Aptekamy.ru

Аптека-Ми
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как определить бактериальный насморк или вирусный

Как отличить бактериальную инфекцию от гриппа, кому и когда надо надевать марлевую повязку?

Как отличить бактериальную инфекцию от гриппа, кому и когда надо надевать марлевую повязку и какие противовирусные препараты можно назначать в разгар заболевания?

На вопросы об ОРИ ответила врач-терапевт, заведующая кафедрой поликлинической терапии БГМУ кандидат мед. наук, доцент Елена Яковлева.

— В народе различают простуду и грипп. В профессиональной медицинской среде употребляют термины «грипп», «ОРИ», «ОРВИ». Какая между ними связь?

— Простудой в обиходе называют острые респираторные инфекции (ОРИ). Это группа клинически сходных острых инфекционных заболеваний, передаваемых преимущественно воздушно-капельным путем, которые вызываются респираторными вирусами, бактериями, микоплазмами, хламидиями и характеризуются воспалением слизистой оболочки дыхательных путей с различной выраженностью симптомов общей интоксикации.

Возбудителями ОРВИ могут стать более 200 различных представителей четырех семейств РНК-содержащих вирусов: ортомиксо-, парамиксо-, корона-, пикорнавирусы; а также двух семейств ДНК-содержащих вирусов — адено- и герпес-.

Из-за такого разнообразия и предупреждать, и лечить эти заболевания непросто.

Основное место среди ОРИ занимают острые респираторные вирусные инфекции (грипп, парагрипп, аденовирусная, риновирусная, коронавирусная, энтеровирусная и др.), обозначаемые общим термином ОРВИ, а также микоплазмы, хламидии, бактерии, различные их ассоциации (вирусно-вирусные, вирусно-бактериальные, вирусно-микоплазменные), которые осложняют течение заболевания.

Таким образом, получается своеобразная «матрешка»: грипп относится к ОРВИ, а ОРВИ входит в ОРИ.

— Гриппа все боятся, а простуду считают несерьезным недугом и потому нередко переносят на ногах…

— Игнорирование врачебной помощи и самолечение при любой форме респираторных инфекций может дорогого стоить: затягивается период выздоровления, нередко остаются невыявленными более опасные заболевания (ангина, синуситы, пневмония и проч.), возникают осложнения, а также создаются условия для заражения окружающих.

— Какие анализы нужны пациенту с симптомами ОРВИ?

— В обязательный план обследования входят общие анализы крови и мочи. Проводить их нужно на 3–5-й день после нормализации температуры, чтобы верифицировать полное выздоровление.

Если есть подозрение на бактериальную инфекцию, развились осложнения, на анализы направляют на 1–3-й день заболевания, а при необходимости назначают электрокардиограмму, рентгенографию органов грудной клетки, биохимическое исследование крови и др.

Можно ли по симптомам определить, что в организме обосновался именно вирус?

— Грипп имеет своеобразное течение: для него характерно острое начало, температура держится выше 38 °С в течение 4–5 дней, озноб, боли в мышцах, слезотечение, головная боль в лобно-височной области, у надбровных дуг, а также в глазных яблоках (т. н. ретроорбитальная боль, которая появляется при движениях глазами). Отмечают общую слабость, разбитость, потливость; возможны рвота, носовые кровотечения. На 1–2-е сутки к симптомам интоксикации присоединяется катаральный синдром: ринит (заложенность носа, необильные серозные или слизисто-серозные выделения); сухой болезненный кашель.

Клиническая картина при разных возбудителях имеет свои особенности. Один из индикаторов — месторасположение очага воспаления. Парагрипп, как правило, вызывает ларингит, аденовирус — конъюнктивит и поражение лимфоидной ткани, респираторно-синцитиальный вирус — бронхиолит.

Можно различить проявление вирусов и бактерий и по характеру отделяемого. Если при кашле мокрота гнойная и такие же выделения из носа, это говорит об активности бактерий. При вирусных инфекциях отделяемое, как правило, слизистое.

— Каковы лабораторные признаки активности вирусов или бактерий при ОРИ?

— При бактериальном воспалении — лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг лейкоцитарной формулы, увеличение СОЭ. При неосложненных ОРВИ в общем анализе крови изменения отсутствуют либо имеются лейкопения, нейтропения, умеренный лимфоцитоз и моноцитоз, а СОЭ в норме.

Если ОРИ протекает тяжело и пациент проходит лечение в стационаре, проводят исследование биоматериала на определение конкретного возбудителя (полимеразная цепная реакция, ферментный иммуносорбентный анализ, прямая иммунофлюоресценция).

Почувствовав недомогание, многие пытаются что-то предпринять — пьют чай с лимоном, ложатся в постель, а некоторые принимают лекарства. Есть ли безопасные и эффективные схемы такой самопомощи на начальном этапе?

— Любой немедикаментозный метод имеет право на существование. Назначать лекарственные препараты должен доктор. Участковый врач знает аллергоанамнез, наличие сопутствующих заболеваний и подберет индивидуальное комплексное лечение.

Лучше всего до начала подъема заболеваемости обсудить со специалистом возможность приема жаропонижающих, противовирусных, витаминов. Очень важен не только верный выбор препарата, но и его доза, а также кратность приема.

— Каковы показания для назначения антибиотиков, противовирусных, жаропонижающих препаратов?

— К антибиотикам надо обращаться только при лечении бактериальных инфекций. При ОРВИ — в исключительных ситуациях: возраст старше 60 лет; есть подозрение на пневмонию; в анамнезе хроническая ревматическая болезнь сердца; длительный постельный режим (у инвалидов, пациентов травматологических отделений и т. д.). В перечисленных случаях используются противомикробные средства широкого спектра действия.

Жаропонижающие требуются при температуре тела более 38,5 °С.

Противовирусные в настоящее время являются неоднородной группой лекарственных средств. Среди них есть препараты, характеризующиеся селективным действием (эффективны в отношении определенного вируса), — производное адамантана (римантадин) и селективные ингибиторы нейраминидазы (озельтамивир и занамивир), а есть неселективные — интерфероны (человеческий лейкоцитарный интерферон (альфа-интерферон), гриппферон (интерферон альфа 2b), индукторы эндогенного интерферона (арбидол, гипорамин, кагоцел, анаферон, эргоферон, тилорон, ингавирин, энисамиум йодид, инозин пранобекс и др.), оказывающие влияние на целый ряд вирусов. В последнее десятилетие резко увеличилось количество неселективных препаратов из-за расширения спектра индукторов эндогенного интерферона.

Читать еще:  Что делать если кончик носа красный и болит при прикосновении?

Селективные противовирусные назначаются в первые сутки заболевания, в то время как неселективные можно начать принимать и в более поздние сроки.

— Все ли ОРИ одинаково заразны для окружающих?

— Контакт с больным не обязательно завершается заражением. Огромное значение имеет общий уровень здоровья человека, прежде всего состояние его иммунной системы.

Потенциальная «заразность» зависит от длительности выделения вируса от больного. При гриппе лучше не общаться в течение 7 дней после появления первых симптомов, при парагриппе — 3–10 дней, аденовирусе — до 25 дней, респираторно-синцитиальном вирусе — 7 дней, риновирусе — 2–3 дня.

— Даже когда не объявлено превышение уровня заболеваемости, некоторые люди носят марлевые повязки. Это оправдано?

— Массовое ношение марлевых повязок наблюдалось у нас в сезон 2009–2010 года, когда был распространен пандемический грипп H1N1. Использовали их даже на улицах, что необоснованно.

Применять маски должны прежде всего болеющие с целью защиты окружающих. Для здоровых ношение масок практично в местах скопления людей (магазинах, поликлиниках, транспорте), а также при контактах с больными. Подходят как одноразовые, приобретенные в аптеке, так и сделанные самостоятельно из марли (преимущество следует отдавать тем, что выполнены из нетканых материалов).

При этом важно соблюдать несколько правил:

• маска должна плотно закрывать рот и нос, не оставляя зазоров;

• нельзя дотрагиваться до нее руками;

• влажную или отсыревшую маску следует заменить на новую, сухую;

• менять маску каждые 2 часа (одноразовую выбросить, многоразовую постирать).

Елена Клещенок
Фото: Геннадий Сукач
Медицинский вестник, 24 января 2017

Бактериальный синусит

Заложенность носа, головная боль, гнусавый голос могут указывать не только на ринит, но и на более опасное заболевание – синусит. Оно может быть вызвано вирусами и бактериями. Бактериальная форма протекает тяжелее и чаще приводит к осложнениям.

Что такое бактериальный синусит?

В лицевых костях черепа содержатся придаточные пазухи носа – воздухоносные полости в костях черепа, сообщающиеся с полостью носа. Изнутри полости выстланы слизистой оболочкой. Если на слизистую воздействует внешний раздражитель – например, вирус или бактерия, она воспаляется и отекает.

Отек нарушает естественную вентиляцию пазух – нарушается носовое дыхание. Одновременно с этим в пазухах начинает скапливаться жидкость, в которой активно развиваются микроорганизмы. Вследствие чего,отек слизистой усиливается,развивается острый воспалительный процесс,появляется патологическое отделяемое из носа. Необходимо срочно диагностировать заболевание и начать лечение.

Симптоматика бактериального синусита

В случае бактериальной природы инфекции, возбудителями чаще являются микроорганизмы из рода стрептококков. Как правило,бактериальный риносинусит является продолжением (осложнением) вирусного риносинусита.

Основные симптомы бактериального риносинусита:

  • общая слабость;
  • выделения из носа, возможно – с примесью гноя;
  • головная боль, усиливающаяся при наклонах головы;
  • сонливость и апатия;
  • кашель;
  • потеря работоспособности.

Периоды апатии часто сменяются повышенной нервной возбудимостью. Если заболевание развивается у ребенка, он становится капризным, плаксивым, теряет аппетит.

Причины бактериального синусита

Повторим ещё раз, как правило, бактериальный синусит является продолжением вирусного. Развивается,в случае неправильного, либо несвоевременно начатого лечения,наличия у пациента проблем с носовыми раковинами, полипозных вегетаций, в следствие чего нарушается вентиляция придаточных пазух носа и их дренирование

Способствующие факторы:

  • аллергический ринит;
  • бессистемное использование лекарственных средств;
  • курение;
  • сахарный диабет;
  • ныряние с аквалангом, альпинизм;
  • стоматологические инфекции;
  • использование назогастрального зонда;
  • иммунодефицитные состояния.

Диагностика бактериального синусита

Диагностикой данного заболевания занимается врач-отоларинголог. ЛОР-врач выслушивает жалобы, восстанавливает клиническую картину течения инфекции. Проводится осмотр всех ЛОР органов при помощи традиционного и эндоскопического оборудования. При необходимости назначаются дополнительные методы исследования.

Пройти точную диагностику в Одессе предлагает ЛОР-клиника ЛОРИКА. В нашем штате работают квалифицированным врачи, способные быстро обнаружить патологию и установить ее возбудителя.

Лечение бактериального синусита

Схема терапии разрабатывается с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, выраженности симптомов, установленной причины заболевания. Например, если заболевание вызвано грибком, подбираются подходящие противогрибковые средства. При бактериальном синусите, как правило, назначается антибактериальная терапия.

Назначаются также противовоспалительные препараты. Большое значение имеет устранение отёка слизистой, восстановление дренирования и нормальной вентиляции придаточных пазух носа.
Выполняются промывания придаточных пазух носа методом перемещения.

В случае тяжёлого течения риносинусита, при необходимости выполняется пункция верхнечелюстных (гайморовых пазух). Процедура производится под местной анестезией, представляет собой дренирование гайморовой пазухи, восстановление нормальной вентиляции её, удаление гнойного содержимого. Производится не часто, только по показаниям. После пункции пациент чувствует значительное облегчение: проходит ощущение тяжести, болезненные ощущения, восстанавливается естественная вентиляция пазух и носовое дыхание. При правильной анестезии, процедура вызывает минимальное количество неприятных ощущений.

Читать еще:  Что такое электрофорез носа?

Пройти лечение бактериального синусита в Одессе можно в ЛОРИКЕ. ЛОР-врачи используют передовые методики терапии, направленные на эффективную борьбу с данным заболеванием.

Профилактика бактериального синусита

Профилактические мероприятия заключаются в укреплении иммунитета с помощью витаминных комплексов, регулярных физических нагрузок, нормализации режима работы и отдыха.

Часто бактериальный синусит возникает в качестве осложнения ринита,вирусного синусита, поэтому очень важна своевременная консультация доктора и правильно назначенное лечение этих заболеваний.

Также для профилактики ЛОР-заболеваний необходимо:

  • не допускать переохлаждения;
  • отказаться от курения и злоупотребления алкоголем;
  • при контакте с грязным, пыльным воздухом использовать средства индивидуальной защиты.

Почему стоит обращаться в клинику ЛОРИКА

ЛОР-клиника ЛОРИКА в Одессе специализируется на диагностике и терапии оториноларингологических заболеваний. Каждый врач нашего медицинского центра – квалифицированный специалист, постоянно совершенствующий свои знания и навыки. Поэтому мы уверены, что можем предложить пациентам передовое и результативное лечение.

ЛОР проводит первичный осмотр, назначает дополнительные обследования, разрабатывает схему терапии и контролирует ход выздоровления. При необходимости, доктор корректирует первоначально разработанный план, и, после восстановления пациента, дает профилактические рекомендации для предупреждения рецидива.

Одно из преимуществ обращения в ЛОРИКУ – доступный уровень цен на оказываемые медицинские услуги. Стоимость лечения зависит от назначенных медикаментов и физиопроцедур, продолжительности курса терапии, и определяется после первичного осмотра отоларинголога. Также вы можете запросить прайс у консультанта медицинского центра.

Вирус, простуда или грипп — как отличить?

articleContent Осень — это традиционное время эпидемий гриппа и простуды. Уровень заболеваемости повышается сразу после наступления первых холодов.

Эти заболевания сами по себе разные, однако за причиной возникновения одинаковы. В организм попадает вирус, который постепенно распространяется в клетках человека. Лечение гриппа, простуды и вируса может сильно отличаться, именно поэтому нужно вовремя распознать, что за болезнь вас атаковала.

Одна из первых и основных отличий — эти болезни вызывают разные вирусы, которых существует более двухсот видов.

Неправильно вылеченный грипп опасен серьезными осложнениями. Существуют легкие осложнения: бронхиты, отиты, пневмония, поражение мочевых путей, пеунефриты, и более тяжелые: невриты, энцефалит, серозные менингиты.

Насморк и заложенность носа при простуде появляется в первые часы заболевания. Когда у человека вирусное заболевание насморк возникает в первые дни, при гриппе – может проявиться только в виде осложнений и не раньше, чем через двое суток от начала болезни.

Грипп дополняет покраснение глаз, слабость, лихорадка. Во время осложнений возможны судороги, рвота, учащенное сердцебиение, нехватка воздуха. У людей с проблемными сосудами возможно даже повышение артериального давления. При простуде глаза не краснеют и не слезятся, а если такое и случается, то это говорит о бактериальной инфекции.

Следующее отличие — это разное протекание болезней. Грипп начинается внезапно и сопровождается резким скачком температуры. Появляется выраженная интоксикация организма, которая имеет следующие симптомы: озноб, адинамия, мышечные и головные боли, ломота во всем теле, сухой кашель с болями. При любой другой вирусной инфекции (ОРИ, аденовирусной инфекции или просто вирусной инфекции) преобладают такие симптомы как насморк, боль в горле, бронхит. И только потом появляется температура.

Для профилактики вирусных инфекций специалисты советуют меньше находиться в местах скопления людей. Если этого не избежать, старайтесь использовать специальные защитные маски.

При гриппе и простуде врачи рекомендуют пить много жидкости — это помогает справиться с потерей жидкости, спровоцированной потоотделением при высокой температуре. Жаропонижающие препараты действуют не только на температуру, но оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффект.

articleContent Предостерегаем не лечиться антибиотиками и противовирусными препаратами без назначения врача. Помните, что антибиотики убивают только бактерии и неэффективны в отношении вирусных инфекций. Иногда врач назначает антибиотики и при гриппе, но только в том случае, если возникли осложнения.

Как определить бактериальный насморк или вирусный?

Вопрос о том, как отличить вирусный насморк от бактериального, беспокоит преимущественно тех людей, которые столкнулись с ринитом не первый раз. Выделения из носа появляются по нескольким причинам, в большинстве случаев виной всему вирусы или бактерии, но насморк может носить и аллергический характер.

Разобраться в том, что привело к появлению слизистых выделений из носа, поможет оценка симптоматики.

Немного о насморке

Ринит характеризуется следующими признаками:

  1. Появление выделений из пазух носа различного характера. Слизь может быть не густой и прозрачной, а может иметь желтый или зеленоватый оттенок и по цвету напоминать гной.
  2. Возникает дискомфорт, зуд, раздражение слизистых. Человек часто чихает и жалуется на жжение в носовых пазухах.
  3. Еще ринит сопровождается отеком слизистой. Отечность и приводит к появлению характерных признаков заболевания.

Внимание! Ринит возникает спонтанно, он может застать врасплох или развивается медленно и становится «вечным спутником» человека.

Появление слизи в носу — это естественная реакция организма на вирусы, бактерии или аллергены. Если насморк не лечить, то он приведет к тяжелым последствиям, может стать причиной гайморита, бронхита и других тяжелых заболеваний.

Читать еще:  Как избавиться от хронического насморка?

Особенно ринит опасен для детей грудного возраста. Но и взрослые могут пострадать от насморка, при условии отсутствия адекватной терапии.

А в чем отличия?

Чтобы определить бактериальный насморк или вирусный мучает человека, стоит разобраться в том, что такое вирусы, а что такое бактерии и в чем их различия.

как отличить вирусный насморк от бактериального

Вирусы – это, патогенные микроорганизмы, которые проникают в клетку, заставляют ее производить множество вирусов, воздействуя на ДНК. Иммунная система блокирует деятельность патогенных микроорганизмов, но все же некоторым из них удается проникнуть в ядро клетки и повлиять на организм.

Бактерии – патогенные микроорганизмы, которым не нужно проникать в клетку и воздействовать на ее ДНК. Бактериям важна питательная среда. Найдя подходящее место, бактерии начинают активно размножаться, в результате чего и появляются основные признаки заражения.

Вирусный насморк: симптомы и отличия

Если говорить о рините, который носит вирусный характер, то он сопровождается рядом характерных признаков:

определить бактериальный насморк или вирусный

  1. Помимо слизистых выделений из носа, у больного наблюдаются и другие симптомы инфицирования. Поднимается температура, снижается аппетит, повышается утомляемость сонливость.
  2. Температура тела достигает показателей в 38 градусов, при этом помимо ринита у человека появляется сильная боль в голове, кашель, першение в горле и другие признаки инфицирования.
  3. При этом выделения из носа носят обильный характер, они отличаются прозрачностью. Густой слизь назвать нельзя, она легко вытекает из пазух, не мешая дыхательному процессу, не нарушая его.
  4. Насморк сопровождается раздражением слизистых, повышенным слезоотделением. Появляется стремительно и также стремительно проходит при проведении адекватной терапии.

Насморк бактериального характера

В чем-то признаки вирусного насморка и бактериального схожи, но есть и значительные отличия. Если говорить о рините причиной появления, которого стали бактерии, то он характеризует себя следующей симптоматикой:

  1. Появлением густых, обильных, непрозрачных выделений из носа. Слизь может иметь странный оттенок от бледно желтого, до желто-зеленого. Этот факт и расценивается специалистами, как основной признак бактериального ринита.
  2. Поскольку бактерии напрямую зависят от питательной среды, они поражают не весь организм, а воздействуют на отдельный участок. То есть самочувствие человека значительно не изменяется, может наблюдаться незначительное повышение температуры тела, легкая слабость и другие слабовыраженные симптомы заражения.

Внимание! Стоит пояснить, при бактериальном насморке человека не мучает кашель, не беспокоит боль в горле. Температура тела не превышает 38 градусов.

Ринит бактериального характера развивается медленно, симптомы проявляются постепенно. Но и лечить такой насморк придется дольше. Даже при проведении соответствующей терапии симптомы заболевания будут уходить постепенно. То есть бактериальный насморк не пройдет внезапно, его придется лечить.

Особенности лечения

Если говорить о терапии, то она имеет свои особенности. Если причиной возникновения ринита стали бактерии, то лечение проводят с помощью следующих медикаментов:

  • антибиотики;
  • препараты широкого спектра действия;
  • иммуномодуляторы.

Можно обойтись и без антибиотиков. Лечение проводят с использованием капель, обладающих сосудосуживающим действием. Применяют и солевые растворы, неплохой результативностью отличаются спреи и капли на основе эфирных масел.

Болезнь имеет две основные формы течения:

как отличить вирусный насморк от бактериального

  1. Острую.
  2. Хроническую.

В зависимости от того, какой именно характер носит ринит врач и подбирает лечение, учитывая не только жалобы пациента, но и результаты анализов.

Если говорить о вирусном рините, то его можно не лечить. Когда у человека сильная иммунная система, она сама справится с вирусами. Примерно через 7 – 10 дней основные симптомы исчезнут, заболевание пойдет на спад.

Но если иммунитет особой силой не отличается, то можно прибегнуть к помощи медикаментозной терапии.

Чаще всего врачи назначают:

  • препараты противовирусного характера;
  • средства местного действия, которые способны облегчить симптомы заболевания.

Лечение проводят при наличии необходимости. Чаще всего врачи рекомендуют пить больше жидкости, соблюдать постельный режим и промывать пазухи физраствором.

Важно. Ярким признаком бактериального ринита стоит считать и неприятный запах, которым обладают выделения из носовых пазух.

При лечении ринита любой разновидности стоит учитывать, что при проведении терапии придется регулярно очищать пазухи от слизи. После очистки их рекомендуют промыть соленым раствором и уже после проведения этих процедур приступать к использованию медикаментов.

Вирусный насморк кардинально отличается от бактериального. Разница заметна не только при изучении симптоматики и причин возникновения болезни, но и при проведении терапии.

Заключение

Для лечения ринитов применяются различные медикаменты, которые оказывают местное или общее воздействие на организм. Но не стоит экспериментировать с препаратами или ждать пока болезнь перейдет в хроническую форму, лучше при появлении первых признаков заболевания обратиться к доктору, он не только назначит эффективное лечение, но и определит классификацию ринита.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector