Aptekamy.ru

Аптека-Ми
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение плохого запаха из горла

Лечение плохого запаха из горла

Міністэрства аховы здароўя Рэспублікі Беларусь

Міністэрства аховы здароўя:

(017) 222-70-80 Упраўленнi аховы здароўя

Причины и факторы, способствующие возникновению неприятного запаха изо рта

Алейникова Екатерина Владимировна,
врач-стоматолог-терапевт,УЗ «11-я ГКСП»

Роль запаха в нашей жизни переоценить трудно. Под его влиянием возникают многие симпатии и антипатии, хотя часто мы даже не задумываемся об этом. Проблема неприятного запаха изо рта имеет медицинский и психологический аспекты, так как наличие галитоза может быть индикатором патологии различных органов и систем организма человека, а так же галитоз и страх галитоза оказывают огромное негативное влияние на социальную жизнь личности.

Более половины населения земного шара страдают хроническим неприятным запахом изо рта. Человек, имеющий проблему галитоза, зачастую даже не догадывается об этом, поскольку адаптирован к собственному запаху. Зная о проблеме неприятного запаха изо рта, пациенты, как правило, пытаются решать проблему самостоятельно, приобретая освежающие ополаскиватели, спреи, жевательные резинки, и лишь некоторые решаются обратиться с этой проблемой к специалисту.

Появление неприятного запаха изо рта может быть связано со многими причинами, в том числе и с различными заболеваниями. Поэтому наличие галитоза у пациента должно служить для врача сигналом к тщательному обследованию пациента.

Известно, что более чем в 85 % случаев причины галитоза носят стоматологический характер. Возникновение неприятного запаха изо рта связано с активностью грамотрицательной анаэробной микрофлоры. Эти виды микроорганизмов обитают в местах недоступных кислороду и в ходе своей жизнедеятельности вырабатывают летучие серные соединения, амины, органические кислоты, обладающие неприятным запахом. Установлено, что около 80% сероводорода и 20% метилмеркаптана производят микроорганизмы, относимые к периодонтопатогенам, которые часто высеваются со спинки языка и из поддесневого налёта.

К оральным причинам галитоза относятся болезни периодонта, кариес зубов и его осложнения, заболевание слизистых оболочек ротовой полости, некачественные протезы и ортодонтические конструкции. При всех вышеперечисленных состояниях ротовую полость заселяют болезнетворные бактерии.

Возникновение устойчивого неприятного запаха изо рта может быть связано с соматическими заболеваниями, такими как: сахарный диабет, почечная недостаточность, патология желудочно-кишечного тракта, дисфункции печени и желчного пузыря, хронические и опухолевые заболевания лёгких, нарушение обмена веществ. При системных патологиях происходит повышенное выделение метаболитов через лёгкие, что обусловливает плохой запах изо рта.

Часто (до 8 % случаев) причиной галитоза являются заболевания ЛОР-органов: хронический синусит, ринит, тонзиллит, фарингит, эпиглоттит, опухоли и дивертикулы глотки.

Частая причина, по которой возникает неприятный запах – употребление пищевых продуктов с серосодержащими веществами (чеснок, лук, капуста и т.д.).

К факторам, способствующим развитию неприятного запаха изо рта можно отнести следующее:

  • оральная гигиена (отсутствие индивидуального ухода за зубами, языком, ортопедическими и ортодонтическими конструкциями, в результате чего в ротовой полости скапливается большое количество бактерий);
  • рацион питания (диета, богатая белками, кофе, газированные напитки, алкоголь);
  • режим питания (редкое и скудное питание ведёт к гипосаливации и таким образом к неприятному запаху изо рта);
  • табакокурение;
  • гормональные колебания (изменения концентрации и соотношения половых гормонов отражаются на свойствах слюны);
  • стресс (обуславливает значительное снижение саливации);
  • применение лекарственных средств (антибиотикотерапия и гормональное лечение изменяют баланс микрофлоры ротовой полости; приём гипотензивных, мочегонных, антигистаминных, слабительных препаратов, антидепрессантов, препаратов, содержащих эстроген и прогестерон — в качестве побочного эффекта имеет снижение саливации);
  • ксеростомия — понижение количества слюны, приводящее к сухости рта (замедляется нейтрализация бактерий, и улучшаются условия для их роста);
  • социально- экономический статус (определяет стиль жизни человека, в том числе характер питания, привычки потребления табака и алкоголя, степень мотивации к гигиеническому уходу).

Из всего выше перечисленного следует, что врач-стоматолог является одним из основных специалистов, курирующих проблему галитоза, и как правило, пациенты с явлениями галитоза в первую очередь идут на приём к стоматологу, который может и должен правильно оценить ситуацию, грамотно установить причину галитоза, устранить оральные источники галитоза и помочь пациенту минимизировать проблемы галитоза, не связанные со стоматологией. Кроме того, проблема галитоза может послужить уместным поводом для привлечения внимания населения к гигиене полости рта и сохранению орального здоровья.

Плохой запах изо рта

Неприятный запах изо рта может существенно подпортить жизнь. Сначала собеседник морщится во время разговора. А затем и романтические отношения трещат по швам из-за нежелания симпатии оставаться наедине. Регулярные полоскания полости рта стоматологическими средствами, чистка зубов, жевание жевательной резинки, рассасывание леденцов – все эти способы могут на время решить проблему. Однако без устранения причины плохого запаха избавиться от него навсегда не получится. Проблема будет возвращаться. Что делать?

Во-первых, выяснить, что вызывает зловоние. Во-вторых, пройти необходимое лечение, чтобы устранить причину. Всего два несложных этапа, и несвежее дыхание останется в прошлом. Как результат, качество жизни значительно повысится. Итак, что же может вызвать неприятный запах изо рта, и как с этим бороться?

Галитоз: причины и симптомы

Медицинское название патологии – halitosis. Сразу следует отметить, что галитоз – это не заболевание, а симптом, который указывает на какую-либо болезнь. И причиной зловония не обязательно выступают заболевания полости рта, сопровождаемые размножением патогенной микрофлоры, например, кариес. Также сильный запах изо рта может свидетельствовать о проблемах с желудком или кишечником, о дисфункции почек, говорить о хронических заболеваниях горла.

Самостоятельно выявить причину неприятного запаха достаточно сложно. И только специфическая диагностика позволяет выявить проблему. К примеру, если у человека гастрит, кроме зловония изо рта у него может быть желтым налетом обложен язык, может наблюдаться изжога. Белый налет на миндалинах и несвежее дыхание указывают на бактериальный стоматит. Прогрессирующий кариес также может стать причиной галитоза. Эти примеры показывают, что галитоз редко выступает единственным симптомом. И задача врача определить, что привело к неприятным проявлениям, поставить диагноз, назначить лечение.

Важно: Часто неприятный запах изо рта появляется после курения, употребления в пищу чеснока или лука. Утром и после длительного голодания у многих людей физиологическое несвежее дыхание. Это объясняется размножением бактерий на зубах, на языке, деснах. У людей, злоупотребляющих алкоголем, резкий кислый запах изо рта возникает из-за метаболизма этилового спирта в печени. Это не типичный галитоз, как симптом заболевания. Ведь спустя некоторое время проявление проходит.

Классификация галитоза

Во врачебной практике есть условная классификация галитоза:

· Истинный галитоз. Изо рта пациента дурно пахнет изо рта с такой интенсивностью, что окружающие люди четко ощущают проблему при общении с ним. Истинный галитоз может быть физиологическим, когда «тяжелое дыхание» вызвано воспалительными процессами в полости рта. Вторая разновидность патологии – гематогенный галитоз. Это состояние вызвано газами, которые выделяются человеком с выдыхаемым воздухом при диабете, заболеваниях почек и печени.

· Псевдогиноз. Пациент жалуется на запах изо рта, однако он не ощущается окружающими.

· Галитофобия. Неприятный запах отсутствует, однако пациент настойчиво жалуется на него.

Запах изо рта: заболевания

Давайте разберемся, какие заболевания сопровождает плохой запах изо рта.

Стоматологические причины. При недостаточной гигиене полости рта на зубах, деснах скапливается большое количество налета. Он является благоприятной средой для патогенной микрофлоры. А результатом жизнедеятельности бактерий становится газ, который и воспринимается, как «тяжелое дыхание». Кариес становится причиной хронического сладковато-горького (гнилостного) запаха. Сильно и неприятно может пахнуть от людей, которые носят зубные пластины, протезы, если конструкция установлена неправильно, и под ней собираются остатки еды. У подростков, которые носят брекеты, возникает эта проблема, что объясняется сложностью с соблюдением гигиены полости рта.

Читать еще:  Что такое ларингоспазм

Важно: Не только у взрослого человека, но и у ребенка может пахнуть изо рта серой. Причина в том, что дети неправильно или недостаточно качественно чистят зубы. Иногда достаточно научить малыша делать это, чтобы устранить признаки галитоза.

Нестоматологические причины неприятного запаха изо рта. Хронический галитоз часто возникает у людей с заболеваниями обмена веществ. У мужчин и женщин с сахарным диабетом часто нехорошо пахнет изо рта ацетоном, что является следствием накопления в крови кетоновых тел. При почечной недостаточности во рту сохраняется запах аммиака из-за повышенной мочевины, с выводом которой из крови не справляются почки. При кислом запахе изо рта, жалобах на сухость во рту врач должен заподозрить болезни желудочно-кишечного тракта.

Дополнительные симптомы помогут врачу узнать причину галитоза. Остается понять, к какому врачу идти при желании избавиться от зловония изо рта.

Галитоз: диагностика

Так как причин галитоза может быть великое множество, диагностикой и лечением заболеваний, вызвавших неприятный запах изо рта, занимаются врачи разных специализаций. К стоматологу следует прийти в первую очередь, так как в 80-90% случаев дурное дыхание – это следствие болезней зубов. Если дантист подтверждает, что проблема не носит стоматологический характер, тогда следует записаться на прием к терапевту. Семейный врач на основании анамнеза и симптомов направит вас к узкому специалисту – эндокринологу, гастроэнтерологу, нефрологу.

Важно: Лечение запаха изо рта заключается в том, чтобы вылечить болезнь, которая и вызвала этот неприятный симптом. Например, если основное заболевание – гастрит, нужно наладить работу желудочно-кишечного тракта, придерживаться рекомендованной диеты.

Как определить у себя галитоз?

Часто человек не догадывается, что имеет «тяжелое дыхание», так как просто не чувствует его. Если собеседник отодвигается во время разговора, если ваша половинка не хочет поцелуев, стоит пройти небольшой тест, чтобы подтвердить или опровергнуть проблему. Так как зубная паста и жевательная резинка маскирует дурной запах, эксперимент лучше проводить через несколько часов после гигиенических манипуляций.

· Несколько раз дыхни ртом в ладошку, и быстро понюхай ее. Если нос ощущает неприятный запах, значит, проблема существует.

· Пройдитесь зубной ниткой между зумами. Понюхайте использованный кусочек нитки. Если ощущается неприятный запах, у вас галитоз. Осталось выявить заболевание, которое вызвало его.

· Возьмите ватный диск, потрите им десна, щеки, язык. Понюхайте ватку. Если она источает неприятный запах, пора пройти диагностику в медицинской клинике.

Эти тесты не дают 100% ответ на вопрос: «Пахнет у вас дурно изо рта или нет?». Однако, с высокой вероятностью, при наличии проблемы вы о ней узнаете.

Возможно ли лечение галитоза в домашних условиях?

Как уже было несколько раз отмечено, галитоз – это не самостоятельное заболевание, а симптом другой болезни – зубов, десен, желудочно-кишечного тракта, почек. Поэтому просто лечить запах изо рта не получится. Нужно бороться с основным недугом, и после успешно проведенного лечения галитоз сам пройдет. Ну а пока проходит диагностика и лечение, «тяжелое дыхание» можно несколько ослабить. Несколько простых манипуляций в течение дня позволят снизить неприятные проявления:

· Регулярно (дважды в день) тщательно очищайте поверхность зубного ряда, язык, щеки от налета зубной пастой и щеткой. Не переусердствуйте. Слишком интенсивное воздействие может стать причиной повреждения десен, эмали.

· Используйте зубную нить после перекусов, чтобы частички еды не оставались в межзубных пространствах.

· Мятная жевательная резинка освежит дыхание, удалит налет с зубов в течение дня. Не жуйте жвачку дольше 5-10 минут. Она провоцирует слюноотделение. Если у вас и без того проблемы с работой желудка, это усугубит проблему.

· Воспаленные десны, стоматит, ангина – любое из этих состояний может вызвать плохой запах изо рта. Врачи рекомендуют пациентам полоскать ротовую полость настоями лекарственных трав, аптечными ополаскивателями. Это поможет убить патогенную микрофлору, которая и вызывает зловоние. Кроме того, основное заболевание будет проще вылечить, если бактерии будут регулярно уничтожаться.

· Откажитесь от курения. Не употребляйте алкоголь и блюда, которые могут вызвать плохой запах – с луком, с чесноком и другие.

Эти простые меры не вылечат галитоз. Но они позволят быстро «замаскировать» его, например, перед важной встречей, свиданием.

Плохой запах изо рта: лечение у стоматолога

Как уже упоминалось выше, чаще всего дурной запах из полости рта появляется из-за стоматологических заболеваний. Чтобы избавиться от проблемы, нужно, как минимум, записаться на прием к стоматологу. Специалист проведет диагностику и по оценке состояния зубочелюстной системы, мягких тканей подтвердит или исключит стоматологическую патологию.

Если причина определена, проводится лечение галитоза:

· Рекомендована профессиональная чистка зубов – удаление налета, зубного камня.

· Лечение кариеса, десен, удаление гнилых корней, зубов, которые не подлежат реставрации.

· Снятие стоматологических конструкций, повторная их установка после тщательной санации полости рта.

· Коррекция рекомендаций по гигиене полости рта: подбор пасты и зубной щетки, ополаскивателя, зубной нити. Консультация по их использованию.

Часто задаваемые вопросы и ответы на них по теме «Плохой запах изо рта»

Я регулярно чищу зубы, но запах изо рта возвращается через несколько часов. Что я неправильно делаю ❓

Мне установили брекеты. Появился запах изо рта. Никак не могу добиться качественной гигиены полости рта, так как боюсь повредить конструкцию. Что делать ❓

Помогают ли мятные леденцы от дурного запаха изо рта ❓

К какому врачу идти при галитозе ❓

Неприятный запах изо рта

Состоят они из очень маленьких элементов-замочков, которые известны как брекеты. Они фиксируются на поверхности зубов и соединены металлической дугой.

Все что вы хотели знать о винирах Каждый человек, вне зависимости от возраста и социального статуса, хочет быть внешне привлекательным для окружающих. Ведь внешность – это первый фактор оценки личности в социуме. […]

Исправление прикуса — ортодонтическое лечение зубов Данные ВОЗ свидетельствуют, что такая патология, как неправильный прикус, встречается у 50% людей. А ведущие специалисты от стоматологии утверждают, что дефекты прикуса – это не только […]

Имплантация зубов в стоматологии SILK Медицинская статистика утверждает, что только 20% жителей планеты могут похвастаться здоровыми зубами и красивой улыбкой. Те же данные исследовательских центров свидетельствуют, что большинство жителей Украины обращаются за […]

Стоматологическая клиника

+7 (499) 110-83-13
Пн-Сб: 9:00-21:00
Савеловская
СВАО, ул. Сущевский вал, 3/5А График работы в праздничные дни —>
+7 (499) 450-83-13

Свиблово
СВАО, ул. Снежная,
д. 19, корп. 2 График работы в праздничные дни —>

Запаx изо рта: откуда он взялся и как с ним распрощаться?

Галитоз может быть постоянным или появляться время от времени. Любой человек хотя бы раз в жизни испытывал это состояние, а для четверти взрослого населения неприятный запах изо рта — проблема постоянная.

Коварство галитоза заключается в том, что зачастую его обладатель привыкает к запаху и сам его не чувствует. А «воспитанные» окружающие и не подумают о том, чтобы обидеть человека рассказами о его несвежем дыхании. Между тем, гораздо правильнее было бы тактично намекнуть об имеющейся проблеме. Так можно и избавиться от преграды в общении, а в некоторых случаях — избежать опасного заболевания.

Читать еще:  Как лечить невроз глотки

Случается и прямо противоположная ситуация – человек осведомлен о неполадках с дыханием, но вместо того, чтобы попытаться уничтожить дурной запах, начинает тщательно его скрывать. В результате человек все больше сосредотачивается на своем «дефекте», о личной жизни и не помышляет, старается поменьше контактировать с окружающими. Так и до депрессии недалеко. В психиатрии также известны случаи, когда подобное поведение возникало из-за несуществующего запаха, придуманного самим пациентом (это состояние получило название псевдогалитоз).

Как и при любом заболевании, при галитозе стоит не впадать в крайности, а осознать наличие проблемы и начать работать над ее устранением. Ведь вопреки расхожему мнению с неприятным запахом изо рта вполне можно справиться.

Где «вынюхивать» проблему?

Чаще всего причина неприятного запаха находится в самой ротовой полости. Самый простой случай — это недостаточно часто или тщательно вычищенные зубы и язык. Остатки пищи разлагаются под влиянием бактерий, постоянно живущих между зубами, у края десен и на языке, и некоторые продукты этого разложения придают дыханию нежелательный аромат. По такому же механизму появляется запах при кариесе и заболеваниях десен, таких как гингивит, пародонтит и пародонтоз. Дурно пахнут содержащие большое количество бактерий зубные камни и налет на зубах. Источником запаха могут также стать недостаточно чистые съемные зубные протезы.

Несвежее дыхание возникает и при сухости во рту — ксеростомии, вызванной заболеваниями слюнных желез, приемом некоторых лекарств и даже долгим дыханием через рот (например, при аденоидах). При ксеростомии слюна недостаточно омывает ротовую полость, что вызывает все те же гнилостные процессы.

Все гораздо глубже

А что, если зубы, десны и язык здоровы и вычищены «до блеска», но запах все равно есть? Тогда нужно вспомнить, чем вы питались незадолго до его появления. Потому что лук, чеснок и определенные сорта сыра при переваривании выделяют соединения серы, которые всасываются в кровь и удаляются из организма через легкие — вот вам и запах. Ну а то, что курение и алкоголь тоже не способствуют приятному запаху изо рта — вообще прописная истина.

Еще одна частая причина галитоза — заболевания дыхательных путей. Воспалительные процессы в носу (риниты, синуситы), воспаленные миндалины (тонзиллит), бронхиты, бронхоэктазы, а также активная форма туберкулеза, абсцесс и злокачественные новообразования легких сопровождаются разрушением тканей. Из-за этого выдыхаемый воздух будет с неприятным запахом гноя.

Источником запаха может стать и желудочно-кишечный тракт. При гастритах и язвенной болезни желудка, а также при заболеваниях поджелудочной железы и желчных протоков нарушается переваривание пищи и продвижение ее по ЖКТ. А плохо переваренная пища, к тому же застоявшаяся, отнюдь не ароматизирует дыхание. При этом зачастую человека беспокоят еще и обложенный налетом язык и кислый или горький привкус во рту.

Специфический запах изо рта при некоторых хронических заболеваниях может свидетельствовать о развитии опасных осложнений. Так, характерный гнилостный запах при болезнях печени означает, что печеночные клетки перестали справляться с обезвреживанием токсичных продуктов из кишечника. Запах аммиака сигнализирует о серьезной почечной недостаточности, а запах ацетона при сахарном диабете — об угрозе диабетической комы. Кстати, неприятный запах изо рта может появиться и у поклонников строгих диет — из-за слишком редкого или однообразного питания. Итак, с причинами мы более-менее разобрались, и возникает естественный вопрос: «Что делать?»

Что делать

Для начала разобраться с гигиеной ротовой полости. Чистить зубы надо дважды в день — после завтрака и перед сном, совершая упругой зубной щеткой круговые движения по всем поверхностям зубов. Вместе с зубами следует чистить и язык — для этого можно использовать мягкую зубную щетку или специальную щетку для языка.

Пасту лучше выбрать с содержанием фтора и кальция (это поможет укрепить эмаль зубов) и с добавлением антисептических растительных экстрактов (они снизят активность бактерий и улучшат состояние десен). После еды рекомендуется прополоскать рот водой и в течение одной-двух минут пожевать жевательную резинку без сахара. Если пища застревает между зубами, извлечь ее поможет зубная нить.

Также стоит изменить отношение к стоматологам — те времена, когда зубной кабинет считался филиалом гестапо, давно прошли: изменилось и оборудование, и отношение к пациенту.

Если с полостью рта все в порядке, а неприятный запах все же присутствует, придется навестить врача-терапевта. Он проведет диагностику, определит вероятную причину и назначит лечение. Таким образом, вы избавитесь не только от галитоза, но и от заболевания, которое его вызвало.

Сделайте это немедленно

Но как быть, если визит к врачу по каким-либо причинам откладывается, а заглушить неприятный запах нужно прямо сейчас? Вариантов есть несколько.

Чем пахнет изо рта?

Плохой запах изо рта, а по-научному – галитоз, – проблема не только медицинская, но и остросоциальная, поскольку для определённой группы людей она является причиной ограничения в общении. Галитоз – заболевание или лишь следствие каких-то проблем в организме? Об этом рассказала Светлана Николаевна Григорович, заведующая стоматологическим отделением поликлиники им. Е.М. Нигинского.

Светлана Николаевна: Благополучие человека в современном обществе во многом определяется его имиджем, поэтому галитоз рассматривается как социальное увечье, ведущее к общественной изоляции, я бы даже сказала, к самоизоляции, влияет на личную жизнь, является препятствием в построении карьеры.

Да, проблема, действительно, непростая и очень деликатная, скрыть которую хотелось бы в первую очередь. А как возникает галитоз?

Светлана Николаевна: Следует понимать, что неприятный запах изо рта не является собственно заболеванием, это лишь признак и следствие тех или иных изменений в организме человека. Пептиды остатков пищи и белки слюны дают распад до аминокислот, то есть гнилостный распад с участием анаэробных микроорганизмов полости рта. Наличие в выдыхаемом человеком воздухе таких летучих соединений и придаёт дыханию неприятный запах. Например, сероводород ассоциативно даёт запах тухлого яйца, метилмеркаптан – острый запах фекалий, тухлой капусты, диметилсульфид – неприятно сладкий запах капусты, серы, бензина, кадаверин – трупа, мочи, аллилмеркаптан – чеснока.

Изображение

Изображение

Как образуются эти химические соединения?

Светлана Николаевна: Основным этиологическим фактором в возникновении неприятного запаха изо рта является выработка сероводорода анаэробными бактериями, которые, как правило, развиваются в местах, практически недоступных для кислорода. Условно все причины, способствующие появлению галитоза, можно подразделить на 2 группы: местные, связанные с состоянием полости рта, и общие, связанные с общим состоянием организма.

Какие из этих причин встречаются чаще?

Светлана Николаевна: Практически в 80-90% случаев возникновение неприятного запаха изо рта связано с местными причинами. Это стоматологические заболевания, такие как, кариес зубов и его осложнения, воспалительные заболевания пародонта, заболевания слизистой оболочки полости рта, опухолевидные образования. И, конечно, неудовлетворительное гигиеническое состояние полости рта, плохой уход за зубами, языком, а также за ортопедическими и ортодонтическими конструкциями. Распространенно такое явление, как рецессия десны, когда оголяется часть корня зуба по причине оседания десны, повышается чувствительность от температурных и химических раздражителей, это осложняет домашний уход за зубами, не дает полноценно вычищать зубы от остатков пищи и приводит к галитозу. Причин рецессий много: от эндокринной патология, и патология прикуса, до отсутствия отдельных зубов, в результате чего неправильно распределяется нагрузка на соседние с отсутствующим зубы.

Читать еще:  Как лечить сифилис в горле

Но ведь таких людей, кто тщательно следит за гигиеной полости рта и при этом всё равно страдает от неприятного запаха, очень много. Расскажите о причинах галитоза, которые скрываются гораздо глубже в буквальном смысле этого слова, то есть не ограничиваются ротовой полостью.

Светлана Николаевна: К нестоматологическим причинам галитоза относятся:

  • желудочно-пищеводный рефлюкс (обратный ток содержимого полых органов по сравнению с нормальным его движением), пищеводная грыжа, рак,
  • ЛОР-патология (ринит, синусит, онкологические заболевания, инородные тела),
  • патология дыхательной системы (бронхит, пневмония, туберкулез, онкологические заболевания),
  • системные заболевания (цирроз, обезвоживание, диабет, лихорадка, гепатит, лейкемия, уремия, ревматизм),
  • психогенные причины (бредовые состояния, депрессия, ипохондрический синдром, склонность к суициду, шизофрения, эпилепсия, связанная с поражением височной доли).

Причин так много, но почему-то первое, что приходит в голову, когда сталкиваешься с такой проблемой – это больной желудок или кишечник.

Светлана Николаевна: На самом деле галитоз редко связан с поступлением газов из желудочно-кишечного тракта в полость рта и носа. Пищевод обычно находится в спокойном состоянии, и газы из верхних отделов желудочно-кишечного тракта не могут подняться в полость рта и попасть в выдыхаемый воздух. Запахи из желудка могут изменить дыхание только при рвоте, отрыжке, кашле или при тяжелой патологии.

Галитоз может быть связан с нарушением функции печени (в выдыхаемом воздухе определяется диметилсульфид) и желчевыводящих путей (выделяется сероводород). Проявляется при язве желудка, карциноме желудка. Известно «уремическое дыхание», характерное для больных с почечной недостаточностью: в воздухе, выдыхаемом больными, определяется «рыбный» запах или запах аммиака.

А как участвуют в проявлении галитоза такие органы дыхания, как лёгкие?

Светлана Николаевна: Есть такое понятие «истинный галитоз», вот он как раз и связан с патологией бронхо-лёгочной системы. Бронхит, пневмония, легочный абсцесс, карцинома легких – всё это часто сопровождается гнилостным, фекальный запахом изо рта.

Почему у курящего человека сохраняется неприятный запах изо рта даже если он уже долгое время не курил сигарет?

Светлана Николаевна: Никотин, продукты сгорания табака сами по себе имеют неприятный запах, а в результате курения происходит пересушивание слизистой оболочки, и нарушаются естественные защитные системы полости рта. Также снижается количество кислорода в полости рта, что способствует жизнедеятельности анаэробов и катаболизму белков. Курение способствует развитию воспалительных заболеваний пародонта и отложению зубного камня.

Если человек не имеет описанных выше заболеваний, он здоров, при этом следит и за гигиеной полости рта, но неприятный запах изо рта всё равно доставляет неудобства, как быть?

Светлана Николаевна: Изменить характер питания! Наша пища может сформировать в полости рта как благоприятные, так и неблагоприятные условия для галитоза. Диета, богатая белком, источником которого являются молочные и мясные продукты, обогащает оральную среду субстратом для производства летучих сернистых соединений. Диета, богатая углеводами, напротив, приводит к снижению рН оральной среды и, соответственно, предотвращает выработку этих соединений. Кофе, вне зависимости от содержания в нем кофеина, снижает уровень оксигенации и изменяет уровень кислотности в полости рта, что способствует быстрому размножению микроорганизмов и, при частом потреблении, формированию так называемого «кофейного» дыхания. Газированные напитки, подслащённые сахарозаменителями, могут быть причиной орального галитоза. Алкоголь, потребляемый в составе пива, вина или более крепких напитков, экстремально усиливает сухость слизистой оболочки полости рта, снижая её защитные возможности и способствуя активному размножению анаэробных микроорганизмов

Просто удивительно, как всё взаимосвязано! Почему же голодающие страдают от галитоза?

Светлана Николаевна: При дефиците питательных веществ, а при голодовке организм испытывает большой дефицит, происходит утилизация эндогенных запасов, что может вызвать неприятный запах из-за выделения продуктов их метаболизма, и гигиена полости рта не помогает устранить запах. Редкое и скудное питание, обусловленное диетами для снижения веса, также ведёт к галитозу.

Изображение

С «кофейным дыханием» и «запахом курильщика» мы разобрались. Это преимущественно мужские проблемы. А происхождение «менструального дыхания» можете объяснить?

Светлана Николаевна: Здесь тоже всё очень просто: гормональные колебания, выраженные в изменении концентрации и соотношения половых гормонов, отражаются на свойствах слюны, она становится более вязкой, в ней снижается содержание кислорода. Стресс и нервное напряжение тоже влияют на запах изо рта: снижается саливации и возникает транзиторный оральный галитоз.

Всегда ли человек сам чувствует запах своего дыхания? Можно ли самостоятельно выявить галитоз?

Светлана Николаевна: Проблема тем и усугубляется, что люди имеют ограниченные возможности для самодиагностики этой проблемы, так как плохо различают запах собственного дыхания в силу адаптации к нему обонятельных рецепторов. Значительная часть людей с галитозом не подозревают об этом, в то время как многие люди со свежим дыханием абсолютно уверены в обратном.

Как можно проверить свой запах изо рта?

Светлана Николаевна: Прикройте ладонью нижнюю часть лица так, чтобы под ней одновременно оказались нос и рот, и сделайте глубокий выдох. А еще лучше, плотно закрепите гигиеническую маску на лице и подышите в нее: тогда вы и сами сможете учуять тот запах, который обычно чувствуют те, кто близко с вами общается.

Для диагностики галитоза есть и профессиональные средства: пластмассовые тест-полоски, сульфидный монитор (галиметр), искусственный нос – прибор, состоящий из нескольких электрохимических датчиков и оснащённый компьютерной поддержкой («искусственным интеллектом»).

Неприятный запах изо рта не исчезнет, если просто маскировать его другими запахами. В первую очередь надо найти и устранить причину появления заболевания.

Изображение

В чём заключается стоматологическая помощь в профилактике и лечении патологического орального галитоза?

Светлана Николаевна: Стоматологические усилия для предупреждения патологического орального галитоза сводятся к профилактике патологии слюноотделения, тканей пародонта и зубов: удаление разрушенных зубов, не подлежащих восстановлению, а также зубов мудрости при затрудненном прорезывании. Мы рекомендуем пациентам пройти курс профессиональной гигиены полости рта с удалением наддеснёвых и поддеснёвых зубных отложений. Обучаем методам индивидуальной гигиены полости рта, включая чистку зубов и языка. Для более эффективного удаления

инфицированных масс и пищевых остатков из зубодесневых карманов применяются флоссы и пульсирующих ирригаторов. Ирригация полости рта осуществляется с помощью постоянной или пульсирующей струи теплой воды под давлением (режимы «струи» и «душа»).

Порождающая запах микрофлора часто выстилает ложбинки и трещинки на языке, и также может быть покрыта защитным слоем слизи, поэтому механическое очищение языка – обязательная процедура, для которой используются различные приспособления: пластиковые скребки для языка в форме плоской лопатки с расширяющимся закругленным окончанием, специальная щётка, гибкая металлическая или пластиковая полоска.

Оксигенация полости рта является наиболее популярной методикой. Кислород угнетает анаэробную микрофлору, и в случае, когда интенсивный запах изо рта связан с областью десен, озонотерапия является высокоэффективным методом лечения.

Также мы рекомендуем своим пациентам специальные полоскания: отвары сельдерея, мяты, фенхеля, ромашки, прополиса, освежающие ополаскиватели для полости рта, не содержащие алкоголя, зубные пасты с пероксидом карбамида: они обладают способностью выделять свободный кислород и тем самым предотвращать размножение анаэробных бактерий

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector