Aptekamy.ru

Аптека-Ми
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

АМБРОГЕКСАЛ; Побеждая кашель

АМБРОГЕКСАЛ – Побеждая кашель

Бытует мнение, что с кашлем справиться несложно даже в домашних условиях. К сожалению, при заболеваниях, сопровождающихся кашлем, пациенты не всегда обращаются к врачу, занимаясь самолечением; в лучшем случае при выборе лекарственного средства обращаются за советом к провизору или фармацевту.

Подавляющее большинство лекарственных средств, применяемых при кашле, отпускаются без рецепта врача, что является еще одной причиной столь частого обращения к работникам аптеки с вопросом: «Что вы посоветуете от кашля ».

Для правильного выбора лекарственного средства при кашле необходимо знать и понимать как механизм его возникновения, наиболее распространенные причины, так и особенности действия современных лекарственных препаратов.

С 16 октября 2000 г. вопросов к фармацевтам и провизорам будет еще больше, так как немецкая фармацевтическая компания «Гексал АГ» начинает масштабную рекламную кампанию муколитического препарата АМБРОГЕКСАЛ (амброксол). Препарат будет рекламироваться на телеканалах «1 + 1», «Интер», региональных телеканалах в Харькове, Донецке, Днепропетровске, Луганске, Запорожье, Виннице, Львове, Черновцах, Полтаве, в прессе, а также в метро.

Кашель как защитная реакция организма способствует очищению дыхательных путей от различных раздражающих веществ и скопившегося секрета. Одной из причин кашля может быть нарушение мукоцилиарного транспорта бронхиального секрета (мукоцилиарного клиренса).

Кашель — это рефлекторный акт, направленный на восстановление проходимости дыхательных путей

В норме важную роль в этом процессе играет мерцательный эпителий бронхов, выполняющий транспортно-дренажную функцию. Если эта функция нарушается — в дыхательных путях скапливается избыточное количество слизи, раздражающей рефлексогенные зоны, что вызывает защитную кашлевую реакцию. При воспалении, вследствие повышенной вязкости, бронхиальный секрет удаляется (откашливается) с трудом.

Следует отметить, что скопившийся бронхиальный секрет, являясь хорошей питательной средой для размножения бактерий, может усугубить воспалительный процесс.

КАШЛЯТЬ МОЖНО ПО-РАЗНОМУ

Кашель — одна из основных жалоб пациентов при заболеваниях органов дыхания.

Он может быть как продуктивным, так и непродуктивным. Для первого случая характерно хорошее отхождение мокроты, что позволяет считать такой кашель важным компенсаторным механизмом. Выраженные нарушения физико-химических свойств мокроты наряду с бронхообструкцией резко снижают эффективность кашлевой реакции, что приводит к непродуктивному кашлю.

Кашель бывает острым и хроническим. Как правило, острые заболевания органов дыхания как вирусной, так и бактериальной этиологии (острый бронхит, грипп, пневмония) сопровождаются острым кашлем. Хронический кашель является симптомом таких заболеваний органов дыхания, как хронический бронхит, бронхиальная астма и др. Следует помнить, что иногда хронический кашель не обусловлен заболеваниями органов дыхания, а является симптомом патологии других органов и систем, например сердечно-сосудистой, эндокринной, или вызван применением лекарственных средств (например, ингибиторов АПФ).

ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ С КАШЛЕМ: ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ

Лечение пациентов с острым или хроническим кашлем должно быть направлено прежде всего на выявление причины и ее устранение. Опыт показывает, что при тщательной диагностике причину кашля можно установить практически у всех больных, а правильно назначенное лечение при инфекционно-воспалительных заболеваниях дыхательных путей эффективно у 98% пациентов.

Важной составляющей в лечении пациентов с кашлем также является воздействие на основные механизмы его возникновения. Для устранения кашля в первую очередь необходимо принимать меры по разжижению вязкого бронхиального секрета и удалению его из дыхательных путей, что снижает интенсивность кашля. Такой принцип лечении является патогенетически обоснованным.

В связи с этим отметим, что симптоматическое лечение кашля, например назначение противокашлевых препаратов, нецелесообразно, так как не устраняет причину кашля и не воздействует на основные механизмы его возникновения. Их назначение может быть оправдано только в некоторых случаях, например при сухом мучительном кашле, который развивается вследствие так называемого постинфекционного синдрома, — при коклюше или сухом плеврите.

Клинические проявления кашля у детей варьируют от сильного мучительного до легкого покашливания, почти не оказывающего влияния на самочувствие и поведение. В последнем случае ребенок обычно не нуждается в специальном противокашлевом лечении, но выяснение причины кашля тем не менее необходимо.

Среди лекарственных средств, воздействующих на бронхиальный секрет, выделяют две основные группы. К первой относят муколитики — средства, разжижающие бронхиальный секрет и снижающие вязкость мокроты и/или стимулирующие продукцию более жидкой части бронхиального секрета, ко второй — отхаркивающие средства, облегчающие удаление мокроты из просвета трахеобронхиального дерева.

АМБРОГЕКСАЛ — МНОГОГРАННЫЕ СВОЙСТВА

Амброксол — один из самых известных препаратов-муколитиков. Широкий спектр лекарственных форм этого препарата под торговой маркой АМБРОГЕКСАЛ на украинском рынке предлагает немецкая фармацевтическая компания «Гексал АГ», знакомая нашим потребителям как производитель другого известного муколитика — АЦЦ (ацетилцистеина).

Главное свойство АМБРОГЕКСАЛА — это разжижение бронхиального секрета за счет стимуляции секреторных желез слизистой оболочки бронхов, нормализующее соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Под влиянием АМБРОГЕКСАЛА происходит стимуляция выработки ферментов, расщепляющих пептидные связи молекул белков бронхиального секрета, что уменьшает его вязкость. АМБРОГЕКСАЛ стимулирует выработку сурфактанта — поверхностно-активного вещества в ткани легких, который способствует удалению мокроты и препятствует слипанию ворсинок реснитчатого эпителия бронхов, что в свою очередь приводит к увеличению частоты их колебаний и ускорению эвакуации мокроты из бронхов.

Эффективность терапии пациентов с кашлем (при инфекционно-воспалительных заболеваниях дыхательных путей) заключается, по сути, в усилении кашля при условии изменения сухого непродуктивного на влажный продуктивный.

АМБРОГЕКСАЛ может быть использован в педиатрии при лечении кашля, вызванного заболеваниями нижних отделов дыхательных путей (трахеит, ларинготрахеит, бронхит, пневмония), особенно у детей в возрасте до 5 лет, у которых повышенная вязкость бронхиального секрета является одним из основных патогенетических факторов, вызывающих кашель.

АНТИБИОТИКИ + АМБРОГЕКСАЛ = ПОВЫШЕНИЕ ЭФФЕКТА

Известно, что успех антибактериальной терапии зависит не только от чувствительности выделенных микроорганизмов к антибиотикам, но и от соответствующей концентрации антибиотиков в очаге инфекции.

ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ВЫБОРА ПРОТИВОКАШЛЕВЫХ ПРЕПАРАТОВ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ДЕТЕЙ**

Основные показания к применению

Ограничения к назначению и противопоказания

** Самсыгина Г.А. // Лечащий врач. — 2000. — № 3.

При инфекционно-воспалительных заболеваниях дыхательных путей антибиотики следует назначать в комбинации с муколитиками, так как при их совместном применении концентрация антибиотиков в легочной ткани повышается, что ускоряет процесс выздоровления.

Правильный выбор лекарственных средств для борьбы с кашлем всегда основан на глубоком знании механизмов действия этих препаратов.

Клинические исследования свидетельствуют о таком важном свойстве амброксола, как его способность повышать активность препаратов пенициллина (ампициллин, амоксициллин), цефалоспоринов (цефазолин и др.), макролидов (эритромицин), антибиотиков тетрациклинового ряда (доксициклин) (Bonnetti P., 1993). Сочетанный прием АМБРОГЕКСАЛА с антибиотиками приводит к быстрому снижению температуры тела, прекращению кашля и сокращению сроков лечения. При этом АМБРОГЕКСАЛ не влияет на концентрацию антибиотика в плазме крови.

Читать еще:  Как лечить кашель после антибиотиков

Способность амброксола повышать эффективность антибиотиков при инфекциях дыхательных путей была доказана в ходе рандомизированных исследований, в которых принимали участие как дети, так и взрослые (Principi N. et al., 1986; Neria J.P., Rubi E.G., 1992). Исключение составляют аминогликозиды, так как для лечения больных с внегоспитальной пневмонией антибиотики этого ряда не используют. Поэтому исследования эффективности их сочетания с амброксолом не проводили.

«Гексал АГ» — сегодня единственная компания, которая предлагает на украинском рынке АМБРОГЕКСАЛ для взрослых в удобной форме выпуска — сироп во флаконах емкостью 250 мл. Исходя из суточной дозы препарата (90 мг) и продолжительности курса лечения, для взрослого 250 мл (3 мг/мл) сиропа достаточно для лечения в течение 7–8 дней. Если рассчитать стоимость полного курса лечения, то намного выгоднее покупать 250 мл АМБРОГЕКСАЛА, чем несколько флаконов емкостью 100 мл.

Для лечения детей компания «Гексал АГ» предлагает АМБРОГЕКСАЛ во флаконах емкостью 100 мл. Кроме того, покупатель в аптеке может выбрать и другие лекарственные формы — «привычные» таблетки по 30 мг № 20, а также шипучие таблетки с разделительной чертой по 30 мг № 20, что дает возможность при необходимости легко делить их для приема в дозе 15 мг.

За дополнительной информацией
обращаться в представительство
компании «Гексал АГ» в Украине
Тел.: (044) 228-08-78

Глубокий кашель

Частенько причину появления кашля можно определить по его звучанию, поэтому, даже в медицинских кругах можно услышать о сухом, лающем, хриплом и прочих видах кашлей. В этой статье мы рассмотрим все разновидности глубокого кашля.

Виды глубокого кашля

Глубокий грудной кашель

Глубокий кашель Кашель может быть грудной и не грудной. Это зависит от того, связан ли кашель с проблемами в дыхательных путях или за их пределами.

Грудной кашель отличает наличие слизи. Он может продуктивным или непродуктивным.

Если у человека продуктивный кашель, он может свободно откашливать мокроту. Если кашель непродуктивного характера, то из-за вязкости мокроты и избытка слизи трудно откашляться. Непродуктивный кашель часто появляется во время простуды или гриппа. Причиной может быть и курение, а также астма.

Важно уметь кашлять правильно и уметь контролировать кашель. Для этого нужно знать несколько простых правил:

  • сделайте глубокий вдох, чтобы легкие как можно больше наполнились;
  • вы должны почувствовать контакт диафрагмы и верхних мышц живота;
  • покашляйте так, чтобы, выталкивая воздух, сократились верхние мышцы живота;
  • сделайте так несколько раз, пока не отойдет слизь

Иногда глубокий грудной кашель может быть симптомом серьезных заболеваний:

  • бронхита или пневмонии;
  • хронического бронхита или эмфиземы легких;
  • синусита

В случае постоянного, длительного кашля нужно обязательно обратиться к врачу.

Сухой глубокий кашель

Глубокий сухой кашель или трахеит вызывает воспаление оболочки трахеи. Это проявляется в виде сухого и болезненного кашля, особенно в ночное время. Слизистая оболочка трахеи воспаляется в результате попадания бактерии и вируса. Бывает, что причиной трахеита становится табачный дым, химикаты или пыль. Организм, пытаясь избавиться от этих раздражителей, начинает вырабатывать мокроту. Сначала мокрота очень вязкая и отходит с трудом, поэтому в самом начале заболевания кашель болезненный и сухой.

Трахеит может сочетаться с ринитом и фарингитом на фоне простуды. Провоцирует появление трахеита и холодный воздух. В случае острого трахеита на отекшей оболочке трахеи могут появиться язвы. Во время приступа глубокого сухого кашля человек чувствует жжение и боль в горле. Трахеит может сопровождаться головной болью, повышенной температурой и слабостью.

Сильный глубокий кашель

Кашель может носить физиологический и патологический характер. Физиологический кашель — это естественное явление, который периодически выводит мокроту из организма.

Патологический кашель проявляется на фоне заболеваний дыхательных путей. Для правильной диагностики заболевания нужно установить характеристики патологического кашля. В зависимости от симптомов и их длительности различают характеристики кашля:

  • острый кашель, который длится не более двух недель;
  • затяжной кашель, может длиться до месяца;
  • подострый, длится от одного месяца до двух;
  • хронический кашель может длиться более двух месяцев

Сильный или острый кашель возникает на фоне острой респираторной вирусной инфекции. Основными его характеристиками являются:

  • постепенное развитие в течение нескольких дней или часов;
  • присутствие температуры, насморка, общей слабости;
  • переход сухого кашля к влажному

Глубокий кашель без температуры

Глубокий кашель без температуры является одним из самых распространенных процессов при респираторных заболеваниях. Он может говорить о наличии в организме небольшой инфекции или может быть причиной серьезного заболевания. Точную причину кашля назвать может только врач после проведения необходимого обследования.

Организм человека устроен таким образом, что при попадании в дыхательный пути инфекции, аллергенов или пыли происходит раздражение рецепторов, и возникает кашель. Таким образом происходит очищение бронхов от различного рода выделений.

Кашель без повышения температуры тела может быть признаком сердечной недостаточности, стресса, заболеваний щитовидной железы, онкологических заболеваний, туберкулеза или болезней кишечника.

Глубокий кашель у ребенка

Острый кашель у детей возникает на фоне острых респираторных заболеваний, а также фарингита, ларингита, бронхита, трахеита или пневмонии.

При фарингите кашель сопровождается першением в горле, что доставляет ребенку дискомфорт. Присутствует ощущение комка в горле.

При ларингите кашель лающий, сухой и сопровождается охриплостью. На фоне заболевания у ребенка может сузиться гортань, что очень опасно.

Кашель у ребенка при трахеите глубокий и сопровождается болью за грудиной. При трахеите возможно одновременное воспаление гортани и трахеи.

Во время бронхита кашель грудной и громкий, но болезненности он не доставляет. Выделяется много мокроты. В легких просушиваются хрипы. На фоне ОРВИ у ребенка может развиться обструктивный бронхит. Ребенок начинает мучительно кашлять, при этом слышны свистящие хрипы и затруднено дыхание.

Во время заболевания хламидийной пневмонией у детей наблюдаются приступы со звонким и сухим кашлем, повышается температура.

При плеврите кашель болезненный и без мокроты. При глубоком вдохе кашель усиливается. При большом скоплении плевральной жидкости может появиться одышка.

Если ребенок заболел корью, то на второй-третий день заболевания кашель становится грубым и появляются высыпания на коже.

Читать еще:  Какие ингаляции делать при влажном кашле у детей

Кашель во время коклюша сопровождается приступами удушья и может закончиться рвотой с отхождением мокроты.

Кашель при заболевании паракоклюшем такой же, как и при коклюше, но болезнь протекает легче.

Если ребенок заболел аскаридозом, то кашель происходит во время миграции личинок. Кашель сухой, усиливается ночью. Повышается температура и в мокроте может появиться кровь.

У маленьких детей кашель может быть признаком аденоидов, ринита или синусита.

Еще одной причиной кашля может быть желудочно-пищевой рефлюкс. Кашель при этом сухой и мучительный, сопровождается небольшим выделениям мокроты.

Кашель при глубоком вдохе

При кашле повышается грудное давление, это приводит к сокращению мышц и выдавливанию слизи и мокроты. У здорового человека при очищении бронхов воздух выходит со скоростью 250 м/с.

Кашель при глубоком вдохе может быть сухим и влажным. Такой кашель вызывает сильные боли. Боли могут быть резкими и сильными или слабыми и тянущими.

Кашель при глубоком вдохе причины

Сухой кашель при вдохе может говорить о заболевании бронхов и воспалении слизистой в трахеи.

Если при глубоком входе возникает мокрый кашель, то это симптом бронхита. Бронхит сопровождается мучительными и изматывающими приступами кашля.

Причинами кашля при глубоком вдохе могут быть приступы астмы, а также аллергическая чувствительность легких.

Если во время кашля выделяется пенистая мокрота, то это может говорить о расстройстве процесса глотания.

Глубокий кашель лечение

Для лечения глубокого кашля у ребенка нужно следовать правилам:

  1. Помещение должно быть теплым и уютным, с температурой воздуха около двадцати двух градусов.
  2. Исключите контакты ребенка с табачным дымом, пылью и моющими химикатами.
  3. Сделайте горячую ванночку для ног.
  4. Делайте ингаляции из лечебных трав.
  5. Давайте ребенку больше теплой жидкости. Это могут быть чаи, соки, молоко, негазированная минеральная вода.
  6. Включите в рацион жидкие молочные каши.

Необходимо установить причину кашля, который является только симптомом какого-то заболевания.

Медикаментозное лечение, как у взрослых, так и у детей предполагает использование противокашлевых препаратов, которые будут блокировать на уровне рецепторов кашлевый рефлекс.

Внимание: кашель!

Кашель — это защитная реакция организма, которая нужна ему для очищения дыхательных путей. Причин кашля множество. Но самая распространенная — простуда. Кашель может быть острым, хроническим, сухим, влажным, глубоким, поверхностным. Но принято разделять его, прежде всего на продуктивный и непродуктивный. Характер кашля и определяет метод лечения.

Сухой, поверхностный кашель в начале болезни считается непродуктивным. Он вызван раздражением стенок глотки и гортани и не дает облегчения. Непродуктивный кашель всегда очень изнурителен: может спровоцировать повышение артериального давления, вызвать головную боль, носовое кровотечение, удушье и даже кратковременную потерю сознания. Поэтому сразу же нужно принимать меры. Тут главное — не дать инфекции опуститься в трахею, бронхи, легкие.
Упор при непродуктивном кашле должен быть на противоспалительные и бактерицидные средства. Обычный простудный кашель должен пройти через неделю. При трахеите — в течение двух недель.

Считается, если кашель с мокротой, то больной пошел на поправку. Тут ни в коем случае нельзя подавлять или тормозить процесс. Наоборот, если мокрота отходит с трудом, что бывает, например, когда воспалительный процесс опустился глубоко в бронхи, необходимы отхаркивающие средства или так называемая прокашлевая терапия. Лекарство должно активно разжижать мокроту и очищать дыхательные пути. Иначе застой мокроты может привести к воспалению легких.

Какие бы меры мы ни принимали против кашля, будем все же помнить, что он существует не сам по себе, а свидетельствует о каком-то заболевании дыхательных органов. Это может быть как банальная респираторная инфекция, так и тяжелая форма туберкулеза.
— Легкое покашливание говорит о начинающемся ОРЗ, ларингите, трахеите. Но если сухое покашливание длится долго и сопровождается болью в грудной клетке, то это уже характерно для плеврита.
— Если кашель с мокротой, то это указывает на бронхит, бронхиальную астму или бронхоэктазы. Глубокий затрудненный кашель, когда человека хочется постучать по спине, говорит, что у него, скорее всего хронический бронхит, который имеет сезонные обострения. Для него еще характерен «вечерний кашель» и кашель после еды.
— На бронхоэктазы указывает обильное выделение мокроты. А если она отходит с большим трудом, значит, воспалительный процесс развивается глубоко в мелких бронхах и угрожает перейти в воспаление легких. — На пневмонию указывает мокрота зеленого и желтого цвета с дурным запахом. Обычно при этом есть еще одышка, боль в груди, иногда высокая температура.

Мокрота с прожилками крови — признак туберкулеза.

При упорном кашле в течение трех недель (очень опасный признак!) нужны дополнительные исследования. При подозрении на пневмонию или туберкулез потребуется рентген. При подозрении на аллергию делаются аллергопробы.

5 важных фактов о кашле:

  • Сам по себе кашель не проходит. Необходимо как можно скорее выяснить причины и начать лечение основного заболевания.
  • Подавлять кашель искусственно и не лечить при этом недуг нельзя. Если врач порекомендовал препараты, принимайте их строго по схеме.
  • Не комбинируйте несколько препаратов. Быстрому выздоровлению способствует только верно выбранная тактика лечения, которую лучше определять с врачом.
  • Нельзя рассчитывать только на народные средства. Прогревание ног, груди, теплое питье- все это безусловно полезные меры, но никак не единственные. Настои лекарственных трав принимать только после консультации врача.
  • Не принимайте антибиотики без назначений врача. Антибиотики применяются если недуг имеет бактериальную природу.

Ханнанов Заки Анварович – терапевт, врач высшей категории медицинского центра «Тет-а-тет».

Когда кашель не вылечить леденцами

Раньше детям с кашлем или одышкой ставили только один диагноз — «астма». Но болезней легких, конечно, намного больше. Их изучением, диагностикой и лечением занимается сложная наука — пульмонология. О том, как поддерживать здоровье легких, на какие симптомы обратить особенное внимание и еще одна причина бросить курить — рассказала доктор Тюменского кардиологического научного центра — педиатр, пульмонолог Наталья Трясцына.

Наталья Викторовна окончила Тюменскую государственную медакадемию (ныне — университет).

Стаж более 12 лет. Консультирует взрослых и детей до 18 лет.

— Зима всегда время обострения заболеваний дыхательной системы. Большинство легочных болезней начинается с простого кашля, но мы как раз меньше всего обращаем на него внимание. Расскажите, когда самолечением заниматься опасно?

— Во-первых, когда кашель сопровождается другими симптомами, например, температурой. Когда он длительный (больше двух недель — повод бежать к доктору), глубокий, сухой, болезненный, приступообразный, спазматический. С ощущением что что-то отхаркивается, с гнойной желтой или зеленой мокротой. Безусловно, если при кашле есть кровь. И, конечно, когда аптечные спреи и леденцы не помогают. Отсутствие положительной динамики на симптоматическое, стартовое, начальное лечение — это тоже симптом.

Читать еще:  Почему вечером кашель усиливается?

— Есть исследования о том, что экология влияет здоровье легких?

— Есть множество исследований о таком влиянии. Это вообще одна из наиболее острых тем в обществе. И да, плохая экология — фактор риска развития респираторных заболеваний, не только болезней легких, но и заболеваний носоглотки, и дыхательных путей, в том числе. Тот факт, что мы живем в городе уже означает, что этот фактор на нас действует. Другой момент, что влияние оказывает также и район проживания. Промышленные предприятия всегда проектируются с учетом розы ветров, поэтому впадать в панику не стоит. Уехать массово жить в леса мы не сможем, но в качестве профилактики можно пользоваться очистителями воздуха и выбирать наиболее благоприятные для проживания районы города.

— Насколько развита российская пульмонология? Существующие заболевания стали лечить как-то иначе?

— Мы соответствуем мировому стандарту, а кое-где даже идем впереди других стран. Постоянно появляются новые методы исследования и дифференцируются из старых новые заболевания. Где-то доисследовали, поняли, что болезнь протекает иначе — выделили в свою когорту. Где-то проверили генетику и в связи с генотипом определили новый тип и т.д. В целом как были респираторные заболевания с неспецифическими синдромами, так они и остались. Наука развивается, создается большое количество новых препаратов, например, новые типы антибиотиков или лекарства в области таргетной («молекулярно-прицельной») терапии. Есть препараты, которые уже зарегистрированы на Западе и скоро прибудут к нам.

— Пациентов с какими диагнозами сейчас больше?

— Безусловно растут аллергические заболевания. Сейчас у каждого шестого они точно проявляются в той или иной степени. Второе — аутоиммунные заболевания. Они особенно сложны для диагностики и лечения. И, конечно, мы живем в большом обществе и всем нужно социализироваться, поэтому респираторные инфекции процветают.

— Один из самых серьезных споров: нужно лечить астму или нет?

— Существует один единственный международный, согласительный документ — глобальная стратегия лечения бронхиальной астмы с пятью ступенями. То есть лечение требуется! Если приступ астмы случается раз в год и легко протекает, то возможно вам повезло и пожизненное лечение не нужно. Начиная со второй ступени, базисная терапия назначается на всю жизнь. Может корректироваться вид, доза препарата, время приема, но это ежедневное лечение. Мы держим руку на пульсе. Если не лечить астму, то осложнения неизбежны — когда-то эта сила накопится и обязательно ударит.

— Почему все чаще можно услышать, что кто-то умер от пневмонии? В чем ее особенность?

— Это заразное заболевание, если быть точнее — этим свойством обладает причина болезни —микроб или вирус, а вот на какой локации респираторного тракта он остановится, зависит в том числе и от силы сопротивляемости организма человека, пневмония так же, как и все респираторные инфекции имеет свою сезонность, которая определяется множеством факторов. Летом, например, ее диагностируют реже, а зимой она может быть и у каждого второго. Пневмония может быть разнородной: может протекать с температурой или без. Хотя мы привыкли, что чаще всего все-таки с температурой. Возникает на фоне хронических заболеваний и не только легочных. Может поражать большие когорты людей. Мы научились ее лечить и это достаточно просто и неинвазивно. Самое сложное и главное — это быстро и правильно диагностировать, быстро начать лечение и реабилитацию.

— Такая же история и с туберкулезом?

— К сожалению, да. Он заразный и может ждать нас повсюду. Наша задача обеспечить себе хороший быт, дышать свежим воздухом, с аппетитом и рационально питаться, регулярно обследоваться. Тогда хороший иммунитет защитит нас от туберкулезной палочки.

— Какие еще меры профилактики есть, чтобы снизить развитие легочных заболеваний? Может нужно больше орехов есть?

— То, что какой-то продукт может предотвратить или защитить от болезней, не доказано. Наш организм все-таки представлен не только легкими, поэтому нужно есть, что положено: белки, жиры, углеводы. Обязательно прививаться, опять же следить за чистотой воздуха, соблюдать рациональный режим труда и отдыха. Как педиатр я бы посоветовала еще не возить детей на юг на короткий период. Уезжать туда нужно как минимум на месяц-полтора. Акклиматизация поездки туда и обратно может спровоцировать сбой иммунитета. Потом родители приезжают и говорят, что там было хорошо, а вот домой вернулись и заболели.

— Есть болезнь, которая набирает обороты в рейтинге причин смертности людей старше 40 лет?

— Это хроническая обструктивная болезнь легких! Одна из самых страшных! Стопроцентно развивается у всех курильщиков и неуклонно прогрессирует. Ее нельзя остановить даже если человек бросит курить. Это не значит, что отказываться от курения не нужно. Конечно, нужно! ХОБЛ хотя бы затормозит темп развития. Сейчас доказано, что к ХОБЛ и альвеолиту — поражению легочной ткани на более глубоком уровне — быстрее, чем табак, приводят также популярные вейпы, особенно на масляной заливке. Это увлечение ни к чему хорошему не приведет и после 40 лет даже бывшему курильщику или вейперу будет очень тяжело дышать.

— Вам проще работать с маленькими пациентами или со взрослыми?

— С маленькими одновременно и проще, и сложнее. У них есть ограниченное количество заболеваний, но иногда понять их бывает достаточно сложно. На помощь приходят исследования, опыт, возможность коллективного врачебного подхода. Когда ты ставишь диагноз «бронхиальная астма», ты должен быть на 100 процентов уверен в назначении лечения, подборе дозы и препарата. К сожалению, убедить родителей бывает непросто. Как только они слышат слово «гормоны», сразу кричат «нет!». Да, раньше не было таких безопасных препаратов и побочные эффекты были страшнее, но ситуация давно изменилась и заставлять ребенка кашлять, свистеть и мучиться с одышкой только из-за своего страха — это преступление. Желаю здоровья Вам и Вашим деткам!

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector