Aptekamy.ru

Аптека-Ми
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

ЭВКАЗОЛИН и ПИНОВИТ производства ОАО «Фармак»: масляный раствор или комплексный состав

ЭВКАЗОЛИН и ПИНОВИТ производства ОАО «Фармак»:масляный раствор или комплексный состав?

ОАО «Фармак» — один из лидеров отечественной фарминдустрии — выпускает широкий ассортимент лекарственных средств для симптоматического лечения ринита, среди них два спрея на масляной основе для интраназального применения: ЭВКАЗОЛИН и ПИНОВИТ. О терапевтической эффективности и перспективах применения указанных препаратов в клинике ЛОР-заболеваний корреспондент «Еженедельника АПТЕКА» попросил рассказать старшего научного сотрудника Института отоларингологии им. А.И. Коломийченко АМН Украины, кандидата медицинских наук Ирину Зарицкую.

Ирина Зарицкая, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник Института отоларингологии им. А.И. Коломийченко АМН Украины

— Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей и аллергические проявления со стороны ЛОР-органов сопровождаются отеком слизистых оболочек, повышенным выделением секрета, проявляющимся всем хорошо известным насморком. К острому риниту нельзя относиться легкомысленно — его следует лечить. Повышенная секреция, как правило, сопровождается нарушением функции мерцательного эпителия и ухудшением мукоцилиарного транспорта, что приводит к накоплению слизи (являющейся идеальной питательной средой для патогенных бактерий) в околоносовых пазухах и развитию синусита — инфекционного воспаления слизистой оболочки околоносовых пазух, которое при отсутствии надлежащей комплексной терапии чревато возникновением серьезных внутричерепных и системных осложнений.

Терапевтический эффект топического деконгестанта ксилометазолина — уменьшение кровенаполнения сосудов, отека слизистой оболочки носа и восстановление носового дыхания достигается благодаря местному сосудосуживающему действию, основанному на стимуляции артериолярных альфа-адренорецепторов.

— Каковы преимущества препаратов ксилометазолина на масляной основе — например ЭВКАЗОЛИНА?

— Во-первых, кроме ЭВКАЗОЛИНА в Украине не существует препаратов ксилометазолина на масляной основе, и у нас в стране он не имеет аналогов ни среди отечественных, ни среди зарубежных лекарственных средств. Во-вторых, я бы не стала рассматривать ЭВКАЗОЛИН лишь с точки зрения особенности лекарственной формы — «масляный раствор действующего вещества». Масло эвкалипта в данном случае является не только лекарственной основой (растворитель), но и вполне самостоятельным активным ингредиентом, который оказывает мягкое антисептическое, противовоспалительное, спазмолитическое действие. Эффекты обоих ингредиентов ЭВКАЗОЛИНА — ксилометазолина и эвкалиптового масла — синергичны, что дает основания говорить об ЭВКАЗОЛИНЕ как о препарате комплексного состава для симптоматического лечения острого ринита, поллиноза, синусита, среднего отита (в составе комбинированной терапии), а также для подготовки к диагностическим и хирургическим манипуляциям в носовых ходах.

Говоря о преимуществах масляного раствора, следует отметить, что длительное применение препаратов нафазолина и ксилометазолина на водной основе может вызвать «сухость» слизистой оболочки полости носа, ощущение жжения и боль в носу. Между тем, применение препарата на масляной основе ЭВКАЗОЛИН является более щадящим для эпителия, позволяет значительно снизить частоту и уменьшить выраженность указанных местных побочных эффектов.

ЭВКАЗОЛИН широко применяется в клинической практике Института как у пациентов с острым ринитом (получающих лечение амбулаторно), так и у больных с острым и хроническим синуситом, находящихся в стационаре. Исходя из собственных наблюдений, могу сказать, что клиническая эффективность ЭВКАЗОЛИНА заметно выше, чем препаратов ксилометазолина на водной основе. Использование ЭВКАЗОЛИНА позволяет добиться восстановления носового дыхания на 1–2 дня быстрее. Побочные реакции — умеренное жжение или дискомфорт, связанные с местным раздражающим действием, — как правило, не требуют дополнительных вмешательств или отмены терапии, частота их возникновения невысока и, по моим наблюдениям, не имеет существенных различий для обоих препаратов.

— А на чем основан эффект ПИНОВИТА, в состав которого симпатомиметик не входит?

— Назальные деконгестанты, в частности ЭВКАЗОЛИН, показаны при выраженной отечности и гиперсекреции. ПИНОВИТ имеет и другой состав, и другой профиль фармакотерапевтического эффекта, обусловленного свойствами входящих в его состав ингредиентов: масла сосны горной, масла мяты перечной, масла эвкалиптового, альфа-токоферола ацетата и тимола. Этот препарат показан на следующей стадии — когда носовое дыхание восстановлено, но имеются определенные повреждения слизистой оболочки полости носа и усилия должны быть направлены на поддержание регенераторно-репаративных, трофических и обменных процессов в эпителии

У больных, перенесших хирургические вмешательства на носовой перегородке, носовых раковинах и по поводу полипозных риносинуситов, применение ПИНОВИТА ускоряет реабилитацию в ранний послеоперационный период. Это объясняется тем, что при аэрозольном распылении масляного раствора ПИНОВИТА значительно облегчается удаление из полости носа сгустков и корок, снижается вторичная травматизация эпителия, активизируется рост грануляций и процесс заживления раневой поверхности. В итоге восстанавливается мукоцилиарный транспорт, улучшается дренаж околоносовых полостей. Для ускорения эпителизации имеют значение также антиоксидантные свойства и благотворное влияние токоферола на трофику эпителия.

Накопленный в Институте клинический опыт ведения больных, перенесших оперативные вмешательства на ЛОР-органах, позволяет сделать вывод о том, что ПИНОВИТ — эффективное и безопасное лекарственное средство, на мой взгляд, вполне доступное по цене для большинства пациентов.

Кроме «патогенетической преемственности» — эффективности использования ЭВКАЗОЛИНА в экссудативной, а ПИНОВИТА в пролиферативной фазе воспаления слизистой оболочки носовой полости — эти два препарата объединяет (и отличает от других представленных на рынке Украины масляных растворов для интраназального применения) дозированная аэрозольная лекарственная форма. Это позволяет увеличить площадь распыления и обеспечить равномерное распределение действующего вещества на поверхности эпителия.

Пиносол ® (Pinosol) инструкция по применению

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Пиносол ®

Капли назальные в виде прозрачной жидкости от синего до зелено-синего цвета, с ментолово-эвкалиптовым запахом.

10 г (1 фл.)
масло сосны обыкновенной375.2 мг
масло эвкалиптовое50 мг
тимол3.2 мг
α-токоферола ацетат170 мг
масло мяты перечной100 мг
гвайазулен2 мг

Вспомогательные вещества: бутилгидроксианизол, эфиры макрогола и глицеридов абрикосового масла (лабрафил М-1944-CS), масло растительное.

10 мл — флаконы коричневого стекла c резиновой пипеткой с крышкой (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противоконгестивное средство растительного происхождения. Обладает противовоспалительным и антисептическим действием.

Фармакокинетика

Показания препарата Пиносол ®

  • острый ринит;
  • хронический атрофический ринит;
  • острые и хронические воспалительные заболевания слизистых оболочек носа и носоглотки, сопровождающиеся сухостью слизистых оболочек носа;
  • состояния после оперативного вмешательства в полости носа — по назначению врача (в условиях стационара и амбулаторно).

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10Показание
J00Острый назофарингит (насморк)
J31Хронический ринит, назофарингит и фарингит

Режим дозирования

Взрослым в 1-й день препарат закапывают по 1-2 капли в каждый носовой ход с интервалом 1-2 ч. В последующие дни — по 1-2 капли в каждый носовой ход 3-4 раза/сут.

Детям закапывают по 1-2 капли 3-4 раза/сут или используют ватный тампон.

Возможно применение препарата в виде ингаляций, которые следует проводить при помощи ингалятора. Для этого 2 мл (50 капель) закапывают в ингалятор; кратность применения — 2-3 раза/сут.

Длительность лечения — 5-7 дней.

Побочное действие

Противопоказания к применению

  • аллергический ринит;
  • детский возраст до 2 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение у детей

Детям старше 2 лет закапывают по 1-2 капли 3-4 раза/сут или используют ватный тампон.

Особые указания

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Условия хранения препарата Пиносол ®

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C.

Срок годности препарата Пиносол ®

Условия реализации

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Контакты для обращений

САНОФИ

Представительство
AO "Санофи-авентис груп" (Франция)
125009 Москва, ул. Тверская, д. 22
Тел.: +7 (495) 721-14-00
Факс: +7 (495) 721-14-11

Какие есть масляные капли для носа?

Масляные препараты устраняют симптомы пересыхания слизистой оболочки носа. Капли предотвращают растрескивание корок, которые образуются при засыхании слизи. Входящие в состав средств масла облегчают процесс их удаления.

Показания к применению

Масляные капли в нос для детей и взрослых используют в следующих случаях:

  • при наличии атрофического ринита;
  • для устранения сухости в носовых пазухах;
  • если пациент мучается от аллергического насморка.

Самые эффективные масляные капли

При появлении симптомов насморка пациенту могут прописать следующие препараты.

Пиносол

Среди названий капель в нос на масляной основе особое место занимает Пиносол. В состав препарата входит масло сосны, мяты и эвкалипта. Средство оказывает антимикробное действие и помогает справиться с симптомами хронического ринита.

Пиносол помогает при вирусном или бактериальном насморке, в случае появления атрофического ринита и простуды. При изготовлении капель используют только натуральные компоненты, которые не представляют никакой опасности для здоровья беременных женщин. Однако в процессе лечения могут появиться симптомы аллергии.

Важно! Существуют определенные возрастные ограничения. Пиносол нельзя закапывать в нос детям до 2 лет.

Пиновит

масляные капли в нос для детей

В каплях присутствует масло горной сосны, мяты, эвкалипта и тимола. После закапывания у пациента уменьшается выработка слизи.

Пиновит оказывает противовоспалительное и противоотечное действие.

Капли в нос с маслами снижают вязкость секрета, и облегчают удаление скопившихся в носу выделений.

Пиновит прописывают пациентам, которые страдают от ринофарингитов, ринитов различной формы и инфекционных заболеваний слизистой носоглотки.

Взрослым пациентам нужно закапывать в нос по 2 капли 3 раза в сутки. Препарат предназначен для лечения детей в возрасте старше 2 лет. Продолжительность лечения определяет врачи исходя из состояния пациента.

У некоторых больных после закапывания препарата отекают слизистые, появляется зуд и жжение. В этом случае нужно немедленно прекратить использование Пиновита.

Витаон

Средство представляет собой маслянистую жидкость со специфическим запахом. При изготовлении препарата используются следующие компоненты:

  • масло мяты;
  • экстракты чабреца, фенхеля, календулы и тысячелистника.

Средство помогает при наличии острых гнойных процессах в носоглотке. Капли в нос на масле назначают пациентам с симптомами гайморита и ринита.

Для получения положительных результатов Витаон нужно закапывать по 3 капли в каждую ноздрю. Процедуру необходимо повторять 3 раза в сутки.

Синусан

масляные капли в нос для детей

Средство относится к группе антиконгестантов. В 1 флаконе препарата содержится 10 мл масла японской мяты.

Капли обладают противовоспалительным действием.

Масло мяты способствует уменьшению отеков и восстановлению нормального дыхания.

С помощью препарата можно быстро избавиться от слизи, которая вырабатывается в носовых пазухах.

Капли прописывают пациентам, которые жалуются на приступы головной боли. Мята снимает раздражение слизистых носа и устраняет заложенность носа.

Эвкасепт

Эвкасепт выпускается в виде флаконов объемом 10 мл. В каплях содержится перечная мята, которая помогает справиться с болезненными ощущениями в носу.

Пихтовое масло и экстракт эвкалипта уничтожают вирусы и вредоносные бактерии. В составе препарата присутствует азулен, который снимает воспалительные процессы.

Тимол усиливает бактерицидные свойства препарата. От разрушения клетки слизистой носа спасает витамин E. Капли способствуют повышению иммунитета.

Особенно эффективен Эвкасепт при лечении инфекционного ринита. Средство предотвращает повторное заражение носоглотки.

Капли предназначены для лечения ринита у малышей старше 2 лет. Взрослым пациентам разовую дозу рекомендуется увеличить до 3 капель.

Важно! Эвкасепт содержит большое количество растительных экстрактов, которые могут стать причиной аллергии. Врачи не рекомендуют использовать препарат при лечении аллергического ринита.

Ментовазол

Препарат продается в виде назальных капель. Средство оказывает раздражающее действие на нервные окончания. Ментол активизирует тепловые рецепторы слизистых носа и избавляет от неприятных ощущений.

В составе капель на масляной основе присутствует бензокаин, которые усиливает обезболивающий эффект препарата. Врачи назначают Ментовазол пациентам не только при инфекционных заболеваниях слизистой носа.

Капли используются для лечения различных форм ринита. Взрослым пациентам нужно закапывать по 3-5 капель в каждую ноздрю. Препятствием к использованию капель является наличие индивидуальной непереносимости к определенным компонентам.

Специалисты не рекомендуют использовать Ментовазол при лечении насморка у малышей до 3 лет. Средство может нанести вред здоровью людей, которые болеют спазмофилией. Ментовазол нельзя капать при наличии признаков аллергического ринита.

Ментоловое масло

капли в нос на масле

Масляный раствор устраняет зуд и жжение, которые возникают при насморке.

После закапывания препарата у человека возникает ощущение холода.

Это связано с тем, что ментоловое масло оказывает влияние на нервные рецепторы.

Препарат способствует сужению сосудов и уменьшению отечности.

Масляные капли используют при рините, фарингите и ларингите.

Средство противопоказано детям младше 3 лет. Масляные капли нельзя использовать больным с бронхиальной астмой.

К числу побочных эффектов можно отнести возникновение контактного дерматита, угнетение дыхания у детей. В особо тяжелых случаях у малышей останавливается дыхание.

Чтобы избежать негативного влияния препарата не стоит превышать дозировку, указанную в инструкции. При рините взрослым пациентам рекомендуется закапывать по 5 капель раствора в каждый носовой ход.

Хлорофиллипт

Раствор обладает противовоспалительным, ранозаживляющим и бактерицидным действием. Препарат подавляет деятельность целого ряда вредоносных бактерий, устойчивых к воздействию других антибиотиков.

Хлорофиллипт назначают при инфекционном насморке не только взрослым пациентам. Его можно использовать и при лечении детей старше 3 лет.

К числу противопоказаний можно отнести индивидуальную непереносимость к веществам, входящим в состав Хлорофиллипта. Перед лечением бактериального насморка у малыша необходимо проконсультироваться с врачом.

После закапывания нужно держать голову в запрокинутом положении в течение 5 минут. Это повысит лечебный эффект препарата и поможет справиться с симптомами инфекционного ринита.

Бороментол

капли в нос с маслами

В лечебном растворе присутствует борная кислота, масло эвкалипта, ментол и вазелин. Средство оказывает локальное воздействие на слизистые носа.

Раствор размягчает засохшие корки в носовых пазухах. Пациент может очистить носовые ходы без повреждений.

Борная кислота уничтожает патогенные микроорганизмы, которые активно размножаются в носовой полости. Благодаря Борментолу можно вылечить ринит, который протекает в острой форме. После закапывания человек начинает ощущать охлаждающее действие ментола.

Капли запрещено использовать при наличии индивидуальной непереносимости к компонентам, входящим в состав препарата. При появлении признаков аллергии нужно немедленно обратиться к отоларингологу. В процессе лечения у некоторых людей возникает раздражение и зуд.

Средство нельзя использовать при лечении ринита у детей младше 5 лет. Носовые ходы маленьких детей слишком узкие. После закапывания раствора у ребенка может начаться удушье.

Заключение

Препараты на масляной основе увлажняют слизистые носа. При закапывании раствора начинают размягчаться корки, которые образуются при засыхании выделений. Благодаря масляным каплям, пациент может безболезненно удалить их из носа.

В состав препаратов входят эфирные масла и экстракты целебных растений, оказывающих бактерицидное действие.

Современные методы реабилитации после септопластики

Современная медицина обладает специализированными технологиями, позволяющими пациенту избежать неприятных ощущений после септопластики и дышать через нос.

Современные методы реабилитации после септопластики

4.39 (Проголосовало: 23)

  • Как проходит реабилитация после септопластики
  • Септальные шины
    • Преимущества септальных шин отражены в таблице
    • Боль в носу
    • Антибиотики
    • Сосудосуживающие препараты и носовой душ
    • Общие рекомендации для пациента во время послеоперационного периода

    Самая частая патология лор-органов — это искривленная перегородка носа. Никто не задумывается о том, что даже малейшее искривление бывает причиной серьёзных заболеваний, таких как синусит, полипы в носу. Почему это происходит? При здоровом состоянии лор-органов в нижние дыхательные пути попадает только чистый и согретый воздух, так как в носовой полости он согревается и дезинфицируется. При искривленной носовой перегородке эти функции нарушаются из-за того, что струя воздуха ударяется об искривление перегородки.

    Исправление искривленной перегородки носа называют септопластикой. Эта операция помогает больному вернуться к нормальному и естественному дыханию. Но, к сожалению, многие пациенты стараются ее избегать и продолжают жить с искривленной перегородкой, что в будущем приводит к осложнениям. Что волнует людей перед операцией:

    • как дышать после операции носом?
    • будут ли ставиться тампоны в нос?
    • сколько после операции мне нужно будет лежать в стационаре?

    Эти вопросы останавливают пациента от принятия решения лечь на операцию.

    Как проходит реабилитация после септопластики

    С развитием технологий септопластика перестала быть дискомфортной. Операция начинается с того, что пациенту вводится наркоз, далее врач эндоскопом, через маленький разрез, входит между листками слизистой и выпрямляет перегородку.

    В реабилитационном периоде также были созданы технологии, позволяющие пациенту избежать неприятных ощущений и дышать через нос. Были созданы внутриносовые септальные шины по Рейтеру или сплинты. Они сделаны из мягкого силикона, так как он не причиняет никакого вреда полости носа и безболезненно удаляется из нее. У сплинтов семигранная форма, которая полностью повторяет форму носовой перегородки в месте проведения операции. Суть сплинтов заключается в том, что они держат перегородку по средней линии. После операции, пока пациент под наркозом, пришивается силиконовый сплинт.

    Сплинты бывают разной модификации. По форме носа они могут быть, как большими, так и маленькими. Между силиконом сплинта еще может вставляться трубка, через которую пациент может дышать сразу после операции. Септальная шина стоит в носу около 5-7 дней, за это время носовая перегородка принимает свою позицию.

    Септальные шины

    В последнее время септальные шины или внутриносовые сплинты — это неотъемлемая часть операций на носовой перегородке. При септопластике, риносептоспластике и закрытии перфораций перегородки носа, завершающий этап операции — это установка септальных шин по обе стороны от перегородки носа.

    Причиной излюбленности сплинтов у хирургов является ряд преимуществ, которые улучшают результат операции, снижают риски послеоперационных осложнений и ускоряют выздоровление пациента.

    Преимущества септальных шин отражены в таблице

    Традиционный метод септопластикиСептопластика с использованием септальных шин
    Отделяемое в носуПосле операции слизистое отделяемое в носу и остатки крови засыхают. Образуются корки в носовой полости, которые прилипают к слизистой перегородки носа и с трудом удаляются. Также они ухудшают дыхание и вызывают сильный дискомфорт у пациента в послеоперационном периодеСептальные шины покрывают всю слизистую перегородки носаи не дают возможности образовываться коркам на слизистой перегородки носа. А благодаря тому, что они сделаны из силикона, все патологическое содержимое в носу не находит сцепления и легко смывается при носовом душе.
    Отек слизистойПосле операции слизистая оболочка носа из-за хирургического воздействия начинает отекать и закрывать носовые ходы. Из-за этого пациент не может дышать носом, приходиться дышать ртом, так развивается сухость во рту и т.д.Силиконовые сплинты не дают слизистой полости носа отекать и смыкаться, так как они очень гибкие и достаточно эластичные. А благодаря специальным каналам у пациента не возникает проблем с дыханием после операции.
    Спайки в носуНередко при повторном визите к врачу, пациенту сообщают об образовании спаек в носу (синехии). Причина спаек в носу в том, что слизистая перегородки носа из-за отека начинает соприкасаться со слизистой боковой (противоположной) стенки носа, в результате чего они слипаются, а пациенту это грозит дополнительной операцией.Будучи барьером между слизистыми, сплинты помогают избежать данного осложнения.
    Повторное смещение перегородки после операцииВысокий риск смещения.Сплинты как гипс, наложенный на переломанную конечность, держат перегородку носа строго по средней линии и дают ей дополнительную опору. Тем самым,сплинты помогают избежать такого осложнения как вторично смещенная перегородка носа.
    Носовое кровотечениеЧастые носовые кровотечения.Плотно удерживая перегородку носа по средней линии, сплинты сдавливают сосуды и кровь ненакапливается между листками слизистой перегородки носа. Таким образом, частые осложнения, как носовое кровотечение или гематома перегородки носа, с установленными сплинтами, не возникают.
    ТампонированиеОбязательное тампонирование. Тампоны в носу создают дополнительный дискомфорт.Удается избежать тампонирования полости носа. За счет этого реабилитационный период для больного протекает легче. Но все же следует помнить, что проводить тампонацию полости носа или нет, решает только хирург в зависимости от обстоятельств после установки сплинтов.

    Послеоперационный период

    Боль в носу

    Нередко в послеоперационном периоде пациенты испытывают боль в области носа. Это связано как с самим хирургическим воздействием, так и с наличием тампонов в носу. В случае если боли сильно выражены, доктор может назначить опиоидосодержащие наркотические обезболивающие — такие, как трамадол, промедол. Чаще всего пациенты сами отказываются от опиоидных анальгетиков. В таком случае врачи используют нестероидные противовоспалительные препараты: кеторол, диклофенак, анальгин. Однако противопоказанием данных препаратов является ухудшение свертываемости крови, и увеличение риска послеоперационных кровотечений, поэтому врачи не рекомендуют часто использовать эти препараты, особенно в первые дни после операции.

    Для уменьшения болезненности после септопластики рекомендовано приподнимать головной конец кровати, если пациент проходит реабилитацию в стационаре. В домашних условиях нужно лежать с возвышенным головным концом, используя для этого 2-3 подушки. Также рекомендуется 2-3 раза в день прикладывать лед на 5-10 минут в область переносицы и лба.

    В послеоперационном периоде не стоит трогать нос, особенно нужно избегать нажатий на кончик носа. Это может вызвать сильную боль и станет причиной ухудшения заживания тканей в послеоперационной области. Также травмирование носа после септопластики нередко вызывает смещение перегородки носа на сторону.

    Антибиотики

    В период реабилитации для снижения риска инфицирования назначаются антибиотики. Обычно это антибиотики пенициллинового ряда. Необходимо строго соблюдать срок приема и дозу антибиотиков, выписанных врачом.

    Сосудосуживающие препараты и носовой душ

    На следующий день после удаления тампонов необходимо будет использовать сосудосуживающие капли для носа, например, ксилометазолин, називин и соленые растворы для носа (аква-лор, долфин). Сосудосуживающие препараты назначают для уменьшения отека в носу и расширения носовых ходов. Это улучшает проходимость носа при носовом душе соляными растворами. Соляные растворы вымывают слизь, застывшую кровь, корки из носа, ускоряя выздоровление. В среднем сосудосуживающие капли и носовой душ назначают на 5-7 дней.

    Общие рекомендации для пациента во время послеоперационного периода

    Послеоперационный период длится в течение 3-х недель после операции. В это время главное ускорить обмен веществ в организме, что ускорит восстановление. Для этого пациенту назначается обильное питье — до 3-х литров жидкости в сутки, и умеренная ходьба — 3-4 часа в течение дня. Однако не стоит заниматься физическими упражнениями и напрягаться — физические нагрузки противопоказаны в течение всего срока реабилитации.

    Септопластика в «Клинике Уха, Горла и Носа»

    Врачи нашей клиники имеют богатый опыт проведения операций по септопластике. Современные методики, которыми обладают наши доктора, позволяют не только провести операцию с использованием последних достижений медицины, но и обеспечить комфорт клиента в послеоперационный период: существенно снизить болевые ощущения и дать возможность дышать сразу после хирургического вмешательства.

    Часто задаваемые вопросы по септопластике

    — Почему после операции необходимо устанавливать тампоны в нос?

    В конце операции доктор устанавливает тампоны в полость носа для предотвращения кровотечения. По этой причине первые сутки после операции нужно дышать через рот.

    — Почему после операции течет кровь из носа?

    В послеоперационном периоде считается нормальным кровянистое отделяемое из носа в течение первых 12 часов после операции.

    — Почему после операции появляется сухость во рту?

    После операции вы будете испытывать чувство сухости во рту. Это связано с медицинскими препаратами, применяемыми во время наркоза.

    — Почему нельзя сморкаться и чихать во время реабилитационного периода?

    Это может привести к повреждению заживающих тканей, подвергшихся хирургическому лечению и привести к осложнениям. Если захотелось чихнуть, то нужно чихать с открытым ртом, это уменьшит напряжение в полости носа.

    — Почему возникают кровоподтеки в области щек и век после операции?

    Редко, но все же встречаются такие послеоперационные явления, как небольшая отечность или следы кровоподтеков в области щек и век. Чаще такое встречается, если помимо перегородки носа было выполнено хирургическое воздействие и на околоносовые пазухи. Обычно отечность нарастает на второй день и в течение следующих 5-6 дней начинает спадать. Послеоперационные отеки и кровоподтеки не говорят о качестве операции и не влияют на послеоперационный результат.

    — На какой срок устанавливают сплинты?

    После удаления тампонов из полости носа, в носу будут оставаться силиконовые сплинты. Обычно их ставят на срок от 3 дней до 2 недель, в зависимости от целей, поставленных хирургом. Внимательно ознакомьтесь с инструкцией доктора о том, как прочищать сплинты в случае их загрязнения.

    — Сколько раз после операции нужно приходить к доктору?

    В среднем в реабилитационном периоде необходимо 3-4 визита. В послеоперационном периоде важно приходить к доктору на осмотр и туалет полости носа. Это способствует ускорению восстановления дыхательной функции носа.

    — Почему после септопластики из горла и носа течет розоватая жидкость, похожая на кровь?

    В течение нескольких дней после операции из носа и горла может отходить розовато-красноватая жидкость — это сукровичное отделяемое. Со временем количество такого отделяемого уменьшиться до полного прекращения. Но не стоит путать такое отделяемое с кровотечением, которое нередко появляется после операции. Если присутствует длительное кровотечение из носа, необходимо немедленно обратиться к врачу.

    — Что делать, если после тампонации нос очень сильно болит?

    После операции пациенты предъявляют жалобы на дискомфорт, вызванный тампонами в носу. В случае болезненных ощущений необходимо принимать обезболивающие препараты по назначению врача.

    — Что делать, если образовавшиеся корки в носу доставляют болезненные ощущения или мешают?

    Можно аккуратно очищать корочки вокруг ноздрей, не влезая вовнутрь. Делается это ватными палочками, смоченными в 3% растворе перекиси водорода.

    — После операции очень болят уши и голова, с чем это связано?

    Ощущение дискомфорта в области ушей и головы является нормальным послеоперационным фактором. В данном случае нужно попросить врача назначить обезболивающее средство.

    — Каков риск попадания инфекции в полость носа после септопластики?

    После септопластики риск инфицирования послеоперационной раны очень мал. Однако, если вас беспокоит боль в носу, отек, покраснение в области носа и температура тела, повышающаяся до 38 градусов Цельсия, это может быть признаком инфекции. Об этом необходимо сообщить доктору и прийти на осмотр.

    — Почему после септопластики болит горло?

    Одна из частых жалоб после операции — боль в горле. Это связано с тем, что во время наркоза в горло устанавливается специальная трубка. После ее удаления могут оставаться неприятные ощущения в горле. Обычно ощущения проходят в течение нескольких дней.

    — После септопластики немеют губы и зубы. С чем это связано?

    Чувство онемения в области зубов и верхней губы нередко беспокоит пациента. Это связано с отеком нервных окончаний. Этого не стоит бояться. Обычно чувствительность возвращается в течение нескольких недель.

    — Чего необходимо избегать в реабилитационном периоде?

    Необходимо после операции ограничить физические нагрузки в течение 2-3 недель, избегать наклонов головой вниз, не поднимать тяжелые предметы, не тужиться. Избегать горячих водных процедур (бани, сауны и т.д.).

    — Можно ли курить во время реабилитационного периода?

    Курение в послеоперационном периоде также противопоказано, как и нахождение в помещениях с табачным дымом, так как это вызывает отек и ухудшает заживление оперированных тканей.

    — Сколько стоит воздерживаться от алкоголя после операции?

    Категорически нельзя употреблять алкогольные напитки в течение первых 10 дней после операции – при употреблении алкоголя риск кровотечения из оперированных поверхностей увеличивается в разы!

    Болезнь со всеми вытекающими

    На первый взгляд насморк — тема, более подходящая для разговоров в кругу ипохондриков и тревожных мамаш, нежели для публикации на страницах делового издания. Считается, что справиться с насморком может любой, не прибегая к помощи врачей. Между тем именно насморк может стать причиной множества опасных для жизни заболеваний, если его не лечить или лечить неправильно.

    Страх насморка

    Сразу оговоримся, в большинстве случаев насморк — это только симптом какого-либо инфекционного или системного заболевания. Если «нос бежит» в определенное время в определенных условиях, это, вероятно, аллергический ринит. Отличить его от прочих ринитов довольно просто: он моментально начинается при контакте с аллергеном и так же быстро проходит в его отсутствие. Иногда он возникает внезапно у взрослых людей, которые до того не замечали за собой склонности к аллергиям. По статистике ВОЗ, около 25% населения земного шара страдает аллергическими ринитами.
    Если насморк сопровождается температурой, то это, конечно, инфекция. Простудный насморк (или, выражаясь научно, острый ринит) чаще всего возникает из-за ОРВИ, гриппа и прочих вирусов. С каждым годом бактерии и вирусы становятся агрессивнее, они с легкостью сопротивляются популярным лекарствам, действуют быстро и жестоко. Такой ринит нередко дает многочисленные осложнения. Профессор Наталья Кунельская, заместитель директора по научной работе Московского научно-практического центра оториноларингологии департамента здравоохранения города Москвы, поясняет: «Прежде всего это всевозможные воспаления. Когда инфекция поднимается выше, процесс переходит на среднее ухо, и возникает отит. Если воспаляется носослезный канал, развивается дакриоцистит, если околоносовые пазухи — фронтит, гайморит. Распространяясь вниз, инфекция поражает дыхательные пути, что чревато трахеитом, бронхитом и даже пневмонией». В общем, даже самый безобидный насморк может перерасти в тяжелое заболевание, если его не начать лечить вовремя. Если температура держится больше трех дней, если появляется локальная боль во лбу или в области уха, это очевидные признаки осложнений, которые требуют немедленного вмешательства специалистов.
    На самом деле обратиться к врачу стоит в любом случае. Только он сможет отличить вирусную инфекцию от бактериальной и назначить правильное лечение. Если этого не сделать, могут появиться опасные осложнения. Причем порой страшные болезни (например, флегмона орбиты глаза, менингит или менингоэнцефалит) могут развиться в считанные дни.

    Детская опасность

    К счастью, у взрослых людей острый насморк проходит часто вместе с самим гриппом или ОРВИ. Сложнее обстоит дело с детьми, особенно грудного возраста.
    По данным американских ученых, сегодня лишь 25% новорожденных обладают крепким иммунитетом. Все остальные подвержены любым инфекциям, в том числе и вирусным, которые приводят к острому риниту. Наталья Кунельская рассказывает: «Поскольку носовые ходы у младенца значительно уже, чем у взрослого человека, малейший отек слизистой полости носа чреват затруднением дыхания. Во время кормления ребенок дышит носом. Если он не может нормально дышать, то и питаться он тоже не может. Младенцы, в отличие от нас, просто не умеют дышать ртом, и при попытке это делать часть воздуха они проглатывают. Воздух попадает в желудок, диафрагма поднимается, в итоге затрудняется уже внешнее дыхание».
    Другая особенность детской анатомии — это короткая широкая слуховая труба, поэтому насморк у ребенка гораздо чаще, чем у взрослого, приводит к воспалению среднего уха и в дальнейшем к тугоухости. Таким образом, очевидно, что детский насморк нужно лечить с первого дня.

    Капельные способы

    Шутка про то, что при лечении каплями насморк проходит через семь дней, а без него — через неделю, для многих стала жизненным принципом. В общем-то эта идея не лишена смысла: капли не действуют на причину болезни, а лишь облегчают ее симптомы, поэтому они могут быть только дополнением к основному лечению.
    Арсенал препаратов против ринита можно условно разделить на четыре вида: средства на масляной основе, на основе солевых растворов, сосудосуживающие средства и местные кортикостероиды. Стоимость их колеблется в среднем от 20 до 200 руб. за флакон.
    Капли на масляной основе сегодня очень популярны. Многие из них включают эфирные масла и «содержат только натуральные компоненты», что, безусловно, поднимает их авторитет в глазах обывателей. В частности, раствор витамина А применяют многие родители для лечения насморка у детей. Однако, по словам специалистов, излюбленное лекарство многих мамаш на самом деле приносит больше вреда, чем пользы. Наталья Кунельская развеивает миф: «Во-первых, они закупоривают устья слизистых желез и нарушают их работу. Во-вторых, нежные реснички мерцательного эпителия, которые выстилают носовую полость, под масляной пленкой сковываются и в конечном итоге погибают. Действительно, витамин А сам по себе оказывает стимулирующее действие на слизистую полости носа. С другой стороны, доказано, что масло вызывает ее атрофию, проще говоря — отмирание. Поэтому облегчение, которое приносят масляные капли, со временем оборачивается хронической сухостью, склонностью к частым насморкам и т. д.». Специалисты рекомендуют использовать только сосудосуживающие капли на водной основе, а витамин А принимать в виде таблеток.
    Однако сосудосуживающие капли тоже нельзя назвать абсолютно безопасными, ведь они могут вызвать другое осложнение — вазомоторный ринит. Как известно, нос помимо прочего регулирует температуру вдыхаемого воздуха. На холоде сосуды в носу расширяются, чтобы согревать воздух, а в тепле, наоборот, сужаются. Если же долго насильственно сужать сосуды каплями, регуляция нарушается, и нос либо перестает реагировать на изменения температуры воздуха, либо реагирует обильным отделением слизи на любое изменение температуры. Возникает привыкание, и со временем любые капли перестают помогать. В итоге чем больше человек применяет капли, тем сильнее насморк (вазомоторный ринит). Поэтому врачи рекомендуют не применять сосудосуживающие капли дольше семи-десяти дней.
    Единственным препаратом, который не обладал этим эффектом, был эфедрин. Однако у него было другое, более опасное побочное действие — наркотическое, поэтому несколько лет назад его сняли с производства.
    Популярный народный метод — промывание носа солевым раствором — тоже не лишен недостатков. Есть риск, что вода попадет в слуховую трубу и спровоцирует воспаление среднего уха. Кроме того, раствор должен быть правильной концентрации. Крепкий раствор подходит для полоскания горла, но никак не для промывания носа с его нежным эпителием. Наталья Кунельская уточняет: «Промывание эффективно при осложнениях, когда воспаляются околоносовые пазухи. Острый насморк промываниями лучше не лечить. Сейчас есть много солевых препаратов — аквамарис, салин и многие другие, которые можно рекомендовать сторонникам натурального лечения при атрофических процессах, когда в полости носа образуется большое количество корок. Терапевтический эффект солевых растворов во много раз превышает эффект от масляных капель».
    В последнее время вошли в моду местные кортикостероидные препараты. Это, безусловно, самые эффективные противоотечные препараты, но применять их можно только по строгим показаниям (при аллергических ринитах) и по назначению врача. По данным производителей, эти препараты не оказывают общего влияния на организм. Но, как бы то ни было, это гормон, и лечить острый насморк гормонами все равно что по воробьям из пушки стрелять.
    Какую выбрать форму — капли или спрей, дело вкуса. Сосудосуживающих препаратов сейчас очень много, но все они действуют примерно одинаково, разница лишь в длительности эффекта. Известный с детства нафтизин действует в среднем три-четыре часа, современные препараты — до 12 часов. Как бы крамольно это ни звучало, стоимость препарата может быть обратно пропорциональна эффективности. Не бывает хороших и плохих капель, каждый человек должен ориентироваться только на то, что помогает конкретно ему. Если капли не действуют, значит, это либо подделка, либо данный препарат просто вам не подходит, следует попробовать другой.
    В отношении профилактических препаратов, которые недавно стали появляться на рынке, врачи настроены крайне негативно. Эти растворы, согласно инструкции, не лечат, а «очищают» и «ухаживают за полостью носа». Однако Наталья Кунельская уверена, что сам нос в этом не нуждается: «Никакие специальные профилактические препараты для промывания носа использовать ни в коем случае нельзя. Организм мудрее нас в миллион раз, в нем все четко сбалансировано, и лишний раз вмешиваться в его работу не следует. Нос — это очень деликатная зона со сложным строением, и лучше его оставить в покое. Единственная профилактика насморка — это укрепление иммунитета».

    голоса
    Рейтинг статьи
    Читать еще:  Как применять капли Пиносол?
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector