Aptekamy.ru

Аптека-Ми
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Острый ринит у детей

Острый ринит у детей

Острый ринит у детей – это воспалительный процесс, локализованный в слизистой оболочке полости носа. Он является самой частой патологией верхних дыхательных путей. Ринит может выступать как самостоятельное заболевание или же является одним из проявлений других инфекционных болезней. Он оказывает значительное влияние на физическую активность детей и их развитие, а в ряде случаев может приобретать хроническое течение. [1] (стр.106, абзац 1)

Причины и виды

Наиболее частой причиной развития ринита является воздействие болезнетворных микроорганизмов. [2] (раздел этиология). В норме слизистая оболочка играет роль барьера для большого числа болезнетворных агентов окружающей среды. Защита носовой полости от внедрения вирусов и бактерий обеспечивается несколькими механизмами:

  • вязкой консистенцией и составом носовой слизи;
  • работой ресничек эпителия;
  • наличием иммуноглобулинов А;
  • клеточным составом слизистой оболочки.

Воспалительный процесс в полости носа может быть нескольких типов: инфекционный, аллергический, травматический.

Воспалительный процесс в полости носа может быть нескольких типов: инфекционный, аллергический, травматический.

  1. Инфекционный ринит может быть вызван рядом вирусов и бактерий. Попадая в полость носа, болезнетворный микроорганизм адсорбируется («прилипает») на поверхности слизистой оболочки. Ее клетки активно секретируют слизь, вместе с которой инфекционный агент удаляется из организма благодаря движению ресничек эпителия. При нарушении любого из звеньев этого механизма, слизистая становится уязвимой для вирусов и бактерий. [1] (стр. 106, колонка 2). Возможными причинами изменения защитных свойств полости носа могут стать переохлаждение, запыленность и сухость воздуха. [2] (раздел этиология). Нарушения в работе иммунной системы ребенка и высокая инфекционная активность микроорганизмов также являются предрасполагающими факторами развития ринита.
  2. Аллергический ринит является следствием повышенной чувствительности к определенным веществам – аллергенам. При первом попадании в организм они вызывают сенсибилизацию – образование специфических антител – иммуноглобулинов Е (IgE). Повторный контакт с аллергеном приводит к развитию аллергической реакции. [3] (стр. 272, колонка 1, абзац 1-2)
  3. Травматический ринит является следствием реактивного воспаления в ответ на повреждение. Он может быть вызван механическим воздействием, а также химическим или термическим ожогом слизистой.

Клинические проявления

Острый ринит инфекционного характера начинается внезапно. Типичные симптомы заболевания – нарушение носового дыхания и выделения из носа различной интенсивности. Основной клинический признак может варьироваться – у одних наблюдаются обильные водянистые выделения, у других – преобладает заложенность, а отделяемое может полностью отсутствовать. [4] (абзац 5)

В классической клинической картине болезни выделяют три последовательные стадии. Первая – сухая – характеризуется дискомфортом в виде зуда, царапанья и сухости в носу. Эти явления могут сопровождаться чиханием, слабостью, быстрой утомляемостью, головной болью, иногда наблюдается повышение температуры тела.

На второй стадии появляется обильное водянисто-слизистое отделяемое и затруднение носового дыхания. Воспалительная отечность слизистой оболочки может сопровождаться приступами чихания и нарушением обоняния. [2] (раздел клиника)

В третьей стадии заболевания выделения из носовой полости становятся слизисто-гнойными и густыми, а заложенность носа уменьшается или исчезает.

Затем постепенно снижается количество отделяемого, и ребёнок выздоравливает. При неосложненном течении симптомы острого ринита у детей старшего возраста полностью стихают через 7 дней. [4] (абзац 5)

У маленьких детей воспаление слизистой носа часто сочетается с воспалением глотки. Чем младше ребенок, тем тяжелее может протекать заболевание.

Воспалительный процесс может поражать среднее ухо, гортань, трахею, бронхи и легкие. [1] (стр.107, колонка 2, абзац 3-4) Это чревато развитием ряда осложнений: отита, трахеобронхита и даже пневмонии. [4] (абзац 4)

У грудных детей общие симптомы преобладают над местными. В этом возрасте ринит может сопровождаться значительным повышением температуры, и на первый план выходят признаки внутренней интоксикации. Из-за узких носовых ходов даже небольшой отек и воспаление слизистой резко затрудняет носовое дыхание. Это приводит к нарушению сна, беспокойству и плаксивости. Кормление становится прерывистым, ребенок теряет в весе, может присоединиться расстройство стула. [1] (стр 107, колонка 2, посл.абзац)

Методы диагностики и лечения

Диагноз выставляется с учетом жалоб, клинического осмотра и консультации ЛОР-врача. Из дополнительных методов обследования могут назначаться лабораторные анализы, исследование отделяемого и аллергологические тесты. [4] (абзац 6)

Для предотвращения тяжелых осложнений и быстрого устранения неприятных симптомов необходимо как можно раньше начать лечить острый ринит у ребенка, для чего у детей с 6 лет может использоваться препарат Африн. У грудных детей первоочередной задачей терапии является полное восстановление носового дыхания. С этой целью проводят регулярный туалет носа и эвакуацию слизи.

В подавляющем большинстве случаев для устранения заболевания достаточно симптоматической терапии. Лечение острого ринита у детей может включать в себя следующие мероприятия:

  • промывание и орошение носа специальными солевыми растворами (например, физиологический раствор) – туалет и увлажнение носовой полости;
  • применение жаропонижающих и обезболивающих лекарственных средств – используются только при наличии соответствующих симптомов;
  • использование антигистаминных (противоаллергических) препаратов – устраняют явления отечности слизистой оболочки и зуд, вызванные аллергическим ринитом;
  • применение местных сосудосуживающих спреев и капель (деконгестанты) – способствуют сужению капилляров слизистой, уменьшают отечность и устраняют заложенность, улучшают носовое дыхание.

Деконгестанты являются наиболее популярным средством лечения ринитов как у взрослых, так и у детей. [5] (стр.125, колонка 2, абзац 1) Африн увлажняющий – местное сосудосуживающее средство, разрешенное к применению у детей с 6 лет. Препарат используется для симптоматической терапии острых инфекционных и неинфекционных ринитов. Помимо сосудосуживающего, он оказывает мягкий увлажняющий эффект. [5]

Диагностика и лечение острого ринита (насморка) у детей (Александров)

Острый ринит (насморк) у детей – симптомы, причины, профилактика, диагностика и лечение в клинике «Парацельс», Александров

ВНИМАНИЕ: Доступны онлайн-консультации врачей (более 18 специальностей).

Ринит – одно из наиболее частых заболеваний в детском и подростковом возрасте, которым в течение года неоднократно болеют около 30% детей. Пренебрежение со стороны родителей к насморку, отношение к нему как к обычной простуде или переохлаждению, чревато серьезными проблемами физического здоровья ребенка, а также его успеваемости в школе.

Лечение ринита

Что такое ринит?

Острый ринит у детей, представляет собой воспалительный процесс слизистой оболочки носа. Одним из частых симптомов является нарушение носового дыхания. Ринит у ребёнка различается по стадии заболевания: острый, хронический, а также по этиологии:

  • инфекционный – вызывается вирусами, бактериями и грибками;
  • травматический – причиной становится попадание инородного тела в носовые ходы;
  • вазомоторный ринит – у детей имеет форму аллергического ринита (реакция на контакт с аллергенами) и нейровегетативного (возникающего как следствие вазомоторных нарушений или при рефлекторных раздражителях, например, резких запахах);
  • медикаментозный – могут спровоцировать родители, злоупотребляющие в лечении ринита у малышей сосудосуживающими средствами;
  • атрофический – со зловонным насморком (озена).

Симптомы ринита

Т ечение острого ринита характеризуется следующими основными симптомами:

  • насморк;
  • зуд в полости носа;
  • заложенность носа;
  • потеря обоняния;
  • чихание, кашель.

К ним часто присоединяются другие симптомы: сбой в работе сердечно-сосудистой системы и мозгового кровообращения. У ребенка появляются покраснение глаз, головная боль, бессонница. Потеря аппетита и вялость – также могут быть симптомами ринита в острой форме.

Причины возникновения ринита

Наиболее частой причиной острого ринита служат инфекционные заболевания: грипп, ОРВИ, корь, коклюш, скарлатина , дифтерия и др. Причинами насморка также нередко является свидетельством проявления аллергической реакции слизистой носа.

Частому насморку у малышей способствуют особенности их организма:

  • несформированная иммунная система;
  • узкие носовые ходы, из-за чего заложенность носа возникает даже при небольшом отеке слизистой;
  • неумение детей правильно сморкаться, из-за чего слизь с патогенной микрофлорой постоянно находится в носу.

Причины хронического ринита — осложнение предыдущей формы, когда не было правильного лечения ринита в остром течении. При хронической форме насморка заболевание протекает в «фоновом режиме» — практически бессимптомно, и проявляется выделениями и другими признаками при снижении иммунитета или раздражения слизистой оболочки носа.

Разновидностью хронического ринита являются вазомоторный (нарушение нервно-сосудистой регуляции процессов в слизистой), атрофический (истончение слизистой и утрата ее функций) и гипертрофический (чрезмерное утолщение слизистой).

Осложнения ринита

Воспаление слизистой носа или неправильное его лечение вызывает у детей осложнения в соседних органах носоглоточной и легочной систем: хронический ринит, ринофарингит, острый отит, пневмония. При неэффективном лечении аллергический ринит угрожает со временем перейти в бронхиальную астму.

В самой тяжелой форме ринит наблюдается у грудничков на первом году жизни. Ребенок перестает брать грудь, заглатывает много воздуха, теряет в весе, наступает гипоксия (кислородное голодание).

Рекомендации по профилактике ринита

Главная рекомендация при появлении острого ринита – не пускать болезнь на самотек, немедленно обратиться к детскому ЛОРу, чтобы не допустить осложнений. Лучшей профилактикой против простудных и инфекционных заболеваний считается комплекс мер, включающий укрепление иммунитета, закаливание, физические упражнения, соблюдение правил общей профилактики, полноценное питание и своевременное лечение при появлении симптомов болезни.

Диагностика и лечение ринита в Медицинском центре «Парацельс»

При появлении у ребенка симптомов ринита рекомендуем обратиться к специалистам медицинского центра “Парацельс”. Опытный детский оториноларинголог осмотрит ребенка и назначит необходимые диагностические мероприятия:

  • клинический анализ крови и мочи;
  • рентгенография костей черепа (на снимке видны заполненные экссудатом пазухи);
  • риноскопия ー осмотр полости носа при помощи риноскопа (прибора с камерой);
  • бактериологический посев выделений из носа;
  • при подозрении на появление осложнений ー консультации офтальмолога или невролога.

Медицинских центр «Парацельс» приглашает родителей с маленькими пациентами на оториноларингологическое обследование и лечение, при появлении симптомов ринита. У нас вы сможете быстро пройти полный комплекс лабораторных исследований и высокоточной функциональной диагностики.

После получения результатов анализов и выявления причины болезни назначается лечение. Его объем и длительность зависит от тяжести состояния ребенка.

Преимущества диагностики и лечения ринита в Медицинском центре «Парацельс»

Оснащение наших клиник позволяет проводить все виды диагностики и применять все методы лечения, существующие в международной практике. Здоровье ЛОР-органов с первых лет и на долгие годы – задача, с которой успешно справляются наши детские оториноларингологи .

В нашей клинике работают высококвалифицированные специалисты с большим опытом работы.

В Медицинском центре «Парацельс» практикуется мультидисциплинарный подход к решению каждой медицинской задачи, поэтому детский оториноларинголог может привлечь к программе диагностики и лечения других специалистов. Они могут дать качественную консультацию по любым вопросам связанные со здоровьем вашего ребёнка.

Задача наших специалистов — не только устранить заболевание, которое наблюдается в данный момент, но и предупредить его возвращение в будущем и исключить вероятность развития осложнений.

Записаться на приём к врачу можно каждый день, без выходных, выбрав удобный для Вас способ:

Каковы особенности протекания острого ринита у детей?

Острый ринит развивается у детей по тем же причинам, что и у взрослых. Его причиной чаще всего становится вирусная инфекция, поражающая верхние дыхательные пути, в результате чего развивается отдельное заболевание (ринит). Он также может быть одним из симптомов основного недуга (гриппа, кори и т.п.).

Однако для острого ринита именно у детей существует высокая вероятность того, что болезнь осложнится воспалением среднего уха или придаточных пазух носа.

Это связано с тем, что толщина слизистой оболочки полости носа у детей больше, чем у взрослых. Поэтому даже несильный отек слизистой приводит к заложенности носа у малыша и к нарушению проходимости выводных отверстий пазух и евстахиевой трубы. Это ослабляет защитные функции среднего уха и пазух носа, ведь в них нарушаются отток жидкости и нормальная вентиляция.

Еще одной причиной возможного воспаления среднего уха и придаточных пазух носа является неумение маленьких детей самостоятельно избавляться от скопления слизи в носовых ходах. В возрасте 4-5 лет ребенок научится сморкаться, но до тех пор слизь, образующаяся в результате естественных процессов, скапливается в полости носа и создает благоприятные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов. Более того: чем дольше слизь остается в полости носа, тем сильнее она сгущается и тем меньше вероятность того, что ее удастся удалить из носа естественным путем.

По этим причинам маленький ребенок крайне уязвим для любых инфекций, которые в буквальном смысле окружают его.

К каким осложнениям у детей приводит острый ринит и как их избежать?

Наиболее распространенными осложнениями ринита у детей остаются отит (воспаление среднего уха) и синусит (воспаление придаточных пазух носа).

Поскольку евстахиева труба, соединяющая полость среднего уха и носоглотку, у детей широкая и короткая, инфекция легко проникает в среднее ухо. А отек слизистой носоглотки не дает возможность инфицированной слизи естественным путем освободить евстахиеву трубу или придаточные пазухи носа. Как следствие, развиваются осложнения острого ринита — отит или синусит.

Для профилактики осложнений ринита у детей первостепенное значение имеет поддержание правильного оттока слизи из придаточных пазух носа и вентиляции евстахиевой трубы.

Как сохранить в норме эти функции или восстановить их, если они нарушены? Это можно сделать с помощью сосудосуживающих средств, которые устраняют отек слизистой оболочки и открывают просвет выводных отверстий евстахиевой трубы и придаточных пазух.

Препарат нового поколения Риномарис ® обладает комплексным действием и рекомендован к применению у детей, начиная с двухлетнего возраста. Ксилометазолин — сосудосуживающее вещество, которое уже через несколько минут после использования препарата снимает отек слизистой и облегчает носовое дыхание. Как результат — просвет выводных отверстий освобождается, а придаточные пазухи и евстахиева труба восстанавливают свою способность выводить скопившуюся жидкость.

Не менее важным действующим веществом препарата Риномарис ® является вода Адриатического моря, которая обладает разжижающими свойствами. Благодаря морской воде плотность и вязкость слизи снижается, и ее выведение существенно облегчается. Такое воздействие морской воды позволяет устранить застой слизи в носовой полости, который способствует развитию бактерий и вирусов, а следовательно, и распространению инфекции.

Close ЕСТЬ ЛИ
У МОЕГО НОСА
ОТ МЕНЯ СЕКРЕТЫ. УЗНАТЬ

ООО «ЯДРАН»
119330 , Москва , Ломоносовский пр-т, д.38, оф. 7 посмотреть на карте
Тел.: +7 (499) 143-3770

Острый ринит (насморк) у детей

— катаральное воспаление слизистой оболочки, проявляющееся отечностью тканей (наиболее выраженной в области носовых раковин) и выработкой огромного количества слизи. Поражение распространяется на обе половины носа.

Ринит (насморк) является одним из самых распространенных заболеваний у детей и взрослых, так как это ответная реакция организма на разнообразные раздражители: вирусные или бактериальные инфекции, неблагоприятные факторы окружающей среды, профессиональные вредности и другие внешние аллергены (экзоаллергены).

Слизистая оболочка полости носа имеет собственную флору, то есть определенное количество микроорганизмов (стафилококки, стрептококки и др.), которые постоянно живут на слизистой, не причиняя ей вреда. Но в случае снижения общей сопротивляемости организма, попадания вирусов и бактерий, воздействия других раздражающих факторов прежде «мирные микроорганизмы» начинают активно размножаться и, тем самым, вызывать воспаление слизистой оболочки полости носа.

Причины острого ринита это вирусные или бактериальные инфекции (грипп, ОРВИ, корь, скарлатина, дифтерия, гонорея), воздействующие на слизистую оболочку полости носа.

Симптомы острого ринита зависят от стадии заболевания:

  • первая стадия длится от нескольких часов до 1-2 суток и проявляется ощущением зуда и сухости в полости носа, чиханием, нередко слезотечением, головной болью, общим недомоганием, повышением температуры, снижением обоняния. Слизистая оболочка полости носа сухая, гиперемированная;
  • во второй стадии появляются водянистые выделения из носа, отмечаются затруднение носового дыхания, гнусавость, слизистая оболочка влажная, отечная, в носовых ходах – серозно-слизистое отделяемое;
  • в третьей стадии носовое дыхание улучшается, выделения из носа приобретают слизисто-гнойный характер, постепенно уменьшается их количество, слизистая оболочка становиться менее отечной, бледнеет, в носовых ходах определяется слизисто-гнойное отделяемое. Выздоровление наступает в среднем через 7-10 дней.

Ринит распознается на основании перечисленных симптомов, однако в каждом случае необходимо дифференцировать их от специфических ринитов, которые являются симптомами инфекционного заболевания — гриппа, дифтерии, кори, коклюша, скарлатины, а также гонореи, сифилиса и др. Каждое из инфекционных заболеваний имеет свою клиническую картину. Объективное исследование ЛОР-органов (риноскопия – осмотр полости носа), уточняет форму ринита. При подозрении на развитие осложнений ринита назначается рентгенологическое исследование придаточных пазух .

Катаральный ринит — заболевание, характеризующееся постоянным катаральным (не гнойным) воспалением слизистой оболочки полости носа. К факторам развития данного заболевания относят высокую бактериальную обсемененность слизистой оболочки, частые респираторные вирусные инфекции, снижение иммунной системы, высокая загрязненность вдыхаемого воздуха различными видами пыли и продуктами горения.

Аллергический ринит — заболевание, связанное с попаданием аллергена (вещества вызывающего аллергическую реакцию) на слизистую оболочку полости носа. Аллергический ринит может проявляться сезонно ( что связано с цветением определенных видов растений ) или круглогодично. Аллергический ринит часто сочетается с бронхиальной астмой, аллергическим конъюнктивитом, крапивницей и другими аллергическими заболеваниями. Нередко следствием аллергического ринита становится развитие полипов и гипертрофии нижних носовых раковин.

Вазомоторный ринит — это функциональное состояние, связанное с нарушением регуляции тонуса сосудов находящихся под слизистой оболочкой полости носа. Вазомоторный ринит часто развивается у людей с нейроциркуляторной дистонией, у гипотоников, у больных с астено-вегетативным синдромом, при некоторых эндокринных заболеваниях, чаще в молодом или предклимактерическом возрасте.

Медикаментозный ринит, как следует из названия, развивается на фоне приема лекарственных препаратов. Это препараты, снижающие артериальное давление, транквилизаторы, нейролептики, алкоголь. Особое место занимают сосудосуживающие капли в нос, так как именно они наиболее часто вызывают медикаментозный ринит. Не рекомендуется длительно использовать сосудосуживающие капли в нос пожилым людям и страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы, потому что эти препараты могут вызывать повышение давления и увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардию).

Причинами возникновения атрофического ринита часто бывает недостаток витаминов, железодефицитные состояния, профессиональные вредности ( работа в жарких, сухих помещениях, различные виды пыли ), генетические факторы ( в таких случаях атрофический ринит сочетается с атрофическим фарингитом и атрофическим гастритом, что чаще бывает у женщин ), а также после излишне радикальных хирургических вмешательств на структурах носа

Особенно остро стоит вопрос при появлении ринитов у детей в возрасте от 1 года до 10 лет, поскольку в этом возрасте идет активное формирование иммунной системы и сопротивляемость вирусам и бактериям весьма низка.

Преимущественно острый ринит у детей сопровождает ОРЗ и ОРВИ, то есть является инфекционным или вирусным. Его, как и кашель или повышение температуры, также следует лечить.

Особенного внимания требует насморк у младенцев, поскольку слизистая оболочка у них отекает быстрее, чем у старших детей и взрослых, полость носа значительно уже (поэтому быстрее и легче перекрывается доступ воздуха), да и иммунитет еще очень слаб. Кроме того, маленькие дети не умеют сморкаться, что затрудняет отхождение слизи и не умеют дышать ртом. Поэтому у грудных детей ринит протекает более тяжело по сравнению со взрослыми т. к. он мешает им дышать, спать , кушать Безобидный насморк очень быстро может перерасти в серьезные заболевания, например, отит, бронхиты и прочие.

Если ребенок еще мал и ему нет 2.5 месяца, то похрюкивание носом совсем не обязательно говорит о болезни ребенка. Это может быть проявлением физиологического насморка и связан он с формированием слизистой носа.

голоса
Рейтинг статьи
Читать еще:  Как лечить катаральный ринит?
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector