиты (воспаление гортани и лимфоидной ткани глотки),
Дакриоцистит (воспаление слёзоотводящих путей глаз),
Трахеиты и бронхиты (заболевания верхних и нижних дыхательных путей).

Чего ни в коем случае нельзя делать, когда пытаетесь вылечить насморк самостоятельно?

  • Слишком часто закапывать в нос сосудосуживающие капли. При приеме этих препаратов необходимо строго следовать инструкции и ни в коем случае самостоятельно не увеличивать дозу и кратность приема. Ринит не пройдет быстрее, если вы будете закапывать в нос чаще, зато эффект от препарата будет снижаться.
  • Слишком длительный прием одного и того же препарата. Если вы пользуетесь каплями в течение 7 дней и это не приносит вам облегчения, прекращайте их прием и обратитесь к врачу.
  • Самостоятельно начинать прием местных антибиотиков. Только врач может принимать решение о том, что природа вашего заболевания бактериальная и вам нужно лечиться антибактериальными каплями.
  • Лечиться народными средствами (соком лука, чеснока). Эти продукты содержат много витамина С, поэтому можно смело употребить их в пищу. А вот для слизистой носоглотки они могут быть слишком активны.
  • Прогревание носа. Ни в коем случае не прикладывайте к носу горячие яйца, не дышите над горячей картошкой. Все, что это может вам дать, это ожег слизистых. Тепловые процедуры при насморке действительно могут помочь, если это ножные ванны и теплый компресс тыльных поверхностей кистей рук – но эти процедуры лучше согласовать с лечащим врачом.
Читать еще:  Что сделать чтобы нос задышал без капель?

Как правильно сморкаться?

При рините крайне важно соблюдать гигиену полости носа, своевременно очищать ее от слизи. Как показывает практика, не только дети, но и многие взрослые пациенты не умеют правильно сморкаться: очищая полость носа, они загоняют слизь в придаточные пазухи носа и среднего уха – и часто это становится причиной осложнений ринита.

  1. Сморкайтесь без усилий, с полуоткрытым ртом.
  2. Освобождайте отдельно левую и правую стороны носовой полости, поочередно прижимая крыло носа к перегородке.
  3. Если вы пользуетесь средствами для промывания носа, то используйте их строго по инструкции. Промывайте нос, наклонившись вперед, чтобы избежать попадания слизи в придаточные пазухи и структуры среднего уха.

При каких условиях обратиться к врачу необходимо?

  • Насморк продолжается дольше 10 дней;
  • Вы используете сосудосуживающие средства в течение 4-5 дней, но не чувствуете никакого улучшения;
  • Насморк сопровождается другими симптомами: болью в ухе, в горле, высокой температурой, сильной головной болью;
  • Выделения из носа имеют необычный цвет и резкий, неприятный запах;
  • Насморк повторяется у вас чаще, чем три-четыре раза за сезон.

Куда обратиться, если насморк не проходит?

Начните с консультации врача общей практики (ВОП) в поликлинике, к которой Вы прикреплены. При неэффективности назначенного лечения Вас проконсультирует оториноларинголог. В сложных диагностических случаях Вы будете направлены на обследование в НИКИО им. Л.И. Свержевского ДЗМ.

Лечим ренит-насморк

Насморк – процесс воспалительного характера в слизистой оболочке носа. Бывает в острой или хронической форме. Иное название – ринит.

Причины насморка:

· неблагоприятные факторов (смена климата, загазованность помещения или большое скопление пыли);

· Травмы, в том числе хирургические операции носа;

· Увеличение слизистой оболочки внутри носа является особенностью ринита.

Наш лор-врач поможет распознать заболевание на ранних стадиях, определить причину заболевания и избежать развития осложнений. Приходите по адресу: ул. Зеленоградская, д. 39, к. 1, запись по телефону +7 (495) 922-09-09 и +7 (985) 922-09-09

Ринит проявляется как самостоятельное заболевание, но может возникать и в качестве симптома ОРВИ, гриппа и других инфекционных болезней. Лечение насморка у взрослых обычно направлено на снятие симптоматики.

К симптомам ринита относятся:

· Зуд в носу, чувство сухости и легкое недомогание;

· Трудности с вдыханием воздуха, слезотечение и чихание;

· Снижение чувствительности к запахам, изменение голоса;

· Многочисленные жидкие выделения, которые со временем становятся кровянистыми (при повреждении мелких сосудов) или густыми слизисто-гнойными.

Эффективное лечение насморка включает в себя применение лекарственных средств. Возникновение температуры требует соблюдения постельного режима. Это необходимо для избежания осложнений. В лечении ринита также применяются средства, обладающие прижигающим или вяжущим действием.

Обычно лечение насморка у взрослых длится от нескольких дней до недель. Чаще всего он проходит без осложнений, но при отсутствии качественного лечения вероятен риск развития гайморита и других сопутствующих заболеваний. Острый ринит способен перейти в форму хроническую, которая лечению поддается гораздо труднее. Для нее характерны постоянные выделения из носа и его заложенность, а также головная боль и снижение обоняния. И хотя современные домашние средства позволяют снизить симптоматику, полностью от нее избавиться не удается.

То же касается и аллергического ринита. Причиной его возникновения может являться пыль, продукты питания, запахи и многое другое. Специальные препараты приносят облегчение лишь на время. И пока аллерген не будет полностью или частично устранен, избавиться от насморка не удастся. Если же заболевание не лечить, развивается аллергический кашель, который может привести к бронхиальной астме.

Для выявления истинной причины аллергии существуют специальные тесты и анализы. Медицинский центр «М-Вита» г. Москва предлагает качественное обследование и недорогое лечение насморка у взрослых. С помощью современных методов диагностики наши врачи смогут выявить истинную причину ринита. Следовательно, лечение будет максимально эффективным.

Отдельного подхода требует лечение насморка при беременности. Поскольку в этот период многие лекарственные средства противопоказаны, упор делает на промывания слизистой оболочки носа, а также использование ингаляций. Однако самолечение важно исключить. Любые процедуры, даже на первый взгляд безвредные, необходимо согласовывать в лечащим врачом. В частности, традиционные тепловые процедуры (горчичники, горячие ванны и др.) для лечения симптомам простуды и насморка в частности, беременным категорически противопоказаны. Они могут привести к сильному притоку крови к органам малого таза, что опасно для плода и состояния женщины в целом.

В нашем медицинском центре в САО (район Ховрино и Дегунино) вы получите не только грамотную консультацию специалиста и качественное лечение по доступной цене, но и рекомендации по индивидуальным мерам профилактики ринита. Для записи к врачу позвоните нам по указанному телефону или посетите наш центр. Мы находимся между ст. метро Речной Вокзал и Петровско-Разумовская. Карта проезда, а также дополнительные способы связи размещены в разделе «контакты»,

Читать еще:  Кровь из носа при давлении: при каком идет, и что делать в таких случаях?

Ринит (насморк) у детей и взрослых: причины, симптомы. диагностика и лечение

Ринит – наиболее часто встречающееся заболевание верхних дыхательных путей

Основным фактором, предрасполагающим к развитию ринита, можно считать переохлаждение, которое способствует нарушению защитных механизмов организма и активации условно-болезнетворной микрофлоры в полости носа, носоглотке и полости рта. Другим фактором является снижение устойчивости организма вследствие перенесенных острых или хронических заболеваний.

Согревая, увлажняя и фильтруя вдыхаемый воздух, полость носа выполняет защитную функцию. Полость носа и бронхи анатомически взаимосвязаны, покрыты реснитчатым эпителием и оснащены арсеналом врожденных и приобретенных защитных механизмов. Поэтому состояния, вызывающие насморк, могут быть пусковым фактором для развития заболевания нижних дыхательных путей.

Причины

Наиболее распространенными причинами ринита являются: раздражители окружающей среды — пыль, смог, курение и пассивное курение, а также сильные запахи, например, духов или чистящих средств, могут вызвать неаллергический ринит. Испарения химических веществ, которым некоторые люди подвергаются на работе, также могут быть факторами, сопутствующими развитию ринита.

Колебания температуры и/или влажности воздуха нередко вызывают насморк. Вопреки распространенному мнению, вероятность воспаления слизистой оболочки носа в холодную погоду лишь немного выше, чем при высокой температуре воздуха.

Среди наиболее распространенных причин ринита — вирусные инфекции, например, простуда или грипп. Такой ринит обычно проходит в течение нескольких недель, но в некоторых случаях может стать хроническим, вызывая постоянный, как правило, слабый, насморк.

Некоторые продукты питания и напитки, особенно очень горячие и/или острые, могут стать прямой или косвенной причиной ринита. Употребление алкогольных напитков также может вызвать заложенность носа или насморк.

Некоторые лекарственные препараты могут стать триггером неаллергического ринита. К ним относятся нестероидные противовоспалительные препараты, препараты против гипертонии, например, бета-блокаторы. У некоторых людей ринит бывает вызван седативными препаратами, антидепрессантами, оральными контрацептивами или медикаментами, которые используют для лечения эректильной дисфункции.

Иногда ринит бывает вызван злоупотреблением каплями для носа. Изменение гормонального фона, например, при беременности, во время менструации и при некоторых заболеваниях, является еще одной возможной причиной ринита. Эмоциональное и/или физическое напряжение в некоторых случаях также может вызывать ринит.

Симптомы

Острый ринит поражает обе половины носа. В развитии воспалительных локальных изменений слизистой оболочки полости носа выделяют 3 стадии:

  • стадия раздражения: сухость и заложенность носа, набухлость и гиперемия слизистой оболочки, особенно в области носовых раковин;
  • серозная стадия: резкое нарушение носового дыхания, обильные слизистые выделения из носа, чиханье, слезотечение, конъюнктивит;
  • стадия слизисто-гнойных выделений характеризуется улучшением носового дыхания: слизисто-гнойные выделения постепенно уменьшаются, выздоровление наступает через 7-8 дней.

Заболевание развивается остро, проявляется ознобом, недомоганием, головной болью, чиханьем и навязчивым кашлем, понижением обоняния, изменением вкуса и тембра голоса, гнусавостью, снижением слуха, слезотечением и конъюнктивитом.

При пальпации может быть локальная болезненность в области лба и переносицы.

Нередко ринофарингит осложняется трахеобронхитом, бронхопневмонией, отитом, стоматитом, этмоидитом, дакриоциститом, дерматитом преддверия носа и носогубной области, редко — заглоточным абсцессом.

Диагностика

Диагностика острого ринита не представляет больших трудностей, и включает в себя опрос больного о его жалобах, сколько прошло времени с момента появления первых симптомов. Если внимательно проследить цепь симптомов заболевания с очередностью их появления, то можно с легкостью определить, на какой стадии развития находится воспалительный процесс в полости носа.

Окончательный диагноз ставится после специального исследования врачом отоларингологом (ЛОР врач). Доктор осматривает полость носа при помощи специального устройства под названием световой рефлектор, который отражает свет от лампочки и направляет его в исследуемую полость носа.

При рините на ранней стадии развития обычно заметно покраснение и отек слизистой оболочки. В дальнейшем появляются гнойные выделения.

Лечение

Лечебная терапия традиционными методами основывается на применении фармакологических препаратов, без которых невозможно обойтись при определенных видах насморка. В первую очередь речь идет о антисептических и антибактериальных препаратах. С помощью некоторых из них возможно, к примеру, избавиться от гайморита без проведения пункции (прокола). Во время аллергического насморка используются антигистаминные и местные гормональные препараты и прочее.

Дополнительно к лекарственной терапии применяют фитотерапию, рефлексотерапию, дыхательную гимнастику, ароматерапию. Фитортерапия предполагает использование фитопрепаратов, а также настоев и травяных отваров. В качестве методов рефлексотерапии используют прижигание, классическое иглоукалывание, микроиглотерапию, электропунктуру, точечный массаж. Ароматерапия оказывает лечебное воздействие на человеческий организм с применением растительных эфирных масел. Доказано, что эфирным маслам свойственны противомикробный, противовирусный, антисептический и противогрибковый эффекты.

Если насморк находится в запущенном состоянии или консервативная терапия не дает нужного эффекта, советуют хирургическое лечение. Есть разные варианты оперативного вмешательства на носовых раковинах. Есть разные способы: подслизистая вазотомия, лазерное, ультразвуковое, радиоволновое воздействие и прочее.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector