Aptekamy.ru

Аптека-Ми
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Особенности лакунарной ангины: симптомы, причины возникновения, лечение

Особенности лакунарной ангины: симптомы, причины возникновения, лечение

Лакунарная ангина – это воспалительный гнойный процесс, охватывающий верхние дыхательные пути. Воспаление локализуется в небных, язычных, трубных и глоточных миндалинах, в так называемых их углублениях (лакунах).

Причины возникновения

Решающим фактором при развитии лакунарной ангины является инфекция, попавшая в ротовую полость или нос. При контакте с больным риск заражения повышается до 90%. Микробы передаются воздушно-капельным путем. Мокрота и слюна, отделившаяся при чихании или кашле, попадает на слизистую оболочку и по ней распространяются бактерии.

Кроме того, возбудитель проявляет патогенные свойства на организм при его ослаблении — при длительном облучении и химиотерапии, туберкулезе, а также неправильно подобранной схеме лечения кортикостероидами, антибиотиками или иммунодепрессантами.

Симптомы лакунарной ангины

Признаки лакунарной ангины заключаются в общих симптомах интоксикации и местном воспалении тканей лимфы.

При осмотре визуализируется воспаление с двух сторон, одна миндалина с одной стороны воспаляется редко. Клиническая картина лакунарного тонзиллита такова:

  • Першение в горле.
  • Боль при глотании, разговоре и приеме пищи. В состоянии покоя боль не беспокоит больного.
  • Снижение аппетита.
  • Усталость, вялость, общее недомогание.
  • Озноб и лихорадка на фоне повышенной температуры. Температура достигает отметки 40° и держится до шести суток.

В числе специфических симптомов нужно отметить:

  • Скопление гнойных пробок желтоватого цвета. Сначала вокруг миндалин появляется желтовато-белый налет, который легко снимается. Постепенно он перерастает в плотную пленку, а она превращается в гнойные отложения, если не начато лечение вовремя. Гной заполняет все пространство в углублениях миндалин и окружает их самих.
  • Уплотнения под нижней челюстью в области шеи.
  • Зловонный запах изо рта.
  • Увеличение регионарных лимфатических узлов.
  • Сложность проглатывания пищи. Расстройство акта глотания связано с сильным увеличением размера миндалин, из-за чего пищеварительная трубка сужается.

Симптомы лакунарной ангины у детей

Признаки ангины у ребенка такие же, как у взрослых, только проявляются они острее. Заболевание быстро прогрессирует, т.к. иммунитет у ребенка до конца не сформирован и защитные силы не могут противостоять инфекции.

Уже с первого дня температура возрастает до 40-40,5°С, на этом фоне появляются диарея и рвота. Некоторые родители считают, что не нужно сбивать температуру, потому что организм самостоятельно борется с инфекцией. Это утверждение в корне неверно. Важно сразу снижать температуру, при ее повышении свыше 38°С, иначе могут начаться судороги.

Родственникам при уходе за малышом нужно соблюдать границы общения и носить медицинскую маску. К счастью, лакунарная ангина у детей редко приводит к осложнениям.

Нередко данное заболевание у детей лечится в условиях стационара. При ухудшении состояния на 3-4 сутки ребенка госпитализируют. В больнице аппаратное промывание миндалин, капельницы, внутривенные и внутримышечные инъекции быстро улучшают состояние малыша.

Лечение лакунарной ангины

Медикаментозная терапия назначается только после осмотра отоларинголога, ларингоскопии, а также сдачи анализов крови и мазка. Обследование покажет характер налета – лакунарная ангина характеризуется пушистым пленочным налетом.

В основном схема лечения не отличается от обычного тонзиллита. Она включает в себя:

  • Прием медикаментов. Сюда входят обязательно антибиотики пенициллиновой группы и макролиды. Именно они борются с главной причиной заболевания – стрептококком. Также назначаются жаропонижающие средства, антигистаминные препараты для снятия отека миндалин, эубиотики для восстановления флоры кишечника после приема антибиотиков.
  • Полоскание горла.
  • Орошение миндалин антисептиками.
  • Витаминотерапию.
  • Ингаляции. Очищение верхних дыхательных путей паром снижает отек, уменьшает воспаление и размножение бактерий. Полезный эффект оказывают ингаляции щелочной водой, физраствора, антисептиком, гомеопатических препаратов. В качестве распылителя удобно использовать небулайзер.

Длительность лечения не менее 7 суток и не более 14 дней.

После того как воспаление уменьшилось и гной перестал продуцироваться, назначается физиотерапия. Эффективно инфракрасное облучение, магнитотерапия, фонофорез. Эти процедуры повышают местный иммунитет, ускоряют регенерацию тканей, сокращают период восстановления.

При воспалении лакун немаловажным фактором служит питание. Поскольку глотание затруднено, нужно кушать жидкую пищу. Следует исключить все продукты, которые царапают и раздражают больное горло. Рекомендуется пить до трех литров жидкости в день, чтобы уменьшить признаки интоксикации.

Специфические особенности лакунарной ангины

По следующим признакам данное заболевание отличается от других видов тонзиллита:

  • На миндалинах формируется налет.
  • Длительное время заболевание может протекать скрыто.
  • При неэффективной схеме лечения перерастает в хроническую стадию, характеризующуюся частыми рецидивами.

Осложнения

Лакунарная ангина может вызвать ряд негативных последствий, если предпринимать попытки самостоятельного лечения:

  • Недостаточность кислорода.
  • Отек гортани.
  • Абсцесс и флегмона пораженных тканей.
  • Воспаление лимфатических узлов и т.д.

Именно по этой причине важно сразу обратиться за помощью к отоларингологу.

В «ЛОР-КЛИНИКЕ в Чертаново» ведут прием опытные ЛОР-врачи. Они найдут подход, как к взрослым, так и к детям. В обязательном порядке они сначала проведут обследование, чтобы отличить лакунарную ангину от другого вида, а затем назначат лечебную терапию. Положительная динамика будет заметна уже на следующие сутки. В период выздоровления для профилактики рецидивов проводят физиотерапевтические процедуры – промывание небных миндалин на аппарате КАВИТАР (УЗОЛ-терапию), воздействие на ткань миндалин низкоинтенсивным красным лазерным излучением, введение лекарственных средств в ткань небных миндалин с помощью ультразвука.

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас.

Ангина у детей: определить и победить

Какая медицинская помощь нужна ребенку, каким образом можно облегчить его состояние при болезни, как и чем лечить ангину, как не допустить осложнений, про разновидности и профилактику ангины рассказывает ProstoВank.

Краткое содержание и ссылки по теме

На страже здоровья

Небные миндалины (в простонародье гланды) – один из элементов иммунной системы человеческого организма. Миндалины первыми берут на себя «удар» извне, и, благодаря своему особому строению, задерживают вредоносные вирусы и бактерии. Чем и защищают слизистую носоглотки, ЛОР-органы и дыхательную систему ребенка от болезней. Если малыш широко раскроет рот, то в ротовой полости за дужками, по бокам от маленького язычка можно увидеть продолговатые образования – небные миндалины, которые у здорового крохи будут бледно-розового цвета.

Источник фото: kk.wikipedia.org

У деток воспаления миндалин встречаются чаще, чему взрослых, ведь в раннем возрасте иммунная система ребенка только формируется. А организм малыша регулярно подвергается «атакам неприятелей» и со временем учится их отражать.

Что такое ангина, возбудители болезни

Очень часто небные миндалины воспаляются из-за острой респираторной вирусной инфекции, вследствие чего развивается вирусный тонзиллит (от латинского tonsilla – миндалина). Тогда ребенок пожалуется на боль в горле, начнет чихать и кашлять, температура его тела поднимется. То есть, проявятся все характерные для ОРВИ симптомы.

Ангиной (от латинского ango сжимаю, сдавливаю, душу), или острым тонзиллитом, называют инфекционное заболевание, которое традиционно проявляется в виде воспаления небных миндалин, на поверхности которых формируются гнойные налеты. Данный воспалительный процесс красноречиво сигнализирует о том, что детский организм столкнулся с серьезным «противником».

Читать еще:  Как лечить декомпенсированный тонзиллит

Источник фото: womantip.ru

Чаще всего причиной ангины является стрептококк, реже – стафилококк или сочетание обоих возбудителей. Заразиться ими можно воздушно-капельным путем от человека, болеющего ангиной, от носителя возбудителей. А также бытовым путем – к примеру, через посуду, которая была в пользовании больного. Если патогенная микрофлора уже «проживает» в лакунах миндалин, то при определенных условиях она способна активизироваться, что также может дать старт болезни.

С ангиной чаще всего сталкиваются дети-дошкольники, школьники, а также взрослые возрастом до 35 лет. У грудничков она встречается крайне редко. Риск заболеть ангиной выше у незакаленных людей, а также у тех, кто часто переутомляется, имеет скудный рацион питания, гиповитаминоз.

Симптомы и разновидности ангины (катаральная, фолликулярная, лакунарная)

С началом болезни ребенок стает капризным, отказывается от игр и привычных занятий, у него пропадает аппетит. Ангина начинается с резкого скачка температуры тела – 38°С и выше. Затем кроха будет жаловаться на головную боль и слабость, ломоту в теле, озноб, боль в суставах. Глотать ему трудно и больно. Подчелюстные лимфоузлы ребенка при ангине увеличены. Во время осмотра малыша можно увидеть покрасневшие и увеличенные миндалины с типичным налетом.

Источник фото: mama66.ru

Исходя из сложности течения болезни и типа поражения миндалин, классифицируют несколько форм ангины – катаральную, фолликулярную и лакунарную (встречаются чаще всего).

Если ребенок говорит о першении в горле и боли при глотании, его миндалины и небные дужки покраснели и воспалены, лимфоузлы увеличены, а температура тела субфебрильная – доктор может диагностировать катаральную ангину, наиболее легкую форму. Обычно она проходит в течение трех-пяти дней. Но нередко переходит в более тяжелые формы – в фолликулярную или лакунарную ангину.

Они имеют схожие признаки: у малыша будет наблюдаться высокая температура, сильная боль при глотании, увеличенные и болезненные лимфоузлы, ярко выраженные симптомы интоксикации. При фолликулярной ангине на воспалившихся миндалинах есть желтоватые точки нагноившихся фолликулов. При лакунарной ангине устья лакун миндалин покрыты очагами желтоватого налета. Порой различить эти разновидности ангины невозможно, иногда они комбинируются. Длительность таких форм – пять-семь дней.

Не все так просто: признаки ангины

Ангина – коварная болезнь. Она может протекать как отдельное заболевание, или идти тандемом с другой инфекционной болезнью. Более того, некоторые инфекционные заболевания весьма успешно «маскируются» под ангину.

К примеру, со скарлатиной у них один и тот же возбудитель – стрептококк. И схожие симптомы – острое начало, высокая температура, признаки интоксикации, воспаленное и болезненное горло. Только у больного скарлатиной на второй-третий день появляется сыпь на теле, а язык, изначально обложенный налетом, приобретает малиновый цвет. Через неделю начинается шелушение кожи ладоней и стоп.

Часто сопровождается ангиной и имеет идентичные с ней признаки инфекционный мононуклеоз. Он протекает с высокой температурой (38,5 °С и выше до десяти дней), дает осложнения на лимфоузлы, печень и селезенку.

Своими признаками похожа на ангину и дифтерия. Для нее характерен грязно-серый налет на миндалинах, осиплость голоса, отечность шеи и утрудненное дыхание Дифтерия дает осложнения на нервную систему, сердце и почки. При подозрении на дифтерию ребенок должен быть госпитализирован в срочном порядке.

Диагностика и лечение ангины

Имея налицо симптомы ангины у ребенка, лучше сразу же пригласить доктора. Заниматься самолечением при ангине не рекомендуется. Осмотрев малыша, ознакомившись с его жалобами, врач может поставить первичный диагноз, а также порекомендовать сдать ребенку анализы – мазки с поверхности миндалин для определения возбудителя заболевания, общий анализ крови и мочи.

Источник фото: entillinois.com

При подтвержденной бактериальной ангине ребенку обязательно назначают антибиотики. Дозировку лекарства, частоту его приема и длительность курса определяет доктор. При необходимости используют жаропонижающие, обезболивающие препараты.

Чем полоскать горло при ангине?

Помочь маленькому горлышку могут местные процедуры – полоскания, орошение горла специальными аэрозолями (Ингалипт, Каметон). Малышей старше двух лет уже можно учить полоскать горло. Делать это надо минимум три-четыре раза в день и в обязательном порядке после еды. Для полосканий доктор может порекомендовать использовать:

  • отвары лекарственных трав (ромашки, календулы, шалфея, травяной сбор «Элекасол»);
  • разведенный в теплой кипяченой воде спиртовой раствор Хлорофиллипта или Ротокан (по 1 ч.л. на стакан воды), Фурацилин в таблетках (1 табл. на стакан воды);
  • смесь из 1/3 ч.л. соли и соды, плюс 2-3 капли йода на стакан теплой кипяченой воды;
  • смесь из сока свеклы (1ст.л.), яблочного уксуса (1 ч.л.) и меда (0,5-1 ч.л.) на пол стакана теплой кипяченой воды (если у малыша нет аллергии).

Особый режим

Обычно ангину лечат амбулаторно, но в тяжелых случаях надо быть готовым к госпитализации ребенка. Очень важно, чтобы первые дни болезни, пока температура не придет в норму, малыш проводил в постели – это минимизирует риск осложнений на сердце. Желательно поместить болеющего в отдельную комнату и выделить ему личный набор посуды.

Источник фото: pupsek.com

Во время ангины аппетит у ребенка, скорее всего, будет плохим. Кормить его следует легкой щадящей пищей, исключая кислые, соленые, острые продукты. Еду можно перетирать, чтобы она не раздражала и без того болезненное горлышко. Страдающий от интоксикации при ангине детский организм должен получать достаточно жидкости. Малышу надо предлагать теплое питье – чай, компот из сухофруктов, некислый сок, отвар шиповника, минеральную воду. Восполнить силы детскому организму поможет витаминный комплекс, который может порекомендовать доктор.

Если температура тела малыша не поднимается в течение минимум пяти дней, болезненные ощущения в горле и подчелюстных лимфоузлах отсутствуют, общие анализы в норме, значит, кроха на пути к выздоровлению. Однако к посещению детского сада или школы он еще не готов – ребенку надо еще пару недель, чтобы полностью окрепнуть после болезни.

Осложнения после ангины

Если воспалительный процесс при ангине распространяется на другие ткани и органы, она может протекать с осложнениями – с отитом, синуситом, паратонзиллярным абсцессом, гнойным лимфаденитом регионарных лимфатических узлов.

Ангина, которую не пролечили должным образом, в будущем чревата для ребенка ревматизмом, гломерулонефритом, поражением сердца. По этой же причине у малыша может возникнуть и хронический тонзиллит – длительный воспалительный процесс в миндалинах, который достаточно сложно поддается лечению. Тогда небные миндалины из защитного барьера превращаются в источник постоянных проблем для детского организма. В некоторых случаях доктор может принять решение об их удалении. Показаниями к операции являются:

  • обострения, возникающие чаще четырех раз в год и требующие лечения антибиотиками;
  • осложнения после ангины: хотя бы один паратонзиллярный абсцесс, а также заболевания, связанные с поражением суставов, сердца, почек;
  • миндалины большого размера, которые мешают процессу глотания и затрудняют дыхание.

Источник фото: trial-news.ru

Вместо выводов

Прямых профилактических мер в отношении ангины не существует. Чтобы снизить шансы ребенка заболеть ангиной, следует укреплять его иммунитет (качественное питание, частые прогулки, достаточные физические нагрузки, соблюдение режима). А еще вовремя «гасить» очаги инфекции в виде кариеса, устранять проблемы носового дыхания, обеспечивать чистоту и влажность воздуха. Если в доме есть больной ангиной – надо вовремя изолировать его, чтобы инфекция не распространялась.

Читать еще:  Как в домашних условиях вылечить ангину

Автор: Брикульская Юлия. Медицинский эксперт проектов, медицинский тренер, практикующий врач-терапевт. Специально для Простобанк Консалтинг

Лечение ангины, причины, виды заболевания, особенности клиники и жалоб

Лечение ангины – одна из самых актуальных задач участковых врачей, педиатров и инфекционистов. Этим заболеванием хоть раз в своей жизни болел каждый человек. Медицинский термин «ангина» (частный случай острого тонзиллита) – происходит от древнегреческого ango – душить, или сжимать.

Ангина – острая, воспалительно-аллергическая, инфекционная и заразная патология, протекающая с поражением миндалин (первого защитного барьера от инфекций) глоточного кольца. Именно вовлечением в болезненный процесс лимфатической ткани, из которой состоят эти образования, обусловлено возникающее общее тяжелое состояние организма. С особенной тяжестью может протекать ангина у ребенка.

Самые распространенные виды ангины

Причиной развития большинства бактериальных ангин является неспецифический микроорганизм – бета-гемолитический стрептококк. На его долю приходится 80% случаев заболеваний. Второе место занимает стафилококк – он провоцирует около 10% случаев воспалительной патологии миндалин.

Эти два микроорганизма вызывают несколько основных форм заболевания:

  1. Катаральная ангина – наиболее распространенная форма недуга. Проявляется повышением температуры на уровне 37-38 градусов, редко – выше. На ее фоне развиваются болевые ощущения в горле, краснота и отек миндалин, обычно сопровождающиеся кашлем. Чаще всего катаральный вариант возникает при бактериальных ангинах. Важно помнить, что даже легкое течение этой болезни может дать серьезные осложнения.
  2. Лакунарная ангина – протекает в более тяжелой форме, температура тела может подниматься до 39-40 градусов Цельсия, возникают сильные боли в горле, наблюдается выраженная интоксикация со слабостью, головной болью, тошнотой. Поверхность миндалин покрыта островками беловатого налета, которые легко снимаются шпателем (главный критерий отличия от дифтерии).
  3. Фолликулярная ангина – по течению аналогична лакунарной, но для нее характерно поражение воспалительным процессом фолликулярного аппарата воспаленных миндалин. Их поверхность напоминает «звездное небо» – такую картину создают увеличенные фолликулы и островки гнойных скоплений..
  4. Фиброзная ангина – является осложненным случаем двух предыдущих вариантов с выходом гнойно-некротического налета на слизистую оболочку глотки и ротовой полости. При этой форме интоксикация организма выражена очень сильно. Чаще всего речь идет о стрептококковой ангине. При неправильно выбранной тактике лечебных мероприятий она может перейти во флегмонозный вариант, который всегда протекает в тяжелой форме и чаще всего требует хирургического вмешательства.

Редкие виды ангин

Выяснение истинных причин развития болезни играет большую роль в процессе решения вопроса, как лечить ангину. Некоторые виды специфических микробов и вирусы вызывают ангинозную клинику. К таковым относятся:

  • дифтерийная ангина, для которой характерны образующиеся на миндалинах и за их пределами пленки грязновато-серого цвета. При попытке их снять пленчатые элементы отделяются с очень большим трудом, оставляя на своем месте кровоточащие следы;
  • скарлатинозная ангина, при которой на фоне клинических проявлений чаще всего развивается некроз миндалин;
  • брюшнотифозная и туляремийная ангины;
  • ангины при заболеваниях крови (агранулоцитозе, лейкозах, инфекционном мононуклеозе);
  • вирусная ангина – эта форма чаще всего случается у маленьких детей и характеризуется выраженной интоксикацией с синдромом поражения желудочно-кишечного тракта (тошнотой, болью в животе, вздутием кишечника, нарушениями стула);
  • герпетическая ангина. Жалобы и проявления этой болезни весьма разнообразны. Слизистая оболочка миндалин и глотки в начале заболевания становится ярко-красной, затем покрывается папулезной сыпью. Пузырьки спустя несколько дней лопаются, образуя эрозии с характерной красноватой каймой и белесоватым налетом.

Как лечить ангину

Катаральная, лакунарная и фолликулярная ангины лечатся в домашних условиях под наблюдением терапевта. Чем лечить ангину, какие конкретно терапевтические процедуры проводить, решает только врач. Самолечение может дать отрицательный эффект.

Легкие формы ангины без температуры вполне достаточно лечить теплым питьем, содержащим лимоны, шиповник, натуральные сиропы, подогретые соки. Для тяжелых случаев необходима госпитализация.

Лечение ангины у детей требует особенной осторожности. Больным деткам необходимы в первые дни болезни постельный режим и отдельные кухонно-туалетные принадлежности. Пищевой рацион должен состоять из мягкой витаминизированной еды, что поможет избежать травмирования миндалин. Особенно рекомендуется молочно-растительный рацион.

Лечение гнойной ангины неспецифического характера, средних и тяжелых форм проводят:

  1. Антибиотикотерапией. Она назначается по индивидуальным схемам, после определения чувствительности возбудителя в течение 3-4 суток до появления клинического улучшения. Если эффект отсутствует, антибиотик меняют. Особой осторожности требует антибиотикотерапия ангины при беременности.
  2. Полосканиями антисептических растворов фурацилина, соды, борной кислоты, этакридина. Для этих же целей применяются травяные настои ромашки, эвкалипта и других растений.
  3. Орошением глотки и миндалин антисептическими и обезболивающими спреями («Каметон»).
  4. Назначением антигистаминных препаратов нового поколения, которые снимают аллергический компонент процесса с минимальными побочными эффектами.
  5. Жаропонижающими и обезболивающими лекарствами. Показаниями для их назначения является температура тела выше 38 градусов Цельсия и выраженные боли в горле. При более низких цифрах эти лекарства применять не следует.
  6. Иммунотерапией. Почти при всех видах ангины у больного нарушен иммунный фон, который нуждается в лекарственной коррекции.

Частое повторение ангин является показанием для удаления миндалин – тонзиллэктомии.

Лакунарная ангина у взрослых

Небные миндалины (гланды) – парные образования лимфоидной ткани, расположены в ротоглотке. Поверхность миндалин пронизана лакунами (углублениями), которые имеют обширные разветвления в тело лимфоидной ткани. Общая поверхности слизистых покровов миндалины составляет до 350 см 2 , что сопоставимо с площадью стенок ротоглотки.

Физиологическая целесообразность большой площади миндалин, обусловлена повышением вероятности контакта микроорганизмов и вирусов с клетками иммунной системы в лакунах. Иммунокомпетентные лимфоциты, находящиеся в миндалинах, захватывают чужеродные патогенные клетки и нейтрализуют. При ослаблении организма миндалины не справляются с основной функцией, возникает воспаление небных миндалин – тонзиллит.

Лакунарная ангина (лакунарный тонзиллит) – острое гнойное воспаление лакун небных миндалин. Лакунарная ангина встречается в детском и подростковом возрасте. Для взрослых, практически всегда, это обострение тлеющей инфекции. Лакунарная ангина у взрослых диагностируется в возрасте до 50 лет. В старшем возрасте вероятность заболевания снижается. Болезнь диагностируется круглый год, с пиком заболеваемости с октября по январь.

Симптомы лакунарной ангины

Лакунарная ангина

Лакунарная ангина у взрослых проявляется в острой фазе воспаления. Патогенез развивается быстро. Клиника, в полном объеме, проявляется в течение суток, сопровождаются резким подъемом температуры до фебрильного (38-39 0 С) или пиретического (39-41 0 С) значения.

Симптомы лакунарной ангины проявляются в виде:

лихорадки, чаще гектического типа (колебания температуры в течение суток до ± 5 0 C), иногда ремитирующего типа (повышение температуры тела до 2 0 С и поддержание её длительно без снижения);

интоксикационного синдрома (слабость, головная боль, утомляемость, отсутствие аппетита, бессонница);

болевого синдрома (боль при глотании, артралгия – боль в суставах челюсти, миалгия – боль в мышцах);

Читать еще:  Какие виды ангин бывают?

гиперемии щек, на фоне бледности носогубного треугольника (при вторичной ангине, применяется при дифференциальной диагностике);

гиперемии слизистых оболочек (небных дуг, миндалин, мягкого нёба);

гнойного содержимого в лакунах и на миндалинах – патогномоничный (ведущий) симптом;

лимфаденита – воспаления региональных лимфоузлов в области шеи и челюсти;

тахикардии– повышения частоты сердечных сокращений (ЧСС) обычно до 90 ударов/минуту;

При бактериологических исследованиях выявляют различные микроорганизмы:

бета гемолитический стрептококк группы А (БГСА);

Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк);

Staphylococcus haemolyticus (гемолитический стафилококк);

Иногда при посеве мазка с зева выделяют и другие микроорганизмы – возбудители лакунарной ангины. Иммунологическими методами, полимеразная цепная реакция (ПЦР) и другими выделяют вирусы, которые также могут быть возбудителями ангины. Наиболее часто при лакунарной ангине выделяют:

Причины лакунарной ангины

Лакунарные ангины делят на первичные и вторичные.

Основные возбудители первичной лакунарной ангины у взрослых людей:

другие микроорганизмы и грибки;

некоторые виды вирусов.

Вторичные тонзиллиты возникают при скарлатине, туберкулёзе, иных инфекциях, при которых патологический процесс распространяется на небные миндалины и окружающую их ткань.

Лакунарная ангина – инфекционное заболевание, заражение может происходить при:

алиментарно с пищей;

В клинической практике, наиболее часто, упоминают заражение при контакте с больным ангиной человеком.

Предрасполагающие факторы заболевания:

воспаление рото- и носоглотки;

кариес и пародонтоз;

Диагноз на лакунарную ангину ставится на основании комплекса клинико-эпидемиологических исследований, данных лабораторного и инструментального обследования.

Клиническое обследование включает:

сбор анамнеза, внешний осмотр, пальпацию периферических лимфатических узлов, кожу, подкожную клетчатку, аускультацию грудной клетки;

ведение истории болезни;

Бактериологическое исследование включает посев мазка (зева, носоглотки, лакун) на микрофлору, по показаниям делают посевы на бациллу Лефлера (при дифференциальной диагностике подозрение на дифтерию) и условно патогенную микрофлору.

Иммунологическое исследование для выявления вирусов – возбудителей ангины.

Инструментальные исследования включают определение электрокардиограммы, фарингоскопию и ларингоскопию.

Другие исследования по показаниям.

Лечение лакунарной ангины

Лечение лакунарной ангины

Госпитализация в зависимости от тяжести патогенеза. В любом случае показан постельный режим и ограничение числа контактов. Пища теплая, протертая, не острая. Показано обильное питье.

Методы лечения, препараты аналогичны терапии фолликулярной ангины. Показано консервативное лечение, а при отсутствии эффекта, в случае острого увеличения миндалин, при затруднении дыхания показано хирургическое удаление миндалин.

Антибиотики при лакунарной ангине. Антибактериальная терапия показана при микробной этиологии лакунарной ангины. В качестве антибактериальных средств используют антибиотики, значительно реже сульфаниламидные препараты. Цель назначения антибиотиков – эрадикация (уничтожение возбудителя). При назначении антибиотиков важно обеспечить адекватную терапию ангины.

Правильный подбор антибиотика обеспечивает:

Полное уничтожение возбудителя;

Исключение побочных действий при различных сопутствующих ангине заболеваниях;

Баланс эффекта и безопасности антибиотика.

В современных условиях препаратами первого выбора при ЛОР-инфекциях являются антибиотики пенициллинового ряда.

Между тем, часто используют:

Цефалоспорины (Аксетин, Зиннат, Супракс, цефадроксил, цефуроксим, цефтриаксон);

Макролиды (Азитромицин, эритромицин, джозамицин);

Фторхинолоны (Моксифлоксацин и другие);

В последнее время многие клиницисты показывают высокую терапевтическую эффективность Аугментина – антибиотика пенициллинового ряда в фармакологической комбинации амоксициллин и клавуланат. Данный антибиотик показан который при ангинах осложненных многими сопутствующими заболеваниями.

Видео: как быстро вылечить ангину дома? 5 простых шагов:

Лазарев Олег Владимирович

Образование: В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)
Наши авторы

Особенности применения антибиотиков при лечении ангины у взрослых пациентов: У взрослых часто встречается непереносимость определенного препарата, также при лечении взрослых пациентов необходимо знать, как антибиотики сочетаются с другими принимаемыми медикаментами. Осложнения в виде суперинфекции – развивается при.

Ангина у детей представляет собой острое инфекционное воспаление миндалин. Иногда оно сопровождается серьезным осложнением на некоторые внутренние органы (легкие, сердце, суставы). Причиной возникновения такой опасной болезни являются различные болезнетворные микробы. К ним относят.

Причиной гнойной ангины является инфицирование миндалин стрептококком из группы гемолитического ряда. Первичное поражение небных миндалин объясняется тропностью (восприимчивостью) этих тканей с антигенами данного микроорганизма. Кроме того.

Фолликулярная ангина (фолликулярный тонзиллит) – форма острого гнойного воспаления фолликул небных миндалин в горле. У взрослых людей протекает как обострение хронических воспалительных процессов в миндалинах, либо как продолжение катарального воспаления. Различными формами тонзиллитов, в том числе.

Ангина, ее виды, симптомы и способы лечения

Ангина общее инфекционное заболевание организма при котором воспаляются небные миндалины. Выделяют пять основных форм: катаральную, лакунарную, фолликулярную, герпетическую, некротическую.

Первый тип довольно редок и отличается только покраснением миндалин. Во втором и третьем варианте наблюдаются нагноения. При лакунарной ангине характерен белый налет, а при фоллиулярной — светло -желтые пузырьки на миндалинах. Для обоих случаев характерно их покраснение и увеличение в размерах. Герпетический вариант ангины встречается в основном у детей, отличается наличием красных пузырьков на миндалинах, которые бесследно исчезают через 3–4 дня. При некротическом варианте заболевания на одной из миндалин редко на обеих образуются язвы, что является прогностически неблагоприятным течением заолевания.

Весь процесс лечения может занять до недель.

В девяти случаев из десяти причиной бактериальной ангины являются стрептококки, и только в одном — стафилококки.

Передается ангина воздушно- капельным путем, но возможен и вариант с пользованием общей посудой и другими вещами. Именно поэтому обязательна изоляция больного. Кроме бактерий (стрептококков и стаффилококков) ангину могут вызвать так же различные вырусы и грибковая инфекция.

Главным симпотом заболевания является появление резкой боли в горле усиливающейся при глотании, повышение температуры до 39 — 40градусов слабость, головная боль, увеличение подчелюстных переднешейных лимфатических узлов. У детей возможно увеличение слюноотделения и боли в ушах. Самые маленькие так же могут отказываться от еды.

При отсутсвии осложнений, лечения ангины проводится амбулаторно. При подозрении на осложнение требуется экстренная госпитализация в стационар. В случае, когда не начато своевременное и адекватное лечение ангина может давать осложнения. Здесь, как и при гриппе страшна не только сама болезнь, но также и другие заболевания, которые она может спровоцировать. Наиболее опасными и неприятными осложнениями являются поражения почек, суставов и сердца. Такие заболевание очень трудно подаются лечению, иногда на борьбу с ними уходят годы.

Самостоятельно лечить ангину не только опасно, но иногда и просто невозможно. Следует иметь ввиду, что антибиотики при ангине назначаются только при ее бактериальном характере. На вирусы и грибы антибиотики не воздействует. Определить в домашних условиях, чем вызванно заболевание, невозможно.

Для скорейшего выздоровления применяются ингаляции, полоскания рта растворами антисептиков и различные аэрозоли. Все это эффективно снижает проявление общих симптомов, ослабляет воздействие болезни на организм.

Рекомедуется щадящий режим, достаточный сон и отдых, а также сбалансированное питание, обогащенное витаминами и что также способствует выздоровлению.

На всех стадиях заболевания рекомендуется употребление продуктов, которые стимулируют работу иммуной системы.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector