Aptekamy.ru

Аптека-Ми
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Фронтит: симптомы и лечение

Фронтит: симптомы и лечение

Фронтальный синусит, синусит лобной пазухи, лобный синусит или, как его еще называют, фронтит – это воспаление слизистой пазух лба. Заболевание является одним из наиболее распространенных патологий ЛОР-органов, характеризуется сильной головной болью, обильными выделениями из носа и интоксикацией всего организма.

Классификация фронтита

Фронтальный синусит может быть односторонним (левосторонним или правосторонним) или развиваться с двух сторон (двусторонний фронтит); носить острую или хроническую форму.

Острый фронтит появляется внезапно и может пройти бесследно при своевременно проведенной и правильно подобранной терапии.

Хронический фронтит развивается в результате анатомических особенностей, неправильном или несвоевременном лечении. Длительное воспаление лобной пазухи приводит к развитию запущенной формы синусита.

Виды фронтита:

  • гнойный;
  • катаральный;
  • серозный;
  • гиперпластический;
  • полипозный;
  • реактивный;
  • аллергический;
  • травматический;
  • вирусный;
  • смешанный.

Выделяют несколько форм фронтального синусита: продуктивная, экссудативная, альтеративная и смешанная.

Этиология и патогенез фронтита

Лобная пазуха – это небольшая полость, выстланная слизистой оболочкой изнутри и соединенная с носовой полостью через маленькое отверстие (соустье). Если дренажная функция пазухи нарушается, выделения начинают в ней скапливаться, возможно нагноение. Скапливающаяся в лобной пазухи жидкость давит на стенки и вызывает сильную головную боль.

Причины фронтита:

  • анатомические особенности развития (бугорок носа, аномалии развития лобных пазух, искривления носовой перегородки и др.);
  • повреждение лобной кости, носовых ходов и др.;
  • инфекционные агенты (вирусы, анаэробные бактерии, стрептококк, гемофильная палочка, пневмококк, моракселла, кишечная палочка, золотистый стафилококк, грибы);
  • перенесенное острое инфекционное заболевание (ОРВИ, грипп, ринит, аденовирусная инфекция, кандидоз и др.);
  • опухоли, кисты придаточных пазух носа, полости носа;
  • аденоиды;
  • нелеченный кариес;
  • абсцесс;
  • аллергии;
  • иммунные расстройства;
  • переохлаждение;
  • инородные тела в носовом проходе.

Спровоцировать воспаление лобных пазух могут неблагоприятные условия профессиональной деятельности, загрязненная окружающая среда и другие факторы.

Клинические проявления фронтита

Характерный признак фронтального синусита – боль в глазничной и лобной областях. Другие симптомы воспалительного процесса могут изменяться в зависимости от вида фронтита, стадии заболевания и тяжести его протекания.

Характерные симптомы фронтита:

  • сильные боли в области лба, усиливающиеся к утру, после ночного сна;
  • боль давящего и ноющего характера;
  • боль в глазах;
  • гнойно-слизистые выделения из носа и гнойная мокрота при кашле;
  • высокая температура (до 39 градусов);
  • покраснение и припухлость надглазничной области и верхнего века;
  • снижение работоспособности.

В хронической форме признаки фронтита появляются периодически. У больного пропадает обоняние, затруднено носовое дыхание, при переходе воспаления на глаза развивается конъюнктивит, появляется кашель, от которого не помогают противокашлевые и отхаркивающие препараты.

Особенности фронтита у детей

Чаще всего, у детей заболевание развивается в среднем и старшем школьном возрасте. Лобный синусит имеет ряд отличий от протекания подобного процесса у взрослых. Это обусловлено анатомическими особенностями строения придаточных пазух у детей.

Симптомы фронтита у детей:

  • лихорадка;
  • головная боль;
  • гнусавость;
  • утренний кашель;
  • слезотечение;
  • светобоязнь;
  • обильные утренние выделения из носа;
  • затрудненность носового дыхания;
  • выделения серозного, гнойного или смешанного характера с неприятным запахом;
  • заложенность ушей.

Ребенок отказывается есть, быстро утомляется, нарушается сон. У детей острое воспаление придаточной пазухи быстро переходит в хроническое течение, поэтому очень важно как можно быстрее начать лечение.

Осложнения фронтита

Лобные пазухи находятся в непосредственной близости с мозгом и глазами. Поэтому, при гнойном воспалении инфекция легко может проникнуть в близлежащие ткани.

Последствия фронтита:

  • Хронический фарингит, отит, тонзиллит
  • Гайморит
  • Образование полипов в придаточных пазухах
  • Полная или частичная потеря обоняния
  • Менингит
  • Абсцесс мозга
  • Тромбоз вен глазницы
  • Остеомиелит
  • Сепсис
  • Этмоидит
  • Поражение стенок лобного синуса (некрозы, свищи)

Распространенным явлением при синусите являются риногенные внутричерепные и офтальмологические осложнения.

Диагностика фронтита

Фронтит диагностирует отоларинголог. Врач устанавливает диагноз на основании осмотра, пальпации (прощупывания), перкуссии (простукивания) над бровями, углами глаз и переносицей. Важнейшую роль в диагностике играют лабораторные и инструментальные обследования.

Лабораторные исследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • исследование микрофлоры;
  • цитологическое исследование;
  • аллергопробы.

Инструментальная диагностика фронтита:

  • УЗИ околоносовых паз;
  • эндоскопия носа и синусов;
  • риноскопия;
  • рентгенография лобных пазух;
  • компьютерная томография и МРТ пазух носа.

Отоларинголог может назначить дополнительные методы исследования: риноцитограмму, диагностическую пункцию пазух, промывание полости носа с обязательным осмотром содержимого в промывной воде. Часто требуется консультация аллерголога, стоматолога, терапевта.

Лечение фронтита

Для эффективного лечения и быстрого выздоровления важно, как можно быстрее, обратиться за квалифицированной помощью при появлении первых признаков воспаления лобной пазухи. Лечебные мероприятия направлены на устранение воспаления, уменьшение отечности слизистой оболочки, восстановление оттока гнойного содержимого и подавление инфекции.

Читать еще:  С чем парить ноги при гайморите?

Методы лечения фронтита:

  • медикаментозное лечение (антибиотикотерапия, противовоспалительные средства, жаропонижающие, вазоконстрикторы, деконгестанты, сосудосуживающие, антигистаминные, противовоспалительные, обезболивающие препараты);
  • дренирование лобной пазухи; , использование «кукушки»;
  • физиотерапевтические процедуры (УВЧ, согревающие компрессы на лоб, электрофорез, лазеротерапия, ингаляции);
  • лечение сопутствующих инфекционных заболеваний;
  • укрепление иммунитета.

При отсутствии видимых результатов от консервативной терапии, при тяжелом и осложненном течении заболевания прибегают к хирургическому лечению. Современные методы проведения операции при фронтите малотравматичны и неинвазивны, позволяют больному быстро восстановиться и вернуться к полноценной жизни.

Хирургическая помощь при фронтите:

Детский отоларинголог отмечает, что для быстрого выздоровления детей важно поддерживать оптимальную температуру и влажность в комнате, хорошо проветривать помещение, регулярно проводить влажную уборку.

Профилактика фронтита

Для профилактики рецидивов фронтита и развития заболевания необходимо придерживаться простых и доступных правил:

  • соблюдать санитарно-гигиенические правила;
  • избегать действия химических и бытовых загрязнений воздуха, пыли, аллергенов;
  • отказаться от курения;
  • укреплять иммунную систему;
  • не переохлаждаться;
  • не контактировать с больными ОРВИ; ;
  • укреплять иммунитет;
  • своевременно проводить санацию ротовой полости;
  • лечить хронические инфекционные заболевания.

Для предупреждения развития синуситов и инфекционных заболеваний важно вести активный и здоровый образ жизни. Специалисты рекомендуют придерживаться рационального питания (употреблять больше овощей и фруктов).

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Герасименко Сергей Иванович

Заведующий ЛОР-отделением, врач-отоларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук

Миронюк Борис Николаевич

Врач-отоларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук

Какой врач лечит фронтит?

Воспаление лобных пазух опасно развитием осложнений. Диагностику и лечение фронтита в Киеве успешно проводят отоларингологи клиники МЕДИКОМ (районы Оболонь и Печерск). Остались вопросы? Звоните по телефонам, указанным на сайте, и записывайтесь на консультацию к ЛОР-врачу!

Фронтит

Фронтит – воспалительное заболевание слизистой оболочки фронтальных или лобных синусов, которые расположены в лобной кости. Фронтальные пазухи по объему несколько меньше гайморовых (верхнечелюстных), но так же, как и прочие синусы, выполняют ряд функций в процессах дыхания и фонации.

Содержание

Частота встречаемости фронтитов значительно уступает распространенности гайморита, однако фронтит нередко встречается в практике отоларинголога.

Стоит отметить, что у детей до 7 лет фронтиты практически не встречаются. Особенность анатомии и развития лобной пазухи в том, что с момента рождения она еще не сформирована и только к школьному возрасту у детей появляется лобный синус, развитие которого завершается к 23-25 годам.

Лобная пазуха сообщается с полостью носа посредством небольшого отверстия, которое открывается в средний носовой ход и обеспечивает воздухообмен в пазухе, а также циркуляцию слизи — два принципиально важных фактора здоровой фронтальной пазухи.

Также значимыми анатомическими особенностями лобной пазухи являются общие костные стенки с глазными орбитами и передней черепной ямкой. Данные особенности обусловливают возможные осложнения фронтита и необходимость в своевременной диагностике и лечении.

Причины

причины фронтита

Абсолютное большинство острых синуситов наблюдается в рамках клинической картины острой респираторной вирусной инфекции. Принято считать, что доля фронтита бактериальной или грибковой этиологии в среднем не превышает 1,5-2%. Однако в последнее время специалистами отмечается устойчивая тенденция к возрастанию частоты фронтитов, как и других синуситов, которые развиваются с вирусным началом и последующим присоединением бактериальной инфекции.

В роли основных возбудителей выступает классическая группа патогенных микроорганизмов: Moraxella catarrhalis , Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, реже встречается Pseudomonas aeruginosa и другие вероятные возбудители. Не редко встречается и полимикробная инфекция. Отмечается в последнее время и увеличение количества грибковых фронтитов (наиболее распространенные возбудители грибы рода Aspergillus и Candida) .

Поскольку все околоносовые пазухи сообщаются между собой, велика вероятность распространения инфекции, проникшей в одну из пазух, на некоторые или все прочие синусы.

Развитию фронтита способствуют хронические риниты (например, аллергические), при которых слизистая оболочка в пазухе резко утолщается и может блокировать соустье, сообщающее пазуху и полость носа, создавая тем самым благоприятные условия для инфекционно-воспалительных процессов в полости пазухи.

Также к факторам риска относятся :

  • травмы лицевой части черепа, носа;
  • наличие аденоидных вегетаций (у детей) или полипозных разрастаний слизистой полости носа (чаще у взрослых);
  • искривление носовой перегородки;
  • хронические воспалительные заболевания глотки (тонзиллит, фарингит);
  • а также общие иммунодефицитные состояния — гиповитаминозы, аутоиммунные и ревматические заболевания, курение и т.д.
Читать еще:  Как применять масло туи при гайморите?

Симптоматика

Наиболее характерным признаком фронтита является интенсивная головная боль в области лба, надбровных дуг, передней части головы, зачастую с иррадиацией в виски, глаза, межбровье. Таким же характерным для всех видов синусита является усиление болевых ощущений при прикосновении или надавливании на область лобной пазухи, а также при наклоне головы вперед.

Кроме того, почти все пациенты отмечают усиление боли в утренние часы.

Достаточно типичны для проявлений синусита лобной пазухи — светобоязнь, слезотечение, периорбитальные отеки.

Выделения из носа поначалу, как правило, водянистые, затем приобретают характер слизисто-гнойных, иногда гнойных с сукровичным содержимым. В ряде случаев выделения из носа могут совсем отсутствовать.

Менее характерным является повышение температуры тела вплоть до 39,0С и выше, но все же периодически встречается.

Хронический фронтит в периоды ремиссии характеризуется малосимптомным или практически бессимптомным течением, а в период следующего обострения приобретает симптомы острого процесса, описанного выше

По характеру воспалительного процесса различают следующие формы фронтита:

  • экссудативную (отмечается наличие выделений — экссудата), который может иметь серозный характер выделений или же гнойный));
  • продуктивную — проявляется гиперплазией слизистой оболочки, что приводит к формированию полипов или кист; также могут возникать дегенеративно-дистрофические процессы в тканях, приводящие к некротическим изменениям слизистой пазухи.

Как и в случае других синуситов, неблагоприятное течение фронтита чревато развитием тяжелых осложнений . Близость воспалительного процесса к органам зрения может вылиться в флегмону орбиты (гнойное воспаление глаза и окружающих его тканей), а соседство с головным мозгом – в менингит, энцефалит, абсцесс головного мозга. Описано достаточное количество случаев спровоцированного фронтитом ишемического инсульта, сепсиса и других грозных осложнений воспалительного процесса.

Диагностика

Ранее основным диагностическим методом при подозрении на фронтит (не считая обязательного стандартного осмотра ЛОР-органов) выступала рентгенография, но в последнее время все чаще назначают более информативные КТ-исследование пазух .

По мере необходимости производятся лабораторные исследования (например, для точной идентификации возбудителя), в целях дифференциальной диагностики может быть назначена биопсия.

Лечение

Методом выбора сегодня в лечении фронтита является консервативная терапия. Первоочередной задачей в лечении любого синусита, и фронтита в том числе, выступает устранение отечности слизистой и восстановление нормальной вентиляции лобных пазух, а также эвакуация патологического содержимого из пазухи и подавление активности предполагаемого возбудителя.

Основные препараты, используемые в лечении фронтита:

  • деконгестанты (сосудосуживающие препараты);
  • при наличии показаний применяют антибактериальные или противогрибковые средства;
  • интраназальные кортикостероиды для усиления противовоспалительного и противоотечного действия;
  • также симптоматически допустимо назначение анальгетиков, противовоспалительных препаратов, десенсибилизирующих средств;
  • важным пунктом в лечении синуситов является промывание слизистой полости носа и околоносовых пазух солевыми растворами (возможно промывание с добавлением антисептических средств).

В ряде случаев, когда течение заболевания достаточно тяжелое или же все методы консервативного лечения не дали значимого положительного эффекта, применяют инвазивные методы лечения — трепанопункция лобной пазухи, эндоскопическая фронтотомия (операция на лобной пазухе) или же открытая фронтотомия (используется в наши дни все реже). Основные цели любого рода вмешательств — эвакуация гнойного содержимого, восстановление естественного дренажа фронтальных синусов.

Обращаем Ваше внимание на то, что при возникновении подозрений на фронтит или появлении вышеуказанных симптомов стоит обратиться к врачу и прояснить ситуацию, чтобы установить т очный диагноз и начать правильное и своевременное лечение , ведь это улучшить прогноз на выздоровление и поможет ускорить его.

Лечение гайморита без пункции

Среднестатистический житель нашей страны довольно часто сталкивается с различными вирусными респираторными инфекциями. В более половины случаев обычная простуда дает осложнения. Чаще всего страдают носовые полости. Синусит представляет собой воспалительный процесс в носовых пазухах. Наиболее часто подобными заболеваниями страдают жители мегаполисов, а также районов с нестабильной экологической ситуацией — выхлопные газы, выбросы в атмосферу, большое количество промышленных предприятий ведут к возникновению некоторых аллергических реакций, следствием этого является синусит. По месту локации воспаления выделяют гайморит, синусит, фронтит, этмоидит, сфеноидит.

Лечение гайморита, лечение синусита

В нашей стране синусит лечат с помощью комплекса консервативных и хирургических методов, в зависимости от сложности заболевания. Лечение синусита достаточно продолжительно и включает в себя медикаментозное лечение с помощью специальных капель, спреев, снимающих отек слизистой оболочки носа, затем вводятся антибактериальные и обеззараживающие средства. Если подобная санация носовых путей не дает результата, доктора идут на решение проблемы хирургическим путем — пункцию, то есть прокол носовых пазух. Процедура эта достаточно неприятна, хоть и в большинстве случаев дает положительный результат. Однако, длительность лечения, его болезненность говорит не в пользу данного метода. Есть ли альтернатива данному лечению?
Отечественные ученые разработали аппарат, позволяющий проводить лечение гайморита, лечение синусита лечение фронтита, лечение этмоидита, а также лечение сфеноидита безболезненно и эффективно. Синус-катетер ЯМИК позволяет осуществлять лечение без прокола с помощью чередования отрицательного и положительного давления в носовом ходу. При этом происходит откачивание гнойных накоплений. Синус-катетер ЯМИК позволяет проводить комплексное лечение синусита, то есть после очищения полости носа от патологического секрета вводится лекарственный препарат, имеющий лечебный и обеззараживающий эффект. Еще раз следует отметить, что использование синус-катетера ЯМИК — это лечение без прокола, т.е. оболочки полости носа не травмируются. Его использование способствует восстановлению дренажной функции носового канала вследствие чередования отрицательного и положительного давления на носовую полость.
Синус-катетер ЯМИК прост в применении, однако лечение должен проводить квалифицированный отоларинголог. Широкое применение данного метода позволит значительно сократить время на лечение фронтита, лечение этмоидита, лечение сфеноидита. Для получения стойкого эффекта необходимо максимум шесть процедур, после чего выздоровление гарантировано. Данный метод может быть использован как при стационарном лечении, так и в поликлиниках.
Синусит, гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит — это болезни современного мира. Лечение их синус-катетером ЯМИК позволяет быстро и навсегда забыть о данных недугах. Использование данного метода принесет вам скорое выздоровление и возможность дышать полной грудью!

Читать еще:  Как питаться при гайморите?

Диагностика и лечение гайморитов, фронтитов, ринитов

Во многих случаях ЛОР-заболевания – это ответ организма на вирусную инфекцию, которая попала в организм и развивается, потому что иммунная система сильно ослаблена. У каждой патологии своя клиническая картина, соответственно и лечение в каждом случае должно подбираться индивидуально. В медицинском центре «ГлавВрач» в Подольске работают квалифицированные специалисты с большим опытом, которые проведут осмотр, диагностику, по результатам которой подберут план лечения и будут контролировать его эффективность и состояние больного. Звоните и записывайтесь на прием!

Отзывы по услуге

Хотите поблагодарить врача?

Диагностика и лечение гайморитов, фронтитов, ринитов

Диагностика и лечение гайморита

Многие считают, что если диагностирован гайморит, значит, придется делать прокол, после чего длительное время требуется принимать антибиотики. Только одни мысли о подобной процедуре вызывают ужас. Но далеко не всегда такой метод позволяет решить проблему, потому что симптоматика остается. Если беспокоит гайморит, записаться к врачу нужно обязательно.

Действительно, есть такие случаи, когда прокол просто необходим, но, как правило, лечение гайморита у врача проводится другими методами, чтобы не прибегать к проколу околоносовой пазухи. Для этого сначала снимается отечность, а потом проводится промывание или используются другие методы лечения.

Что нужно знать о гайморите?

Распознать это заболевание можно по таким проявлениям, которые доставляют массу неудобств, внося свои коррективы в привычный образ жизни:

  • Нос постоянно заложен, отечность слизистой оболочки, которая может быть настолько сильной, что сложно дышать.
  • Головная боль. Особенно сильные болезненные ощущения при наклонах головы или при сдавливании скул пальцами.

На рентгеновском снимке можно увидеть затемнения в области гайморовых пазух, что указывает на данное заболевание, однако это могут быть и другие нарушения, определить которые может только врач.

Диагностика и лечение фронтита

Ход терапии при фронтите определяет форма патологического процесса. Курс может предполагать:

  • прием лекарственных средств. Речь идет об антибактериальных препаратах, нестероидных противовоспалительных средствах, местных антисептических лекарствах, витаминных комплексах, антигистаминных средствах;
  • хирургическое вмешательство. В процессе терапии производится зондирование синуса после анемизации слизистой оболочки. Иногда прибегают к открытым операциям;
  • физиотерапевтические процедуры и консервативные методики. Назначают электрофорез, ионофорез, анемизацию слизистой оболочки носа.

Диагностика и лечение ринита

Острая патология лечится медикаментозно и тепловыми, отвлекающими процедурами (горчичниками на икры, ножными ванночками и др.). Для устранения заложенности носа используют местные сосудосуживающие препараты. Бактериальный ринит нельзя вылечить без приема антибактериальных средств.

© 2005–2021 ООО «Подольск Медицина 199178, п. Знамя Октября, мкр. Родники, 8

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector