Aptekamy.ru

Аптека-Ми
11 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как лечить аллергический фарингит

Фарингит

Фарингит — это заболевание воспалительного характера, поражающее слизистую оболочку глотки и структуры лимфоидной ткани, расположенные на слизистой. Данное заболевание характерно как для взрослых, так и детей. Стоит отметить, что хронической формой фарингита чаще болеют мужчины, вероятнее всего по причине болеет часто встречающегося табакокурения.

Содержание

Какой бывает фарингит?

Выделяют следующие виды фарингита:

I — По причине возникновения заболевания (этиологии):

  1. Фарингит инфекционный этиологии:
  • вирусный;
  • банальный бактериальный (преимущественно стрептококковой этиологии);
  • грибковый (чаще всего грибы рода Candida);
  • вызванный специфическими возбудителями — коклюш, склерома, сифилис, туберкулез.
  1. Неинфекционный фарингит:
  • аллергический;
  • травматический;
  • возникший в результате воздействия химических веществ или физических факторов.

II — По характеру течения заболевания:

  • острый;
  • хронический.

III — По характеру течения воспалительного процесса слизистой глотки:

  1. Катаральный;
  2. Серозный;
  3. Гнойный;
  4. Гранулезный;
  5. Гипертрофический;
  6. Атрофический.

Причины

Наиболее распространенными возбудителями фарингита являются вирусы (чаще всего аденовирусная инфекция , вирус гриппа, парагриппа), бактерии (наиболее распространенные возбудители это пневмококки, стрептококки и другие представители “банальной” флоры), а также грибы рода Candida.

Однако возбудителями инфекционного фарингита также могут представители специфической (не “банальной”) флоры, такие как Bordetella pertussis (возбудитель коклюша), Treponema pallidum (возбудитель сифилиса), Mycobacterium tuberculosis (возбудитель туберкулеза).

Также причинами развития фарингита могут быть:

  • табакокурение;
  • вредные условия производства;
  • хронические заболевания полости носа и околоносовых пазух, кариес и другие воспалительные заболевания полости рта;
  • регулярное употребление слишком горячей или холодной пищи;
  • гиповитаминозы и другие дефицитные состояния;
  • иммунодефицитные состояния, эндокринная патология и заболевания с нарушением иммунного ответа (аллергия, аутоиммунные заболевания);
  • травмы ротоглотки.

Симптомы

Зачастую острая форма фарингита развивается через 1-2 суток после контакта с вероятным источником заражения или воздействия раздражающих факторов.

Характерными симптомами острого фарингита являются:

  • высокая температура тела (до 38,0-40,0 С);
  • признаки интоксикации (вялость, слабость, потеря аппетита);
  • чувство першения в горле;
  • боль и дискомфорт в глотке;
  • болевые ощущения при глотании (особенно при сглатывании слюны);
  • чувство инородного тела в горле;
  • сухой кашель, который нередко принимает характер «лающего», особенно по ночам;
  • слезотечение;
  • у детей фарингит может сопровождаться сыпью.

Стоит отметить сложность в диагностике фарингита у детей до 1 года. Заболеванию присущи те же признаки, что характерны для остальных болезней, возникающих в таком возрасте: плохой сон, ребенок беспокойный и капризный; плохо ест или вовсе отказывается от еды; также часто отмечается большое количество слюны (ребенок рефлекторно меньше сглатывает слюну из-за болевых ощущений в горле), зачастую отмечается подъем температуры. В таких случаях максимально информативным будет осмотр слизистой глотки врачом.

Характерными признаками течения же хронического фарингита является периодичность — стадии обострения чередуются с периодами улучшения.

В периоды обострения фарингита клиническими проявлениями могут быть все вышеперечисленные симптомы острого фарингита, в периоды же затихания процесса у пациента могут длительный период времени сохраняться ощущение першения и сухости в горле, ощущение жжения или зуда в глотке/в области миндалин, ощущение дискомфорта при вдыхании холодного или запыленного воздуха, табачного дыма и т.д., чувство затекания слизи по задней стенкеглотки, ощущение неприятного привкуса/запаха во рту.

Диагностика

Основной метод, используемый при диагностике фарингита — это визуальный осмотр или фарингоскопия . В ряде случаев возникает необходимость дообследования в виде бактериологического исследования для уточнения возбудителя, возможны также такие исследования как эндоскопическая фаринголарингоскопия или фаринголарингогастроскопия.

В дифференциальной диагностике фарингита необходимо учитывать схожесть симптомов фарингита с некоторыми другими заболеваниями, такими как:

  • синдромы и симптомокомплексы, характерные для нейроэндокринных и аутоиммунных заболеваний;
  • заболевания крови;
  • воспаление слюнных желез;
  • заболевания блуждающего нерва.

Лечение

При типичном течении банального острого фарингита лечение достаточно простое и знакомое практически каждому:

  • щадящий режим;
  • обильное теплое (а не горячее!) питье;
  • щадящая диета;
  • местные антисептики в виде леденцов, спреев, ингаляций;
  • при необходимости — применение противовоспалительных и жаропонижающих препаратов;
  • ограничение (исключение) раздражающих факторов — курение, употребление алкоголя и т.д.

При бактериальном фарингите , особенно если подтверждена стрептококковая природа воспаления — показано применение системных антибиотиков и местных антисептиков и других лекарственных средств, указанных выше.

В лечении хронического фарингита ключевое значение имеет причина возникновения заболевания:

  • при аллергическом процессе — прежде всего соблюдение гипоаллергенного режима и диеты, также важно использовать в лечении антигистаминные препараты, десенсибилизирующие средства, при необходимости — топические кортикостериоды;
  • при катаральном процессе — исключить раздражающие факторы (курение, кариес, патология ЖКТ), проводит курсы противорецидивной терапии;
  • при атрофическом процессе — наиболее эффективно применение увлажняющих и регенерирующих средств, витаминотерапия, курсы физиолечения;
  • при гипертрофическом и гранулезном фарингите — также показаны регулярные курсы противовоспалительного и противорецидивного лечения, физиолечение, малоинвазивные процедуры.

Прогноз

В большинстве случаев острый фарингит проходит в течение 5-7 дней , достаточно редко переходит в хроническую форму или провоцирует грозные осложнения. Однако, пациентам с патологией иммунной системы или иммунодефицитными состояниями стоит более внимательно относится даже к таким простым заболеваниям как фарингит, ведь недостаточность иммунного ответа может быть чревата неблагоприятными последствиями. Поэтому, если вышеуказанные симптомы не проходят более 10-14 дней, применение стандартных методов лечение было малоэффективным — стоит обратиться к врачу и разобраться с возникшей проблемой.

Читать еще:  Как лечить жжение в горле

В случае же хронического течения фарингита стоит разобраться с факторами, способствовавшими возникновению патологии слизистой глотки и устранив их, улучшить свое самочувствие и качество жизни.

Аллергический фарингит

Аллергический фарингит – это воспаление слизистой оболочки горла, вызванное аллергенами. Заболевание является широко распространенной патологией верхних дыхательных путей и редко протекает изолированно – обычно сочетается с аллергическим ринитом. Болезнь отличается упорным течением и трудно поддается лечению. Чаще всего от аллергического фарингита страдают люди молодого возраста, недуг ухудшает качество их жизни и снижает работоспособность.

Причины аллергического фарингита

Причины аллергического фарингита

Причины аллергического фарингита многообразны, поэтому заболевание относится к полиэтиологическим патологиям. Четко установлена связь воспаления слизистой оболочки горла с угнетением местного и системного иммунитета. Естественно, что для того, чтобы запустилась аллергическая реакция, необходим контакт с аллергеном.

Самыми распространенными патогенными агентами, которые провоцируют фарингит, являются:

Книжная и домашняя пыль, содержащая пылевых клещей;

Аллергены, присутствующие в пыльце растений;

Шерсть животных, частицы их эпидермиса, слюна и перхоть;

Дрожжевые и плесневые грибы;

Аллергены, получаемые из пищи и лекарственных препаратов.

Симптомы аллергического фарингита могут возникать и усиливаться при вдыхании резких запахов, например, духов, выхлопных газов, табачного дыма и пр. Если аллергия имеет сезонный характер, то фарингит будет обостряться в тот период, на который приходится пик цветения растения-аллергена. Влияют на степень выраженности симптомов болезни погодные условия, так, они будут сильнее во время ветра, при нахождении за городом.

Если у человека аллергический фарингит возникает как реакция на плесневые и дрожжевые грибы, то обостряться он будет осенью и весной. Именно в это время споры грибов проявляют максимальную активность при условии проживания в средней полосе России.

Факторы-провокаторы аллергического фарингита можно выделить следующие:

Изменение состава микрофлоры слизистой оболочки дыхательных путей в целом и горла в частности. Особую роль в этом плане играют воспалительные процессы в носоглотке, спровоцированные вирусными и бактериальными агентами;

Заболевания желудочно-кишечного тракта;

Нарушения в функционировании клеточного и гуморального иммунитета;

Аллергизация организма в целом;

Проживание в районах с неблагоприятной экологической обстановкой;

Передача предрасположенности к аллергическим реакциям по наследству.

Симптомы аллергического фарингита

Симптомы аллергического фарингита следующие:

Чувство першения в горле;

Ощущение присутствия инородного тела в глотке;

Наличие в глотке вязкой густой слизи;

Покраснение и отечность задней стенки горла;

Периодически появляющаяся заложенность носа, нарушение носового дыхания;

Обильное течение слизи из носа;

Зуд в глазах, в горле, в носу;

Возможно сочетание обострения болезни с конъюнктивитом. При этом глаза краснеют, чешутся, усиливается слезотечение;

Сон человека нарушается, появляются головные боли, слабость, усиливается раздражительность.

Аллергический фарингит крайне редко протекает изолированно, чаще всего в патологический процесс вовлекается слизистая оболочка носа. Такое состояние носит название «аллергический ринофарингит».

На тяжесть течения заболевания оказывает влияние индивидуальная чувствительность организма к различным аллергенам, общее состояние здоровья, экзогенные факторы (проживание в неблагоприятных с экологически точки зрения районах, работа на вредных предприятиях).

Опасность аллергического воспаления слизистой оболочки горла заключается в том, что оно может приводить к развитию хронических очагов инфекции с синуситом, полипозом, средним отитом, тонзиллитом и пр.

Диагностика аллергического фарингита

Диагностика аллергического фарингита проводится с обязательным участием не только отоларинголога, но и врача-аллерголога. Тщательным образом собирается и анализируется анамнез, клиническая картина заболевания. Проводится фарингоскопия, во время которой специалист визуализирует отечную гиперемированную заднюю стенку горла, вязкую, иногда пенистую слизь.

Для уточнения вида аллергена, вызывающего патологическую реакцию, проводятся кожные пробы, которые выявляют гиперчувствительность пациента к тому или иному агенту. Также показательным является определение уровня аллерген-специфических IgE в сыворотке крови. Для этого существуют аллергосорбентные тесты – RAST и радиоиммуносорбентные пробы – PRIST.

Лечение аллергического фарингита

Лечение аллергического фарингита

Лечение аллергического фарингита сводится преимущественно к консервативной терапии:

Прекращение контакта с аллергеном;

После того как аллерген будет идентифицирован, необходимо максимально ограничить контакт с ним. При этом следует учесть, что даже максимальная изоляция аллергена даст положительный результат лишь спустя несколько месяцев. Тем не менее, не всегда есть возможность полностью ограничить контакт больного с патогенным агентом, поэтому приходится усиливать медикаментозную терапию.

Современным методом лечения аллергического фарингита является аллерген-специфическая иммунотерапия. Она сводится к лечению пациента возрастающими дозами аллергена, который вводится чаще всего подкожно.

Проводится эта процедура только специалистом-аллергологом в специализированном кабинете и по следующим показаниям:

Неэффективность медикаментозной коррекции;

Отказ пациента от приема медикаментов;

Негативные эффекты медикаментозного лечения;

Четкое определение аллергена и достижение стабильной ремиссии заболевания.

Лекарства от аллергического фарингита

Что касается медикаментозной коррекции, то она предполагает прием антигистаминных препаратов, кортикостероидов, кромонов (стабилизаторов мембран тучных клеток), сосудосуживающих препаратов, антихолинергических средств.

Специалисты отдают предпочтение антигистаминным препаратам второго поколения – Акривастин, Лоратадин, Терфенадин, Цетиризин, Левоцетиризин. Они обладают выраженным эффектом, хорошо устраняют симптомы аллергического фарингита и более безопасны в плане развития побочных эффектов, чем при использовании антигистаминных средств первого поколения (Клемастин, Прометазин, Гидроксизин и пр.).

Читать еще:  Что делать, если из-за зуба болит горло

Кромоны, такие как Кетотифен и недокромил натрия, используют для профилактики аллергического фарингита. Эффект от их приема наступает медленно, спустя 7-14 дней. Однако несомненным преимуществом стабилизаторов мембран тучных клеток является их безопасность. Это позволяет использовать кромоны в лечении беременных женщин и детей.

Сосудосуживающие препараты используются только в том случае, если у больного наблюдается аллергический ринит. Это могут быть такие средства, как Оксиметазолин, Фенилэфрин, Эпинефрин и пр. Не стоит превышать рекомендованную дозировку и применять эти лекарственные препараты более 7 дней подряд, так как они способствуют развитию привыкания и дополнительно раздражают слизистую оболочку горла.

Обязательным условием является регулярное смывание слизи и аллергенов, осевших на дыхательных путях. Для этого используются отвары лекарственных трав (если на них нет аллергии), Мирамистин, раствор Фурацилина, содовый раствор, морскую воду (Аква Лор, Аква Марис), изотонический раствор и т. п.

Наличие антисептического или антибактериального компонента в составе средства для полоскания горла позволяет уменьшить степень выраженности воспаления, а также является профилактикой бактериальных осложнений.

Что касается приема глюкокортикостероидов, то их используют в виде ингаляций при развитии бронхиальной астмы на фоне аллергического воспаления. Самостоятельное применение таких лекарственных средств недопустимо.

Лазарев Олег Владимирович

Образование: В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)
Наши авторы

Фарингит у взрослых – это воспаление слизистой оболочки, выстилающей заднюю стенку глотки. Это процесс может быть, как острым, так и хроническим, чаще всего имеет вирусную природу, хотя не исключено бактериальное поражение. Параллельно у пациентов нередко обнаруживается тонзиллит.

Хронический фарингит – это воспалительный процесс, протекающий в слизистой оболочке глотки. Хронический фарингит является результатом неадекватного лечения острого воспаления, либо итогом негативного воздействия ряда иных патогенных факторов. Хронический фарингит принято делить на катаральный, гипертрофический.

Острый фарингит – это воспаление слизистой оболочки горла острого течения. Острый фарингит может выступать как самостоятельная патология, либо являться следствием иных болезней. Как самостоятельная болезнь фарингит развивается при непосредственном воздействии возбудителя инфекции на слизистую горла, либо при.

Чтобы инфекция не опускалась на нижние отделы дыхательной системы, в схему лечения включают противокашлевые препараты, а для сохранения полезной микрофлоры кишечника – пробиотики и пребиотики, содержащие бифидо- и лактобактерии.

Эффективно помогает привести в норму состояние горла при фарингите такая простая мера, как полоскания лечебными растворами. Это средство местного воздействия нередко назначается педиатрами и отоларингологами в комплексной терапии воспаления глотки благодаря высокой эффективности.

Аллергический отек гортани

Аллергический отек гортани – это патологическое состояние, характеризующееся воспалением слизистых тканей гортани и сужением ее просвета (стенозом). Оно возникает из-за контакта организма с враждебными ему факторами – аллергенами.

Аллергический отек гортани

2.17 (Проголосовало: 29)

  • Причины отека
  • Виды аллергического отека гортани
    • Острый аллергический отек
    • Хронический аллергический отек

    Аллергический отек гортани – это патологическое состояние, характеризующееся воспалением слизистых тканей гортани и сужением ее просвета (стенозом). Оно возникает из-за контакта организма с враждебными ему факторами – аллергенами, которые вызывают негативную реакцию иммунитета. Главная опасность отека — угнетение дыхательной функции. По мере сужения просвета гортани начинает затрудняться дыхание, что провоцирует кислородную недостаточность, опасную для жизни.

    Причины отека

    Отек гортани возникает как ответ организма на аллерген-раздражитель. Такая реакция индивидуальна – при одинаковых условиях один и тот же раздражитель может вызвать у одного человека тяжелое состояние, а на другого не повлиять никаким образом. Это зависит от особенностей иммунитета.

    Аллергены могут быть следующими:

    • лекарственные препараты, особенно при внутривенном и внутримышечном введении;
    • шерсть домашних животных;
    • укусы насекомых;
    • грибки, плесень;
    • продукты питания (часто орехи, молоко, яйца, рыба, некоторые овощи, фрукты);
    • химические вещества;
    • пыль, пыльца.

    Виды аллергического отека гортани

    Различают острый и хронический аллергический отек.

    Острый аллергический отек

    В этом случае необходимо вызывать экстренную помощь. Затруднения дыхания явные и внезапные, состояние стремительно ухудшается. Человек дышит прерывисто и часто, в дыхание вовлекаются мышцы плеч, головы и спины, западают надключичные ямки, втягиваются межреберные промежутки. Кожа бледнеет, синеет, пульс растет, у больного может начаться паника. При отсутствии медицинской помощи просвет гортани закрывается полностью, что вызывает асфиксию и смерть.

    До прибытия медицинских работников находящихся рядом с больным должны консультировать по телефону, что следует делать. Советы для оказания неотложной помощи при проблемах с дыханием:

    • прервать контакт человека с веществом, которое вызвало такую реакцию (если это возможно определить);
    • при отравлении продуктами – промыть желудок;
    • освободить человека от сдавливания одеждой;
    • обеспечить приток свежего воздуха;
    • дать антигистаминное средство.

    Хронический аллергический отек

    В таком случае дискомфорт в горле и сбои дыхания происходят периодически, не усугубляясь, но доставляя человеку очень неприятные ощущения. Такое состояние является следствием некоторых болезней или систематического контакта с аллергеном (например, с плесенью или шерстью животных, находящимися в доме). Его симптомы следующие:

    • опухание и покраснение миндалин, язычка и неба;
    • сложности при вдохе сильнее, чем при выдохе;
    • учащенное дыхание;
    • одышка;
    • ощущение инородного тела в горле;
    • невозможность физических нагрузок из-за усугубления проблем с дыханием.

    При этих симптомах обязательно обратитесь к врачу-отоларингологу, чтобы вылечить основное заболевание или убрать аллерген из своего окружения.

    Хронический аллергический отек гортани опасен тем, что он может резко и внезапно развиться в отек Квинке – когда нарастание клинических проявлений происходит в течение нескольких минут. Отек Квинке характеризуется сильным опуханием шеи и лица, может перейти на слизистую оболочку гортани, вызывая сильный стеноз. При появлении признаков отека Квинке нужно срочно вызвать скорую медицинскую помощь.

    В случаях хронических аллергий человек обычно в курсе своего состояния, поэтому должен всегда держать под рукой антигистаминные средства, которые остановят прогрессирование состояния. Такие препараты выписывает врач индивидуально – есть разные виды антигистаминных препаратов, и важно подобрать подходящие вам.

    Диагностика и лечение

    На приеме врач собирает анамнез, проводит осмотр и пальпацию гортани. При необходимости проводятся процедуры бронхоскопии и ларингоскопии, рентген, компьютерная томография.

    Аллергический отек гортани лечится медикаментозно или хирургическим путем. Лекарственные препараты включают в себя антигистаминные средства, подавляющие действие гистамина, и глюкокортикостероиды, блокирующие воспалительную реакцию и отёк и подавляющие иммунологическую реакцию в ответ на попадание аллергена. Хирургическое вмешательство – это трахеостомия, экстренная мера при непосредственном риске человека задохнуться, — введение в трахею дыхательной трубки через небольшой надрез на горле.

    Профилактика

    В качестве мер профилактики, а также после перенесенного приступа рекомендуется:

    • укреплять иммунитет;
    • выполнять умеренные физические нагрузки;
    • использовать галотерапию и климатотерапию (пребывание на море и в горах);
    • использовать очистители воздуха;
    • придерживаться диеты с исключением высокоаллергенных продуктов и продуктов, содержащих консерванты и химические добавки.

    Если вас беспокоят проблемы с дыханием любого рода – мы всегда готовы оказать помощь, поставить правильный диагноз и незамедлительно начать лечение. Звоните и записывайтесь в «Клинику уха, горла и носа»!

    Аллегрия и фарингит: как распознать и что делать

    Пришла весна и многие дети стали больше чихать, увеличилось раздражение глаз и слезотечение. Очень важно понять, обычная ли это простуда или типичная реакция на весеннююаллегрию.

    Как их различить?

    SТипичными симптомами простуды являются чихание, которое сопровождается обильным выделением слизи, боль в горле, кашель, а иногда даже повышенная температура.

    Ребенок с аллергией часто и много чихает, при этом слизь не выделяется и не наблюдается повышение температуры, при этом он часто жалуется на зуд в носу и глазах, а иногда даже появляется чувство нехватки воздуха.

    Очень важно правильно поставить диагноз!

    Наиболее распространенной можно назвать аллергию на злаковые, хотя в последнее время наблюдается увеличение случаев аллергии на пыльцу. Если вы считаете, что у ребенка аллергия, обратитесь к педиатру, чтобы он дал вам направление к аллергологу, который поможет определить, какая именно пыльца вызывает аллергенную реакцию. Аллерголог поможет подобрать препараты для профилактики или лечения симптомов аллергии, если это будет необходимо.

    В любом случае, мы можем вам дать несколько советов о том, что нужно делать с ребенком аллергиком. Оставляйте малыша играть на свежем воздухе, но избегайте мест со свежескошенной травой, а также периода сразу после грозы. Если малыш занимается спортом, то старайтесь, чтобы он это делал в закрытом помещении. А дома? Каждый день принимайте душ и мойте волосы, потому что пыльца через волосы, а затем через подушку может во время сна попасть в дыхательные пути. Домашние животные также способны занести пыльцу в дом на шерсти, поэтому регулярно мойте их и расчесывайте.

    А если это фарингит?

    Дети очень часто жалуются весной на боль в горле, которая сопровождается повышенной температурой, головной болью и увеличением лимфатических узлов под челюстью. С большой вероятностью можно сказать, что это проявление фарингита. В этом случае очень важно отличить вирусную форму, которая будет лечиться соответствующими препаратами, от той, которая вызвана стрептококом, которая лечится антибиотиками.
    Что делать?

    • Первые 36-48 часов давайте ребенку, больному фарингитом, симптоматические средства.
    • Обратитесь к педиатру через два дня после появления симптомов фарингита, если это будет необходимо.

    В любом случае, педиатр должен определить вирусная ли это форма фарингита, или стрептококовая. Для этого врач берет мазок из горла, после чего назначает лечение. Если назначено лечение антибиотиком, то точно следуйте указаниям педиатра, и не прекращайте прием препарата даже если симптомы фарингита уже прошли.
    В любом случае, старайтесь наслаждаться весной, потому что это замечательное время года, которое приносит не только аллегрию и фарингит, но и пробуждение природы, а также много новых детских развлечений.

    голоса
    Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector