Aptekamy.ru

Аптека-Ми
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Вазомоторный ренит у детей

Вазомоторный ренит у детей

Султонова Камола Балташевна, отоларинголог, лор, фониатр. Взрослые, дети.

Если это не аллергия, то почему у ребенка постоянно заложен нос?

Если только мама ребенка сама не сталкивалась с гормональным ринитом во время беременности, для нее может стать сюрпризом, что насморк у ребенка может быть вызван ни аллергическими, ни инфекционными причинами. Вазомоторный ринит – самая частая разновидность неаллергического ринита, его также называют «идиопатическим» (невыясненной природы). Не до конца ясно, какой спектр причин вызывает это заболевание, но предположительно оно связано с нарушением работы нервов и сосудов слизистой носа.

Это не специфически детская болезнь. Намного чаще она поражает взрослых старше 30 лет (и женщин – чаще, чем мужчин). Однако существует мнение, что доля НАР (неаллергического ринита) среди детей выше, чем это фиксируется в медицинской статистике, то есть диагноз является недооцененным. Существует предположение, что классические «сопли на фоне прорезывания зубов» у младенца могут быть ранним проявлением вазомоторного ринита.

Заболевание носит хронический характер, то есть обычно длится более 10 дней и может рецидивировать.

Почему у ребенка возникает вазомоторный ринит?

Триггерами могут выступать самые разные факторы, от холодного воздуха до горячей или слишком острой еды. Существует и медикаментозно спровоцированный ринит, то самое «привыкание» к сосудосуживающим препаратам, закапываемым в нос.

Чаще идиопатический ринит встречается в крупных городах из-за большего количества провоцирующих факторов (выхлопов, резких запахов, пыли). Поэтому в среднем детский ЛОР-врач в Москве встречает такой насморк в клинической практике чаще, чем его коллега в сельской местности.

Как отличить вазомоторный ринит от инфекционного или аллергического?

Заложенность носа, зуд, чихание, отделяемое слизистой – это симптомы ринита любого происхождения, поэтому только по ним определить причину не удастся. Однако, когда насморк вызван вирусом или бактериальной инфекцией, он чаще всего сопровождается другими симптомами: острым фарингитом, назофарингитом, повышением температуры, головной болью, слабостью. Наличие инфекции подтверждается общим анализом крови.

Аллергический ринит чаще сопровождается слезотечением, зудом в глазах или в ушах. Важное значение имеет также изменение условий жизни ребенка – переезд, появление домашних животных, введение в рацион новых продуктов. Эта информация позволяет грамотному оториноларингологу определить, что наиболее вероятна именно аллергия, и направить маленького пациента на консультацию к специалисту – детскому аллергологу-иммунологу. Для подтверждения реакции на специфичные аллергены используют анализы крови.

Диагноз «вазомоторный ринит» может быть поставлен методом исключения, когда отметены все явные причины, которые могли бы вызвать проблему. Помимо анализов, обследование у детского ЛОРа может включать в себя переднюю риноскопию и эндоскопию.

Как лечат идиопатический ринит у детей?

Неаллергический неинфекционный ринит у детей может быть сопряжен с эозонофилией (повышенным числом эозонофилов в крови) или нет, и лечение в зависимости от этого будет разным. Вазомоторным ринитом в практике называют именно ту разновидность, которая не сопровождается эозонофильным синдромом.

Важной ее особенностью является то, что таким пациентом редко помогают антигистаминные препараты (зодак, зиртек, супрастин и т. п.). Более эффективно себя показывают местные глюкокортикостероиды, которые закапывают в нос. Обычно это флутиказон и беклометазон, но надо учитывать, что оба этих препарата не предназначены для детей младше 4 лет. Для более младших пациентов это, как правило, Пульмикорт (будесонид). Однако точные назначения зависят от клинической картины и тяжести протекания заболевания и могут делаться только квалифицированным врачом. При необходимости детский ЛОР может дать ребенку направление на физиотерапию – хорошие результаты показывают электрофорез и фонофорез.

Чем помочь ребенку?

При любом виде насморка, что бы его ни вызывало, хорошую помощь окажет промывание носа изотоническим солевым раствором или морской водой. Вторая важная вещь, которую могут сделать родители, — попробовать выявить провоцирующий фактор и исключить его. Иногда одного этого бывает достаточно, чтобы существенно облегчить состояние ребенка и быстрее избавиться от такой неприятности, как насморк.

Хронический насморк

Воспалительным процессом слизистых оболочек носовой полости, при котором наблюдается отек и заложенность носа, обильное выделение слизистой массы, жжение, называется насморк или ринит. При отсутствии должного лечения острой формы заболевания, она переходит в хронический насморк. В результате, нарушается дыхательная функция, происходят изменения в органах дыхания и сердечно сосудистой системе. Воспалительный процесс способен затронуть другой отдел системы дыхания, может развиться синусит, отит, ларингит, фарингит, трахеит, бронхит или пневмония. Выделяют различные формы и причины хронического насморка.

Говоря о механизме развития болезни, следует отметить функции, выполняющиеся носовой полостью. Воздух, который попадает в нос, согревается, увлажняется, очищается. Если произошло воздействие неблагоприятного фактора, начинается воспалительный процесс в слизистых оболочках носа. Причиной ринита у взрослых может быть проникновение вируса, бактерии, пыли, холодного воздуха, аллергенов, раздражающих веществ. Независимо от того, что послужило возбудителем заболевания, воспаление в полости носа имеет схожую симптоматику. При отсутствии терапии, или частом появлении воспалительных процессов, к примеру, при аденоидите, происходит нарушение кровообращения в полости носа. В результате, образовывается застойный процесс, увеличивается проницаемость сосудов, появляется отек слизистой. У человека постоянно заложен нос, периодически обостряется насморк.

Выделяют следующие причины хронического насморка у взрослых и детей:

  • Нарушение анатомической структуры носовой полости (искривленная перегородка, которая вызывает одностороннюю гипертрофию раковины носа).
  • Наличие врожденного порока или приобретенного дефекта.
  • Если раздражающие факторы на протяжении длительного времени воздействуют на слизистые оболочки. Они травмируются от минеральной или металлической пыли. Гибель эпителиальных ресничек и нарушение оттока слизи происходит из-за мучной, меловой пыли. Накопленная пыль в носовом ходу вызывает цементирование и образование носового камня. Если регулярно дышать токсическими парами или газами, произойдет раздражение слизистой. Она начинается острой формой, а оканчивается хронической.
  • В результате некоторых заболеваний нарушается кровообращение в слизистых носа. К таким заболеваниям относится гипертоническая болезнь, нарушение работы почек, дисменорея, длительные запоры, алкоголизм, эндокринные и нервные заболевания.
  • Местный патологический процесс в околоносовой пазухе и глотке. Слизистая может раздражаться гнойным выделением, которое появляется во время синусита или гайморита. Кроме этого, к причинам относится суженный просвет заднего носового хода из-за аденоидита, вялотекущего инфекционного процесса при острой ангине.
  • Если человек постоянно вдыхает сухой, горячий, запыленный или загрязненный воздух. Это связано с производственной деятельностью. В результате, начинаются атрофические процессы в слизистой полости носа. В качестве признаков хронического насморка служит сухость и образование корочек.
  • Если человек пользуется сосудорасширяющими препаратами, которые показаны при гипертоническом заболевании, или сосудосуживающие носовые капли. При длительном использовании таких медикаментов слизистая раздражается, вследствие чего развивается вазомоторный ринит. Учитывая такое последствие, врачи не рекомендуют пользоваться такими препаратами дольше семи дней.
  • Воздействие аллергенов. Возбудителем аллергического ринита является пыльца растений во время цветения, шесть домашних животных. Кроме этого, у человека может появиться аллергическая реакция на книжную, домашнюю, производственную пыль. При контакте с пухом или перьями птиц, химическими веществами, моющими средствами, лаком и краской появляется аллергический хронический насморк, что делать в таком случае подскажет опытный врач в клинике.
Читать еще:  Как лечить ринит в домашних условиях?

Какие симптомы хронического насморка

При частом появлении ринита, у человека появляется вопрос, как избавиться от хронического насморка навсегда, потому что признаки болезни навязчивые и неприятные. При хроническом катаральном рините основной симптом – затрудненное носовое дыхание. Такое явление имеет периодический характер, способно полностью исчезнуть, но если человек вдыхает холодный воздух зимой, заложенность усиливается. Еще одним симптомом хронического насморка такого вида является одностороннее закладывание носа. К примеру, если больному лечь на правый бок, дыхание нарушится в правой ноздре. Аналогичное произойдет и с левой стороной. Признаком хронического насморка катаральной формы является выделение умеренного, слизистого секрета. Если начинается обострение болезни, выделения приобретают гнойный и обильный характер. В некоторых случаях нарушается обоняние. Это происходит из-за увеличенного количества продуцируемого носовыми железами секрета.

При гипертрофическом хроническом насморке, лечение в Москве проводят квалифицированные специалисты, разрастается и утолщается слизистая оболочка носа. Такое явление называется гиперплазией. В результате разросшейся слизистой затрудняется или полностью исчезает дыхание через нос. Человека с гипертрофическим ринитом можно определить невооруженным глазом, он постоянно дышит ртом. Кроме этого, сдавливаются отверстия слезно-носового канала, по которым проходит слезная жидкость. Учитывая этот фактор, у человека повышается слезоточивость, которая не связана с эмоциональным переживанием. В результате, происходит развитие конъюнктивита.

Из-за разрастания и утолщения слизистой заднего свода раковины носа сдавливается устье слуховой трубы, вследствие чего повышается риск возникновения евстахиита. Среди симптомов гипертрофического насморка выделяют обильные гнойно-слизистые выделения, нарушение обоняния, вкуса, гнусавость голоса. В большинстве случаев, такой вид хронического ринита сопровождается головной болью, которая усиливается в горизонтальном положении.

При атрофическом хроническом насморке, причины и лечение которого определяется врачом, происходит расширение носового хода. Истончение слизистой наблюдается в дыхательной части носовой полости. Среди симптомов выделяют:

  • Появляется сухость и зуд в носу, горле.
  • Образовываются корочки из-за выделяемой вязкой слизи, которая засыхает и затрудняет дыхание через нос. Человек на время болезни теряет обоняние. Если попытаться самостоятельно избавиться от таких корочек, можно поранить слизистую оболочку. При сильном повреждении происходит образование язвочек, из которых может выступать кровь. Нарушенная слизистая становится причиной инфекционного проникновения.
  • У пациента наблюдается появление зловонного насморка. Основной причиной его возникновения служит проникновение в кровоточащую рану определенного вида микроорганизмов (озена). В результате, в носовой полости образовывается грязно-серые корочки, у которых резкий неприятный запах. Из-за нарушенного баланса микроорганизмов, усугубляется дистрофический процесс, повышается зуд и сухость.

При возникновении аллергического насморка из носа выделяется водянистый секрет, человек ощущает жжение зуд, к которым присоединяются приступы чихания. Аллергическая форма ринита может возникать на протяжении всего года. Возбудителем является табачный дым, домашняя или производственная пыль, средства бытовой химии, частицы кожи и шерсти животных. К сезонным аллергенам относится пыльца цветущего растения.

Если у человека диагностирован вазомоторный насморк, признаками являются:

  • Обильное слизистое или водянистое выделение из полости носа.
  • Затрудняется дыхание.
  • Приступообразное чихание.

Симптоматика носит периодический характер. Появление признаков хронического насморка наблюдают в утреннее время после сна, или если резко поменялась температура воздуха. Кроме этого, симптомы усиливаются при сильном переутомлении, стрессовой ситуации, повышенном артериальном давлении. Проявление вазомоторного насморка не связано с воспалительным процессом слизистых носа или воздействием аллергенов. Это случается, когда нарушается функционирование вегетативной нервной системы. Хронический насморк психосоматика провоцирует ухудшение общего состояния, у пациента нарушается сон, пропадает аппетит, появляется тревожность и апатия, сильная головная боль, быстрая утомляемость.

Как определить заболевание

При возникновении вопроса, как вылечить хронический насморк у взрослого или ребенка, необходимо обратиться к специалисту клиники для проведения обследования. Во время риноскопии лор может обнаружить симптомы различных типов заболеваний. Для предположительного диагноза врач опрашивает пациента на наличие аллергической реакции, когда появилась заложенность носа, какие признаки сопровождают нарушенное дыхание, какие медикаментозные средства принимаются человеком. Перед проведением лечения хронического насморка у взрослых и детей, необходимо выполнение эндоскопического и пальцевого обследования. Оно поможет выявить наличие или отсутствие аденоидов.

Хронический насморк у ребенка

Хронический насморк у ребенка

Когда болеет ребенок, любой родитель волнуется и переживает. И даже если речь идет не об остром течении, а о хроническом – это тоже большой стресс для всей семьи. Ведь подобная патология может протекать годами, то затухая, то, наоборот, становясь сильнее. Особенно часто в наше время встречается хронический насморк у ребенка. Он затрудняет дыхание, изматывает организм малыша, нарушает режим сна и бодрствования. Что же делать в таком случае, и как помочь ребенку?

Содержание

Что такое хронический насморк

Хронический насморк называется еще ринитом, или заложенностью носа. Появившись всего один раз, недуг может остаться на продолжительный период, а иногда – и на всю жизнь. При этом, хроническому риниту неважно, ни какое сейчас время года, ни какое текущее состояние организма. Он может обостряться в любой момент, тем самым значительно ухудшая качество жизни. Затрудненное дыхание, постоянные выделения, головная боль – основные симптомы, сопровождающие заболевание.

Такие проявление неприятны даже взрослому человеку. Многие люди полагают, что в насморке нет ничего страшного. Это ведь не температура, не озноб и не ломота в костях. Но на самом деле, ринит вовсе нельзя считать безобидным. Он забивает носовые ходы, тем самым не давая возможности нормально и полноценно дышать. Кроме того, вызывает головные боли и, в целом, ухудшает общее состояние. Ночью с таким недугом практически невозможно спать, а днем ощущается постоянное раздражение и усталость. Маленькие дети особенно тяжело переносят подобное заболевание.

Как показывают исследования ученых, в современном обществе около 20% человек так или иначе сталкивались с хроническим ринитом. А у более чем 40% он проявлялся не в полной мере, но с частичными симптомами. Одним словом, это серьезная проблема, которая очень часто касается именно детей. На сегодняшний день, хронический ринит считается лидирующим заболеванием, поражающим верхние дыхательные пути.

Но что же это такое?

Хроническим насморком в медицине называют постоянно возникающее воспаление слизистой носа. Острые проявления могут периодически затухать, но потом возобновляются снова.

Нередко ринит путают с синуситом, однако это – разные заболевания. Они отличаются по месту проявления недуга. При синусите поражаются придаточные пазухи. И тут стоит учитывать, что очень часто оба заболевания возникают одновременно, дополняя друг друга.

Как же бороться с таким неприятным недугом? Есть несколько способов. Но сначала необходимо разобраться с характером и формой ринита.

Какие формы насморка бывают

Врачи разделяют всего четыре основные формы взрослого и детского хронического насморка. Причем, редко можно встретить какую-то одну. Чаще всего у пациентов сочетаются несколько форм, тем самым осложняя течение болезни.

  • Катаральный ринит. Согласно статистическим данным, этот вид насморка наиболее распространен, особенно, среди детей. Считается самым простым из всех возможных, при правильном и своевременном лечении проходит полностью, без последствий. Сам по себе является следствием недолеченного ранее острого ринита, к которому, возможно, присоединились воспалительные процессы, вызванные инфекцией.
  • Аллергический. Пожалуй, эта форма хронического ринита стоит на втором месте по распространенности после катарального. Очень часто имеет сезонный характер проявления, но может возникать и круглый год. Раздражителем и возбудителем становится непереносимое организмом вещество-аллерген. Основной симптом – резкое и сильное сужение носовых проходов с их последующим отеком.
  • Гипертрофический. Это вид хронического ринита встречается чуть реже, чем первые два, однако имеет более тяжелое и неприятное течение. Характерная черта заболевания – резкое воспаление слизистой оболочки носа, которое практически никак не купируется никакими лекарствами. Человек принимает прописанные препараты, однако состояние облегчается лишь немного и ненадолго. Слизистая увеличивается в объеме, разрастается, значительно ухудшая дыхание и общее состояние больного. В особо тяжелых случаях необходимо хирургическое лечение.
  • Атрофический. По мнению специалистов, именно такая форма является самой тяжелой. При ней в носу образуются атрофии – корочки, а также уплотнения, при которых нормальное дыхание становится практически невозможным. Это сильно ухудшает качество жизни и вызывает раздражение, угнетает человека. Практически всегда атрофический ринит сопровождается течением из носа густых, вязких, неприятно пахнущих выделений. При несвоевременном или неправильном лечении заболевание может перейти в более тяжелую форму. Она так и называется – хронический зловонный насморк, или озена.
Читать еще:  Что такое адгезивный плеврит и как его лечить

На самом деле, ринит, даже в простой форме, – довольно опасное заболевание, с которым необходимо бороться. У детей встречаются преимущественно первая и вторая формы. Причем, в отличие от взрослого населения, малыши чаще всего заболевают именно аллергическим насморком. Он развивается очень скоротечно, резко отрицательно влияет на качество жизни, способность к обучению и успеваемость у дошкольников и школьников. Кроме того, требует от родителей огромных финансовых затрат, ведь избавиться от такого недуга – задача очень сложная и растянутая во времени. Инфекционный (катаральный) ринит – тоже довольно распространенная проблема, особенно, у малышей. Но, в отличие от аллергического, он проявляется, в основном, в холодное время года на фоне перенесенного респираторно-вирусного заболевания.

Симптоматика катарального и аллергического детского ринита

Катаральный и аллергический риниты – по сути, разные заболевания, возникающие по своим собственным причинам. Их симптоматика тоже значительно различается. Именно опираясь на основные признаки, можно понять, какой именно формой насморка страдает ребенок.

Однако, есть и общие черты, характерные абсолютно для каждого ринита:

  • постоянное, повторяющееся чихание;
  • непрекращающиеся выделения из носа;
  • заложенность носа.

По этим признакам можно определить, что ребенок заболел ринитом. Однако, каким именно, подскажут дополнительные симптомы.

Симптоматика инфекционного насморка

Для катарального ринита характерна определенная сезонность проявления. Чаще всего он возникает в осенне-зимний период, когда активизируются различные респираторно-вирусные инфекции. Заражение происходит при непосредственном контакте с больным. При этом, максимальная вероятность подхватить болезнь приходится на самое начало ее проявления. Именно в это время заболевший человек наиболее заразен.

Основные отличительные симптомы хронического катарального насморка:

  • резкое повышение температуры;
  • часто выступает в комплексе с другими симптомами ОРВИ – кашлем, болью в горле;
  • иногда отмечается головная боль, тошнота, вялость, сонливость, слабость.

Одним словом, инфекционный ринит – это не столько самостоятельное заболевание, сколько один из симптомов, проявляющихся при ОРВИ. Однако, если его не долечить, может перетечь в отдельную форму, которая будет мучить ребенка если не постоянно, то с определенной периодичностью.

Симптоматика аллергического ринита

Аллергический насморк – заболевание, более тяжело поддающееся лечению. У ребенка, как и у взрослого человека, он может носить сезонный или постоянный характер. Первый вариант называется поллинозом и провоцируется только определенными природными условиями. Например, пыльцой или цветением растений. Когда этот период проходит, течение заболевания облегчается, а потом и вовсе затухает до следующего раза.

В нашем медицинском центре вы можете пройти программу для детей с неблагоприятным аллергическим фоном и аллергическим ринитом.

Круглогодичный ринит никак не зависит от природных условий. Возникает от постоянного контакта малыша с веществом, вызывающим аллергическую реакцию. Это может быть обычная пыль, шерсть домашних питомцев, подушки с натуральными перьями и т.д. В подобных случаях основной симптом – насморк – может вообще не проходить на протяжении года.

Дополнительная симптоматика, по которой можно точно установить форму заболевания:

  • выраженный зуд носа, проявляющийся в постоянном почесывании;
  • нередко замечается зуд век, сопровождающийся покраснением глаз и течением слез;
  • повышенная чувствительность к запахам (духи, маринады), холоду, пыли;
  • появление темных кругов в области глаз.

При аллергическом рините слишком острых, ярких проявлений нет. Но симптоматика гораздо более изматывающая, чем при катаральном. Нос и глаза чешутся, что особенно сильно раздражает ребенка. Это приводит к повышенной раздражительности, капризам, снижению внимания, усидчивости, интереса к жизни. В психологическом плане такой насморк переносится гораздо тяжелее.

В нашей клинике умеют лечить хронические риниты, проявляющиеся у детей. В зависимости от формы болезни, мы подберем правильную и эффективную методику. Устраним не только сами симптомы, но и причину появления заболевания и избавим малыша от неприятного недуга. Приглашаем родителей и детей для первичной консультации и дальнейшего качественного, современного лечения. К сожалению, проблемы с верхними дыхательными путями не так уж и редки в современном обществе. И все чаще с ними сталкиваются именно дети. Но при своевременном, грамотном и правильном решении избавиться от хронического насморка навсегда – можно!

Как вылечить хронический насморк у ребенка?

ЛОР клиника №1 ЛОР клиника №1

г. Томск, ул. Тверская, д. 70

634061, Томская область

8 (3822) 43-03-24
Пн-Пт 8:00-20:00, Сб 9:00-17:00
  • Онлайн-запись
  • Онлайн-запись

03 Сен 2020

Недавно Староха Александр Владимирович, дал интервью агенству новостей ТВ2, по вопросу: Искривления перегородки носа.

Оригинал статьи:
https://tv2.today/Na-stile/Pochemu-nelzya-dyshat-rtom-mify-ob-iskrivlenii-nosovoy-peregorodki

Что мы делаем, когда нам становится трудно дышать носом? Тянемся за сосудосуживающими каплями или спреем. Пшикнули, капнули – и забыли. Вы уверены, что это просто насморк, а не искривление носовой перегородки? Отчего это происходит и надо ли что-то исправлять? Может ли как-то повлиять нерешенная проблема с носом на здоровье организма в целом? Об этом ТВ2 рассказал профессор, доктор медицинских наук, врач-отоларинголог высшей категории, руководитель центра инновационной оториноларингологии «ЛОР-клиника» Александр Староха.

  1. Если нос не дышитдело в насморке. Надо лечить его.

Любое затруднение носового дыхания — это симптом. Поэтому всегда нужно искать заболевание, которое его вызвало. Их может быть множество: вазомоторный или аллергический ринит, полипы, аденоиды, опухоли, инородные тела полости носа и др. Часто причиной затруднения носового дыхания может быть искривление перегородки. В этом случае никакие спреи или капли вас не спасут, а только сформируют привыкание к препарату, что усугубит проблему. Исправит ситуацию и поможет отказаться от сосудосуживающих средств только операция, корректирующая деформацию перегородки.

  1. Искривление носовой перегородки несет только косметический дефект. На дыхание оно не влияет.

Нет. Искривление носовой перегородки в большинстве случаев влечет нарушение носового дыхания. Это, в свою очередь, приводит к тому, что в кровь и мозг поступает недостаточное количество кислорода, понижается физическая и умственная работоспособность. Часто искривление перегородки вызывает постоянные воспалительные процессы в пазухах носа. Как следствие – симптомы переходят в хроническую форму, человек получает постоянный синусит, хронический ринит, у него нарушается обоняние и сон, могут возникнуть проблемы со слухом, страдает бронхо-легочная и сердечно-сосудистая системы организма.

Затрудненное носовое дыхание препятствует нормальному оттоку крови и лимфы от головного мозга, это приводит к головной боли. У детей, которым трудно дышать носом, возникают проблемы с усидчивостью, концентрацией внимания, они нередко отстают в развитии.

Кроме того, воздух, вдыхаемый нами через рот, не согрет и не очищен полость носа. Вдыхая его, риск заражения респираторными инфекционными заболеваниями возрастает.

  1. Храп —следствие проблем с носовой перегородкой

Не только. Храп — это комплексная проблема. Храпит 60% населения после 40 лет и 20% общей популяции. Социальными осложнениями у храпящих являются проблемы в семье, общей жизни, в командировках. Опасными для жизни последствиями являются: гиперкоагуляция, гипертензия и вазоспазм, увеличивающие риск тромбоза и эмболии, инсульта и инфаркта, риск автоаварии вследствие дневной сонливости. Храп (ронхопатия) – это звуковой феномен громкостью до 120 дБ (!), производимый на вдохе вибрацией гипертрофированных мягких тканей ротоглотки – мягкого неба и язычка. Причиной для его появления множество: проблемы со стороны мягкого неба, гортани, гортано-глотки. А, может быть, проблема со стороны полости носа — отсутствие свободного носового дыхания.

В норме человек должен дышать носом. Ротовой тип дыхания считается патологическим. Если рот приоткрыт, значит, нос не дышит. Человек привыкает и к этому. И зря. Хроническое ротовое дыхание с детства, меняет форму челюстно-лицевых костей, влияет на голос, сушит слизистые оболочки ротоглотки и в том числе усиливает ночной храп вплоть до апноэ.

Храпеть может и здоровый человек в состоянии алкогольного опьянения, и человек с ожирением. В любом случае, выяснять причину храпа и бороться с ним нужно только с помощью врача-отоларинголога. Никакие прищепки на нос здесь не помогут. Нужно комплексное решение проблемы.

  1. Искривление носовой перегородки не обязательно исправлять? С этим можно спокойно жить всю жизнь?

Нет. О полноценной здоровой жизни с искривленной перегородкой говорить не приходится. Проблемы, которые она несет: затруднение носового дыхания, возникновение хронического ринита. Насморки — это ведь не только выделения из носа. Это и зуд в носу, и чихание, и отек слизистой, который пациенты называют заложенностью. Все это может привести к привыканию к сосудосуживающим каплям. Использование их больше пяти дней — уже злоупотребление. Происходит парез вазомоторов, сосуды все меньше сокращаются и слизистая оболочка меняется. Это — медикаментозный ринит (или вазомоторный ринит).

Есть много способов лечения ринита. При безуспешном лечении, мы выполняем редукцию носовых раковин, методом радиоволновой вазотомии. Это очень щадящая операция. Специальный инструмент помогает бескровно сократить раковину, носовое дыхание восстанавливается. Следовательно, происходит отказ от капель. Это — операция одного дня.Выполняется под местной анестезией. Через полтора часа после операции больной идет домой, переживает насморк. А через неделю ощущения в носу становятся лучше, с каждым днем эффект усиливается. Происходит стойкое восстановление дыхания. Это самый простой высокоэффективный способ, НО если нет искривления носовой перегородки. Если она есть, нужна более серьезная операция, потому что искривленная перегородка — это провокация. Гребень постепенно внедряется в боковую стенку и от этого возникает отек, назальная обструкция.

  1. Искривление носовой перегородки у детей не требует лечения или вмешательства

У детей тоже бывает искривление перегородки. Но здесь другое дело. Лицевой скелет окончательно формируется: у женщины — к 18 годам, у мужчины — к 22-24 годам. До этого момента идет и рост перегородки носа. Гребни деформации к этому времени могут увеличиваться, а могут оставаться в том же виде. В связи с этим со временем могут появиться перспективы улучшения носового дыхания.

Но если это такое искривление, которое приводит к стойкому нарушению дыхания, а это значит, что страдают и все другие лор органы, тогда приходится оперировать и детей. Бывает, даже в раннем возрасте. Или вдруг другие обстоятельства: юноша, например, стремится в офицерское училище, связывая своё будущее с авиацией. Кандидата с искривлением носовой перегородки туда не возьмут, как и в любое другое военное училище. Поэтому следует заранее побеспокоиться о хирургическом лечении в подростковом возрасте.

  1. Гайморит — признак того, что искривлена носовая перегородка.

Не признак, а следствие этого. Гайморит, фронтит, синусит и другие патологии часто являются следствием затруднения носового дыхания. Постоянный отек слизистой, блок естественных отверстий, нарушение дренажа и вентиляции в пазухе приводят к гаймориту. Избавиться от постоянных обострений в этом случае тоже поможет операция по исправлению перегородки.

  1. Можно самостоятельно выяснить, искривлена ли у человека носовая перегородка.

Нельзя. Выявить это может только врач-отоларинголог с помощью специального оборудования, используя для осмотра полости носа и носоглотки оптические эндоскопы. В нашей клинике видеоэндоскопическое исследование лор органов, является обязательной процедурой при первичном обращении. Пациентам на мониторе демонстрируются выявленные особенности эндоскопической картины.

Когда нужно делать операцию по исправлению носовой перегородки?

Показанием к операции является нарушение функции полости носа и околоносовых пазух, рецидивирующие отиты. Причиной искривления перегородки носа может быть костная или хрящевая деформация. В обоих случаях требуется операция, которая требует качественной эндоскопической оптики, позволяющей хорошо просматривать всю полость носа. Проводится хирургическое вмешательство всегда по показаниям и только после консультации с квалифицированным врачом-отоларингологом.

-Чаще мы оперируем под наркозом, то есть когда пациент находится во сне, — объясняет заслуженный врач России, доктор медицинских наук, профессор Староха Александр Владимирович, — это позволяет одномоментно решить все имеющиеся проблемы: исправить носовую перегородку, удалить полипы и кисты из околоносовых пазух, выполнив полисинусотомию. Одновременно произвести реконструкцию глотки при наличии храпа и/или удалить аденоиды. Используемая и разработанная нами технология функциональной эндоскопической ринохирургии не требует госпитализации больного. Уже через 4-5 часов пациент покидает клинику, чтобы продолжить со следующего дня лечение здесь же в условиях дневного стационара в амбулаторном режиме. Период восстановления после хирургического вмешательства зависит от серьезности проблемы и сложности операции. Обычно 1-2 недели пациент имеет лист нетрудоспособности.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector