Aptekamy.ru

Аптека-Ми
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Какие существуют спреи от заложенности носа

Различные типы интраназальных стероидов при хроническом риносинусите

Мы провели обзор доказательств пользы и вреда различных типов интраназальных (в нос) стероидов у людей с хроническим риносинуситом.

Актуальность

Хронический риносинусит — распространенное состояние/заболевание, характеризующееся воспалением носа и околоносовых пазух (группа заполненных воздухом пространств позади носа, глаз и щек). У пациентов с хроническим риносинуситом встречаются, по меньшей мере, два или более из следующих симптомов в течение не менее 12 недель: заложенность носа, выделения из носа или насморк, боль или чувство давления в области лица и/или пониженное обоняние (гипосмия). У некоторых людей также бывают полипы в носу, представляющие собой похожие на виноград набухания нормальной слизистой оболочки внутри носовых ходов и носовых пазух. Местные (интраназальные) кортикостероиды используются с целью снижения воспаления для уменьшения симптомов.

Характеристика исследований

В этот обзор мы включили 9 рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ) с общим числом участников — 910. Исследования различались по размеру выборки: некоторые были небольшими, с всего лишь 20 участниками / пациентами, в то время как другие включили более 200 участников. В большинство исследований были включены взрослые пациенты, но только в одном исследовании включили детей. В исследованиях, включающих взрослых, большинство участников были мужчины (72% до 79%). Во всех исследованиях участники были с хроническим риносинуситом и полипами (назальными полипами). Исследования либо сравнивали разные типы стероидов (три исследования), высокие дозы по сравнению с низкими дозами стероидов (пять исследований), стероиды два раза в день по сравнению с одним разом в день, или различные способы применения (водный назальный спрей по сравнению с аэрозолем — одно исследование). Во всех исследованиях была группа плацебо.

Основные результаты и качество доказательств

Различные стероиды: флутиказона пропионат в сравнении с беклометазона дипропионатом

Два небольших исследования (56 участников, неясный риск смещения) оценивали тяжесть заболевания и первостепенное побочное действие стероидов, носовое кровотечение (кровотечение из носа), но не другие исходы. Различий не было найдено между двумя стероидами, но мы оценили качество доказательств как очень низкое.

Различные стероиды: флутиказона пропионат в сравнении с мометазона фуроатом

Одно исследование (100 участников, неясный риск смещения) не выявило различий в степени тяжести заболевания (баллы назальных симптомов). Мы оценили качество этих доказательств как очень низкое.

Высокие дозы стероидов в сравнении с низкими дозами

Мы нашли пять исследований (663 участника, с низким или неясным риском смещения), которые сравнивали высокие и низкие дозы стероидов, три с использованием мометазона фуроата (400 мкг против 200 мкг у взрослых и детей старшего возраста, 200 мкг по сравнению с 100 мкг у детей старшего возраста ), и два с использованием капель флутиказона пропионата (800 мкг против 400 мкг). Эффективность (тяжесть заболевания и размер носовых полип) была одинаковой в группах с высокими и низкими дозами (низкое качество доказательств). Хотя все исследования сообщили о `большем улучшении по показателю выраженности полипов в группе высоких доз, значение этого неясно, потому что улучшение было небольшим.

Основной побочный эффект, носовое кровотечение, был более распространен, когда более высокие дозы были использованы (среднее качество доказательств).

Различные способы доставки: водный назальный спрей в сравнении с аэрозольным спреем

Мы нашли только одно плохо представленное исследование с высоким риском смещения. Было неясно, сколько в нем было участников: 91 были приняты в 3 группы. Также были значительные различия между участниками в двух группах, когда они начали исследование. Нам не удалось сделать какие-либо значимые выводы из этого исследования.

Мы не нашли доказательств того, что один тип интраназального стероида является более эффективным, чем другой у пациентов с хроническим риносинуситом, ни того, что более высокие дозы лучше, чем низкие, ни того, что эффективность спрея отличается от аэрозоля. Мы не нашли исследований, которые сравнивали носовые капли со спреем. Мы нашли доказательства умеренного качества о повышенном риске (носового кровотечения) как побочный эффект лечения при использовании более высоких доз.

Необходимо больше исследований в этой области. Будущие исследования необходимо хорошо планировать: они должны измерять в качестве исходов качество жизни, специфически связанное с хроническим риносинуситом, и побочные эффекты; и изучать, что происходит с пациентами, принимающими интраназальные стероиды в дальносрочной перспективе.

Ингаляционные формы и спреи

Информация на сайте не является публичной офертой. Внешний вид товаров может отличаться от их изображений на сайте. Имеются противопоказания. Перед применением ознакомьтесь с инструкцией.

  • Solgar
  • Взрослые
  • Детские
  • БАДы
  • Биокосметика
  • Гигиенические изделия
  • Детские ЭКО товары
  • Продукты питания
  • Чистящие средства
  • Минеральная вода и соки
  • Продукты питания
  • Чаи и кофе
  • Аптечки медицинские
  • Лечебный трикотаж, эластичные бинты, бандажи
  • Оптика
  • Перевязочные материалы, повязки, шприцы
  • Разное
  • Товары для интимного здоровья и комфорта
  • Товары для ухода за лежачими больными
  • Вакцины и сыворотки
  • Ингаляционные формы и спреи
  • Инъекционные формы лекарственных препаратов
  • Капли (уши, глаза, нос)
  • Лекарства в капсулах, таблетках, драже
  • Мази, гели , кремы для наружного применения
  • Медицинская литература
  • Разное
  • Растворы, сиропы, суспензии
  • Свечи, суппозитории, вагинальные таблетки, крема
  • A-Derma
  • Apivita
  • Avene
  • Bioderma
  • CeraVe
  • Ducray
  • Elancyl
  • Etiaxil
  • Filorga
  • Hormeta
  • Klorane
  • Kneipp
  • La roche-posay
  • Laino
  • Lierac
  • Martiderm
  • Noreva
  • Nuxe
  • Phytosolba (Phyto)
  • Puressentiel
  • Styx
  • SVR
  • Thymuskin
  • Uriage
  • Vichy
  • Все для мамы
  • Детская косметика и гигиена
  • Детское питание
  • Подгузники для новорожденных
  • Соски, пустышки, игрушки
  • Уход за детьми
  • Глюкометры
  • Ингаляторы
  • Прочее
  • Термометры
  • Тонометры
  • Ароматерапия
  • Бальзамы и гели
  • Кремы при ушибах и синяках
  • Ранозаживляющие гели и кремы
  • Средства от комаров, клещей
  • Косметические средства
  • Средства для личной гигиены
  • Средства для ухода за полостью рта

НАФТИЗИН ФЛ-КАП 0,1% 15МЛ

СНУП СПРЕЙ 90МКГ/ДОЗА 15МЛ

ГЕКСОРАЛ АЭРОЗОЛЬ 40МЛ

ЛЮГОЛЯ РАСТВОР СПРЕЙ 50МЛ

ТИЗИН КЛАССИК СПРЕЙ 0,1% 10МЛ

ТИЗИН ЭКСПЕРТ СПРЕЙ 0,1% 10МЛ

СНУП СПРЕЙ 90МКГ/ДОЗА 15МЛ

ТРАМИЦЕНТ СПРЕЙ НАЗАЛЬНЫЙ 1,25% 15МЛ

ЛЮГОЛЯ РАСТВОР СПРЕЙ 50МЛ

ФОРМОТЕРОЛ ИЗИХЕЙЛЕР 12МКГ/ДОЗА 120ДОЗ

АНГИДАК СПРЕЙ 0,255МГ/ДОЗА 176ДОЗ 30МЛ

ЛЮГОЛЯ РАСТВОР СПРЕЙ 50МЛ

ЛЮГОЛЯ РАСТВОР СПРЕЙ 50МЛ

НАЗИВИН СЕНСИТИВ СПРЕЙ 22,5МКГ/ДОЗА 10МЛ

КСИМЕЛИН ЭКО СПРЕЙ 0,1% 10МЛ

  • 1
  • .

Наиболее распространенная причина появления болей в горле или насморка — бактериальные или вирусные инфекции. Они возникают внезапно и существенно снижают качество жизни. И тогда на помощь приходят ингаляционные формы лекарств. Они действуют местно, быстро, уменьшают заложенность носа и болевые ощущения. Спреи для горла, призванные снять воспаление, содержат противомикробные и обезболивающие компоненты. В ассортименте существуют спреи с растительными, антибактериальными компонентами, а также спреи на основе прополиса и йода. Все они действуют по-разному, поэтому при выборе препарата следует руководствоваться типом болезни.

Спрей для носа способен не только снять заложенность, но и уменьшить отек, а также сократить количество выделяемой слизи. Следует различать спрей назальный с сосудосуживающими компонентами — для снятия заложенности носа. А также спреи от аллергии, которые помогают избавиться от симптомов аллергического ринита. Их нужно использовать на постоянной основе. Для детей спреи не подходят для лечения насморка. Лучше покупать капли либо использовать спрей антисептик — для горла и носа. А также можно использовать спреи на основе морской воды с добавлением лекарственных трав. Они выпускаются для орошения горла и носа. Инструкция разрешает использование таких спреев уже с шести месяцев.
Аптека Фиалка предлагает купить спреи для носа и горла, а также специальные растворы для ингаляции небулайзером. Наш ассортимент отличают доступные цены и высокое качество.

Круглосуточно
режим работы аптек

+7 (812) 292-00-00
круглосуточная справочная служба

с 9:00 до 21:00
бронирование и доставка

Читать еще:  Как принимать капли Назонекс?

Информация на сайте не является публичной офертой. Внешний вид товаров может отличаться от их изображений на сайте. Имеются противопоказания. Перед применением ознакомьтесь с инструкцией.

Лучшие средства от насморка

Насморк, или ринит, может возникать по разным причинам. Простыли, переохладились, вдохнули вирус, пыль или аллерген, травмировали кожный покров в носу – и вот он, насморк. Слизистая воспаляется, отекает, носовые ходы сужаются и дышать становится невозможно.

Чтобы выбрать лучшее средство от насморка, нужно знать, чем все они отличаются. Мы составили список из пяти разновидностей лекарств, которые чаще всего встречаются на прилавках аптек.

В топе лучших средств от насморка в первую очередь стоит упомянуть препараты на основе морской воды. Среди таковых Аква Марис, Аквалор, Долфин, Мореназал, Маример, Физиомер и другие.

Чаще всего они продаются в виде раствора для промывания носа, а не в форме привычных капель или спреев. Такие препараты буквально смывают вирусы и бактерии со слизистой, способствуют повышению местного иммунитета за счет содержащихся в морской воде микроэлементов и оказывают местное противовоспалительное действие. Гипертонический раствор помогает снять отечность и удалить слизь, изотонический — проводит гигиену полости носа. Однако дышать полной грудью вы вряд сможете сразу, отек спадает довольно медленно.

При регулярном использовании эти средства усиливают сопротивляемость слизистой носа к болезнетворным бактериям и вирусам, так что это отличный вариант для профилактики простуды и гриппа.

У них почти нет противопоказаний и «побочек», но иногда возникают сложности с их использованием. Если переусердствовать с промыванием, можно занести раствор в среднее ухо и спровоцировать отит.

Достоинства:

  • натуральный состав;
  • почти нет побочных эффектов и противопоказаний;
  • разрешены детям;
  • отпускаются без рецепта;
  • могут использоваться для профилактики насморка.
  • эффект может быть отложенным;
  • есть риск промыть нос неправильно и усугубить состояние.

Это, наверное, самые популярные препараты от насморка. Сюда входят такие лекарства, как Снуп, Ксилен, Отривин, Нафтизин, Ксимелин, Тизин и другие.

Все они действуют по одному принципу – сужают сосуды слизистой носа, приток крови падает, а вместе с ним спадает и отек. После приема сосудосуживающего средства к человеку мгновенно на 4-6 часов возвращается возможность дышать. Но причину насморка такие препараты не устранят, их роль — лишь притупить симптомы болезни.

Есть и другой подвох. Большую часть этих средств нельзя принимать чаще, чем прописано в инструкции, а курс не должен превышать 3-7 дней. Если переборщить с сосудосуживающими, может развиться обратный эффект, медикаментозный ринит – постоянная заложенность носа, и вы попадете в зависимость от этих лекарств.

Достоинства:

  • эффект наступает быстро и длится несколько часов;
  • можно принимать детям;
  • отпускаются без рецепта.
  • ограничены в количестве использований;
  • могут вызвать медикаментозный ринит и привыкание;
  • не устраняют причину насморка.

Сюда относят такие препараты, как Синупрет, Полидекса, Санорин-Аналергин, Виброцил и другие. Такие препараты работают сразу в нескольких направлениях, например, снимают отек, улучшают отток носовой слизи, устраняют проявления аллергии.

В составе комбинированных средств от насморка сосудосуживающие компоненты могут соседствовать с противоаллергическими, антибиотики — с гормональными средствами.

Такие препараты под строгим контролем назначает лечащий врач. Самолечение такими препаратами проводить не рекомендуется.

Достоинства:

  • действуют сразу в нескольких направлениях;
  • могут применяться детьми.
  • имеют ряд побочных действий и противопоказаний;
  • могут быть несовместимы с другими препаратами.

В списке лучших средств от насморка нельзя не упомянуть гормональные препараты. Среди них Назонекс, Авамис и другие.

Эти средства купить в аптеке без рецепта не получится. Они призваны бороться с тяжелыми формами насморка, чаще всего гормональные средства прописывают при различных формах аллергического ринита, а также при остром и хроническом синусите.

Эти препараты оказывают выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие, а также снимают отек.

В отличие от сосудосуживающих средств, гормональные препараты не вызывают зависимости, но у них довольно обширный список побочных эффектов. Тут и носовые кровотечения, и раздражение слизистой носоглотки, и головная боль, и проблемы со вкусом и обонянием, даже бронхоспазм. Применять их следует строго под контролем лечащего врача!

Достоинства:

  • быстро снимают отек слизистой носа;
  • не вызывают привыкания;
  • могут применяться детьми.
  • много побочных эффектов и ограничений;
  • совместимы не со всеми лекарствами;
  • отпускаются по рецепту.

Если на приеме у врача выяснится, что насморк вызвала бактериальная инфекция, а не вирус или аллергия, тогда вам могут выписать средства с антибиотиками – Изофра или Полидекса с фенилэфрином. Как и гормональные лекарства, эти препараты вам не продадут без рецепта – самолечение антибиотиками опасно. Со своей задачей – борьбой с бактериальной инфекцией – они справятся (хотя придется совмещать их с приемом таблеток), но если насморк аллергической природы или вирусной – толку не будет.

Лучшие средства от насморка с антибиотиками должны содержать в своем составе дополнительные сосудосуживающие или гормональные компоненты, лишь тогда они снимут отек и облегчат дыхание. В противном случае придется шмыгать, пока причина насморка не будет устранена.

Достоинства:

  • устраняют причину насморка, если это бактерии;
  • могут эффективно снимать отек;
  • разрешены детям старше 2,5 лет.
  • бесполезны против насморка, вызванного вирусами;
  • нельзя применять беременным и кормящим;
  • продаются исключительно по рецепту;
  • могут спровоцировать развитие бактерий, устойчивых к лекарству.

Как выбрать эффективное средство от насморка

Заходя в аптеку, иногда чувствуешь растерянность: на прилавках столько лекарств, а как выбрать эффективное – не ясно. Чтобы потратить деньги с умом и пользой для здоровья, нужно помнить несколько советов.

    Самое здравое решение при любых симптомах простуды – пойти к врачу и разобраться, откуда взялся насморк и чем его лечить: вирусной он природы или бактериальной, аллергический это насморк или медикаментозный ринит. Так вы сэкономите деньги, не покупая средства наугад, и не наживете осложнений.

Совет эксперта

«Если у вас заложило нос, прежде чем бежать в аптеку, можно попробовать решить проблему домашними средствами, например, сделать солевой раствор и промыть им нос. Вам понадобится стакан тёплой воды (примерно 36,6°, ориентироваться нужно на температуру тела). Добавьте в него 1/4 чайной ложки соли и попробуйте жидкость на вкус, она должна быть слегка подсоленной», — объясняет врач-терапевт Алена Смирнова.

«При промывании есть риск, что раствор попадет в евстахиеву трубу. Происходит это в следующих случаях:

  • при резком надавливании на флакон;
  • при попытке промыть нос в тот момент, когда он сильно заложен;
  • при имеющейся перфорации барабанной перепонки.

А вот прогревать нос парами чего угодно не нужно! Во-первых, риск обжечь слизистую больше, чем польза. Во-вторых, если в пазухах скопился гной, то прогревания могут только усугубить ситуацию. Препараты на травах – это вообще повышенный риск аллергических реакций. Увлекаться этим точно не нужно.

Не стоит, кстати, увлекаться и сосудосуживающими средствами. Их лучше использовать в случае крайней необходимости, когда заложенность носа настолько сильная, что приводит к дополнительным жалобам: головная боль, заложенность ушей, нарушение сна и другие. Длительность применения не более 3-5 дней.

Чем дольше вы пользуетесь, тем больше у вас возникает потребность в препаратах, так как сосуды становятся не чувствительны к начальной дозировке и для достижения эффекта нужно все большее и большее количество капель. В результате возникает медикаментозная зависимость, от которой потом трудно избавиться», — напоминает врач.

Читать еще:  Как капать в нос абрикосовое масло?

Заложенность и выделения из носа (насморк, ринорея)

Острый синусит (инфекция околоносовых пазух, которая началась совсем недавно)
Слизистые и гнойные выделения, часто только с одной стороны носа. Иногда неприятный или металлический привкус во рту, боль в области лица или головная боль, покраснение на щеках или выше бровей, боль при нажатии на эти области. Зуд, раздражение глаз или горла отсутствуют.

Аллергические реакции
Водянистые выделения, чиханье и слезотечение, зуд в области глаз. Оболочка, выстилающая нос (слизистая оболочка носа) — бледная, мягкая, опухшая (выявляется в ходе осмотра). Симптомы часто возникают в определенное время года или после воздействия определенных раздражителей.

Чрезмерное использование сосудосуживающих спреев
Заложенность, которая возвращается по мере снижения эффективности сосудосуживающего препарата (рецидив заложенности). Сильный отек слизистой оболочки, при этом сама оболочка бледная. Выделения из носа отсутствуют.

Инородный предмет в носу (в основном у детей)
Выделения, как правило, имеют неприятный запах, иногда могут быть кровянистыми, появляются только с одной стороны носа.

Вазомоторный ринит
Повторяющиеся водянистые выделения, чиханье, слизистая оболочка носа — красная и опухшая. Невозможно определить раздражитель.

Вирусные инфекции верхних дыхательных путей
Липкие или водянистые выделения, боль в горле, общее ухудшение самочувствия (недомогание), слизистая оболочка носа — красная и опухшая.

Настораживающие признаки (повод для беспокойства):
  • выделения только из одного носового прохода (особенно если они содержат гной или кровь);
  • боль и/или чувствительность в области лица.
Когда обратиться к врачу?
  • Если у пациента наблюдаются настораживающие признаки и опекуны пациента считают, что он /она могли вставить в нос инородный предмет, следует незамедлительно обратиться к врачу.
  • В случае возникновения заложенности носа или появления выделений из носа, которые при этом не сопровождаются настораживающими признаками, пациентам следует позвонить своему лечащему врачу. Возможно, таким пациентам не придется идти на прием к врачу, особенно если у них наблюдаются типичные симптомы простуды, а в остальном они здоровы.
    • характер выделений (водянистые, липкие, гнойные или кровянистые), появляются ли они постоянно (хронические) или пропадают на некоторое время;
    • симптомы возможных причин, в том числе лихорадка и боль в области лица (синусит); слезотечение и зуд в области глаз (аллергия) или боль в горле, общее ухудшение самочувствия (недомогание), лихорадка и кашель (вирусная инфекция верхних дыхательных путей);
    • страдает ли пациент аллергией, диабетом, не ослаблена ли иммунная система, не использует ли он сосудосуживающие спреи;
    • если выделения то появляются, то исчезают, врач попытается определить, связано ли это с местом, где живет человек, временем года или контактом с потенциальными инициаторами (например, домашние животные или пыль).
      • нос и область над околоносовыми пазухами;
      • наличие покраснения на лице в области над бровями (лобные пазухи) и над пазухами в области скул (гайморовы пазухи);
      • оболочка, выстилающая нос (слизистая оболочка носа): ее цвет (красная или бледная), наличие отека, цвет и характер выделений и (особенно у детей) наличие в носовой полости постороннего предмета;
      • затем врач прощупывает околоносовые пазухи, проверяя, таким образом, не возникают ли болевые ощущения при нажатии.
      Обследование
      Лечение
        • использование противоотечных препаратов (сосудосуживающие спреи или таблетки);
        • прием антигистаминных препаратов (таблетки).

        Антигистаминные препараты назначают для облегчения симптомов, вызванных вирусной инфекцией и аллергической реакцией.

        Противоотечные (сосудосуживающие) и антигистаминные препараты не рекомендуются для детей младше 6 лет.

        Какие существуют спреи от заложенности носа?

        Вы используете устаревший веб-браузер. Пожалуйста, обновите его.

        • Наши публикации показать —>
          • Консультация

          Сертификата по СМК

          Постепенно у людей будет возрастать потребность в медицинских консультантах. Чарли Мэйо

          Аллергический ринит

          Ринит является одним из наиболее распространенных проявлений аллергии. Можно сказать, что это исключительно аллергическая болезнь, и, хотя ее симптомы не столь тяжелы, они заметно ухудшают качество жизни, если не навсегда, то уж несколько месяцев в году – обязательно.

          Что такое сенная лихорадка или поллиноз?

          Этот термин был придуман в 1819 г. английским врачом Джоном Востоком, у которого ежегодно в одно и то же время летом в пору заготовки сена появлялись одни и те же симптомы: чихание, насморк, слезотечение. Сенная лихорадка — не совсем правильный термин, так как, во-первых, при этом заболевании почти никогда не бывает лихорадки (повышения температуры тела), во-вторых, сено является не единственной причиной возникновения подобных симптомов. На самом деле сенная лихорадка — это распространенный термин, которым в быту называется сезонный аллергический ринит или поллиноз (от греч. pollen — пыльца). Он проявляется чиханием, водянистыми выделениями из носа («течет из носа»), часто — приступами удушья, слезотечением, зудом, а иногда и отеком глаз, неприятными болезненными ощущениями во рту и в горле. Причина аллергического ринита — разносимая ветром пыльца деревьев, разных колосящихся трав и сорняков, а также споры плесневых грибов, присутствующих в атмосфере в определенное время года.

          В связи с ростом заболеваемости аллергией это расстройство здоровья становится все более известным и принимается во внимание личным и окружением больных. Если человек чихнет один раз, это идет на пользу, потому что прочищает носовую полость, но непрерывное самопроизвольное чиханье и симптомы, его вызывающие, – это совсем другое дело. Поэтому мы и говорим о том, что ринит существенно ухудшает качество жизни больного, который постоянно живет в состоянии респираторного расстройства.

          Что вызывает аллергический ринит?

          Как и в случае с бронхиальной астмой , ринит – это респираторное нарушение, возникающее при попадании в дыхательные пути аллергенов. Когда человек, страдающий аллергией, дышит воздухом, в котором присутствует пыльца, клещи, плесень или любой другой воздушный аллерген, то слизистая оболочка носоглотки воспаляется. Это происходит вследствие высвобождения гистамина, провоцируемого частицами IgE, которые активизируются для борьбы с аллергеном («агрессором»). С этого момента начинается сильное бесконтрольное чиханье, которое характерно для этого вида аллергии наряду с заложенностью носа, постоянными выделениями из носа (водянистой прозрачной слизи), пощипыванием глаз и слезотечением, головной болью, утомляемостью и огромным количеством носовых платков.

          В большинстве случаев аллергеном является пыльца злаковых культур, деревьев, кустарников и цветов, которые превращают весну и лето в настоящую пытку для людей, страдающих ринитом. Если пробы на аллергию подтверждают, что человек реагирует на пыльцу, то имеет место сезонный ринит, вызванный пыльцой определенного растения.

          Однако в жизни человека постоянно присутствуют и другие аллергены, которые могут вызвать аллергический ринит. Наиболее распространенные – это клещи, плесень и эпителий животных, которые провоцируют хроническую форму аллергии. При контакте с ними реакция может быть как мгновенной, так и замедленной. Замедленная реакция обычно проявляется при постоянном контакте с аллергеном. В этом случае трудно определить, какой аллерген вызвал реакцию, поскольку причинно-следственная связь не выражена явно. Может так случиться, что пока ребенок дотрагивался до собаки и играл с ней, он не чихал, а приступ аллергии на эпителий животного разразился спустя несколько часов после этого. Причину некоторых замедленных реакций иногда удается найти благодаря положительному результату аллергических проб.

          К сожалению, нередки случаи, когда человек, страдающий ринитом, получает отрицательные результаты аллергических проб. Это означает, что происхождение его аллергии неизвестно.

          Как он проявляется?

          Ринит начинается с едва заметного щекотания в носу, которое в течение нескольких минут перерастает в непрерывные чихания (между ними порой невозможно вставить слово). Состояние человека после приступа заметно меняется: покрасневший заложенный нос, раздраженные слезящиеся глаза, из носа капает водянистая слизь. Есть и другие проявления, внешне не заметные, но дающие о себе знать – головная боль, пощипывание неба и горла, усталость, плохое настроение, бессонница.

          В нормальном состоянии в носу образуется небольшое колличество слизи, которая препятствует прохождению в легкие пыли, бактерий, вирусов и аллергенов. Небольшое количество слизи, выделений незаметно стекает по задней стенке глотки. Однако при рините слизистая оболочка носа раздражается, и в носу образуется большое количество отделяемой слизи, которая становятся более густой. Она начинает вытекать из носа и стекать по задней стенке глотки, вызывая кашель.

          Почему же происходит раздражение в носу? Когда аллерген попадает на слизистую оболочку, иммуноглобулин IgE сигналит мастоцитам о появлении «агрессора», и те начинают выделять гистамин. Это вещество провоцирует воспаление слизистой оболочки носоглотки. У детей из-за воспаления глотки часто возникают сильные приступы кашля, которые можно спутать с другими заболеваниями.

          Прибегая к помощи лекарств, прежде всего, необходимо учесть, что их должен назначить врач. Здоровье – это вещь серьезная, которая требует ответственного отношения. Поэтому обратитесь к хорошему аллергологу, который досконально изучит вашу болезнь и различные средства, существующие для ее лечения.

          Лечение аллергического ринита

          В первую очередь терапия предусматривает проведение комплекса элиминационных мероприятий по устранению контакта с аллергенами. К элиминационным мероприятиям относятся меры по снижению концентрации аэроаллергенов в жилых помещениях за счет регулярной уборки, устранению домашних животных, птиц, тараканов, очагов плесени, пищевых продуктов и лекарственных средств, уменьшению контакта с пыльцевыми аллергенами в период цветения, устранению пассивного курения.

          С целью элиминации аллергенов используют промывание носовой полости с различными солевыми растворами. Однако очень важно, чтобы эти препараты не только хорошо вымывали частицы, но и увлажняли слизистую оболочку, оказывали терапевтическое, противоотечное воздействие, а по своим физико-химическим свойствам и составу были близки к назальному секрету человека.

          Промывающий раствор обязательно должен быть в компактной упаковке, снабженной распылителем для удобного и быстрого использования.

          Для удаления пыльцы ребенку слегка запрокидывают голову и делают по два впрыска в каждую ноздрю. Затем ребенка просят тщательно высморкаться. Процедуру следует повторить 2–4 раза для смягчения и увлажнения слизистой носа.

          Быстрое и своевременное промывание полости носа с помощью противоотечных препаратов приводит к эффективному удалению причинных аллергенов из полости носа, тем самым не позволяя им проникать в организм ребенка и запускать механизм аллергии. В настоящее время подобную элиминационную терапию принято рассматривать как первый этап лечения аллергического ринита.

          Фармакотерапия аллергических ринитов направлена на устранение симптомов заболевания, воспаления в слизистой оболочке носа и предупреждения его возникновения необратимых изменений в виде утолщения слизистой оболочки носовых раковин и включает назначение.

          С этой целью используются препараты применяемые внутрь, так и топические (местно действующие) препараты следующие лекарственные препараты.

          Антигистаминные препараты.

          При аллергических реакциях иммунная система объявляет ложную тревогу и на обычные вещества, такие как пыльца растений, домашняя пыль. Получив сигнал различные иммунные клетки выделяют сильные вещества – медиаторы, хранящиеся в специальных гранулах в клетках и в организме развивается бурная реакция и обострение заболевания. Одним из важных медиаторов, который вызывает симптомы аллергии – спазм бронхов, чихание, кашель, слезотечение, зуд, секрецию слюнных и бронхиальных желез — является гистамин. Действие гистамина связано с его влиянием на специфические рецепторы, расположенные на поверхности клеток различных органов и тканей. Так как эти рецепторы широко распространены в организме ( в коже, легких, слизистой желудочно-кишечного тракта), то и действие гистамина проявляется очень быстро и разнообразно. Препятствовать действию гистамина могут препараты, которые блокируют гистаминовые рецепторы, т.е. временно закрывают их и не дают соединиться с ними гистамину. Эти препараты называются антигистаминами. Они блокируют только гистаминовые рецепторы, т.е. действуют селективно, выборочно.

          В терапии детей предпочтение отдается антигистаминным препаратам второго поколения. Антигистамины применяются для быстрой ликвидации аллергических проявлений при симптоматическом лечении сезонной сенной лихорадки, аллергического ринита и конъюнктивита, атопических дерматитах. “Старые” антигистамины сегодня применяются редко, так как созданы препараты, второго и третьего поколения, которые имеют высокий клинический эффект и редко побочные проявления. У маленьких детей применяют зиртек, кларитин, кетотифен. У детей старшего возраста и подростков — телфаст, кестин, кларитин, симплекс. Местные антигистаминные препараты (вибрацил, левокабастин, азеластин) назначается в виде капель в нос или назального спрея.

          Кромоны

          В терапии аллергического ринита, как и в случае лечения бронхиальной астмы, применяется профилактическое лечение кромогликатом натрия (кромолин, ломузол, кромоглин). Этот препарат эффективен при лечении легкого и среднетяжелого аллергического ринита. В случае регулярных сезонных обострений препараты кромогликата натрия следует назначать за 1-2 недели до предполагаемого обострения. Эффект при лечении кромогликатами в виде назальных или глазных капель наступает через несколько дней. Курс лечения продолжается от нескольких дней до 2-3 месяцев.

          Для больных аллергическим конъюнктивитом, проявляющимся воспалением слизистых оболочек глаза (покраснением, отеком, зудом, слезотечением) кромогликат выпускается в виде глазных капель (Оптикром, Хай-кром).

          Антихолинергические препараты

          Из лекарственных средств этой группы наиболее широко используется ипратропиум бромид. Он способствует уменьшению отделяемого (ринореи) и отека слизистой оболочки носа.

          Назальные кортикостероидные препараты беклометазон и флютиказон обладают выраженным противовоспалительным эффектом. Эти лекарственные средства назначают при тяжелом и среднетяжелом течении аллергических ринитов, при отсутствии эффекта от антигистаминные средств и кромонов. В среднем, достаточно месячного курса лечения назальными стероидами. Доза определяется врачом, частота введения — 1-2 раза в день. В случае хронического течения аллергического круглогодичного ринита после курса топических стероидов, целесообразно продолжить лечение назальными кромонами.

          Для лечения сочетанной тяжелой бронхиальной астмы и аллергического ринита будет целесообразно использовать одну и ту же группу топических кортикостероидов, например беклометазон в виде дозирующего аэрозоля и в виде назального спрея. Применение назальных стероидов в этом случае приводит не только к восстановлению носового дыхание, но и к более быстрому купированию бронхиальной обструкции. Кроме того, купирование аллергического воспаления в носовой полости оказывает положительное лечебное воздействие на течение аллергического конънктивита. Необходимо учитывать общую дозу назначаемых глюкокортикостероидов.

          Деконгестанты — это сосудосуживающие средства для восстановление носового дыхания. Применяют их в виде капель и назальных аэрозолей. Их действие носит исключительно симптоматический характер. Ограничением к использованию препаратов этой группы являются побочные эффекты. Одно из них – развитие, так называемого, “медикаментозного” ринита при длительном применении.

          Специфическая иммунотерапия — метод лечения, направленный на снижение чувствительности организма к аллергенам. Проведение этого вида терапии показано пациентам, страдающих аллергическим ринитом, с четко установленными аллергенами, при наличии определенных показаний и отсутствии противопоказаний, определяемых аллергологом.

          голоса
          Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector