Aptekamy.ru

Аптека-Ми
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

У подростка идет кровь из носа, какие причины могут быть рассказали специалисты

У подростка идет кровь из носа, какие причины могут быть рассказали специалисты

Кровотечение из носа довольно частое явление, среди подростков также нередко отмечается подобное явление. В чем причина частых кровотечений из носа у детей переходного возраста, является ли это явление поводом для беспокойства, рассказали специалисты. Многих пугает даже вид крови. Однако, правильно оказанная первая помощь в подобной ситуации является крайне важной.

Причины кровотечений из носа у подростков

Достаточно часто у подростков наблюдается кровотечение из носа. Причины данного явления могут быть самыми разными. Однако, одной из самых главных причин является половое созревание и сбой в гормональном балансе. Поскольку, мальчишки и девочки, в период полового созревания быстро растут, кровяные сосуды не успевают стать больше, а потому лопаются.

Когда у девочек начинает формироваться менструальный цикл, то гемодинамика всего организма усиливается. Сосуды расширяются, давление повышается, слизистая носа отекает. Далее, даже небольшое напряжение способно вызвать кровотечение из носа. Гормональные изменения являются причиной появления крови из носа и у мальчиков.

Среди прочих причин появления крови из носа у подростков можно назвать следующие: аллергия, вирусная инфекция, повреждения головы или носа, разнообразные образования в носу (полипы, аденоиды, кисты и т. п.), перепады АД, патологии носовой перегородки, нервные перенапряжения, перегрев на Солнце и другие.

У подростка идет кровь из носа часто, почему

В основном, кровотечения из носа у подростков не должны вызывать беспокойства. Однако, частое их проявление может свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний, а это уже повод обратиться к врачу.

Среди самых распространенных болезней, при которых идет кровь из носа выделяют следующие: коагулопатия, лейкемия, гемофилия, ВСД, сердечная или почечная недостаточность.

Кровотечения из носа имеют свои виды патологий. Иногда, может проявиться несколько капель крови, а в некоторых случаях идет обильное кровотечение. В таких случаях подросток становится бледным, слабым и вялым, у него наблюдается сниженное сердцебиение. Кроме этого, важно определить место локализации патологии.

Если кровотечение появилось в передней части носа, то оно, как правило, быстро заканчивается. Если же лопнул кровяной сосуд заднего или верхнего отдела носа, то ситуация ухудшается. Данное кровотечение сложнее остановить, оно несет в себе более серьезные последствия.

Если кровотечения из носа наблюдаются достаточно часто, и при этом они обильные, то это говорит о развитии серьезного заболевания. Поэтому, стоит обратиться к врачу, для получения помощи специалистов. К тому же, потеря крови может привести к появлению анемии.

Первая помощь при появлении крови из носа у подростков

При возникновении кровотечения из носа, больному нужно находиться в состоянии покоя. Его усаживают в полусидящее положение и слегка запрокидывают голову назад. Сильно наклонять голову не рекомендуется, поскольку может произойти затекание крови в носоглотку и ее заглатывание. Если же наклонить голову вперед, то кровотечение может усилится.

В случаях, когда больной находится в бессознательном состоянии, то его голову нужно перевернуть на бок и немедленно отправить в медицинское учреждение. Больному нельзя сморкаться, поскольку это приводит к продолжению кровотечения, вместо закупорки сосуда. На переносицу необходимо положить салфетку либо пузырь с холодной водой.

Если кровь с носа не обильная, то остановить ее можно прижав к средней перегородке крылья носа на некоторое время. В случаях, когда кровотечение обильное и не прекращается, то в носовой проход нужно ввести турунду из ваты, предварительно смочив ее в 3% растворе перекиси водорода, отправить больного в больницу.

Носовое кровотечение

Носовые кровотечения возникают при повреждении кровеносных сосудов слизистой полости носа. Наиболее часто носовым кровотечениям подвержены дети до 10 лет и взрослые старше 50 лет.

Причины носовых кровотечений

Причин возникновения кровотечений очень много. Слабые сосуды носа – одна из самых частых. Некоторым достаточно резко высморкаться или просто потереть нос, чтобы из носа началось кровотечение. Не редкое явление это и для людей с повышенным артериальным давлением. Кровотечение из носа может произойти и у совершенно здорового человека при резких перепадах атмосферного давления. Еще одна самая распространенная причина кровотечения — травма носа.

Носовые кровотечения могут быть вызваны местными или системными факторами

Местные факторы:

    ; ;
  • воспалительные процессы (ОРВИ, хронический синусит, аллергический ринит др.);
  • аномалии развития сосудистой системы полости носа;
  • вдыхание наркотиков (особенно кокаина);
  • опухоли полости носа;
  • низкая относительная влажность вдыхаемого воздуха;
  • применение носового кислородного катетера (осушает слизистую полости носа);
  • применение некоторых назальных спреев;
  • оперативное вмешательство в полости носа и др.
Читать еще:  Как распознать и вылечить синусит у детей?

Помощь при носовом кровотечении в МедикСити

Помощь при носовом кровотечении в МедикСити

Помощь при носовом кровотечении в МедикСити

Системные факторы:

    ;
  • физическая нагрузка, солнечный удар, перегрев;
  • простудные заболевания;
  • побочные эффекты лекарственных препаратов;
  • употребление алкоголя (вызывает расширение сосудов);
  • заболевания крови;
  • заболевания печени;
  • повышение проницаемости сосудов при тяжелых инфекциях (корь, грипп), при гиповитаминозе С, при наследственных заболеваниях и др.;
  • профессиональная деятельность, связанная с резкими перепадами барометрического давления (летчик, водолаз, альпинист и пр.);
  • гормональные нарушения (например, во время беременности) и др.

Виды носовых кровотечений

Принято различать 2 вида носовых кровотечений — «переднее» и «заднее».

«Переднее» кровотечение не интенсивно, может остановиться самостоятельно (или в результате принятия самых простых мер) и не представляет угрозы для жизни человека.

При «задних» носовых кровотечениях, которые возникают в результате повреждения достаточно крупных сосудистых стволов, локализованных в стенках глубоких отделов полости носа, возможен большой объем кровопотери. Такие кровотечения интенсивны, не останавливаются самостоятельно и потому часто требуют профессиональной медицинской помощи.

Различают также незначительную, легкую, среднетяжелую, тяжелую или массивную степени потери крови при носовых кровотечениях.

Носовые кровотечения у детей

В переднем отделе носовой перегородки находится достаточно нежная зона, где расположено много капилляров. Именно из этой части носа в 90% случаев происходят носовые кровотечения у детей. Такие носовые кровотечения неопасны, и их довольно быстро можно остановить.

Иногда кровь может пойти у ребенка из крупных сосудов носа. В таких случаях возникает достаточно сильное и интенсивное кровотечение. Поэтому необходимо срочно вызвать врача, чтобы он оказал помощь при носовом кровотечении.

Бывает, что у ребенка течет кровь из носа, однако источником кровотечения являются другие органы – трахея, бронхи, легкие, пищевод или желудок. Поэтому так важно разобраться в причине носового кровотечения у детей. При кровотечении из носа кровь бывает обычного цвета, она стекает по задней стенке глотки. Очень темная, цвета кофейной гущи, кровь может говорить о кровотечении из желудка.

Быстрая и большая потеря крови опасна для здоровья и жизни ребенка. При значительной кровопотере у ребенка могут появиться общая слабость, головокружение, бледность кожных покровов, шум и звон в ушах; черточки перед глазами, жажда и частое сердцебиение.

Затем снижается артериальное давление, ребенок может потерять сознание.

При кровотечении из задних отделов носа ребенок может сглатывать кровь, и только по рвоте со сгустками крови можно понять, что у него имеется носовое кровотечение.

Причины носовых кровотечений у детей

Повреждения сосудов слизистой оболочки носа могут произойти у ребенка в самых разных случаях. Среди основных причин носовых кровотечений в детском возрасте можно выделить следующие:

    (перелом, ушиб, повреждение носа засунутым в него посторонним предметом);
  • врачебные операции, произведенные на носу;
  • опухоли, полипы, язвы в носу; , синусит, аденоидит; ;
  • солнечный и тепловой удар;
  • резкие скачки давления;
  • интенсивные для детского организма физические нагрузки;
  • нехватка кальция, калия и витамина С;
  • низкая свертываемость крови;
  • гормональные перестройки в подростковом возрасте; , заболевания печени и др.

Диагностика носовых кровотечений

Диагностика носовых кровотечений у взрослых и детей проводится с помощью внешнего осмотра, осмотра полости носа, носоглотки и глотки. Иногда требуется дифференцировать носовые кровотечения у взрослых и детей от кровотечений, источником которых являются другие органы — легкие, пищевод или желудок. В таких случаях кровь попадает в полость носа и затем вытекает из ноздрей. Необходимо пройти обследование у других специалистов и выявить причину.

В «МедикСити» ведут прием специалисты более, чем 30 специальностей. Вы сможете в любое удобное для Вас время записаться к ним на прием.

Лечение частых носовых кровотечений

С проблемой спонтанных носовых кровотечений сталкиваются многие. В большинстве случаев это единичные и самостоятельно купирующиеся эпизоды. Но возможны и рецидивирующие (повторяющиеся) частые носовые кровотечения, причем у людей практически любого возраста.

В этом случае рекомендуется обязательно обратиться к врачу для выявления их причины и подбора оптимальной лечебной тактики.

Что называют носовым кровотечением и откуда истекает кровь

Носовым кровотечением или эпистаксисом (epistaxis) называют истечение крови из сосудов, расположенных под слизистой оболочкой полости носа, придаточных пазух и носоглотки. Оно может быть разным по продолжительности и объему, одно- и двустороннним.

Читать еще:  Что такое поллиноз и как это лечить

При эпистаксисе кровь может выделяться из ноздрей, застывать в просвете носовых ходов и в преддверии носа, стекать по задней стенке глотки. В последнем случае говорят о заднем носовом кровотечении. Часто оно сопровождается заглатыванием крови с последующей рвотой или выделением дегтеобразного стула (мелены).

Источником рецидивирующего эпистаксиса могут быть:

  • Сосудистое сплетение, расположенное в передне-нижней части носовой перегородки, – самый частый источник кровотечения. Эту область называют зоной Киссельбаха-Литтла. Сосуды здесь поверхностные, множественные, а слизистая оболочка склонна к истончению.
  • Заднебоковая область носовой полости (так называемое сплетение Вудрафа). Тоже достаточно вероятный источник частых носовых кровотечений, ведь сосуды этой области лишены мышечного слоя и потому не способны сокращаться при повреждении.
  • Заднеперегородочные артериолы. Они являются ветвями клиновидно-небной артерии, которую иногда даже называют «артерией эпистаксиса». Ведь именно этот сосуд является источником обильных рецидивирующих носовых кровотечений заднего типа.
  • Артерии решетчатого лабиринта. Правда, спонтанно кровоточат они крайне редко.

Следует понимать, что не всегда выделение крови из ноздрей является кровотечением именно носовым (то есть происходящим из полости носа). Его источником могут быть глотка, пищевод и желудок, поврежденные достаточно крупные сосуды при переломах костей черепа. В таких случаях грамотнее говорить о кровотечении из носа.

носовые кровотечения

Почему возникают носовые кровотечения

Частые носовые кровотечения не являются самостоятельным заболеванием и далеко не всегда обусловлены ЛОР-патологией. Их причиной могут быть:

  • Механические повреждения слизистой оболочки носа – например, вследствие вредных привычек, неправильно осуществляемом промывании носа.
  • Атрофические изменения слизистой оболочки носа на фоне хронического ринита, риносинусита различного происхождения, искривлений носовой перегородки.
  • Врожденные аномалии сосудистых сплетений полости носа.
  • Полипоз носа и придаточных пазух и другие новообразования этой области.
  • Системные нарушения в системе свертывания крови. Нередко повышенная кровоточивость возникает при инфекционных заболеваниях, дефиците витаминов К и С, приеме ряда препаратов (особенно антикоагулянтов, дезагрегантов, нестероидных противовоспалительных средств), лейкемии. Возможны и врожденные нарушения гемостаза.
  • Артериальная гипертензия (повышение артериального давления). Она может быть обусловлена гипертонической болезнью, хронической почечной патологией, опухолями надпочечников.
  • Хронические заболевания печени.

У женщин предрасполагающим фактором для развития носовых кровотечений нередко становится значительный гормональный дисбаланс. Такое возможно во время беременности, на фоне приема лечебных гормональных препаратов и оральных контрацептивов, в менопаузе. Описан также эпистаксис в период аномального становления менструального цикла у девочек-подростков, его называют викарным.

Опасны ли носовые кровотечения?

Однократное и быстро остановившееся носовое кровотечение не представляет опасности для жизни. А вот повторяющиеся и затяжные эпизоды эпистаксиса способны стать причиной достаточно серьезных осложнений.

К возможным последствиям частых носовых кровотечений относят:

  • Развитие хронической постгеморрагической железодефицитной анемии. Она сопровождается общей слабостью, утомляемостью, снижением концентрации внимания, ухудшением состояния кожи и ее придатков. А длительно существующая анемия становится причиной гипоксии (недостатка кислорода) тканей с развитием не всегда обратимых изменений сердца и других органов.
  • Ухудшение работы желудочно-кишечного тракта, что связано с негативным влиянием заглатываемой при эпистаксисе крови.
  • При обильном кровотечении – развитие геморрагического шока. В тяжелых случаях эпистаксис даже может стать причиной смерти от выраженной кровопотери, в медицинской литературе описано несколько подобных случаев.

Рецидивирующий эпистаксис не стоит оставлять без внимания, даже если между эпизодами кровотечения нет четко очерченных жалоб. Рекомендуется обратиться к ЛОР-врачу и пройти назначаемое им обследование. При этом необходимости пациент может быть направлен и к специалистам иного профиля.

Лечение носовых кровотечений: как правильно поступать

Если пациент обращается к врачу во время носового кровотечения, лечение в первую очередь должно быть направлено на скорейшую его остановку. Для этого могут быть использованы различные методики. Их выбор определяется расположением и калибром кровоточащего сосуда, объемом кровопотери, характером изменений слизистой оболочки и общим состоянием пациента.

После этого принимается решение о дальнейшей тактике. Базовая схема лечения частых носовых кровотечений определяется врачом по результатам проведенного комплексного обследования. Основные усилия должны быть направлены на предупреждение повторения эпизодов эпистаксиса. А это зачастую требует комплексного воздействия с использованием консервативных и хирургических мероприятий, в том числе с участием нескольких специалистов.

В схему лечения частых носовых кровотечений могут входить:

  • Медикаментозная терапия для коррекции уровня артериального давления.
  • Меры для нормализации состояния свертывающей системы крови.
  • По возможности – устранение местных причин частых носовых кровотечений. Такое лечение проводится ЛОР-врачом, при этом нередко комбинируется консервативные и хирургические методики.
Читать еще:  Доктор Комаровский: чем и как лечить желтые сопли у ребенка

Воздействие на источник частых носовых кровотечений – один из важнейших профилактических моментов. Такое лечение может включать удаление опухолевидных образований, комплексную терапию хронических ринитов и синуситов и другие меры. Наилучший результат в перспективе дает ликвидация кровоточащего сосуда (или его радикальное выключение из кровотока).

Ранее широко использовались различные хирургические методики. В последующем активно внедрялись более щадящие способы – склеротерапия, электрокоагуляция, локальная криотерапия. В настоящее время при лечении носовых кровотечений предпочтение отдается лазерной коагуляции сосудов.

Лазерная коагуляция сосудов – это действительно результативно

Лазерная коагуляция сосудов относится к наиболее щадящим и при этом результативным методикам лечения носовых кровотечений.

К его достоинствам относят:

  • Воздействие осуществляется прицельно, без формирования обширных повреждений слизистой оболочки и мягких тканей.
  • Коагулировать можно подслизистые сосуды любой локализации, при необходимости удаляя обнаруженные телеангиэктазии и гемангиомы.
  • Сосуд выпаривается под действием высокой температуры узконаправленного лазерного луча, мгновенно и необратимо выключаясь из кровотока.
  • Лазерная коагуляция не провоцирует массивного тромбообразования и не приводит к формированию обширных отеков.
  • Испытываемый пациентом физический дискомфорт не требует использования общей анестезии (наркоза). Поэтому лазерная коагуляция сосудов при частых носовых кровотечениях может проводиться в амбулаторных условиях даже при наличии у пациента сопутствующих соматических заболеваний. Нет и длительной потери трудоспособности.

В Санкт-Петербурге лазерную коагуляцию сосудов для лечения рецидивного эпистаксиса успешно применяют в Клинике доктора Коренченко, при необходимости дополняя ее другими методиками.

Носовое кровотечение у детей

У каждого человека хотя бы раз в жизни текла из носа кровь. Чаще всего этому явлению подвержены дети от 3 до 10 лет и пожилые люди. Кровь, вытекающая из носа ребенка, выглядит пугающе для любого заботливого родителя. В этой ситуации главное – не паниковать, остановить кровь, проанализировать частоту подобных явлений и, в случае их регулярности возникновения без видимых на то причин, попасть на прием к детскому специалисту, прежде всего к педиатру или сразу к детскому ЛОР врачу для выяснения причины и способов устранения таких неприятных ситуаций.

Основные причины носовых кровотечений у детей:

  • повышенное давление;
  • ломкость сосудов;
  • сухость воздуха или повышенная температура воздуха в помещении, где находится ребенок;
  • аллергия;
  • попадание в нос инородных предметов;
  • травмы и удары головой;
  • опухоли (доброкачественные и злокачественные);
  • простудные заболевания, сопровождающиеся насморком; ;
  • солнечный или тепловой удар;
  • излишняя физическая активность ребенка;
  • искривление носовой перегородки.

В любой семье, где есть дети, всегда должна быть под рукой аптечка со всеми необходимыми медикаментами. Кроме того, родители должны знать основные правила оказания первой помощи ребенку, в частности, в случае носового кровотечения.

В первую очередь не надо волноваться и паниковать, пугая тем самым еще больше маленького человечка. Лучше всего ребенка посадить, наклонив его голову вниз так, чтобы кровь вытекала. Можно зажать ноздрю пальцем, прижимая ее к хрящу так, чтобы кровь остановилась, образовав сгусток, закрывающий травмированный сосуд. При обильном кровотечении помогают ватные тампоны с перекисью водорода, вставленные в ноздри малыша. Для остановки крови можно также приложить к переносице или лбу лед или любую заморозку из холодильника.

При кровотечении из носа нельзя разрешать ребенку сморкаться, ложиться или запрокидывать голову, т.к. кровь может попасть в дыхательные пути. Если кровь не останавливается длительное время, или Вы обнаружили рану у Вашего ребенка, надо вызвать «Скорую помощь», т.к. не всегда с подобным явлением можно справиться в домашних условиях без квалифицированной медицинской помощи.

Любого родителя должны насторожить частые носовые кровотечения у ребенка, невозможность остановить кровь в течение 20 минут, а также кровь, текущая одновременно из двух ноздрей. Все это должно стать поводом обратиться к врачу, а также обследовать ребенка на обнаружение серьезных заболеваний.

Итак, если у Вашего ребенка часто идет носом кровь, это повод обратиться за медицинской консультацией к врачу. Вы можете записать малыша на прием к педиатру, который в зависимости от результатов осмотра и обследования маленького пациента направит его к узкопрофильным специалистам.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector