Aptekamy.ru

Аптека-Ми
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Ларингит: симптомы и лечение

Ларингит: симптомы и лечение

При ларингите температура может отсутствовать и вовсе, может быть слегка повышена. Болезненность при глотании тоже присутствует не всегда.

При ларингите температура может отсутствовать и вовсе, может быть слегка повышена. Болезненность при глотании тоже присутствует не всегда.

Статью подготовил врач-оториноларинголог Татьяна Ивановна Севостьянова

Под ларингитом понимается заболевание, которое выражается воспалением слизистых оболочек гортани, в том числе и голосовых связок.

Данный недуг в большинстве случаев связан с простудными заболеваниями, так как самый распространённый возбудитель — инфекция. Однако, нередки случаи возникновения ларингита после перенапряжения гортани, воздействия холодной или горячей пищи, вдыхания сухого запылённого воздуха, негативного влияния вредных веществ и аллергенов. В любом случае, во время болезни происходит воспаление и опухание голосовых связок и без правильного своевременного лечения всё это может привести к тяжёлым последствиям.

Чтобы вовремя распознать у себя недуг, следует помнить о симптомах ларингита. Его развитие может происходить на фоне общего хорошего самочувствия, возможно лёгкое недомогание. Температура может отсутствовать и вовсе, может быть слегка повышена. Болезненность при глотании тоже присутствует не всегда. Однако, во всех случаях наблюдаются изменения голоса. Появляется осиплость, охриплость, наблюдается частичная или полная потеря голоса. При остром течении заболевания повышается температура, гортань отекает, вызывая трудности в дыхании и глотании, больной испытывает резь, жжение или сильную боль в горле.

Существует множество разновидностей ларингита (катаральный, гипертрофический, атрофический, дифтерийный, туберкулёзный, сифилитический), каждая из которых дополняет симптоматическую картину течения болезни.

Бывают случаи, когда симптомы одного заболевания наслаиваются на другой. К примеру, одна из форм гастрита характеризуется тем, что в ночное время между пищеводом и желудком открывается жом, через который кислота из желудка может попасть на заднюю стенку глотки и вызвать химический ожог. Пациент приходит к отоларингологу с болью в горле, а в итоге уходит к гастроэнтерологу лечить первичное заболевание.

Для диагностирования ларингита чаще всего хватает простого осмотра гортани и дыхательных путей больного, а также сбора анамнеза. Для определения размеров и локализации воспаления иногда применяется эндоскоп.

Лечение ларингита заключается в снятии воспаления гортани и восстановления функции голоса. Медикаментозное лечение включает в себя приём антибиотиков, средств от кашля, антигистаминных препаратов. Показаны ингаляции, полоскания, орошение связок противовоспалительными коктейлями, физеотерапия. Немаловажным методом, помогающим в борьбе с ларингитом является так называемый “голосовой арест”. Важно дать воспалённым и перенапряжённым связкам отдых и отказаться от разговора хотя бы на несколько дней. А если говорить просто необходимо, как это часто бывает. то говорить следует как можно тише и мягче, но не шёпотом, так как шёпот раздражает голосовые связки.

Важно понимать, что мы все живём в социуме и общение — неотъемлемая часть нашей жизни, поэтому не стоит пренебрегать заботой о нашем голосовом аппарате.

Лечение ларинготрахеита у взрослых

Среди заболеваний оториноларингологии довольно часто встречается недуг, сопровождающийся milo-var-TSeftriaksonинфекционно-воспалительным процессом, под названием – ларинготрахеит. Он поражает гортань и верхние отделы трахеи, при этом начало заболевания берёт с острой респираторной инфекции.

Ларинготрахеит у взрослых вызывает мучительный кашель, что приводит к дискомфорту и нарушению дыхания. Ларинготрахеит у детей имеет более тяжёлое течение, поскольку носоглотка, в силу своей незрелости, не может противостоять попавшим в организм вирусам, и часто приводит к осложнению – ложному крупу.

Причины

Ларинготрахеит чаще проявляется в детском возрасте, чем у взрослых. Началом заболевания служит бактериальная или вирусная инфекция, переохлаждение, снижение иммунитета. Ларингит и трахеит могут протекать по отдельности, но, как правило, имеют общую симптоматику, поэтому протекают вместе.

Основные причины возникновения:

К факторам провоцирующим развитие заболевания относят:

— переохлаждение всего организма, ног или дыхательных путей,

— хронические воспалительные процессы в носоглотке,

Классификация

В зависимости от возбудителя ларинготрахеит делят на: бактериальный, вирусный и смешанный milo-var-Azitromitsin(вирусно-бактериальный).

Читать еще:  Лечение хронического ларингита

По морфологическим изменениям выделяют: катаральный, атрофический и гипертрофический.

Если ларинготрахеит имеет продолжительность от 7 дней до 4 недель, то его относят к острой форме. Хроническая форма протекает с периодами покоя и обострения, и может от пары месяцев до нескольких лет.

Симптомы острого ларинготрахеита

Острый ларинготрахеит проявляется на фоне ОРВИ, и сопровождается такими симптомами:

— резкое повышение температуры,

— боль в области грудины,

— дискомфорт в горле,

— выделение вязкой мокроты,

— осиплость или хрипота,

— сухость и жжение,

С течением заболевания кашель становится влажным, появляется обильное выделение мокроты.

Симптомы хронического ларинготрахеита

Хронический ларинготрахеит развивается постепенно, и ему свойственны такие симптомы:

— кашель, возникающий при смехе, на холоде или в задымленном помещении,

— неприятные ощущения в области гортани и грудины,

— быстрая утомляемость при разговоре.

Диагностика

Для установки диагноза необходимо провести осмотр, прослушать лёгкие и область трахеи, обратить внимание на все жалобы пациента.

Назначают перечень лабораторных исследований (общий анализ крови и мочи, а также исследование мокроты).

Для уточнения диагноза могут назначаться дополнительные исследования (рентген, КТ, микроларангоскопия, трахеоскопия).

При хроническом течении ларинготрахеита назначают биопсию, для исключения рака.

Лечение

milo-var-AmoksitsillinДля уменьшения симптомов необходимо принимать обильное тёплое питьё, увлажнять воздух, проветривать помещение. Рекомендуется приём муколитиков.

При повышении температуры тела выше 38,5С нужно воспользоваться жаропонижающими средствами. Если этот показатель не превышен, то сбивать температуру не нужно, поскольку организим сам борется с вирусами.

Если обследование покажет наличие бактериальной инфекции, то больному будут назначены антибиотики (пенициллины, макролиды, цефалоспорины).

Как лечить острый ларинготрахеит у взрослых

Ларинготрахеитом называют инфекционно-воспалительное заболевание, поражающее одновременно трахею и гортань. Патогены вызывают сразу 2 заболевания — трахеит и ларингит, соответственно. Обычно подобную патологию наблюдают у детей до 6 лет, из-за несовершенства иммунитета. У взрослых ларинготрахеит встречается значительно реже, именно поэтому важно знать, что это такое, как и сколько дней лечить заболевание и чем оно опасно.

Общие сведения о заболевании

Острый ларинготрахеит у взрослых — патология, которая вызывает серьезное воспаление слизистой оболочки пораженных органов дыхания и является наиболее распространенной формой ларинготрахеита. Заболевание поражает трахею и гортань, и опасно тем, что на начальном этапе его легко спутать с обычной ОРВИ.

Острый ларинготрахеит опасен переходом в более тяжелую форму. Если заболевание не лечить, оно может перейти в флегмонозный ларинготрахеит. В такой ситуации, если посмотреть на язычную поверхность надгортанника, можно увидеть развивающийся абсцесс.

Заболевание возникает практически сразу после заражения, длится несколько недель и заканчивается, в большинстве случаев, выздоровлением. На сколько дней давать больничный решает врач, исходя из клинической картины. Обычно период лечения длится 7-14 дней.

Клиническая картина

Ларингит и трахеит могут возникать и развиваться по отдельности. Но, из-за анатомии органов, они, как правило, протекают параллельно, сливаясь в общее заболевание — ларинготрахеит.

Трахея — воздухопроводящая трубка, в которой при воспалении могут возникать отеки. Вследствие этого образуется трудно отделяемое содержимое, раздражающее рецепторы и препятствующее прохождению воздуха.

Гортань, в отличие от трахеи, не только проводит воздух, но и участвует в формировании звуков. Воспаление гортани приводит к повреждению и отеку голосовых связок. В околосвязочной области скапливается жидкость, сдавливающая гортань — это приводит к изменению голоса.

При усугублении ситуации может появиться ложный круп — это осложнение, вызывающее сдавливание дыхательных путей и удушье. По мере развития патологии слизистые обоих органов — трахеи и гортани, становится красной, воспаляется и отекает.

Факторы, провоцирующие заболевание:

  • пыльный и загазованный воздух;
  • громкий крик или пение;
  • употребление алкоголя;
  • курение;
  • риниты и синуситы;
  • лишний вес;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • вакцинация;
  • дыхание через рот;
  • искривление носовой перегородки;
  • общее переохлаждение;
  • промерзание ног.
Читать еще:  Чем полоскать горло при ларингите

Пути заражения

Острый ларинготрахеит вызывают вирусные и бактериальные инфекции. Заражение происходит, чаще всего, воздушно-капельным способом — после того как патогены попадают на слизистую глаз и дыхательных путей.

Инфицирование может происходить при разговоре с носителем инфекции, его кашле или чихании. Заразиться патогенами, вызывающими ларинготрахеитом, можно и контактно-бытовым путем — через общую посуду, полотенца, грязные руки и т. п.

На заметку!

Острому ларинготрахеиту присвоен код по МКБ-10 (Международная классификация болезней) — J04.2.

Причины возникновения ларинготрахеита

Часто ларинготрахеиты являются осложнением ОРЗ или следствием общего снижения иммунитета. Если подобное «детское» заболевание диагностировано у взрослого, это значит, что у него ослаблен организм — необходимо срочно принимать меры для укрепления защитных сил.

  • грипп;
  • ОРВИ;
  • парагрипп;
  • аденовирусы;
  • бактериальные инфекции — стрептококковые, стафилококковые и туберкулезные;
  • микоплазмозы;
  • герпес;
  • аллергия;
  • возбудители кори, краснухи, ветряной оспы;
  • химическое воздействия.

На заметку!

Ларинготрахеит может переходить в хроническую форму, при которой наблюдают постоянный кашель, охриплость, дискомфорт в загрудинной области и утомляемость после голосовых нагрузок.

Признаки ларинготрахеита у взрослых

Симптоматика ларинготрахеита обычно развивается на фоне простуды, сопровождающейся инфицированием верхних дыхательных путей. Сначала у больного наблюдают стандартные признаки ОРВИ — повышенную температуру, заложенный нос, насморк, першение или боль в горле, дискомфорт при глотании. Признаки острого ларинготрахеита часто появляются уже после того как температура у больного нормализуется.

Симптомы острого ларинготрахеита у взрослых:

  • температура +39..+40°С;
  • затрудненное дыхание, шумное и хриплое;
  • сухой кашель, сопровождающийся загрудинной болью и выделением слизи;
  • осиплость или охриплость голоса;
  • дискомфорт в гортанной области — першение, ощущение присутствия инородных тел;
  • часто — увеличение шейных лимфоузлов.

Приступы кашля обычно случаются утром и по ночам. Их может спровоцировать холодный или пыльный воздух. Также кашель часто нападает при плаче, смехе или глубоком вдохе. Слизь, выделяющаяся при кашле, по мере усугубления состояния, становится слизисто-гнойной, выделения — более жидкие и обильные.

На заметку!

Из-за сужения гортани, кашель, наблюдающийся при остром ларинготрахеите, может быть «лающим».

Диагностика

Заболевание диагностируют, основываясь на жалобах пациента и анамнезе (история болезни). Выявить возбудителя помогает бакпосев, для которого у больного берут мокроту и мазки из носа и зева. Лечение и клинические рекомендации зависят от результатов исследований.

При первичном осмотре у больного наблюдают сильно гиперемированную гортань ярко-красного оттенка. В просвете — большое скопление экссудата (гнойный налет). Слизистые отечные и утолщенные. Глядя на консистенцию экссудата, врач может определить, сколько времени длится патологический процесс. Более того, по цвету налета опытный специалист способен определить этиологию болезни.

  • осмотр;
  • перкуссия и аускультация легких;
  • ларинготрахеоскопия;
  • бактериологические исследования;
  • рентген;
  • КТ.

Чтобы поставить точный диагноз могут назначать микроларингоскопию. Эта процедура также позволяет делать забор биопсийного материала.

Больные, у которых диагностируют хроническую форму, направляются на консультацию к онкологу. Им также назначают фронтальное КТ гортани и эндоскопическую биопсию.

При визуальной диагностике острый ларинготрахеит можно спутать с дифтерией, пневмонией, злокачественной опухолью, папилломатозом гортани, бронхиальной астмой, заглоточным абсцессом и инородным телом в гортани.

Лечение ларинготрахеита у взрослых

Пациентов с острым ларинготрахеитом лечат амбулаторно. Это обусловлено тем, что все манипуляции, назначенные врачом, можно выполнять в домашних условиях. Основные рекомендации по лечению следующие:

  1. Обильное теплое питье —чай, компот, кисель.
  2. Увлажнение воздуха в помещении, где находится больной.
  3. Если заболевание имеет вирусную природу, назначают противовирусные препараты — Интерферон, Ремантадин и аналоги.
  4. При бактериальной и смешанной природе прописывают средства широкого спектра действия — Амоксициллин, Цефтриаксон, Азитромицин.
  5. Для симптоматического лечения принимают противокашлевые, антигистаминные, муколитические и жаропонижающие препараты.
  6. Электрофорез области гортани и трахеи.
  7. Ингаляции — щелочные и масляные.
  8. Иммуномодулирующая терапия — прием Бронхо-мунала, Иммунала и аналогов.
  9. Прием витамина С и поливитаминов.
Читать еще:  Что такое ларинготрахеит

Если медикаментозное лечение не дает эффекта и появляется угроза образования злокачественной опухоли, требуется хирургическое вмешательство. Лечение и последующее восстановление не вызывает особых трудностей. Когда терапия вовремя начата, при нормальном иммунитете, человек быстро выздоравливает. Если упустить время и не начать лечение при первых признаках, могут развиться осложнения:

  • воспаление легких;
  • трахеобронхит;
  • воспаление среднего уха;
  • сердечная недостаточность;
  • отек гортани и удушье;
  • стеноз гортанных хрящей;
  • опухоль гортани.

острый ларинготрахеит у взрослых

Внимание!

Подобные проблемы также могут наблюдаться при самолечении и ослабленном иммунитете.

Острым ларинготрахеитом обычно болеют дети, поэтому его обнаружение у взрослого должно насторожить. Вылечить заболевание, при своевременном обращении к врачу, довольно просто. Но важно найти причины, из-за которых иммунитет взрослого не смог справиться с инфекцией самостоятельно. Нужно обязательно обратить внимание на иммунитет и устранить влияние отягчающих факторов.

Ларинготрахеит

Ларинготрахеит — это болезнь, при которой в воспалительный процесс одновременно вовлекается гортань и трахея.

Ларинготрахеит может начаться в любом возрасте, но чаще его диагностируют у детей. Нередко он возникает как осложнение после перенесенной острой респираторной инфекции или начинается при ослаблении иммунитета.

Вызывать ларинготрахеит могут:

  • возбудители ОРЗ и ОРВИ, наиболее опасными среди которых считаются аденовирус, вирус гриппа или парагриппа;
  • бактерии (стрептококки, стафилококки, палочка Коха);
  • герпесвирусы;
  • аллергены;
  • химикаты.

Факторами-провокаторами ларинготрахеита являются:

  • вредные привычки (никотиновая зависимость, употребление спиртного);
  • загрязненный воздух;
  • громкое пение;
  • переохлаждение организма;
  • надрывный крик.

Ларинготрахеит бывает следующих видов:

  1. катаральный: характеризуется появлением красноты и небольшого отека голосовых связок и трахеи;
  2. атрофический: атрофия слизистой оболочки гортани и трахеи, сопровождающаяся ее воспалением (часто диагностируется у курильщиков, шахтеров, людей, которые работают в пыльных помещениях);
  3. гиперпластический: слизистая трахеи и гортани разрастается, что становится причиной нарушения дыхания и искажений голоса.

Признаки острого ларинготрахеита могут быть следующими:

  • резкое повышение температуры;
  • саднение за грудиной;
  • болевые ощущения и першение в горле;
  • сухой, лающий или каркающий кашель, который становится таким из-за отека и спазма голосовых связок;
  • усиление болевых ощущений в груди при кашле;
  • приступы кашля появляются во время смеха, плача, глубокого дыхания, вдыхания холодного или загрязненного воздуха, часто они бывают ночью или в утренние часы;
  • воспаление шейных лимфатических узлов, они не только увеличиваются в размерах, но и становятся болезненными;
  • жесткое дыхание, сухие хрипы в груди;
  • изменение голоса;
  • сухость, жжение и дискомфорт в гортани.

Сначала при кашле выделяется немного вязкой и густой мокроты, но по мере прогрессирования заболевания кашель становится продуктивным и не таким болезненным. Появляется много слизисто-гнойной мокроты.

При хроническом ларинготрахеите могут появиться следующие признаки:

  • изменение голоса, он может пропасть совсем;
  • приступообразный кашель, который провоцируется смехом, холодом и глубоким дыханием;
  • боли в районе гортани и за грудиной.

Обострение хронического ларинготрахеита может быть спровоцировано переохлаждением, стрессом, криком, громким пением. У женщин рецидив заболевания может наблюдаться из-за изменения гормонального фона.

Как правило, при хроническом ларинготрахеите кашель постоянный, который сопровождается отхождением небольшого количества мокроты, а когда болезнь обостряется, он становится влажным. Во время приступа кашля в районе гортани и трахеи появляется зуд и сухость.

Диагностика и лечение

В постановке диагноза помогает осмотр пациента, лабораторные исследования, такие как общий анализ крови и мочи, изучение мокроты. В зависимости от причины, вызвавшей развитие ларинготрахеита, врач подбирает схему лечения болезни.

Сеть клиник пластической хирургии и косметологии профессора Блохина С.Н. и доктора Вульфа И.А.

ООО «Веста-Дент»
Москва, м. Чкаловская или м. Курская, пер. Казарменный, д. 10, стр. 5

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector