Aptekamy.ru

Аптека-Ми
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение фронтита

Лечение фронтита

Лечение фронтита в Липецке

Фронтит – разновидность синусита, характеризующаяся воспалительным поражением слизистой лобных пазух (лат. «sinus frontales»). Это заболевание также называют лобным или фронтальным синуситом, что указывает на расположение патологического процесса.

Воспаление обычно сопровождается весьма болезненными симптомами, общим ухудшением состояния и в некоторых случаях может давать серьезные осложнения, требующие оперативного вмешательства.

Симптомы фронтита

Как и многие другие заболевания, фронтит может протекать в двух формах – острой (катаральной, то есть, гнойной) и хронической. Соответственно, симптоматика имеет некоторые отличия. Так, при остром фронтите состояние больного серьезно ухудшается и у него отмечаются следующие проявления:

  • боли, распространяющиеся на глазницы и голову (локализуется преимущественно в лобной части);
  • устойчивый насморк, беспокоящий в течение длительного времени (часто выделения отходят из какой-то одной ноздри);
  • экссудат из носовой полости может принимать гнойный или слизистый характер;
  • боли в горле;
  • кислый, очень «не свежий» запах изо рта;
  • повышенная температура тела;
  • сильная слабость, сложности в выполнении даже несложных повседневных обязанностей.

Хронический фронтит может долгое время практически никак не проявляться. Но, когда он все-таки дает о себе знать, то чаще всего его можно заподозрить по таким признакам:

  • тупая боль в лобной области, которая беспокоит больного еще сильнее при наклонах головы вниз;+
  • ощущение сдавливания, распространяющееся на переносицу и лобные пазухи;
  • возможно образование свищей в медиальном глазном углу из-за омертвления тканей.

Нередко хронический фронтит сопровождается поражением клеток решетчатого лабиринта, из-за чего происходит формирование полипов.

Причины заболевания

Острый фронтит провоцируется инфекцией – грибковой, бактериальной, вирусной. В основном патогенная микрофлора начинает размножаться в лобных пазухах при остром рините, поэтому часто рассматриваемое заболевание является результатом осложненного насморка.

Фронтит может возникнуть при гриппе, ОРВИ и ряде инфекционных заболеваний – скарлатине, дифтерии и пр.

Воспаление лобных пазух может развиться и по другим причинам: аллергии, искривления носовой перегородки (врожденного или приобретенного генеза), травмы носа.

Диагностика фронтита

Врач-отоларинголог изучает жалобы пациента и анамнез, проводит общий осмотр, риноскопию, а также эндоскопический осмотр носа. Дополнительно могут прибегать и к другим методам обследования:

  • УЗИ околоносовых пазух;
  • рентгенография;
  • бактериология содержимого пазух;
  • диафаноскопия лампочкой Геринга;

Также необходимую информацию может дать компьютерная томография.

Лечение фронтита в Липецке

Чтобы вылечить фронтит, могут применяться два метода: консервативный, предполагающий использование медикаментов, и хирургический. В рамках первого применяются сосудосуживающие средства, антибиотики, а также физиотерапевтические техники:

  • интразональный электрофорез;
  • кварц-процедуры;
  • согревающие компрессы (их использование допускается только в случаях с острым фронтитом).

Если медикаментозное лечение не дает должного эффекта, прибегают к хирургическим методам. Возможно использование:

  • вскрытия лобной пазухи при сопровождении эндоскопического оборудования;
  • пункции лобных пазух с целью удаления гноя и промывания пазух;
  • традиционного хирургического вмешательства, предполагающего вскрытие кожи над областью переносицы, а также – трепанацию и выведение гнойного содержимого и промывание.

Лечебно-диагностический центр №1 располагает современным оснащением, инновационной аппаратурой и лучшими врачами-отоларингологами Липецкой области, что позволяет оказывает качественную медицинскую помощь. Запишитесь на прием, если вас что-то беспокоит.

Фронтит – симптомы и лечение

Фронтитом именуется заболевание слизистой оболочки придаточных околоносовых пазух, расположенных в лобной зоне над глазами. Основные симптомы этого заболевания на ранних стадиях — затруднение носового дыхания после утреннего пробуждения, возникновение дискомфорта, незначительные болевые ощущения в лобной зоне над переносицей. Если не принимать никаких мер, то впоследствии обычно наблюдаются следующие симптомы:

  • глаза начинают сильно слезиться, болеть, вокруг глазниц образуются отеки;
  • боль усиливается, приобретает острый характер при надавливании на лоб, наклоне туловища;
  • из ноздрей выделяется слизь, с течением времени приобретающая гнойный характер.

Когда острая стадия переходит в хроническую — признаки синусита, отек слизистой оболочки носа становится более выраженным, выделения приобретают ярко выраженный неприятный запах.

Типы фронтита

Постоянное затруднение носового дыхания, заложенность носа, дискомфорт в области лба — повод обратиться к отоларингологу для диагностики, определения характера, стадии болезни и назначения соответствующего лечения. Существует две основные формы этого недуга.

Острая

Для острой стадии характерным признаком является повышение температуры тела до 38-39 градусов, развитие светобоязни, головная боль.

Хроническая

При некоторых видах врожденных анатомических дефектов острая стадия может пройти практически незаметно, переходя в хроническую. При этом боль имеет менее выраженный характер, выделения не обильные, резкопахнущие, зачастую истекающие из носа только при вертикальном положении тела. Часто добавляется утренний кашель в результате раздражения анатомических структур носоглотки стекающим из лобных пазух гноем. При надавливании на внутренние участки глазниц, бровей болевые ощущения интенсифицируются.

Читать еще:  Как лечить апноэ сна

Причины возникновения фронтита, симптомы и лечение

Наиболее частыми причинами заболевания фронтитом являются инфекции вирусной, бактериальной, грибковой природы, врожденные патологии и травмы лобной зоны, носа. Способствовать развитию фронтального синусита могут также некоторые приобретенные и наследственные факторы: увеличение размеров аденоидов, повреждения носовых пазух (механические и химические), разрастание миндалин, искривление перегородки носа.

Способы диагностики и лечения фронтита

Существует ряд диагностических методик, позволяющих точно идентифицировать эту болезнь. К таковым относятся: ультразвуковое исследование придаточных носовых пазух, зондирование, видеоэндоскопия, рентгенография. Также врач-отоларинголог изучит результаты анализа крови, посева из носовых выделений, чтобы выявить чужеродные микроорганизмы, их чувствительность к антибиотикам.

Методики лечения фронтита зависят от формы заболевания. На острой стадии врач-отоларинголог назначает амбулаторно сосудосуживающие, глюкокортикостероидные препараты для местного применения, в случае аллергической природы насморка — антигистаминные, а при выявлении бактериальной инфекции — антибиотики. Одним из обязательных мероприятий является промывание носа соляным раствором либо настоем трав. Можно воспользоваться проверенными народными средствами (ингаляциями с ментолом, над разваренной картофелиной, отваром лаврового листа). Не следует обращать внимание на гомеопатические препараты — практической пользы от приема таковых в медицинской практике не зафиксировано, они играют роль плацебо.

На заключительных этапах процесса излечения врач назначает физиотерапевтические процедуры: электрофорез, УВЧ и другие.

Если наблюдаются симптомы хронического фронтита у взрослых, лечение таких пациентов оказывается более эффективным в стационарных условиях, при постоянном наблюдении врачебного персонала, отслеживающего изменения состояния больного и оперативно принимающего соответствующие меры. Никакие народные средства не применяются при хронической форме фронтального синусита. Помимо вышеописанных методик может потребоваться хирургическое вмешательство: проколы лобных пазух, коррекция формы носовой перегородки.

Профилактика фронтита

Основными профилактическими мероприятиями, минимизирующими риск возникновения фронтита, считаются следующие:

  • Своевременное лечение насморка, возникающего по любым причинам (аллергического, простудного, вирусного, бактериального).
  • Обеспечение достаточной циркуляции воздуха в полости носа, удаление чужеродных образований (полипов) и гипертрофированных аденоидов.
  • Практика общеукрепляющих, усиливающих иммунитет процедур, активные занятия спортом, отказ от вредных привычек.

Эффективным средством профилактики и комплексного лечения различных типов синуситов является Аквалор. При комплексном лечении гайморита, фронтита, следует воспользоваться этим природным средством, основанным на чистейшей морской воде. Лечебные свойства Аквалора обеспечиваются несколькими факторами. Морская вода содержит в своем составе йод, обладающий способностью уничтожать и препятствовать размножению бактерий, вирусов и грибов. Ионы кальция и магния, содержащиеся в морской воде, значительно улучшают работу клеток мерцательного эпителия слизистой оболочки носа, нормализуют реологические свойства (вязкость) слизи, усиливают резистентность (устойчивость) к внедрению вирусов и бактерий.

Аквалор — абсолютно натуральное средство для профилактики и лечения любых типов синусита.

Лечение фронтита

Наряду с гайморитом (воспалением верхнечелюстных (гайморовых) пазух), является широко распространенным заболеванием. В связи с анатомически сложным с точки зрения вмешательства положением лобных пазух и вероятностью тяжелых осложнений необходимо своевременно обращаться к врачу и начинать лечение.

Причины

Фронтит

Непосредственной причиной развития фронтита являются патогенные микроорганизмы — стрептококки и стафилококки, гемофильная палочка и моракселла. В последнее десятилетие отмечается высокий уровень заболеваемости фронтитом грибковой и вирусной этиологии.

Пусковым фактором для развития любого синусита (воспаления одной из придаточных пазух носа) является респираторная инфекция, особенно затяжного течения. Нарушаются естественные процессы очищения и аэрации полостей носа и придаточных пазух, ухудшается работа местных иммунных факторов, вследствие чего развивается бактериальная и грибковая инфекция. Это так называемый риногенный механизм развития фронтита.

Предрасполагающими факторами также являются анатомические особенности (у детей это узость пазух и аденоидные вегетации, у взрослых — искривление носовой перегородки, полипы), которые создают предпосылки для развития фронтита: даже небольшой отек на фоне банального ринита нарушает воздухообмен в придаточных пазухах.

Симптомы

  • Головные боли в передней части головы, носящие постоянный и изнурительный характер. Сопровождаются ощущением инородного тела, «раздувания» и «распирания» в области лба. Интенсивные боли, локализованные в области над бровями, а также покраснение и отечность тканей с пораженной стороны. Болезненность при нажатии.
  • Невралгические боли, отдающие в верхние зубы, мягкие ткани лица, горло, виски. Боли связаны с вовлечением в патологический процесс ветвей тройничного нерва.
  • Затруднение носового дыхания, одностороннее или двухстороннее.
  • Гнойные выделения из носа, часто с неприятным запахом.
  • Нарушения обоняния.
  • Кашель, тошнота, рвота по причине стекания гнойного секрета по задней стенке глотки.
  • Слезотечение, светобоязнь, отек слизистой глаза и всего верхнего века с пораженной стороны.
Читать еще:  Какие первые признаки паротита у детей и взрослых?

Возможно течение с малой симптоматикой, при котором единственным проявлением фронтита является локальная боль в надбровье со стороны пораженной пазухи.

Осложнение фронтита (редко): остеомиелит лобной кости, вторичный менингит.

телеграм

Классификация

По течению: острый и хронический фронтит.

По клиническим формам: экссудативная, отечно-инфильтративная.

Диагностика

Фронтит: диагностика

Диагностику и лечение фронтита проводят врачи общей практики, педиатры, терапевты и лор-врачи.

Основной подтверждающий метод, широко используемый во взрослой и детской практике — рентгенографический. Чаще применяется обычная рентгенография придаточных пазух носа, но «золотым стандартом» диагностики является компьютерная томография – более информативный, но дорогостоящий метод. Дополнительно при наличии соответствующего оборудования назначаются УЗИ, цифровая диафанография и др.

Лечение

Вопреки распространенному среди пациентов мнению, в соответствии с которым лечение фронтитов проводится только хирургическим путем, неосложненные фронтиты лечатся консервативными методами. Применяются лекарственные средства и методики физиотерапевтического воздействия, а также малоинвазивные вмешательства, позволяющие купировать воспалительный процесс, улучшить отток отделяемого из пазух носа, восстановить аэрацию. Осложненные фронтиты корректируются в ходе хирургических манипуляций и оперативных вмешательств.

Лекарственные средства

Лечение фронтита

Антибиотики применяются для устранения патогенных бактерий, являются обязательным условием результативного лечения при любых формах фронтитов. Их назначают внутрь в виде таблеток, капсул и суспензий, инъекционно, также местно в виде спреев.

Из всех групп антибиотиков чаще применяют пенициллины (ампициллин, амоксициллин), цефалоспорины (цефалексин, цефаклор, цефиксим, цефтриаксон), макролиды (эритромицин, кларитромицин, азитромицин). Популярны также антибактериальные средства, не классифицируемые как антибиотики, например фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин). С учётом высокой устойчивости современных микроорганизмов к антибиотикам назначаются ингибиторозащищённые препараты – имеющие в своём составе вещества, блокирующие В-лактамазы бактерий (ферменты, разрушающие молекулу антибиотика), например амоксициллин-клавулонат, цефоперазон+сульбактам.

Удобны в применении комбинированные препараты, например тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат. Он содержит компоненты с различными эффектами, а именно антибиотик для местного применения тиамфеникол + муколитик (вещество, разжижающее носовую слизь) ацетилцистеин.

Наиболее эффективно назначение антибиотиков с учётом чувствительности к ним микроорганизмов.

Глюкокортикостероиды – гормональные лекарственные средства, обладающие выраженным противовоспалительным, противоаллергическим и противоотёчным действием. Применяются местно в виде спреев (назонекс, фликсоназе). Могут дополнительно содержать антибиотик в своём составе (изофра).

Антигистаминные препараты снижают отёк и воспаление, особенно аллергического характера. Представлены в аптечной сети в большом ассортименте, начиная от всем известного димедрола и супрастина, заканчивая более современными фенистилом и эриусом. Имеют помимо таблетированных формы для местного применения в виде капель.

Сосудосуживающие препараты – нафтизин, тизин, отривин — позволяют облегчить носовое дыхание. В этой группе также представлены комбинированные средства, позволяющие не только снять отёк слизистой носа за счёт сужения кровеносных сосудов, но и блокирующие выработку носовой слизи (отривин-комплекс).

Для увлажнения слизистой носа, удаления отделяемого из пазух применяют солевые растворы. Они выпускаются как готовыми к использованию (аквалор, аквамарис, сиалор), так и в виде порошков, растворяемых в кипячёной воде (долфин).

Немедикаментозное лечение

Физиотерапия при фронтите

Физиотерапевтические методы применяются на этапе выздоровления, после купирования острого воспалительного процесса, снижения температуры тела, нормализации оттока носовой слизи.

Их использование позволяет улучшить результативность комплексной терапии и общее состояние пациента.

Ультразвуковая терапияВ целях получения выраженного противовоспалительного эффекта рекомендованы лазеротерапия (красная и инфракрасная), ультразвуковая терапия. Процедуры способствуют усилению метаболизма клеток, повышению обменной активности, стимуляции процессов регенерации и иммунного ответа.

ДиадинамотерапияМетоды электролечения — гальванизация воротниковой зоны, гальванизация тканей головного мозга, франклинизация — используются в целях получения метаболического и обезболивающего эффектов.

ЗначокНазальный электрофорез с антибиотиками и глюкокортикоидами является эффективным методом лечения фронтита. Проникновение лекарственных веществ через слизистую носа под воздействием электрического тока более полное, чем при электрофорезе, который проводится через кожу. Положительные результаты наблюдаются с первых процедур.

ТеплоТеплолечение при фронтитах (термотерапия) полезно с точки зрения активизации местных противовоспалительных и иммунных процессов. Процедуры способствуют более продуктивному восстановлению слизистой и полному устранению бактериального фактора, уменьшают отечность слизистой оболочки носа и придаточных пазух, восстанавливая воздухообмен и функции эпителия (очистительную, бактерицидную).

При хронических фронтитах показаны комбинированные терапевтические курсы с применением нескольких методов физиотерапии на фоне медикаментозного лечения.

Читать еще:  Почему закладывает нос без насморка

Хирургическое лечение

ЛОР

В настоящее время хирургические операции на лобных пазухах проводятся с применением методики эндоскопии. Вмешательства открытым способом (трепанация лобной пазухи и пр.) не проводятся в качестве первичных операций, так как травматичны, после выполнения часто наблюдаются осложнения, а период восстановления длительный.

Эндоназальное дренирование считается преимущественным, так как менее травматично. Используются различные техники операции, обеспечивающие пациенту быстрое восстановление и минимальное количество осложнений и рецидивов воспаления околоносовых пазух.

Выполняется также операция по расширению лобно-носового канала баллонным методом и другие вмешательства.

Профилактика

Специфической профилактики фронтита не существует.

Рекомендуется своевременно обращаться к врачу при затяжных насморках и частых простудных заболеваниях, протекающих с выраженными симптомами со стороны верхних дыхательных путей. Не допускать самолечения, особенно с применением антибактериальных препаратов и иммуностимуляторов.

В качестве мер профилактики первичных и рецидивирующих фронтитов хорошо показывают себя комплексы физиопроцедур, которые проводятся несколько раз в году в условиях дневного стационара, профилактория, санатория. Некоторые процедуры (магнитотерапию, теплолечение, светотерапию) можно проводить дома самостоятельно при наличии соответствующих медицинских аппаратов.

Лечение фронтита

Из множества ЛОР-заболеваний именно это заболевание распознать довольно сложно, симптомы фронтита не являются оригинальными. Их легко можно спутать с признаками других болезней. Факт, что развился именно фронтит, а не просто затянулся насморк, как правило, устанавливает врач. Специалисты из нашего медицинского центра «Надежда» могут провести осмотр пациента и на основании его жалоб дифференцируют тип синусита.

frontit

Фронтит на фото выглядит вполне убедительно для ознакомления с общей картиной происходящего в глубинах носа. Подробную информацию о диагнозе рекомендуется получать из медицинских словарей и энциклопедий.

Причины

Поражение околоносовых пазух всегда опасно. Воспаление лобных синусов сопровождается блокировкой выхода слизи. Протекает тяжело, независимо от причин:

  • присоединение бактериальной (вторичной) инфекции на фоне ОРВИ с сильным насморком, гриппа, кори, скарлатины;
  • травма лобной кости, чаще лобно-носового канала, искривление перегородки носа.

Симптомы

Фронтит самостоятельно, вне источника, возникает редко, поэтому симптоматика его довольно сложная.
Общие признаки со стороны организма:

  • высокая (до 39 о С) температура, лихорадка;
  • бессилие;
  • сильная головная боль.
  • резкая боль над переносицей, усиливающаяся при постукивании, надавливании и наклонах вперед; ощутима по утрам при смене положения, этот симптом в первую очередь указывает на острый фронтит;
  • болезненность глаз;
  • слезотечение и светофобия;
  • затрудненное дыхание с шумом;
  • отечность нижних век и носа (чаще сопровождает фронтит у детей).

Чтобы точно определить тип заболевания, отоларинголог нашей клиники обязательно выполнит риноскопию или рентгенографию. Покрасневшие и отечные слизистые носовых раковин, перекрывающие место выхода лобных пазух, укажут на катаральный фронтит. Присутствие слизисто-гнойного содержимого будет характеризовать уже гнойную стадию, опасную для жизни. Какие бы симптомы фронтита не были, лечение необходимо грамотное.

Как лечить фронтит, чтобы избежать осложнений – вот основная задача как доктора, так и больного. Именно с этой целью клиника «Надежда» призывает всех вовремя обращаться к профильным специалистам для назначения адекватного лечения.

Лечение

Если фронтиту более трех недель, можно переводить его в хронический. Но при неотлагательном обращении в наш медцентр, ЛОР пропишет правильное лечение, и хроники можно будет избежать. Хронический фронтит вполне может спровоцировать возникновение полипов, так что лучше исключить появление такого заболевания. Лечение фронтита консервативное и заключается в:

  • нормализации дренирования пазух, снижении отечности, закапываются в нос сосудосуживающие капли на основе оксиметазолина или аналогов;
  • полном устранении возбудителя (пневмококков, гемофильной палочки и др.) антибиотикотерапией. Применяются пенициллины, цефалоспорины, макролиды последних поколений, при неосложненном варианте лечение фронтита осуществляется местными препаратами: изофрой, биопароксом;
  • снижении интенсивности воспаления антигистаминными средствами;
  • промываниях, пункциях.

Нельзя затягивать с лечением фронтита у взрослых. На поздних сроках может оно может оказаться безрезультатным. Более того, могут развиться опасные внутричерепные и глазные осложнения (абсцессы, менингит, гнойное расплавление кости, флегмона глаз и другие).

Профилактика

Избежать фарингита можно если следовать следующим правилам:

  • укрепление иммунной защиты организма и закаливание;
  • спортивные занятия на свежем воздухе;
  • исключение переохлаждений во избежание ослабления организма и доступности его для инфекций и вирусов;
  • грамотное и своевременное излечение респираторных заболеваний и гриппа.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector