Aptekamy.ru

Аптека-Ми
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Страшнее никотина: как люди подсаживаются на капли от насморка и больше не могут дышать сами

Страшнее никотина: как люди подсаживаются на капли от насморка и больше не могут дышать сами

А вы сталкивались с привыканием к сосудосуживающим спреям?

А вы сталкивались с привыканием к сосудосуживающим спреям?

Фото: Ирина Шарова

У вас наверняка есть знакомый, которого уже сложно представить без сосудосуживающих капель. Он тихонько брызгает в нос каждые несколько иначе не может нормально дышать. Привычка укореняется в жизнь настолько сильно, что делает человека зависимым буквально за несколько дней. Если сосудосуживающие капли закончатся, «нафтизиновый наркоман» (врачи в шутку называют зависимых людей именно так; нафазолин — активное вещество в составе сосудосуживающих капель. — Прим. ред.) пойдет за ними в аптеку даже ночью . Без них человек не может ни спать, ни работать, ни есть. Теперь возможность дышать заключается в маленьком флакончике, на который придется тратить сотни или даже тысячи рублей в месяц.

Сосудосуживающие капли — препараты, которые временно снимают отек со слизистой носа, позволяя улучшить дыхание во время ринита (насморка). Выпускаются под разными торговыми марками, имеют в составе активные вещества: ксилометазолин, оксиметазолин, нафазолин, тетризолин и другие. Врачи не рекомендуют пользоваться такими каплями дольше 5–7 дней.

История первая. Хронический медикаментозный ринит

Владиславу Шеремееву 25 лет, и больше 15 из них он пользуется препаратами для облегчения дыхания. Всё началось еще в детстве: он часто простывал, а лечили его дешевыми каплями с нафазолином.

— Я жил в деревне с бабушкой и дедушкой. Они не знали, что нельзя долго пользоваться сосудосуживающими каплями. Я подсел на них, но вскоре капли для носа перестали действовать. Начал пользоваться другими, имеющими в составе ксилометазолин. Были и подороже, и подешевле, — говорит Владислав. — Пользуюсь каплями уже лет так 15–20. Пытался бросить, обращался в больницу, но мне не давали внятных рекомендаций. А в военкомате еще хуже — советовали сделать операцию. Я проходил обследование. Диагноз: хронический медикаментозный ринит. Врачи назначили мне лечение — нужно закупиться другими специальными спреями и мазями, что довольно дорого. У меня руки не доходят, и это уже моя вина, — поделился парень.

История вторая. Страшно остаться без капель

А тюменец Кирилл Бурмин пользовался сосудосуживающими каплями четыре с половиной года. Избавить от зависимости ему удалось очень необычным способом — службой в армии.

Этот флакончик знаком каждому, кто сталкивался с затруднением дыхания. На фото «коллекция», собранная нашим корреспондентом всего за полтора месяца

Фото: Ирина Шарова

— Всё началось с простуды: был заложен нос, болела голова. Купил капли и после болезни вовремя не остановился. Подсел: в повседневных делах это не мешало. При физических нагрузках мне ощутимо не хватало вдоха, и я начал капать в нос каждую тренировку. Сначала эффект был долгим: день или даже два. Потом становился всё короче и короче. Дошло до смешного, что хватает капель часа на два. Появлялся страх остаться без капель для носа: иногда приходилось ехать в круглосуточную аптеку глубокой ночью, — рассказал молодой человек.

Бросить у Кирилла вышло только в армии.

— Я не знал, получится у меня там достать капли для носа или нет, и взял с собой флакона три. Они быстро закончились, и начались проблемы. Была зима, летом пришлось бы хуже. Днем в первые дни ощущалась сильная заложенность. А когда ложился спать, она усиливалась, появлялась пульсация в области носа — это жутко мешало спать. Неделю рваного сна я промучился, потом стало ощутимо легче. Я перетерпел несколько недель, и заложенность прошла. Когда бросил совсем, боялся пользоваться каплями даже во время болезни. Но, если вовремя прекращать применение, зависимость не возвращается, — говорит Кирилл.

История третья. Помогла только операция

Профессиональному диктору Родиону Гринбергу важно иметь здоровое дыхание и сильный голос — это его хлеб. Но пару лет назад он столкнулся с тем, что не мог дышать без помощи спреев и капель для носа. Это мешало мужчине нормально работать.

— Сделал операцию два года назад. Тогда стал часто болеть — это и насморк, заложенность, гайморит, синусит и прочее, причем примерно каждые 2–3 месяца. Лечился у разных докторов в частной клинике, вроде помогало, а вроде и нет. «Кукушку» сделают: пройдет на пару месяцев и опять по новой. Последние два месяца слизистая опухала, и я сидел на спрее с ксилометазолином. Брызгал каждый день по 4–5 раз, — вспоминает Родион Гринберг.

Однажды лор-врач спросил у Родиона: «А ты когда последний раз снимок делал?»

— Я и не делал никогда, и не знал, что надо. Когда увидел результат, стала ясна причина моих проблем — сильное искривление носовой перегородки, увеличенная слизистая. В левой гайморовой пазухе было инородное тело, а в правой — киста. Принял решение делать операцию срочно и за деньги. Можно было бесплатно, но пришлось бы ждать полгода. Уже на третий день после операции чувствовал себя хорошо. Капли после операции не понадобились, — вспоминает Родион Гринберг.

— Не бойтесь исправить перегородку, если есть потребность. Нос у вас болеть не будет, размеры его не изменятся, а дышать через месяц станет намного лучше, — пишет Родион в соцсетях

Фото: Родион Гринберг

Получается, что капли для носа опасны?

Пристрастие к сосудосуживающим каплям — это не просто привычка, а самая настоящая болезнь, медикаментозный ринит. Разбираемся вместе с врачом-оториноларингологом, как вернуть нормальное дыхание, почему возникает зависимость и чем она может обернуться.

Сосудосуживающие препараты вызывают зависимость, только если они употребляются бесконтрольно. Врачи рекомендуют пользоваться каплями для носа только во время ринита или синусита и не более 5–7 дней. В идеале их должен назначить доктор.

Читать еще:  Какое строение имеет и какую функцию выполняет носовая полость?

— Сегодня сосудосуживающие капли представлены огромной палитрой. Выбор настолько большой, что люди потребляют всё, что им предложат в аптеке фармацевты. Но часто забывают, что эти препараты не лечат. Их единственное назначение — снять отек при остром синусите или вирусной инфекции носоглотки. Но использование капель дарит людям облегчение носового дыхания, и поэтому они могут брызгать их долго и не обращаться к врачу. Это формирует зависимость и хронический отек полости носа — медикаментозный ринит. Это нужно лечить, — рассказала Ирина Федорова, врач-оториноларинголог.

По словам доктора, чаще всего с жалобами на привыкание к каплям для носа обращаются люди старшего возраста. Со временем их начинают беспокоить длительное затруднение дыхания, головная боль, сухость в носу и горле, снижение или полное отсутствие обоняния. При отсутствии патологий носоглотки от зависимости можно избавиться за 1–3 месяца.

— Лечение будет медикаментозным. Вам назначат препараты местного действия: глюкокортикоиды с противоотечным, противовоспалительным и противокистозным действием. При переносимости поможет и траволечение. Антибиотики выписывают только по показаниям. Также поможет физиолечение: фонофорез, магнитолазер, УФО-терапия, метод кавитации или старый добрый электрофорез. Но, к сожалению, зависимость в чистом виде встречается редко. Зачастую у человека есть патологии, которые затрудняют дыхание, — объясняет Ирина Федорова.

Врачи напоминают: если насморк надолго приходит, нужно идти не в аптеку, а к врачу

Фото: Ирина Шарова

Чем дольше человек страдает зависимостью, тем продолжительней будет лечение. Если через три месяца соблюдения всех рекомендаций нормальное дыхание не вернется, возможно проведение операции. В таких случаях выполняют подслизистую вазотомию носовых раковин — рассечение сосудистых соединений между слизистой оболочкой и надкостницей. В результате снижается поступление крови, а это способствует устранению отечности.

Что может стать причиной затрудненного дыхания?

Вместе с медикаментозным ринитом у вас могут быть еще и вазомоторный (снижение тонуса сосудов. — Прим. ред.), и аллергический. Врач-оториноларинголог определяет необходимый список обследований, которые помогут установить причину заложенности носа. В первую очередь нужно будет сделать рентген пазух носа и общий анализ крови. Далее по показаниям вас могут направить на КТ или МРТ, посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам, риноцитограмму, ПЦР на наличие вируса герпеса.

— Сначала мы должны исключить синусит — острое воспаление слизистой придаточных пазух носа. Потом мы ищем патологии полости носа: искривление носовой перегородки, гипертрофию носовых раковин, сужение носовых ходов или отделяемое из полости носа. Далее отталкиваемся от результатов исследований: методы лечения будут сильно отличаться в случае воспаления, аллергии или искривления, — дополнила врач.

При наличии признаков аллергии вам необходимо будет сдать кровь на специальную панель аллергенов. Если диагноз подтвердится, понадобится консультация врача-аллерголога. А вот с искривлением перегородки всё серьезнее: скорее всего, лечение будет хирургическим. Но его необходимость определяет лор-хирург. Сделать такую операцию можно и платно, и по полису ОМС.

— Любые изменения в полости носа могут привести к нарушению аэрации пазух. На этом фоне возможно возникновение кисты. Если воздух делает турбулентное завихрение, он идет неравномерно в полости носа, не доходит до дна пазухи. Формируется отрицательное давление — пазуха отекает. Также могут появиться полипозные разрастания слизистой, — подтверждает Ирина Федорова.

Врач отметила, что затруднение дыхания может возникнуть и по другим причинам. Это влияние сердечно-сосудистых и неврологических заболеваний, а также прием некоторых препаратов. Бывает, что отек пазух могут провоцировать стоматологические проблемы. В любом случае затрудненное дыхание не разрешится само по себе. В бесплатной поликлинике путь лечения начнется в кабинете у терапевта, а в частной — у оториноларинголога.

Нос заложен, а капель под рукой нет?

У кого из нас не «закладывало» нос хотя бы раз в жизни? И каждый раз мы стараемся найти способ облегчить носовое дыхание. В современном мире чаще всего для этих целей применяются специально созданные препараты — носовые сосудосуживающие капли и спреи.

Но что делать, если этих средств под рукой нет? Как «пробить нос» без капель и спреев?

Интернет «выдаст» нам много интересной, но при этом не всегда достоверной, информации.

О том, какие методы могут быть полезными, а какие сомнительны, мы поговорим с нашим постоянным экспертом, кандидатом медицинских наук, врачом-отоларингологом ООО «Клиника Эксперт Курск» Емельяновой Александрой Николаевной.

- Александра Николаевна, расскажите, пожалуйста, когда и почему возникает заложенность в носу?

Чувство заложенности обычно развивается в двух случаях: при инфекционно-воспалительных заболеваниях полости носа и его придаточных пазух, а также при аллергических процессах этой же локализации. По сути своей аллергия, в широком понимании — это тоже воспалительный процесс, но без инфекции.

Любое воспаление характеризуется определенными фазами. В ответ на проникновение в слизистую оболочку инфекционного патогена или аллергена развивается ответ иммунной системы: определенные клетки атакуют «чужаков», выделяя при этом ряд веществ. Эти соединения, помимо своего влияния на самих «виновников», также вызывают местную реакцию сосудов в слизистой оболочке: они расширяются, наполняются кровью. Кроме того, усиливается выделение железами носовой слизи. Совокупность этих факторов приводит к выраженному в разной степени отеку слизистой оболочки, выделениям из носа, и, разумеется, его заложенности: носовые ходы при этом перекрываются, затрудняя прохождение по ним воздуха.

- Как действуют лекарства, облегчающие дыхание?

Прежде всего и главным образом — на просвет сосудов: при их применении они сужаются, уменьшается объем слизистой оболочки, носовые ходы открываются и дыхание восстанавливается. Понятно, что этот эффект временный: воспалительный процесс никуда не исчезает, и пока он полностью не пройдет, отек слизистой будет сохраняться.

- Так действуют капли или спреи. А что можно предпринять, если их нет?

Существуют разные методы, однако внимания заслуживает лишь часть из них, по крайней мере потому, что механизм их действия объясним.

Что это за методы?

Читать еще:  Что делать если ребенок не дышит носом ночью?

1) Может помочь смена положения тела: если вы лежите, то медленно сядьте, а затем встаньте. Временный эффект, по-видимому, связан с оттоком некоторого количества крови из верхней половины тела, в том числе от области лица. При простудных заболеваниях сосудистый тонус может меняться, поэтому, во избежание обморока, любые изменения положения тела следует совершать медленно и постепенно.

2) Промывание полости носа солевыми растворами. Конкретно — раствором поваренной или морской соли.

Обычно используется 2% теплый раствор. Механизм действия этого средства заключается в том, что при промывании часть воспалительной жидкости из отечной слизистой как бы «вытягивается» (по закону осмоса) в промывающий раствор, и отек на время уменьшается.

Проводить такую процедуру следует 3-5 раз в день.

3) Прогревание ног, а точнее стоп и голеней (икроножных мышц), в теплой воде. При этом происходит рефлекторное влияние на слизистую носа, и дыхание облегчается. Разумеется, что не должно быть противопоказаний: кожа на ногах должна быть здорова, без родинок, дефектов. Следует воздержаться от тепловых процедур также и при месячных, опухолях, наличии варикозного расширения вен нижних конечностей, тромбофлебита, гипертонической болезни.

Модификация метода — горчичники на стопы, на ночь.

4) Еще один способ — ингаляции. Здесь имеет значение скорее то, с чем делаются ингаляции — например эфирное масло ментола, эвкалипта. Воздействие самой температуры предсказать трудно, т.е. оно может как улучшить носовое дыхание, так и усугубить имеющийся отек, т.е. фактически не помочь. Поэтому лучше использовать, назовем ее так — «холодную» ингаляцию: нанести небольшую каплю масла на область кожи под носом и дышать его парами.

Разновидностью этого метода может быть применение бальзама «Золотая звезда» (хорошо известного как «Звездочка» еще со времен Советского Союза, содержащего целый комплекс веществ).

5) Может помочь массаж области носа, переносья, проекции верхнечелюстных и лобных пазух.

- А существуют ли какие-то растения, травы, которые могут быстро облегчить дыхание в домашних условиях? И если да, то в каком виде их применять?

Да, такие растения есть. Можно, например, использовать сок каланхоэ, алое. Он увлажняет слизистую оболочку, обладает противовоспалительным действием.

Закапывать их можно 3-5 раз в сутки, по 3 капли в каждую половину носа (взрослому человеку).

Также может использоваться сок моркови, свеклы, однако действие у них скорее отсроченное, поэтому быстрого эффекта можно не ждать. Сок следует использовать не сразу после приготовления, а спустя некоторое время, и обязательно в разбавленном теплой кипяченной водой виде (примерно 3 мл воды и 1 мл сока).

- Александра Николаевна, как вы относитесь к закапыванию в нос сока лука, чеснока? Эти средства достаточно широко используются в народной медицине.

Применение чистого сока лука в виде капель может вызывать ожог слизистой носа и для быстрого «пробивания» носа не подходит.

Однако фитонциды, входящие в состав этих растений, действительно могут оказывать противомикробное действие. Но приносят они пользу скорее тогда, когда человек вдыхает выделяемые ими эфирные масла. Нужно помнить, что эффект при их применении развивается не сразу.

- Каково ваше отношение к смазыванию слизистой оболочки носа хозяйственным мылом?

Отрицательное, я бы не стала его рекомендовать. Щелочь, содержащаяся в мыле, также может вызвать ожог слизистой носа.

- Что вы могли бы сказать о тепловых процедурах, прогревании области носа? Например, нагретой солью, сваренным куриным яйцом?

Тепловое воздействие на область носа и проекцию околоносовых пазух возможно, но только при определенных условиях, а именно если общее состояние человека относительно удовлетворительное, на коже этой области, а также в полости носа нет никаких новообразований, выделения из носа водянистые, сравнительно прозрачные и если температура тела не превышает 37,5°С. В случае, когда лихорадка более выраженная, а отделяемое имеет желтоватый или желтовато-зеленоватый оттенок, прогревания противопоказаны.

Емельянова Александра Николаевна

Кандидат медицинских наук, врач-отоларинголог ООО «Клиника Эксперт Курск».

Выпускница Курского государственного медицинского университета. Прошла первичную специализацию в ординатуре по специальности «оториноларингология». В этом же учебном заведении закончила очную аспирантуру.

Когда капли в нос уже не помогают

Быстро избавиться от симптомов насморка можно закапав доступные и дешевые капли. Но после этого проблематично будет избавиться уже от капель: нос может отказаться работать без них.

«Сначала капли в нос вроде бы помогали, и я начинал дышать носом, — делится с корреспондентом Infox.ru один из пациентов ЛОР-отделения. — Но потом получилось так, что, если капли не закапаешь, становится все хуже и хуже. Вот я уже, к примеру, третий год не могу совершенно дышать носом без капель».

Наркотик для слизистой

Дело в том, что капли от насморка (всем известные нафтизин, назол, галазолин, санорин и другие сосудосуживающие препараты), вызывая спазм, сужение сосудов, снимают отек слизистой оболочки носа. Путь для воздуха открывается. Но когда пользуешься каплями через каждые три-четыре часа несколько дней подряд, нос к этому привыкает и начинает «лениться» — отказывается работать самостоятельно.

Комментирует Александр Мельников, врач-терапевт, кандидат медицинских наук: «В медицине это называется синдромом зависимости. Он немножко сродни наркомании. Потому что эти вещества, которые сужают сосуды, имеют некоторое родство с психостимулирующими средствами».

Дело в том, что, когда препарат перестает действовать, стенка сосуда расслабляется больше, и сосуды расширяются сильнее, чем до закапывания капель. Когда это заходит слишком далеко, сосуды уже не могут обрести первоначальный тонус. Слизистая оболочка ленится выполнять свои функции и ждет новой дозы вспомогательного средства. Уже проходит простуда, наступает весна, за ней лето, а нос все не дышит. «Далеко не каждый может слезть с этой, как ее в народе называют, «пшикалки» без помощи врача», — говорит Мельников.

Долой зависимость

Чтобы избежать привыкания, надо постепенно снижать дозу, постараться как можно дольше обходиться без капель. Стоит воспользоваться старыми методами: сделать ингаляции со стимулирующими травами, подышать над картофельным паром, после чего как следует высморкаться. Несмотря на то что капли продаются без рецепта, применять их нужно строго по назначению врача, когда другие способы лечения от насморка не помогают. Закапывать стоит только на ночь. Не часто, а только когда нос действительно не дышит или есть угроза осложнений. «Например, если идет осложнение со стороны ушей — отит, болит ухо, «стреляет» — они в этом случае необходимы, так как помогают лечению отита», — говорит Мельников.

Читать еще:  Что делать если нос не дышит?

Профилактика

Насморк следует лечить с появления первых симптомов. Насморк, или ринит, лишает обоняния и аппетита, мешает спать и нормально работать, снижает самооценку и иммунитет. Поэтому при первых же симптомах острого ринита желательно не заниматься самолечением, а сразу же обратиться к врачу. Современные методы лечения помогут достаточно быстро и эффективно вылечить насморк и избежать осложнений.

А вот несколько простых и проверенных народных рецептов при остром рините:

1. Сделайте горячую ванночку с горчицей для ног. Температура воды — 40-45°С. Продолжительность 10 минут.

2. Насыпьте сухую горчицу в теплые шерстяные носки. Наденьте их на ночь на ноги.

3. Промойте дыхательные пути слабосоляным раствором (чайную ложку морской соли на стакан воды), добавив в него 1-2 капли настойки календулы или эвкалипта.

4. Можно два раза в день закапывать нос по пять капель ментолового масла или сока каланхоэ. Сок свеклы также помогает избавиться от насморка.

5. Выпейте горячего чаю с лимоном или малиновым вареньем. Хорошо помогает и отвар липового цвета.

Что делать, если заложен нос, и почему опасно дышать ртом. Советы врача

shutterstock.com

Септопластика, или исправление носовой перегородки, — хирургический запрос, который часто встречается в современном мире. По статистике, в мире проводится около 260 000 операций в год. Процедура не относится к сложным или опасным операциям, но на тему эффективности спорят ведущие отоларингологи.

Как любая операция, септопластика имеет плюсы и минусы, побочные эффекты и осложнения. Одно из основных показаний — заложенность носа, когда нос не дышит независимо от наличия простуды, и присутствует хронический насморк. Что делать в таком случае и нужно ли соглашаться на операцию, рассказывает Владимир Животов,, краниопостуролог и врач-остеопат.

Почему «не дышит» нос

shutterstock.com

Нос может быть заложен из-за простуды, аллергии, доброкачественных новообразований — полип, гормонального сбоя, сухого воздуха в помещении, вредных привычек, злоупотребления лекарствами или на фоне проблем со здоровьем. Иногда причиной хронической заложенности носа становится последствие травмы черепа. Болевые ощущения и синяки со временем проходят, а скрытые последствия остаются.

Если занимаетесь спортом, это могут быть травмы носа, удары в область лица, лба, которые приводят к нарушению оттока от слизистой носовых пазух. Слизистая отекает — носовые ходы сужаются. Человек страдает от заложенности носа, спреи дают временное облегчение и вызывают привыкание, традиционные методы лечения насморка не работают, и люди годами не могут избавиться от заложенности.

Getty Images

На операцию можно согласиться в любой момент — вопрос, стоит ли это делать. Иногда заложенность носа зависит не от искривленной перегородки, а значит, хирург не решит проблему.

Также в группе риска оказываются все, кто получил родовую травму. В процессе родов голова ребенка сдавливается, включая лицевые кости, и вызывает описанные выше деформации. Это можно понять в раннем возрасте: малыш с нарушениями громко сопит, с трудом дышит носом.

Почему вредно дышать ртом

shutterstock.com

Большинство людей, страдающих от хронической заложенности носа, рано или поздно смиряются с симптомом и дышат ртом. Так делать нельзя. Человек устроен так, чтобы дыхание осуществлялось только через нос. Для этого носовые пазухи имеют определенное строение: в них есть «фильтр», проходя через который, воздух смягчается, согревается и очищается.

Когда человек дышит через рот, он дополнительно напрягает мышцы лица и шеи. Если что-то работает не по плану, задуманному природой, возможны отрицательные последствия: напряжение мышц способствует венозному застою и нарушает циркуляцию крови в черепе. Входящий в нос воздух проникает в клиновидную пазуху, находящуюся прямо в центре черепа, и способствует охлаждению головного мозга. Если этого не происходит, механизм охлаждения выключается: затрудняется работа мозга, мышление становится менее ясным.

Когда нужна операция

shutterstock.com

Запишитесь на прием к оториноларингологу, прежде чем делать массажи, ингаляции и промывание. Врач определит возможные причины, направит на УЗИ пазух носа. Дальше можно пройти остеопатическое лечение: при хронической заложенности носа первый шаг к решению проблемы — устранить последствие родовых и приобретенных травм. Важно правильно выстроить кости черепа и лица, восстановить подвижность костей, которые образуют полость носа и носовых пазух. Отек слизистой спадет, воздух будет более свободно поступать в полость носа и носовых пазух.

shutterstock.com

Что касается септопластики, важно понимать: последствия травмы она не убирает. И хотя в некоторых случаях после операции носовое дыхание улучшается, хирургическое вмешательство должно быть крайней мерой, когда другие средства и способы не помогают. Даже если по тем или иным причинам потребуется операция, необходимо подготовить «базу» — выстроить положение костей. Результат зависит от возраста пациента. Чем он старше, тем сложнее исправить последствия травм, но даже в зрелом возрасте удается добиться результатов.

Упражнения для дыхания

Упражнения эффективны при обычной простуде, которая сопровождается насморком и заложенностью. Эффект почувствуете сразу: дыхание через нос заметно улучшится.

Упражнение 1

Пальцами обеих рук поочередно проглаживайте лоб в направлении от переносицы до границы роста волос. Давление должно быть умеренным, не слишком сильным, но и не слишком мягким.

Упражнение 2

Исходное положение: сидя на стуле. Поставьте локти на стол. Скулами упритесь в основание ладоней. Теперь медленно растягивайте скулы в стороны.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector